Мастит у новорожденных

Мастит у новорожденных детей

Первые дни после рождения несут организму малыша серьезный стресс, связанный с перестройкой протекающих в нем процессов. Пока младенец приспосабливается к внешнему миру, претерпевает изменения работа всех систем его тела. Естественные перемены не обходят стороной и гормональный фон ребенка. В результате могут возникнуть симптомы полового криза, например, не редкость мастит у новорожденных — появление припухлости грудных желез.

Гормональный криз — это норма?

Физиологический мастит у малышей — довольно распространенное явление, встречающееся у 70 из 100 младенцев. Он не отличается избирательностью и поражает не только девочек, но и половину мальчиков. Своеобразным иммунитетом к нему обладают лишь недоношенные дети.

Вместе с набуханием молочных желез может измениться цвет кожного покрова, иногда на нем появляются небольшие белые комедоны и пятнышки непонятного происхождения.

В большинстве случаев такие симптомы обнаруживаются в первый месяц жизни малыша (на 2–3 неделе). Они заставляют родителей паниковать и совершать не всегда оправданные действия, направленные на лечение недуга.

Мастит новорожденных. Причины

Когда ребенок находится в материнской утробе, в его организм через плаценту попадают женские половые гормоны (эстрогены). Они играют важную роль в развитии малыша и необходимы для нормального течения беременности. После родов их количество в крови младенца резко снижается. Процесс этот не происходит мгновенно, а длится около 2–4 недель.

Вместе с колебанием количества эстрогенов нарушается весь привычный для организма малыша баланс остальных гормонов. Это и провоцирует «гормональный взрыв», видимым результатом которого становится возникновение физиологической формы мастита.

Инфекционная патология

При попадании в грудную железу ребенка инфекции (чаще всего это микроорганизмы кокковой группы: стафилококки, стрептококки) развивается гнойный мастит. Факторами риска здесь выступают

  • неправильное лечение полового криза (растирания, компрессы, мази);
  • выдавливание выделений из грудных желез при физиологическом виде мастита;
  • несоблюдение гигиенических норм (недостаток купания, ношение грязных вещей);
  • врожденные патологии;
  • тесные, жесткие вещи, царапающие соски младенца.

Инфекционная форма недуга характеризуется воспалением выводящих протоков. Наиболее опасна она для младенцев женского пола, поскольку в запущенных случаях способна вызвать закупоривание протоков, частичное повреждение и даже гибель грудной железы.

Тревожные признаки

Обнаружить гормональный криз несложно. Родителям нужно насторожиться, если:

У малыша набухают, нагрубают грудные железы. Начинается этот процесс обычно в 3—4-дневном возрасте и достигает пика к 8–10 дню жизни. При надавливании из соска часто появляется молозиво. Отек может распространяться на всю грудь или быть локализован только в одной железе (в большинстве случаев — в левой).

  1. У девочек наблюдаются отделения из влагалища.
  2. У младенцев мужского пола отекают половые органы.
  3. Лицо ребенка покрывается мелкими белыми высыпаниями.

Проявления гнойного мастита еще более очевидны:

  • одна из молочных желез малыша сильно увеличивается в размерах, уплотняется;
  • грудь становится болезненной, появляется покраснение;
  • резко повышается температура;
  • младенец проявляет заторможенность, вялость, беспокойство, плаксивость, нарушается его сон;
  • снижается аппетит, появляются рвотные позывы, частые срыгивания;
  • при надавливании на грудную железу или даже без механического воздействия из нее отделяется гной;
  • наблюдаются фебрильные судороги.

По мере развития воспалительного процесса в пораженном участке груди происходит нагноение, под кожей может наблюдаться движение жидкости, сильно ухудшается общее самочувствие ребенка. При отсутствии терапии скопление гноя может привести к серьезному поражению грудной клетки.

Консультация специалиста

Не стоит затягивать визит к врачу, если возникли подозрения на мастит новорожденных. После осмотра малыша специалист установит точный диагноз, ориентируясь на общее ухудшение его самочувствия и значительное набухание груди.

При инфекционной форме недуга важно выявить его возбудителя. Для этого берут посев отделяемого из молочной железы. Анализ позволяет также выявить чувствительность к антибиотикам. В такой ситуации обязательно нужно проконсультироваться у детского хирурга.

Что делать при физиологическом мастите?

Физиологическая форма недуга не нуждается в лечении. Организм малыша справляется с ее проявлениями самостоятельно. Родители должны запомнить простые правила и следовать им:

  • не следует сдавливать грудь ребенка, тем более пытаться выдавить из нее молозиво;
  • нельзя ставить компрессы на пораженный участок и растирать его мазями;
  • нужно одевать малыша в просторную одежду, контролировать, чтобы ткань не натирала кожу в зоне воспаления.

Терапия при гнойном мастите

Если мастит у новорожденных имеет инфекционную природу, помощь малышу смогут оказать лишь в стационаре. Конкретные терапевтические мероприятия определяются стадией болезни.

На инфильтративном этапе для предотвращения дальнейшего воспаления используются консервативные методы:

  • прикладывание ихтиоловой мази (или состава Вишневского);
  • наложение полуспиртовых компрессов;
  • физиотерапевтическое лечение.

Если заболевание перешло в стадию нагноения, потребуется вмешательство хирурга. Специалист аккуратно вскроет очаг воспаления и удалит гной, сохранив ткани железы. Операцию делают под анестезией, разрезая грудь ребенка в направлении по радиусу на расстоянии 3–4 мм от кружка соска. Обработанный участок на 2–3 часа укрывают повязкой, смоченной в гипертоническом растворе солей натрия. Затем действующее вещество меняют на мазь Левомеколь.

Обычно в послеоперационном периоде врач назначает также:

  • курс антибиотиков и витаминов;
  • физиотерапевтические процедуры.

Возможные риски

В запущенных случаях и при отсутствии должной терапии воспаление прогрессирует и может привести к тяжелым последствиям:

  • флегмоне (воспалительному процессу в жировой ткани, сопровождающемуся скоплением гноя);
  • сепсису (заражению крови);
  • переходу заболевания в хроническую форму с образованием больших очагов гноя, которые могут вскрыться наружу.

Эти патологии чрезвычайно опасны и могут закончиться смертельным исходом.

Меры профилактики

Предотвратить развитие инфекционного мастита гораздо легче, чем лечить недуг. В профилактике заболевания нет ничего сложного, она предполагает:

  • соблюдение гигиенических норм (использование чистых предметов одежды, ежедневные купания, своевременную смену грязных пеленок, мытье рук перед прикосновением к малышу);
  • ограничение контакта крохи с людьми, у которых имеются инфекционные болезни, а тем более открытые очаги скопления гноя;
  • отказ от самолечения и немедленное обращение к педиатру при возникновении признаков физиологического мастита;
  • предотвращение травм грудных желез малыша и попадания на область грудной клетки грязи.

Возникновение мастита у младенцев чревато тяжелыми осложнениями, избежать которых можно, обратившись за квалифицированной помощью. При появлении тревожных симптомов не пытайтесь лечить ребенка народными методами, не спрашивайте совета у знакомых, а покажите его врачу.

Опасен ли мастит у новорожденных и как лечить воспаление детских грудных желез

Несмотря на то, что мастит у детей способен проявляться в разном возрасте, однако чаще всего болезнь диагностируется именно у новорожденных, что обусловлено некоторыми особенностями организма в этот период жизни.

Рассмотрим, какие факторы провоцируют патологию, характер проявляемой симптоматики и в чем заключается лечение.

Особенности проявления заболевания у новорожденных и маленьких детей


Мастит новорожденных и у годовалых детей — это острое воспаление грудных желез, имеющее инфекционный характер. По МКБ-10 имеет код P39.0 (мастит неонатального периода).

Как отмечает медицинская статистика:

  • У 65% малюток в течение первых недель после рождения возникает физиологическое воспаление.
  • У 30% малышей физиологическое проявление перерастает в гнойное воспаление.

Как правило, воспаление груди у крохи обычно проявляется на 8-10 сутки после появления на свет, как следствие полового криза, что связано с физиологическими изменениями в организме.

В этом случае аномальное явление быстро проходит самостоятельно, поэтому не нуждается в специальной терапии. В других ситуациях, в зависимости от проявляемой симптоматики и общего состояния крохи, для лечения болезненного состояния применяются как консервативные, так и хирургические методы.

Специфические признаки

Необходимо отметить, для воспаления МЖ у новорожденных обоего пола свойственна одинаковая частотность проявления и характер симптоматики, но в отдельных случаях способны проявляться специфические признаки:

  1. Выделение необильной без запаха субстанции из влагалища у девочек.
  2. Незначительное отекание половых органов у мальчиков.
  3. Проявление угревой сыпи, которая часто локализуется на одном участке, затем исчезает и появляется в другом месте.

Физиологическое воспаление МЖ никогда не проявляется болью и покраснением кожи. Подобные симптомы характерны только для гнойного мастита.

Болезнь развивается постепенно, поэтому особенности клинических признаков зависят от ее степени:

Формы патологии

Медицина различает несколько видов мастита у малышей до года по его клиническому течению и месту локализации:

Причины развития болезни у малышей


Существует несколько причин образования воспалительного очага в тканях желез у новорожденных и детей грудничкового возраста. В большинстве эпизодов провоцирующими факторами являются:

  1. Гормональная перестройка.
  2. Попадание инфекции в организм.
  3. Физиологический мастит и его самолечение.
  4. Не соблюдение правил гигиены.

Гормоны эстрогены и прогестероны

Во время внутриутробного развития, а затем с грудным молоком в организм ребенка поступают материнские гормоны. После рождения показатель этих гормональных вещества резко понижается, что и вызывает:

  • набухание МЖ;
  • сыпь на личике;
  • появление секрета из сосков.

Если при этой клинической картине в структуру молочных желез каким-то образом попадает инфекция, начинает развиваться гнойная форма мастита.

Физиологический мастит

Набухание груди вследствие воспаления ее тканей отмечается у 95% новорожденных. Подобное состояние проявляется в первые недели жизни малютки как на одной молочной железе, так и на обоих, при этом развивается у младенцев обоего пола.

Хотя физиологическое набухание МЖ не нуждается в специальном лечении, так как исчезает самостоятельно через 5-10 дней, но при благоприятных условиях для патогенных микроорганизмов и других патологических проявлений может привести к осложнениям.

На фоне физиологического мастита, вследствие попадания бактерий (стафилококки, стрептококки и прочее) в грудные ткани малыша, происходит возникновение инфекционного воспаления. Микробы попадают через микротрещины сосков либо имеющиеся дефекты кожного покрова.

Безграмотное вмешательство извне

Некоторые родители, увидев взбухание тканей МЖ у грудничка, пытаются выдавить жидкость из сосков, прикладывают компрессы из домашних или аптечных мазей, что недопустимо.

Подобные неумелые действия только травмируют нежную кожу ребеночка, тем самым создавая дополнительные возможности для проникновения микробов внутрь груди.

Недостаточная гигиена

Развитие мастита повышается в несколько раз, если мама не придерживается элементарных гигиенических правил по уходу за ребенком. Заражение инфекцией может произойти через грязную распашонку, пеленку.

Факторы риска воспаления МЖ у маленьких детей


Педиатры и маммологи подчеркивают, вероятность проявления мастита у детей первого года жизни существенно возрастает, если присутствуют те или иные предпосылки для развития болезни:

  1. Ослабленный иммунитет (заболевание чаще проявляется у недоношенных детей со слабой иммунной системой).
  2. Врожденные аномалии (порок сердца, гипотрофия).
  3. Гинекологические проблемы у матери до зачатия и в период беременности.
  4. Трудные или преждевременные роды.
  5. Кормление искусственными смесями с первых дней жизни малютки.

Симптомы детского мастита


Воспаление начинается с резкого опухания одной молочной железы. Обычно кожный покров в первые сутки болезни не изменяется. В дальнейшем симптоматика зависит от того, насколько активно развивается заболевание.

На начинающийся мастит у новорожденных указывают такие признаки:

  • Появление припухлости в области МЖ.
  • Возникновение гиперемии.
  • Чрезмерная плаксивость.
  • Повышенная температура тела.
  • Вялость и заторможенность.
  • Потеря аппетита.
  • Частое срыгивание.
  • Жидкий стул.
  • Рвота.
  • Набухание больной железы.

При своевременно начатом лечении патологические признаки проходят, а самочувствие ребеночка стабилизируется.

При запущенном течении недуг переходит в более тяжелую стадию – гнойную, для которой характерны следующие симптомы:

  • Выраженное покраснение.
  • Чрезмерная отечность.
  • Сильная и резкая боль.
  • Гнойные выделения из сосков.
  • Повышение температуры до высоких отметок.

Какими последствиями болезнь опасна для маленького ребенка


Проявление воспаления МЖ в детском возрасте, особенно в первый месяц жизни малыша — серьезная клиническая ситуация. Если родители заметили его признаки нужно срочно обращаться к доктору.

Запущенная болезнь опасна такими осложнениями:

  1. Воспаление жирового компонента железы провоцирует образование флегмоны.
  2. Формирование сепсиса, что ведет к некрозу тканей в области присутствия воспаления.
  3. Тяжелая стадия заболевания у девочек в дальнейшем способна привести к трудностям с лактацией.
  4. Несмотря на применяемые современные лечебные методики, в каждом десятом случае гнойная стадия заканчивается смертельным исходом.

Диагностика заболевания


Диагностика недуга основывается на характерной симптоматике заболевания и ухудшении самочувствия малютки. При первых признаках мастита у грудничка, родителям необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Квалифицированный врач определяет наличие мастита сразу же при визуальном осмотре, отмечая:

  • Увеличение размера молочной железы.
  • Грудь на ощупь горячая.
  • Ощущение флюктуации или неравномерность тканей железы из-за гнойного скопления.
  • Плач ребенка при пальпации груди вследствие ее болезненности.

Для установления конкретного патогенного возбудителя заболевания врачи настаивают на проведении посева сосковых выделений. Одновременно с бактериальным посевом осуществляется установление чувствительности патогенного организма к антибиотикам.

В отношении аппаратных методик обследования, то в большинстве ситуаций нет необходимости в их использовании, если мастит имеет характерную для него симптоматическую картину, но с целью уточнения диагноза может быть назначено УЗИ.

В первую очередь дифференциальная диагностика мастита сравнивается с такими заболеваниями:

  • Мастопатия физиологического типа.
  • Рожистое воспаление кожного покрова.
  • Также может потребоваться консультация хирурга.

Дополнительные методы диагностики воспалительной патологии не применяются, так как они могут быть сложными для таких маленьких пациентов, поэтому если до мастита малыш был абсолютно здоров, то исследование ограничивается общепринятыми лабораторными анализами.

Применяемые лечебные методы

Изначально родителям необходимо показать ребенка врачу, который определит тяжесть патологического состояния и подскажет, как и чем следует лечить болезнь.

Обычно лечение воспаления у маленьких деток осуществляется в стационарных условиях посредством следующих методов:

  • Комплексной медикаментозной терапией.
  • Хирургического вмешательства, после которого назначается усиленное антибактериальное вмешательство.

Терапия воспаления МЖ у детей грудничкового возраста осуществляется исключительно под врачебным присмотром. Самостоятельное применение мамой каких-либо лекарственных средств категорически недопустимо.

Консервативная терапия


Если гнойные выделения отсутствуют, врач прописывает консервативную методику. Для устранения воспалительного процесса инфильтративной стадии назначается:

Что делать при мастите у новорожденного ребенка?

Многие ошибочно полагают, что мастит – заболевание, поражающее исключительно женщин в период вскармливания грудью, но это не так. Половой криз, который длится у детей от рождения до 12 месяцев, может стать причиной развития патологии и у ребенка. Мастит новорожденных возникает как результат физиологической мастопатии, наблюдающейся у младенцев в первые 7 дней жизни. Но выраженные признаки заболевания проявляются не у всех деток, а только по причине неправильного ухода или попадания патогенных микробов внутрь молочных желез.

Физиологическая мастопатия

Мастит у детей развивается не всегда, зачастую физиологическая мастопатия протекает без патологий и ее признаки проходят самостоятельно. После появления ребенка на свет, его организм приспосабливается к новым условиям проживания. Во время беременности часть материнских гормонов эстрогенов попадает к плоду сквозь плаценту, а еще часть – с молоком при вскармливании.

После рождения гормональный фон младенца резко изменяется, а стабилизация его происходит в течение последующих 3-4 недель жизни. При этом мамы замечают, что молочные железы у младенца набухли – симптом проявляется не только у девочек, также и у мальчиков, но мастит развивается не всегда. Спустя 2-4 недели состояние груди у малыша стабилизируется. У некоторых детей грудь периодически нагрубают до 1-1,5 лет, и это считается вариантом нормы, если процесс не осложняется воспалением.

Этот этап должен пройти каждый ребенок, особенно доношенный (у деток, рожденных раньше срока, часто половой криз не проявляется, что может отразиться на развитии репродуктивной системы в дальнейшем). Врачи отмечают, что новорожденные с естественным нагрубанием грудных желез реже страдают от физиологической желтушки. Помимо этого, половой криз проявляется отеком половых органов, белесоватыми высыпаниями на лице. У девочек могут наблюдаться скудные кровянистые выделения из влагалища. Это не должно пугать родителей, неонатологи уверяют, что криз – обязательное условие нормального развития малыша.

Внимание! Физиологический мастит, как еще называют мастопатию в период полового криза новорожденных, не требует лечения. В это время кроху не следует туго пеленать, применять мази и народные средства. Особенно важно не пытаться выдавливать жидкость из сосков или массировать грудь – этим можно лишь навредить и спровоцировать развитие гнойного мастита.

Симптомы мастита

Развивается детский мастит как результат проникновения патогенных микроорганизмов – иммунитет малыша до года еще не окреп, а организм уязвим перед атакой вирусов и бактерий. Если физиологическая мастопатия не требует лечебных мер и проходит сама по себе, но мастит является грозным ее осложнением.

Понять, что у малыша развиваются признаки заболевания, можно по следующим симптомам:

  • нагрубание молочной железы (в большинстве случаев одностороннее, но бывает, что воспаляются сразу обе груди);
  • быстрое повышение температуры до 38-40 о С;
  • появление уплотнения в железе в форме округлого шарика;
  • грудь резко болезненна, особенно при нажатии и тугом пеленании;
  • покраснение кожного покрова в месте поражения;
  • капризность, плаксивость младенца.

Гнойный мастит является у новорожденных результатом несвоевременного лечения начальной стадии. При этом к перечисленным признакам присоединяются вялость и заторможенность крохи, отказ от кормления, срыгивание, нарушения стула. Ребенок не спит и постоянно плачет. Гнойное формирование можно прощупать под кожей пораженной железы, нередко жидкость движется внутри груди в области воспаления.

Важно! На этом этапе требуется срочное лечение младенца. Тяжелое протекание болезни чревато поражением грудной клетки, формированием флегмоны (нагноения в глубоких тканях) и даже заражением крови. У девочек несвоевременная терапия зачастую становится причиной неправильного развития молочных желез в будущем, закупорки протоков и неспособности вскармливать ребенка грудью.

При изменении молочных желез и повышении температуры у малыша, стоит обратиться за медицинской консультацией

Причины возникновения

Мастит развивается у новорожденных девочек чаще, чем у мальчиков, но это не означает, что во время полового криза они нуждаются в меньшем присмотре. При нагрубании молочных желез важно соблюдать гигиену, купать малыша в кипяченой воде с добавлением небольшого количества марганцовки или отвара противовоспалительных трав (ромашка, череда). Вещи крохи и пеленки нужно проглаживать с обеих сторон для предупреждения занесения инфекции.

Развивается мастит у младенцев по причине активации в организме микроорганизмов стрептококковой или стафилококковой групп. Какие факторы приводят к этому:

  • наложение компрессов и примочек на область груди малыша при физиологической мастопатии – они могут повредить целостность кожи и стать причиной воспаления;
  • выдавливание жидкости из сосков набухших желез;
  • несоблюдение гигиены – купание в не прокипяченной воде из-под крана, редкая смена нательного белья;
  • травмы в области груди.

Пока гормональный фон ребенка не стабилизировался, важно исключить все факторы, способные спровоцировать попадание патогенных микробов внутрь детского организма. Если кожа над припухшей молочной железой не изменяет цвет, малыш не проявляет беспокойства, хорошо кушает и спит, не следует принимать лечебных мер. Зачастую многие родители сами вызывают развитие инфекции тканей передней грудной стенки, неграмотно ухаживая за новорожденным или применяя сомнительные народные рецепты.

Гигиена новорожденного – это необходимый, ежедневный этап ухода за младенцем

Диагностика

Мастит диагностируют у грудного ребенка на основании внешних симптомов – это высокая температура, изменение цвета кожи груди, нагрубание и болезненность желез. При пальпации педиатр отмечает области уплотнений, в гнойной форме заболевания – с жидким отделяемым из сосков. Этот экссудат отправляют для исследования и выявления типа возбудителя, чтобы подобрать нужные антибактериальные препараты. Общий анализ крови выявляет лейкоцитоз.

Для уточнения места локализации гнойника и его размеров проводят УЗИ исследование. Оно также позволяет косвенно определить причину развития мастита – наличие врожденной кисты или опухоли молочной железы. Проводить диагностику самостоятельно и, тем более назначать лечение, категорически запрещено! Только специалист определит форму заболевания (инфильтративную или гнойную) и порекомендует нужные терапевтические меры.

На заметку! Мастит, развившийся у ребенка, важно лечить в условиях стационара, где кроха будет находиться под постоянным наблюдением врачей. Особенное внимание нужно уделить терапии девочек, ведь длительно протекающий инфекционный процесс передней грудной стенки вызывает закупорку протоков. Нормальный рост и функционирование молочных желез могут быть нарушены.

В стационаре мать должна соблюдать гигиену, так же как в домашних условиях – регулярно купать и переодевать младенца, избегать его контактов с грязным нательным и постельным бельем. В качестве профилактики дополнительного инфицирования врачи рекомендуют на пораженные железы накладывать чистую сухую, но не сдавливающую повязку.

Консервативная терапия мастита, особенно в гнойной форме, основывается на назначении антибактериальных средств, как правило, в форме инъекций. В тяжелой форме специалисты сочетают воздействие сразу двух-трех препаратов. На область воспаления накладываются компрессы с лекарственными средствами. Эффективно проведение физиопроцедур – УВЧ и УФО.

Во избежание попадания микробов сквозь трещины на коже и сосках ребенка, врачи обрабатывают их стерильными антисептическими растворами. При высокой температуре рекомендуется давать малышу жаропонижающие – Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол. Нарушения стула лечатся назначением препаратов, нейтрализующих патогенную кишечную флору и содержащих лакто- и бифидобактерии.

Если на стадии инфильтративного мастита средства народной медицины могут лишь усугубить воспаление, то при гнойной форме заболевания от них вовсе нужно отказаться. При отсутствии эффекта от применения антибиотиков на протяжении 2-3 суток, необходимо хирургическое вмешательство.

Вскрытие абсцесса проводится хирургом через небольшие разрезы кожи, не затрагивающие область ареол (длиной 1-1,5 см). Рана дренируется и регулярно промывается антисептическими растворами. После полного удаления гнойного экссудата из тканей молочной железы, дренаж удаляют и закрывают область разреза лечебной повязкой.

Поскольку полностью очистить внутренние ткани груди от гноя не всегда представляется возможным, во избежание рецидива ребенку продолжают колоть антибиотики. В некоторых случаях приходится повторно проводить вскрытие абсцесса, чтобы предотвратить заражение крови.

Мастит опасен у девочки больше, чем у мальчика, поскольку может вызвать изменения в структуре железистой ткани. Тяжелая форма заболевания чревата закупоркой или сужением молочных протоков, а хирургическое вмешательство иногда вызывает нарушения роста груди и дисфункции самой железы.

В большинстве случаев мастит у новорожденных полностью излечивается, более благоприятный прогноз дается родителям, которые вовремя обратили внимание на симптомы патологии и обратились к специалистам. При несвоевременной диагностике или неопытности матери, возможно распространение инфекции с образованием флегмоны, которая опасна для жизни ребенка. Лечение здесь предусматривается только хирургическое, наблюдение за крохой проводят в палате интенсивной терапии. Но нужно уточнить, что такие тяжелые последствия являются редкостью в условиях современной медицины и при наличии большого спектра эффективных препаратов.

Совет! Чтобы повысить шансы на благоприятный исход мастита у младенца, нужно наблюдать за течением полового криза и физиологической мастопатии у малыша. При возникновении симптомов воспаления груди сразу обращаться к врачу и соблюдать терапевтические предписания.

Профилактика

Важно не только следить за состоянием новорожденного, если у него есть признаки физиологической мастопатии после рождения, но и уделять внимание профилактике заболевания:

  • тщательно и регулярно ухаживать за младенцем;
  • не проводить лечебных процедур самостоятельно, без консультации специалиста;
  • купать кроху в первые полгода жизни только в кипяченой воде;
  • часто менять нательное и постельное белье;
  • ограничить контакт новорожденного с болеющими людьми;
  • беречь малыша от травм и переохлаждений;
  • повышать иммунитет – сбалансированно кормить, чаще выводить на свежий воздух, обеспечить физическую активность.

Для профилактики мастита нужно вовремя совершать плановые визиты к педиатру. При возникновении симптомов мастопатии во время полового криза нельзя выдавливать гнойники и обдирать корочки с сосков – это усугубит воспаление и вызовет осложнения.

Мастит новорожденных – заболевание, которое проявляется не у всех малышей, в отличие от физиологического полового криза, протекающего от рождения до 1-1,5 лет. Инфекция поражает чаще деток, чьи родители неполноценно ухаживали за крохой и не соблюдали профилактических мер. Лечение мастита должно быть комплексным, так удастся полностью вылечить грудничка, избежать рецидивов и осложнений в будущем, особенно у девочек.

Опасен ли мастит у новорожденных

Рождение ребенка – всегда огромная радость, но вместе с тем и немалая ответственность. Родители новорождённого, беспокоясь за здоровье малыша, часто замечают припухлость грудных желёз. Это состояние называют гормональным кризом или физиологическим маститом. Однако при попадании в железу инфекции может развиться гнойный мастит новорожденных.

Физиологический мастит

Гормональный криз бывает у 70% новорожденных. Большей частью мастит затрагивает девочек, но диагностируется и у каждого второго мальчика. У недоношенных детей встречается крайне редко.

Находясь в утробе матери, ребёнок через плаценту получает эстрогены (женские половые гормоны), необходимые для его развития и правильного протекания беременности. У новорождённого происходит их резкое уменьшение, которое занимает 2-4 недели, этот спад способствует изменению количества и других гормонов, результатом которого является «гормональный взрыв», приводящий к физиологическому маститу новорожденных.

Диагностировать гормональный криз у новорождённого можно по следующим признакам:

  • набухание, нагрубание в области грудных желез. Первые признаки появляются, когда ребенку 3-4 дня, в полном объеме оно проявляется на 8-10 день. При надавливании из железы может выделяться молозиво. Отекать могут как обе железы, так и одна (чаще всего левая);
  • выделения из влагалища у девочек;
  • отёчность половых органов у мальчиков;
  • появление на лице милий (мелких высыпаний белого цвета).

Физиологический мастит у новорожденных проходит сам по себе, не требуя никакого лечения. Нельзя надавливать на грудь и прикладывать какие-либо компрессы. Необходимо следить, чтобы одежда не растирала кожу в воспалённом месте.

Гнойный мастит новорожденных

Гнойным маститом новорожденных называется инфекционное заболевание молочных желез ребенка, при котором воспаляются выводные протоки груди. Мастит поражает и мальчиков, и девочек, но для последних он намного опаснее, так как при отсутствии своевременного лечения может привести к частичной или полной гибели молочной железы.

Основная причина этой болезни – попадание инфекции (стафилококков, стрептококков и т.д.) в организм ребёнка. У грудного ребенка гнойный мастит возникает вследствие ряда факторов:

  • различные компрессы, мази, которыми родители пытались лечить гормональный криз;
  • выдавливание молозива из сосков во время физиологического мастита;
  • недостаточный уровень гигиены (редкое купание, грязная одежда);
  • наличие какого-либо врожденного заболевания;
  • травмирование сосков неудобной одеждой.

Диагностировать гнойный мастит у новорожденных можно при появлении таких симптомов:

  • резкое увеличение размера одной из грудных желез младенца;
  • болезненность и гиперемия груди;
  • очень высокая температура;
  • беспокойность и плаксивость малыша;
  • снижение аппетита;
  • рвота, срыгивания;
  • выделение гноя при надавливании или самопроизвольно;
  • фебрильные судороги.

Диагностика

При появлении признаков мастита новорожденных родители немедленно должны обратиться к врачу. Диагноз ставится на основании осмотра ребенка, на котором выявляется общее ухудшение состояния и увеличение в размере грудных желез. Для определения возбудителя инфекции берётся посев выделений из железы, тогда же определяется и чувствительность к антибиотикам. Консультация детского хирурга обязательна.

Лечение этой болезни возможно только в условиях стационара. Оно зависит от стадии заболевания:

  1. Инфильтративная стадия. Лечение проводится при помощи консервативной терапии:
    • повязки с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского;
    • полуспиртовые компрессы;
    • физиотерапия.
  2. Стадия нагноения. На этой стадии показано хирургическое лечение. Процедура проводится под наркозом. На расстоянии 3-4 миллиметра от околососкового кружка выполняются в радиальном направлении разрезы. Рана обычно не дренируется. Сверху накладывается повязка, пропитанная гипертоническим раствором натрия хлорида (на 2-3 часа), затем – повязка с мазью «Левомеколь». Кроме этого малышу делаются следующие назначения:
    • антибиотики широко спектра действия;
    • витамины;
    • физиотерапия.

Осложнения

Если новорожденный не получает адекватного лечения, возможно развитие крайне серьезных осложнений:

  • флегмона (гнойное воспаление жировой клетчатки);
  • сепсис (заражение крови).

Данные заболевания могут привести к летальному исходу.

Последствием гнойного мастита у девочек может стать закупорка протоков грудной железы и отмирание ее тканей. Подобные осложнения будут иметь неблагоприятные последствия для грудного вскармливания в будущем.

Профилактика

Чтобы исключить возникновение гнойного мастита у младенца, следует соблюдать следующие правила:

  1. Соблюдать гигиену новорожденного:
    • использовать только чистое белье;
    • ежедневно купать грудничка;
    • своевременно менять пеленки;
    • мыть руки каждый раз перед тем, как взять малыша.
  2. Оградить грудного ребенка от контакта с людьми, больными инфекционными заболеваниями или имеющими на теле гнойные поражения.
  3. При появлении у новорождённого симптомов физиологического мастита проконсультироваться у педиатра, а не пытаться вылечить его самостоятельно.
  4. Избегать любого травмирования молочных желёз ребенка.

Столкнувшись с воспалением молочных желез у грудного ребенка, родители должны обязательно обратиться к врачу. Необходимо помнить, что запущенный гнойный мастит может привести к гибели новорожденного.

Читать еще:  Гнойный мастит нелактационный форум
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector