Содержание

Мастит лечение антибиотиками

Какие антибиотики применяют для лечения воспалительного процесса в молочных железах

Женская грудь достаточно часто подвержена различным воспалительным заболеваниям, в основе которых лежат поражения паренхимы и соединительной ткани молочной железы. В медицинской практике подобная патология получила название мастита. Чаще всего данное заболевание возникает на фоне кормления младенца грудью, однако встречаются и нелактационные формы мастита.

Симптоматика при различных формах мастита

По течению заболевания воспалительное поражение молочной железы представлено двумя большими группами:

  • Острый мастит. К этой патологии относят серозный, абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный типы течения заболевания.
  • Хронический мастит встречается обычно в двух вариантах течения — инфильтрационный и свищевой.

Каждый тип патологического процесса представлен определенной симптоматикой, и при нем назначается специальная терапия, в том числе и специфическое лечение антибиотиками.

Одной из самых распространенных групп маститов считается серозный мастит. Данная патология представляет собой начальную стадию заболевания и встречается в 60% случаев. Болезнь молочной железы начинается резко: у больной отмечается повышение температуры тела до 39-40 градусов, озноб, явления общей интоксикации организма. К местным проявлениям патологического процесса можно отнести отек и гиперемию пораженного органа, сильные боли в грудной железе.

При адекватном лечении воспалительный процесс удается купировать в течение 3-6 дней, однако в большинстве случаев на месте воспаления отмечается появление уплотнения в молочной железе и усиление отека. Подобная клиника свидетельствует о переходе серозного процесса в инфильтрационный мастит. Данная стадия заболевания еще достаточно легко поддается лекарственной терапии и не требует хирургического лечения.

Еще одним грозным проявлением обычного серозного процесса в женской груди становится возникновение флегмоны молочной железы. Антибактериальная терапия в этом случае включает в себя более мощные препараты, которые обычно используют после проведения хирургической манипуляции.

Эта форма мастита является самой тяжелой по своим клиническим симптомам. Явления общей интоксикации организма становятся критическими. Процесс лимфаденита поражает все подключичные и надключичные лимфатические узлы. Возможно развитие полиорганной недостаточности с поражением печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Поражение молочной железы в этом случае принимает тотальный характер: инфильтрат занимает всю поверхность молочной железы, грудь становится отечной и гиперемированой. Отмечаются выделения из соска гнойного характера.

Достаточно редкими формами мастита считаются туберкулезный и мастит новорожденных. Данная патология обычно возникает без присоединения бактериологического компонента, поэтому лечение обычно протекает без применения антибиотиков.

Что необходимо учитывать при назначении антибиотиков для лечения мастита

Основной контингент пациенток с воспалительным поражением молочных желез составляют кормящие женщины. Поэтому в современной медицине разработан ряд правил для назначения антибиотикотерапии:

  • Токсичность антибиотика для ребенка. Некоторые из антибиотиков противопоказаны малышам, так как пагубно воздействуют на их внутренние органы. К таким препаратам относится тетрациклин.
  • Степень и скорость всасывания антибиотика в ЖКТ ребенка.
  • Соотношение процентной концентрации антибиотика в молоке матери к концентрации лекарственного препарата в плазме крови женщины.
  • Степень накопления лекарственного препарата в тканях матери и ребенка.

Существуют специальные формулы для расчета доз антибиотиков. Например, считается, что если в кровь ребенка поступает 15% антибиотиков, получаемых матерью за сутки, то это является вполне достаточным и безопасным для здоровья малыша.

Антибиотики, применяемые при лечении мастита

При применении антибиотиков для лечения маститов следует учитывать, что все эти препараты в различных дозах попадают в грудное молоко. Однако при вскармливании возникает дилемма: необходимая концентрация лекарственного препарата в тканях молочной железы обычно является опасной для здоровья ребенка. Поэтому на период лекарственной терапии женщинам рекомендуют перейти на различные молочные смеси для кормления малыша.

Основную терапию мастита составляют ампициллины, цефалоспорины 1-3 поколений и эритромицин. Выбор препарата производится в зависимости от бактериологического посева флоры, вызвавшей воспалительный процесс в молочной железе.

Цефалоспорины

Антибиотики цефалоспоринового ряда можно применять при лечении мастита как перорально, так и с помощью инъекций. Наиболее широкое распространение эти антибиотики получили при лечении серозной, инфильтративной и абсцедирующей формах патологического процесса.

Первое поколение антибиотиков этой группы в основном применяют при грамположительных возбудителях мастита. Если при посеве высеялись стафилококки и стрептококки, то это прямой повод назначать для лечения цефалексин и дурацеф. Следует учитывать, что эти лекарственные вещества не разлагаются при воздействии микробных бета-лактомаз.

Второе поколение цефалоспоринов более активно при воздействии на грамотрицательную флору. Чаше всего используют для лечения маститов цефороксим и цефаклор. При этом цефоруксим выгодно отличается от большинства других антибиотиков низким показателем соотношения содержания лекарственного препарата в молоке женщины и ее плазме крови, что благотворно сказывается на здоровье младенца.

Антибиотики пенициллинового ряда

Достаточно широкое распространение при лечении воспалительных процессов в молочной железе получило применение полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия, например, амоксициллина. Помимо грамположительной и грамотрицательной флоры этот препарат хорошо воздействует на спирохеты и хламидии. Важно, что в молоке женщины при применении этого антибиотика обнаруживается только самое минимальное количество лекарственного вещества.

Чаше всего данный антибиотик сочетается с применением клавулановой кислоты и известен широкому кругу медицинских работников под названием амоксиклав. Этот препарат обладает высокой антибактериальной активностью и широким спектром действия. Терапевтической дозой считается применение 375 мг 3 раза в день в течение 5-7 суток, однако, при необходимости доза может быть увеличена до 625 мг на прием.

Эритромицин

Хороший лечебный эффект показало применение эритромицина по 0,25 мг через 6 часов и бисептола или бактрема. Сочетанное использование данных антибиотиков позволяет ускорить процесс минимизации воспалительного процесса в молочной железе и помочь женщине вновь вернуться к кормлению ребенка.

Обычно применение антибиотиков при маститах длится 7 — 9 суток. При отсутствии выраженного противовоспалительного эффекта показано обращение к хирургу для решения вопроса о целесообразности хирургического лечения мастита.

В любом случае, решение о проведении лечения мастита при помощи антибиотиков может принимать только опытный специалист на основании осмотра и лабораторных исследований. Самостоятельное применение антибиотиков чаще всего приводит к пролонгации лечения и наносит большой вред матери и ее ребенку.

Лечение гнойного мастита подразумевает оперативное вмешательство. Воспаленные ткани под общим наркозом вскрываются и осуществляется.

Хронический гнойный мастит является последствием не адекватного лечения серозно-гнойной формы острого мастита и характеризуется периодическим.

Современные методики лечения лактостаза и мастита категорически отрицают применение различных спиртовых и мазевых компрессов, димексида.

Антибиотики при мастите

Практически все беременные и рожавшие женщины знают о такой проблеме, как мастит. Существует несколько классификаций данного заболевания, однако обобщенно формы воспаления молочных желез можно разделить на две группы – гнойные и негнойные. От вида зависит то, какие процедуры и препараты назначают для его лечения.

Однако почти при всех формах лечение включает антибиотики: при гнойных маститах без них невозможно обойтись, поскольку одной из ведущих причин является попадание болезнетворной микрофлоры, а при негнойных они часто используются для предупреждения инфицирования.

Читать еще:  Мастит новорожденных лечение

Принципы антибиотикотерапии

Какие средства назначают – непростой вопрос, поскольку существует ряд принципов антибиотикотерапии:

  1. Для предотвращения развития инфекционного процесса назначают профилактический курс (в среднем 5 дней), включающий антибиотики слабого действия и широко спектра;
  2. От того, на какой стадии по тяжести находится мастит, зависит лечение антибиотиками; здесь отдается предпочтение сильнодействующим препаратам;
  3. Также антибиотики по возможности должны воздействовать на определенную группу возбудителей заболевания; какие из них более эффективные устанавливают посредством специального анализа, предполагающего посев гноя из очага и определение чувствительности к определенным препаратам;
  4. Решение о том, пить или колоть лекарственные средства — это также отдельная задача; для профилактики и при легкой форме можно пить препараты, а если мастит в «запущенной» стадии, то их вводят внутримышечно или внутривенно;
  5. Нельзя дольше 1-2 недель принимать одни и те же антибиотики, поскольку они перестанут действовать;
  6. У каждого лекарственного вещества есть множество противопоказаний; поэтому необходимо тщательно выбирать препарат перед приемом;
  7. Следует помнить, что гнойный мастит не всегда можно вылечить одними только антибактериальными препаратами;
  8. Во время беременности подавляющее большинство антибиотиков строго противопоказано, поскольку их прием может вызвать у ребенка тяжелые врожденные аномалии, уродства и отклонения в развитии; то же самое относится и к периоду вскармливания грудью;
  9. Эффективную дозу врачи назначают исходя из ряда индивидуальных особенностей каждого человека, например, веса, включая наличие противопоказаний, тяжесть формы и т.д.; в связи с этим лучше не принимать лекарства самостоятельно, а вместе с врачом решить, какие антибиотики лучше пить в комбинации с другими средствами и процедурами.

Лечение гнойного мастита включает такие препараты широкого спектра действия, как:

  • Ампициллин;
  • Амоксициллин;
  • Цефуроксим;
  • Цефазолин;
  • Стрептоцид растворимый и др.

Обратите внимание, что указанные препараты при индивидуальной непереносимости вызывают сильные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом (для определения назначают специальную пробу).

Все перечисленные антибиотики, кроме стрептоцида относятся к одной группе. Основное вещество блокирует синтез одного из компонентов структуры микробной клетки (клеточной стенки), в результате чего бактерия погибает. Рассмотрим подробнее, какие принципы действия и особенности применения характерны для каждого из них.

Ампициллин

Синонимы: Ампирекс, Декапен, Пентарцин, Эпикоциллин.
Препарат группы пенициллина. Он отличается устойчивостью к кислой среде желудка, благодаря чему препарат можно пить, а его большая часть усвоится. Суточную дозу в 2-3 грамма (для взрослых) делят на 4-6 приемов.

Амоксициллин

Синонимы: Амоксикар, Амосин, Гоноформ, Оспамокс, Раноксил.
Данный препарат также высоко устойчив в кислой среде и эффективен против гноеродных кокков. Лечение мастита амоксициллином проводится в течение 5 дней. Необходимо принимать по 0,5 грамм 3 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.

Существует также комбинированный препарат с клавулановой кислотой (Амоксиклав), которая усиливает действие антибиотика.

Цефуроксим

Синонимы: Аксетин, Зиннат, Кефстар, Мультисеф, Уцефаксим.
Лекарственное средство, относящееся к группе цефалоспоринов. По своей эффективности к уничтожению стафилококка превосходит других представителей данной группы. Не предназначен для приема внутрь (вводят внутримышечно). Важно отметить, что хотя цефуроксим позволяет вылечить гнойный мастит, он противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Синонимы: Анцеф, Золфин, Оризолин, Цефамезин, Цефоприд.
Цефалоспорин широкого спектра действия. Вводится внутривенно или внутримышечно (данный препарат нельзя пить). Проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. В связи с этим беременность и кормление являются противопоказаниями для его применения.

Стрептоцид растворимый

Классический представитель группы сульфаниламидов. Его действие также основано на препятствии размножению бактерии, только здесь вещество влияет на бактерии на генетическом уровне. Растворимый стрептоцид выпускает в форме мази. Его назначают для наружного применения. Необходимо нанести линимент на пораженный участок груди (1-2 раза в день) и наложить сверху стерильную марлевую повязку.

Лечение стрептоцидом не только не позволяет размножаться патогенной флоре, но также и ускоряет заживление раны.

Назначение, разновидности, сроки использования, побочные эффекты антибиотиков при мастите

Воспаление молочной железы часто начинается вследствие застоя молока. В этом случае диагностируется лактационный мастит. Если патология вызвана патогенными агентами, у человека устанавливается нелактационный мастит бактериальной природы. Антибиотики при мастите помогают затормозить и устранить инфекцию в тканях железы.

Разрешенные антибиотики для кормящей мамы

Признаки мастита в первые часы заболевания выражены неясно. Их можно устранить консервативным лечением. Кормящая мама должна удалить остатки молока из груди. Ухудшение самочувствия означает, что болезнь перешла в острую стадию и требует назначения антибактериального препарата. Иногда патология может спровоцировать онкологический процесс.

Основным возбудителем при гнойном мастите является золотистый стафилококк. Заболевание может развиваться и у мужчины.

Его можно победить при приеме таких лекарственных средств, как:

  • Клоксациллин
  • Цефалексен
  • Доксициклин
  • Амоксициллин с Клавулановой кислотой
  • Клиндамицин
  • Ципрофлоксацин

В некоторых случаях назначаются антибиотики Тетрациклин, Алмаг, Амоксиклав и Метициллин. Все эти антибиотики могут приниматься кормящей матерью без прекращения грудного вскармливания. Как показывают отзывы, кормление новорожденного можно не прекращать при несильной форме заболевания.

Когда назначают

Лечение мастита антибиотиками целесообразно при появлении сильной боли. Средства помогают понизить повышенную температуру и устранить абсцесс. Препараты имеют выраженное противовоспалительное действие, и помогают быстро избавиться от проблемы. Больная грудь быстро приходит в норму.

Антибиотикотерапия назначается в таких ситуациях:

  • Гнойная разновидность болезни.
  • Размножение патогенной флоры в тканях молочной железы.
  • Большое количество патогенной флоры в бакпосеве грудного молока.
  • Развитие флегмоны или некроза.
  • Рецидив заболевания.
  • Плохая регенерация сосков и постоянное их травмирование.

При негнойных видах мастита антибиотики могут назначать для предупреждения распространения заболевания и в качестве профилактики, чтобы не возникло негнойной формы болезни.

Серозный мастит обычно возникает у женщины в период лактации. Если не прекращать кормление грудью, то необходимо регулярно сцеживать молоко. Такая мера позволит избежать застоев молока при заболевании. Мать может и лечиться, и кормить ребенка.

Основные требования к используемым противомикробным препаратам

Перед использованием антибиотиков необходимо определить вид возбудителя. Только тогда врач может подыскать препарат, который будет влиять именно на данную группу патогенных микробов.

Среди требований в лечении к применяемым лекарствам отмечают:

  • Высокую биодоступность
  • Быстрое действие
  • Эффективность
  • Малое количество побочных эффектов
  • Хорошую переносимость

Препарат следует выбирать с минимумом побочных эффектов. Он не должен вызывать сильных проявлений со стороны ослабленного хронической болезнью женского организма. Хороший антибиотик никогда не спровоцирует развитие дисбактериоза, тошноту, рвоту, неврологические расстройства.

Разновидности

Существует несколько групп антибиотиков, которые широко применяются при различных формах мастита. К ним относятся:

  • Полусинтетические пенициллины
  • Цефалоспорины I и II поколения

Полусинтетические антибиотики включают Клавулановую кислоту, ингибиторы лактамазы, Амоксициллин, Сульбактам, Анкопен. Назначаются эти легкие антибиотики при начальных стадиях воспаления, чтобы успешно вылечивать патологию.

Также эффективно применение средств Неомицин, Окситоцин, Пентэласт, Капсикам. В особых случаях назначают антибактериальные медикаменты Достинекс (dostinex), Прожестожель (progestogel), Теотропин, Тинеол, Сумамед. Активно применяются Траумель, Троксевазин.

Грудь обрабатывают примочками с раствором Хлоргексидина. Помогает устранить воспаление противомикробный крем с ихтиолом, антибиотический бальзам, цинковая мазь или пихтоиновая. Эффективно использование аппарата Дарсонваль. Широко применяется гомеопатия. Наружный гомеопатический способ применения лекарств в домашних условиях может эффективно помогать избавляться от заболевания.

Амоксициллин есть в таких медикаментах:

  • Флемоксин Солютаб
  • Хиконцил
  • Грюнамокс
  • Оспамокс
  • Амотид

Эти препараты имеют относительную безопасность и их можно пить при мастите. Средства не провоцирует развитие аллергии и других побочных реакций.

Читать еще:  Профилактика гиперплазии эндометрия

Антибиотериальное средство Флемоксин. Препарат выпускает фармкомпания в Нидерландах. Относится к I-му производственному поколению, активно применяется в медицинской практике. Терапия данным средством направлена на ликвидацию бактерий и устранение симптомов.

Применяется при установке дородового мастита, средство не противопоказано беременным. Обладает высокой биодоступностью. Не запрещается врачами при кормлении грудью.

Для лечения таблетки делятся на части и запиваются водой, или растворяются в ней. Также используются уколы и суспензия, которую нужно разводить в определенной пропорции.

Лечебный медикамент Оспамокс. Назначается при остром проявлении болезни. В молоке иногда обнаруживают незначительное количество препарата.

Антибиотик Хиконцил. Антибиотик выпускается на фармзаводах Словении. Используется для устранения серозной формы мастита. Разрешен при беременности и грудном вскармливании. Можно кормить ребенка при лечении. Принимается в виде капсул и суспензии. Практически не оказывает побочных действий и хорошо переносится организмом женщины.

К эффективным цефалоспоринам можно отнести новый антибиотик Цефтиофур. Оно имеет повышенную стабильность в отношении лактамаз и действует более активно, чем пенициллины. Препарат последнего поколения разработан специально для лечения мастита и инфекции у женщины.

Он высоко активен в отношении грамотрицательных микробов. Также грудницу лечат препаратами Цефтриаксон (ceftriaxone), Цифран (cifran), Цефалексин, Цефазолин, Ципролет (ciprolet), Цитрин. Эффективно применение Амоксиклава – он помогает рассасывать уплотнение.

Антибиотики цефалоспориновой группы часто применяются в виде парентерального введения. Они прекращает жизнь патогенных микроагентов. Происходит расщепление бактерии. Препарат широко применяется в лечении различных форм мастита и разных гинекологических болезней. Отлично справляется с грибковой инфекцией. Антибиотик имеет мощный лечебный эффект, так как это сильнодействующий антибиотик.

Эффективность препарата

Чтобы снизить боль при мастите, антибиотики применяют совместно с сульфаниламидами и обезболивающими. Целесообразно местное использование мази при мастите. Компоненты лекарственной массы антибиотика глубоко проникают в пораженные ткани и действуют непосредственно в очаге заболевания.

Мазь Вишневского или антибактериальный гепариновый гель хорошо устраняют боль и воспалительный процесс в железистых тканях и активно применяются в комплексном лечении.

Мазать требуется только пораженные участки. Можно наносить мазь Сеймовой или гепарин. Хорошо помогает синтомицин. Для лечения нужно пользоваться Синтомициновой мазью.

Помогают компресс с Димексидом, магнезией и ихтиоловой мазью. При трещинах и гнойных поражениях груди применяют крем Левомеколь. Лечить грудь требуется до полного исцеления различными способами.

Принцип и сроки действия лекарства

Практически каждый препарат всасывается в кровоток очень быстро из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация антибиотика обнаруживается спустя 1 час после введения в организм.

Действие антибиотика основано на подавлении белкового синтеза. Препарат разрушает определённые реакции и снижает скорость размножения патогенных микроорганизмов.

Длительность терапевтического курса антибиотиком корректирует лечащий врач. Все зависит от патогенеза заболевания, его течения и симптомов. Допустимый срок применения антибиотиков – 5-21 сутки.

Перед началом лечения требуется внимательно изучить инструкцию к препарату. В ней подробно описано, как и сколько действует медикамент. Важно знать особенности применения лекарственного средства, которое содержит магний.

Как принимать препарат

Использовать какой-либо лекарственный препарат при беременности или при менопаузе в пожилом возрасте требуется только после консультации с врачом, и по назначению лечащего доктора. К каждому антибиотику прилагается подробная инструкция о применении лекарства.

Антибиотики обычно принимаются между приёмами пищи или сразу после еды. Антибиотик обычно проглатывают целиком и запивают водой, если он в таблетированной форме. Нельзя превышать дозу антибиотика. Применять по 2 таблетки лекарства нельзя. Даже, если пропущена нужная доза.

Широко распространенные лекарственные схемы:

  1. Амоксициллин принимают совместно с Клавулановой кислотой. Заменить ее сумеет Клавуланат или Аугментин. Препараты следует принимать в дозировке 875 мг 2 раза в сутки.
  2. Ципрофлоксацин – нужно пить по 500 мг дважды в день.
  3. Сульфаметоксазол – принимают по 160-800 мг дважды в сутки.
  4. Доксициклин – требуется для лечения принимать по 500 мг 4 раза в сутки.
  5. Клиндамицин – принимают по 300 мг четырежды в день.
  6. Вильпрафнен принимают по 250 мг дважды в день.

Побочные эффекты

К сожалению, прием антибитотиков может спровоцировать развитие побочных реакций. В некоторых ситуациях после медикаментознаго лечения наблюдаются:

    • Аллергия
    • Отек Квинке
    • Рвота
    • Тошнота
    • Дисбактериоз
    • Расстройства стула
    • Бессонница
    • Головная боль
    • Головокружения
  • Нарушения зрения
  • Двоение в глазах

При выраженных побочных эффектах необходимо сообщить о данном факте лечащему врачу. Возможно, потребуется снижение дозировки препарата либо его полная отмена. Все зависит от особенностей лечения и проявления патологии.

Запрещается употреблять антибактериальные медикаменты при хронической недостаточности почек и печени. Не используют антибиотик при индивидуальной непереносимости и аллергии.

Применение антибиотиков при мастите

Мастит – заболевание воспалительного характера, поражающее железистые ткани груди у женщин в период лактации и естественного вскармливания. Патология может иметь инфекционную и не инфекционную природу, но антибиотики при мастите применяются как для лечения первично возникшего заболевания, так и для профилактики или устранения симптомов рецидива.

Когда необходимы антибиотики?

Лечение мастита у женщин не сразу предполагает использование антибиотиков. Чаще всего подобное состояние вызвано закупоркой молочного протока, а не инфекцией, в таком случае назначение антибактериальных препаратов не является первостепенной мерой терапии. Но без полноценного оттока жидкости из желез даже не инфекционный воспалительный процесс может усугубиться и вызвать формирование абсцесса.

В первые двое суток после обнаружения симптомов застоя молока с маститом неинфекционной природы можно справиться в домашних условиях. Лечебные меры предполагают регулярное сцеживание, прикладывание компрессов, массаж груди. При отсутствии эффекта, если боль в молочных железах только усиливается, кожа краснеет, а сцеживание не избавляет от выраженного дискомфорта, тянуть с назначением антибиотиков нельзя. Когда оправдано их применение:

  • гнойная форма мастита;
  • активное размножение патогенных микроорганизмов в тканях железы;
  • выявление микробной флоры в результате бакпосева молока;
  • формирование флегмоны или абсцесса в месте закупорки и воспаления протока;
  • повторный случай заболевания маститом;
  • регулярное повреждение сосков и плохое восстановление нежной кожи этой области.

К сведению! В некоторых случаях антибиотики рекомендуют и при не инфекционных формах мастита, когда симптомы заболевания говорят о возможном усугублении процесса. Профилактическое назначение противомикробных средств позволяет вовремя остановить воспаление и предупредить размножение патогенных микробов в железистых тканях груди.

Влияние и действие антибиотиков на организм

Антибиотики при мастите подбирает для кормящей мамы исключительно врач после получения результата анализа на определение типа возбудителя. Препарат должен влиять именно на ту группу микроорганизмов, которые активно размножаются в тканях железы. Основными требованиями к антибиотикам считаются:

  • нормальная переносимость организмом женщины;
  • минимальный объем побочных действий;
  • быстрый результат;
  • высокая биодоступность.

Не стоит экономить на препарате, который назначил врач, и подбирать заменители. Только качественный антибиотик избавит кормящую женщину от побочных эффектов в виде тошноты, дисбактериоза, развития молочницы и невротических расстройств.

Действие антибиотиков сводится к снижению уровня воспаления, облегчению боли, понижению температуры и уничтожению патогенной флоры, которая вызвала развитие мастита. Поскольку многие противомикробные препараты вызывают аллергию, требуется проба на чувствительность перед началом лечения.

Побочные эффекты

Антибиотики, используемые при мастите у кормящих мам, могут принести не только пользу, но и навредить. Поэтому самостоятельный подбор лекарств запрещен. Неграмотно выбранный антибиотик может попадать в грудное молоко (если женщине разрешено продолжать кормление) и вызвать у ребенка аллергические реакции и проблемы с пищеварением. Каждый препарат обладает собственным списком побочных действий, но общее негативное влияние может выразиться в следующих симптомах:

  • крапивница и сыпь на коже;
  • аллергический отек;
  • сухость во рту;
  • желтуха;
  • тошнота и рвота;
  • развитие дисбактериоза;
  • головные боли и головокружения;
  • боли в эпигастрии;
  • бессонница;
  • галлюцинации и судорожный синдром (в редких случаях).
Читать еще:  Как забеременеть с эндометриозом

Совет! Список антибиотиков от мастита, которые можно совмещать с грудным вскармливанием, достаточно широк. Главное прикладывать ребенка как можно чаще, распределяя дозу лекарства так, чтобы малыш получал минимальную дозу действующего вещества с материнским молоком. Для снижения риска развития дисбактериоза желательно одновременно с антибиотиком употреблять препараты Линекс, Хилак Форте или Бифидумбактерин.

Обзор препаратов

Какие антибиотики можно применять для лечения мастита при грудном вскармливании? Подбор конкретного препарата зависит от группы микроорганизма, поразившего ткани молочных желез, но чаще врачи назначают следующие лекарства:

  • пенициллины – проникают в молоко в минимальном объеме, особенно лекарства с обширным спектром воздействия. Препарат быстро связывается с кровяными плазменными белками и выводится с мочой;
  • цефалоспорины – по сравнению с пенициллинами попадают в материнское молоко в чуть большем количестве, но гораздо реже вызывают негативные реакции у женщины и ребенка. Для снижения риска развития побочных действий назначают антибиотики второго и третьего поколения;
  • макролиды – часто рекомендуются при мастите женщинам, не желающим прерывать вскармливание грудью. Проникают в молоко, но не вызывают аллергических реакций у матери и малыша, а также не обладают токсичным действием.

Антибиотики группы аминогликозидов в молоко не попадают, но у них высокое токсичное действие. Также негативно могут повлиять на детский организм и препараты тетрациклинов (вплоть до летального исхода). Фторхинолоны – весьма эффективные лекарства от мастита, но часто вызывают осложнения на почки, суставы, связочный аппарат, поэтому не рекомендуются кормящим матерям. Также не следует использовать медикаменты Клиндамицин и Линкомицин. Они провоцируют развитие у ребенка дисбактериоза, колита и тяжелых аллергических реакций. Начинать антибиотикотерапию желательно при мастите только после посещения врача и проведения необходимых обследований.

Амоксициллин

Амоксиклав при мастите – наиболее распространенное средство на основе амоксициллина, дополнительно содержащее клавулановую кислоту (ингибитор бета-лактамазы). В спектр действия входят анаэробные и аэробные бактерии, которые чаще всего вызывают поражение молочных желез. Принимать средства с содержанием амоксициллина при мастите следует по 500 мг трижды в сутки, либо по 875 мг дважды в сутки. Еще одно эффективное средство – Аугментин, при мастите его назначают в виде таблеток или суспензии. Препарат отличается быстрым действием, совместим с грудным вскармливанием, и обладает минимальным числом побочных действий.

Нельзя назначать амоксициллин кормящей матери при мастите, если она страдает от тяжелой почечной недостаточности, лимфолейкоза или холестаза. При наличии других сопутствующих заболеваний курс лечения и дозировка подбирается врачом индивидуально.

Вильпрафен

Антибиотик относится к группе макролидов, которые подавляют деятельность патогенных микроорганизмов. Вильпрафен применяют для лечения мастита, вызванного размножением в железах стафилококков, стрептококков, анаэробных бактерий, клостридий и прочих микроорганизмов.

Препарат пьют спустя час после еды или за 30 минут до обеда, принимая таблетку целиком или разбавляя ее в стакане 20 мл воды для получения суспензии (250 мг дважды в сутки). Среди побочных действий выделяют аллергию, нарушения стула, тошноту и развитие молочницы. Не рекомендуется Вильпрафен женщинам, вскармливающим недоношенных малышей, страдающих от дисбактериоза, а также при наличии почечной недостаточности.

Цефалексин

Препарат из группы цефалоспоринов. Часто такие средства применяют парентерально (с помощью инъекций), они быстро уничтожают патогенную флору и расщепляют бактерии. Действие антибиотика начинается уже в первые сутки применения, что позволяет эффективно лечить с помощью Цефалексина не только мастит, но и другие гинекологические патологии. Рекомендуемая доза медикамента – 500 мг четырежды в сутки.

Флуклоксациллин

Антибиотик класса полусинтетических пенициллинов, устойчивый к действию пеницилинназы – ферменту, подавляющему действие противомикробных препаратов. Флуклоксациллин при мастите назначается курсом 7-10 дней, а средняя доза составляет от 1 до 2 гр. в сутки, в зависимости от тяжести симптомов. Побочные эффекты и противопоказания Флуклоксациллина такие же, как у прочих пенициллинов – вызывает тошноту, аллергические реакции, диарею, не применяется при почечной и печеночной недостаточности.

Ампициллин

Препарат из группы пенициллинов, который редко назначается для лечения мастита. Проникает в грудное молоко и обладает рядом побочных эффектов, из-за чего его рекомендуют при устойчивости организма к другим антибиотикам. Также Ампициллин используют для профилактики мастита, если есть предпосылки перехода не инфекционной формы патологии в инфекционную. Рекомендуемая дозировка – по 500 мг трижды в сутки, либо по назначению врача, в зависимости от клинической симптоматики.

Цефуроксим

Препарат цефалоспоринового ряда, антибиотик второго поколения. Цефуроксим обладает широким бактерицидным действием, что позволяет устранить признаки мастита быстро и эффективно. Рекомендуемая доза препарата – не более 750 мг трехкратно в течение суток. Не применяется при почечной и печеночной недостаточности, а также при аллергии на препараты цефалоспоринового ряда.

Важно! По поводу совмещения с грудным вскармливанием лучше консультироваться с доктором.

Антибактериальное средство первого поколения из класса цефалоспоринов. Показывает себя весьма эффективным при лечении мастита, но многие врачи отказываются от назначения препарата в пользу более современных и безопасных лекарств. Главным недостатком Цефазолина считается болезненное введение, поэтому при назначении предпочтительнее делать инъекции внутривенно. Курс лечения 10-14 дней в дозировке 500-1000 мг трижды в сутки.

Важно! Кормление грудью лучше приостановить.

Растворимый Стрептоцид

Наружное средство, выпускающееся в форме линимента. При гнойном мастите рассматривается как вспомогательный способ лечения, особенно при наличии трещин на сосках и необходимости накладывания бактерицидных компрессов. Перевязки проводят ежедневно, нанося средство тонким слоем на кожу.

Важно! Во время лечения мастита растворимым Стрептоцидом врачи рекомендуют временно приостановить прикладывание ребенка к груди.

Действующее вещество антибиотика Сумамед – азитромицин, препарат из группы азалидов. Воздействует на большинство бактерий, вызывающих мастит, если организмом не выработалась устойчивость к азитромицину. Плюс приема Сумамеда в коротком курсе лечения – от трех до семи дней, а недостатком считается необходимость временного прекращения грудного вскармливания, до окончания терапии. Суточная доза составляет 500-1000 мг один-два раза в день.

Цефтриаксон

Антибиотик обширного действия, уничтожает большинство известных штаммов, способных вызвать развитие мастита. Применяется в виде инъекций по 1-2 гр. в сутки. Курс лечения 10-14 дней или на усмотрение лечащего врача. Преимуществами Цефтриаксона считаются: высокая биодоступность, минимальное количество побочных эффектов и быстрое лечебное действие.

Медикамент из группы фторхинолонов, обладающий способностью быстро всасываться в пораженные инфекцией ткани. При лечении мастита эффективен, но многие врачи не назначают Ципролет кормящим матерям из-за токсичного воздействия на организм. При отсутствии противопоказаний и сопутствующих болезней средняя доза составляет 1000 мг в сутки, но от вскармливания грудью во время курса терапии лучше отказаться.

Внимание! Каждый случай протекания мастита индивидуален, также как патология вызывается разными группами штаммов, требующих назначения различных групп антибиотиков. Только специалист способен рекомендовать нужный препарат и посоветовать, стоит ли продолжать кормление грудью или отложить его до окончания курса терапии.

Во время лечения мастита антибиотиками нужно соблюдать врачебные предписания. Нельзя употреблять двойную дозу препарата, даже если женщина пропустила один суточный прием. Пить таблетки или делать инъекции лекарства рекомендуется между кормлениями ребенка, если врач разрешил продолжать вскармливание. Так удастся свести риски побочных действий к минимуму и не навредить малышу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector