" " ""

Мастит и мастопатия в чем разница

Симптомы, диагностика и последствия мастопатии молочных желез

Красивая женская грудь – предмет волнующей гордости прекрасной половины человечества. Однако внешняя безупречность может сопровождаться внутренними патологиями: когда маленькие проблемы молочной железы перерастают в нечто небезобидное и угрожающее. Поэтому врачи-маммологи не устают повторять – женщина должна обращать внимание на любые сигналы, которые посылает ей этот неотделимый от ее женского естества орган. И не следует дожидаться, когда эти сигналы станут невыносимо болезненными.

Одним из распространенных патологических состояний молочной железы является мастопатия. Более чем 60% современных женщин рано или поздно сталкиваются с этим диагнозом. Причем столь серьезный показатель данное состояние приобрело за последние 100 лет. Ранее женщины жаловались на болезненные ощущения в груди гораздо реже. С чем это связано?

Причины мастопатии

Начнем собственно с определения. Мастопатия – это патологическое гормонозависимое состояние молочных желез женщины, сопровождающееся разрастанием железистой ткани. Несмотря на «удаленность» от репродуктивных «очагов», молочные железы самым непосредственным образом зависимы от процессов, происходящих в матке, яичниках и других репродуктивных органах, оказывающих прямое действие на состояние половой системы женщины. Наиболее влиятельны в этом смысле яичники, которые продуцируют эстрогены, прогестероны и андрогены – самые «женские» гормоны. Любой сбой в работе яичников приводит к гормональному дисбалансу, который «бьет» по органам репродуктивной системы, что проявляется в виде патологических разрастаний тканей органов – эндометрия матки, яичников, железистой ткани груди, наконец. Такие разрастания и являются проявлениями мастопатии. Гормональный сбой в работе яичников – лишь одна из причин мастопатии. Она может проявляться также как признак плохой работы печени, почек (надпочечников), даже гипофиза (этот орган продуцирует пролактин – гормон, стимулирующий производство молока; если стимуляция происходит вне вскармливания младенца – грудь отреагирует на нее увеличением, нагрубанием, болезненностью).

Все описанные гормональные сбои – результат радикального изменения сексуального образа жизни женщины. Сдвинувшийся срок рождения первого ребенка, резкое уменьшение количества беременностей и детей (на смену которым, пришли, увы, аборты), периода выкармливания младенцев (а то и полный отказ от естественного вскармливания) – все это причины мастопатии. До 20 века женщина была практически весь период фертильности либо беременна, либо вскармливала детей грудью в течение продолжительного периода, заставляя тем самым организм работать на формирование естественного здорового гормонального фона. Современная женщина не может позволить себе подобный образ жизни. Она предохраняется от беременностей (в том числе – и оральными контрацептивами, которые могут усугубить ситуацию при самостоятельном применении), подавляя репродуктивную функцию и освобождая от работы соответствующие органы, которые и реагируют на подобную незанятость «гормональным беспределом».

Виды мастопатии

Итак, грубо говоря, мастопатия – это разрастание тканей груди с образованием доброкачественных опухолей. Эти разрастания могут ощущаться тактильно, в зависимости от вида мастопатии. Последние определяются стадией заболевания.

Таблица 1. Виды мастопатии

Проявления диффузной мастопатии – не меньший повод обратиться к маммологу, чем ощущения, сопровождающие узловую или фиброзно-кистозную мастопатии. Своевременное распознание заболевания на самом раннем этапе может быть успешно пролечено консервативно. Это предотвратит операцию, которая неизбежна на фиброзно-кистозной стадии. Ведь даже если опухоль доброкачественная, ее иссечение – это наркоз и ограничения на период реабилитационного периода; в случае же перерождения доброкачественных образований в злокачественные, последствием непролеченной вовремя мастопатии в лучшем случае станет изнурительная борьба с болезнью в течение долгих лет, потеря части или одной из желез, химиотерапия и пр. Худший же исход, казалось бы, когда-то всего лишь неприятных ощущений в груди, может быть летальным. Вот почему маммологи не перестают повторять – самое действенное лекарство от рака груди – его профилактика.

Диагностика мастопатии

Окончательный диагноз «мастопатия» женщине может поставить только врач-маммолог. Впрочем, в случаях с узловой или фиброзно-кистозной мастопатией женщине будет многое очевидно уже до того, как диагноз будет прописан в медицинской карте, регулярные, постепенно усиливающиеся боли, состояние груди сообщат со всей очевидностью, что происходит «что-то не то».

Диагностика мастопатии включает в себя ряд методов: первичный осмотр, пальпация, маммографическое исследование, ультразвуковая диагностика железистой ткани груди. Исследование проводится в положении стоя (пациентка стоит с поднятыми руками), затем – лежа (на кушетке). Обращается внимание на внешний вид органа, признаки асиметричности, увеличения одного из органов, расположение и состояние сосков, выделения из них, цвет ареолы, состояние прилежащих к железам областей (подмышечных впадин, ключиц, шеи, состояние лимфоузлов в этих зонах).

Если врач видит недостаточной внешнюю диагностику, он использует методы УЗИ или рентгенографии. Последняя называется маммографией и уступает в своих возможностях более современному УЗИ, которое позволят разглядеть довольно мелкие, в 1–2 мм, образования. К тому же, УЗИ совершенно безвредно для организма пациентки и может проводиться несколько раз без угрозы для здоровья, не имеет ограничений в виде возраста пациентки и ее текущего состояния (маммография недопустима для пациенток младше 35, кормящих и беременных женщин).

В случае если эти первичные мероприятия дали положительный результат и обнаружены патологические изменения в тканях груди, врач берет пункцию узлового или фиброзного образования и заказывает цитологию извлеченного материала. Это исследование расставляет окончательные точки над «i» в установке диагноза «мастопатия», с установлением степени заболевания и способов лечения.

Самодиагностика мастопатии

Темой отдельного разговора в случае мастопатии является самодиагностика. Если к маммологу в профилактических целях женщина попадает в самом оптимистичном случае один раз в год, то самостоятельно изучать свою грудь она может хоть каждый день. Однако перспективным видится все-таки делать это не так часто, а именно – один раз в месяц на 7-9 день цикла. Последнее условие весьма важно: в различные дни менструального месяца состояние груди женщины может значительно отличаться, в особенности – если грудь чутко откликается на гормональные процессы в организме. Поэтому истинными будут только результаты, показывающие динамику развития мастопатии (если таковая имеется) именно в первые дни после месячных, когда гормоны затихают, лишняя жидкость покидает грудь и она менее напряжена и более послушна для пальпации.

Для самодиагностики необходимо большое зеркало и хорошее освещение. Зеркало покажет асимметрию, цвет сосков, состояние венозной сетки. Нужно аккуратно сдавить сосок и проверить, нет ли из него каких бы то ни было выделений секрета. Затем необходимо поднять руку, завести ладонь за спину и противоположной рукой исследовать грудь круговым движением по часовой стрелке от соска к периферии груди. Поменять руки и проделать те же манипуляции с противоположной грудью. Любые неестественные ощущения под кожей, боль, неприятные ощущения, должны стать предметом дальнейшего профессионального исследования.

Профилактика мастопатии

Итак, свести неприятные последствия мастопатии к минимуму можно, если не пускать процесс образования патологических тканей в груди на самотек. Грудь сообщает о себе девочкам в начале полового созревания естественной болью в период активизации железы. Далее женщина привыкает жить с этой регулярной болью, которая будет сопровождать ее и в периоды беременности, установления кормления и другие. Таким образом формируется внутренний стереотип – болезненность молочной железы груди – это нормально. Отнюдь! Боль – это сигнал организма, к которому всегда следует относиться с предельным вниманием. Идеальным является поведение матери, которая объясняет дочери-подростку, помимо прочего, что происходит с ее грудью и о необходимости следить за ней ежемесячно – подобная привычка может серьезно повысить качество жизни девушки в будущем.

Что касается профилактики мастопатии в целом, напомним, что здоровое сексуальное поведение – один из серьезных факторов защиты от этого состояния. Регулярная половая жизнь, рождение 2–3 детей с максимально длительным периодом грудного вскармливания (которое подавляет активность яичников и производство новых яйцеклеток, сопровождающихся выбросом гормонов), иными словами – уменьшение количества менструаций в течение периода фертильности – все это серьезно снижает риски мастопатии.

Сходства и различия мастита и мастопатии

Мастит и его коллега мастопатия – серьезные болезни современного мира, угрожающие жизни и здоровью каждой третьей представительнице прекрасного пола. Услышав эти названия или, что хуже, столкнувшись с подобным диагнозом, женщины погружаются в уныние, во многом из-за того, что не могут разгадать суть того, что скрывается за этими понятиями.

Мастит и мастопатия встречаются у каждой третьей женщины

Тот здоровье не ценит, кто болен не бывал

Схожие черты

В самом деле, явления эти схожи во многом:

  • Заболевания касаются молочной железы, этого нежного и очень важного органа женского тела.
  • Причинами патологии молочных желез называют гормональный дисбаланс.
  • Симптомы болезней отчасти сходны, особенно на первых порах.

В остальном недуги отличаются и, путаница в них не приведет ни к чему хорошему. Лечение будет действенно только в том случае, если вы будете точно знать, с чем имеете дело.… А потому рассмотрим заболевания по порядку, вскроем их потаенную сущность и проясним способы их лечения.

Самый лучший и наиболее безопасный вариант, прочитав эту статью и обнаружив у себя подозрительные сходства с означенными недугами, немедленно обратиться за профессиональной помощью.

Читать еще:  Панцерия шерстистая при бесплодии отзывы

Рекомендуется не рисковать своим здоровьем, а обратиться за лечением в клинику, ведь любая из этих болезней способна привести к угрожающим последствиям, если ее запустить. Зато чем раньше заболевание будет диагностировано и назначен лечебный курс, тем больше у вас шансов выбраться из этой неприятной ситуации здоровыми, целыми и с почти полным кошельком. И не придется страдать физически и духовно под инструментами хирурга.

При обнаружении болезненности груди следует обратиться к врачу за разъяснениями

Поговорим о мастите

Мастит, иначе называемая «грудницей» представляет собой воспалительное заболевание молочной железы. Часто наблюдается у женщин, готовящихся к прибавлению в семействе, у уже родивших и кормящих матерей. Сегодня широко распространен миф, по которому маститом могут заболеть только беременные женщины, это не так, встречается болезнь и у дам, которые о беременности только размышляют. Девушкам в этом плане повезло – им грудница почти не угрожает, но бывают исключения, так что расслабляться рано. Бывает, что мастит появляется у совсем юных девочек, которые еще не вступили в пору созревания, у едва появившихся детишек, зрелых женщин, перешагнувших климакс и даже женщин, которые могут только мечтать о детях.

Больше того, мастит редко, но порой это всё-таки бывает – мучает и мужчин, так как иногда молочные железы начинают развиваться и у представителей сильного пола в результате дефицита мужских половых гормонов и избытке женских.

Мастит начинается после того, как по лимфатическим путям внутрь проникают бактерии, такие как стафилококк или стрептококк. Они попадают в железу, в результате чего начинаются воспалительные процессы. Причины проникновения заразы:

  • Трещины сосков (часто такая беда случается из-за того, что молодая мать приложила ребенка к груди неправильно) и другие повреждения груди.
  • Лактостаз, оно же задержка молока.
  • Неполное сцеживание.
  • Несоблюдение правил гигиены, особенно в период беременности и кормления.
  • Попадают микробы в грудь из-за контакта с грязным бюстгальтером или через не слишком чистый рот малыша.
  • У беременных женщин причиной может стать слишком тесный бюстгальтер, передавивший молочную железу.
  • Ослабленный иммунитет в результате переохлаждения или даже простого сквозняка.
  • У мужчин – гормональный дисбаланс.

Различают два типа мастита:

Неполное сцеживание молока может стать причиной заболевания

Лактационный мастит

Эта разновидность мастита приходит к кормящим женщинам, причем заболеванию абсолютно плевать на то, когда был рожден ребенок. Особую опасность он представляет для женщин, которые раннее никогда не сталкивались с этим феноменом, то есть у дам, которые стали матерями в первый раз и не владеющие техникой правильного кормления.

По мере развития лактационного мастита проходит несколько стадий:

  1. Ранний этап мастита носит название серозный. Как его распознать? При серозном мастите немного повышается температура тела, возникают неприятные, даже болезненные ощущения при прикосновении к груди. С появлением молока грудь увеличивается, но при мастите она становится еще больше и опухает. При остром серозном мастите самочувствие женщины опускается ниже плинтуса, ее морозит, лихорадит, температура совершает резкий скачок до 39OС, все это сопровождается ужасной головной болью и общим состоянием разбитости. Самое неприятное – ужасная боль в покрасневшей груди. Кормить ребенка мучительно больно, а сцеживание молока не дает облегчения. Если не начинать лечить болезнь сразу же, она спустя самое большее, 3 суток перейдет в следующую степень развития мастита.
  2. Инфильтративная. Так как серозный мастит часто протекает легко, женщин и не обращают на него внимание, а порой даже врачи не диагностируют раннюю ступень болезни. Поэтому в больницах часто можно встретить женщин с инфильтративной формой заболевания. На этой степени болезненные ощущения выражены гораздо ярче. Кожа груди краснеет, в ней появляются болезненные уплотнения, инфильтраты. О страшной головной боли, слабости во всех частях тела, бессоннице и потере аппетита можно уже не говорить. На этой стадии в молоке заболевшей молочной железе могут появляться сгустки гноя, так что кормить ребенка запрещается ради его здоровья. Если по каким-то причинам женщина не пошла к врачу и на этом этапе мастита, он развивается в новую форму, еще более тяжелую.
  3. Гнойная. Гнойный мастит происходит на 3—4 день развития болезни (при условиях что ее не лечат). Температура становится еще выше, инфильтрат становится плотнее, а в центре у него можно прощупать размягчение, иначе говоря абсцесс.
  4. Еще одна форма – флегмонозная. Ее можно отличить по высокой температуре, коже которая принимает синеватый цвет, отек молочной железы, сильные боли в груди.

Лактационный мастит возникает вследствие кормления грудью

Нелактационный мастит

Эта разновидность мастита возникает реже чем лактационный, обычно из-за повреждений молочной железы или гормональных расстройств. Заболевание также протекает в нескольких формах:

  1. Плазмоклеточный. Этим видом заболевания страдают по большей части женщины которые уже рожали, причем неоднократно. Признаки этой болезни можно спутать с другим, но более страшным заболеванием – раком молочных желез.
  2. Фиброзно-кистозная. Причины этого заболевания – проблемы с эндокринной системой, но воспаления встречаются не часто.
  3. Острый нелактационный мастит. Эта форма проявляется в виде маленьких припухлостей и болями.

Как лечить мастит

Обнаружить признаки мастита можно по опуханию груди и болезненным ощущениям, но более надежный способ – пройти УЗИ. Маммографию при диагностике мастита не делают.

Из описания болезни и ее форм можно выделить главное: самолечение при нем противопоказано. Запущенные боли способны привести к раку молочных желез и преждевременной мучительной смерти.

Для лечения первых двух стадий мастита – серозного и инфильтративного, используются различного рода антибиотики: пенициллиновые, аминогликозиды и цефалоспорины. Перечень средств может включать Амоксиклав, Гентамицин и Цефазолин, но лучше если лекарства посоветует врач. Антибиотики вводятся в тело внутривенно или внутримышечно. Также используются обезболивающие препараты.

Серозный мастит, как и положено болезни на ранней стадии, прекращает мучить свою жертву через 2 дня после начала лечения. Инфильтратом потребуется неделя для того чтобы рассосаться. Гнойный мастит уже гораздо более опасная форма и для ее излечения придется ложиться на хирургический стол.

Так как грудное молоко инфицированное гноем при мастите опасно для ребенка, лактацию придется на время болезни прекратить. Остановить выработку молока помогут препараты, к примеру Достинекс. Иногда можно молоко сцеживать, а затем стерилизовать для кормления дитя. После выздоровления, ребенка можно продолжать кормить.

Профилактика мастита основывается на гигиене груди и на умении правильно кормить ребенка. Тщательно сцеживайте молоко с обеих грудей, чтобы не было застоя. При появлении трещинок, смягчите соски растительным маслом. Прикладывайте малыша так, чтобы он полностью захватывал сосок с ареолой, а до кормления ежедневно обмывайте грудь.

При кормлении ребенок должен захватывать весь сосок с ареолой

Мастопатия: сходства и отличия с маститом

Мастопатия – это доброкачественная болезнь молочных желез. Причины лежат в гормонах. Это могут быть заболевания яичников или щитовидной железы. Мастопатия часто становится следствием абортов или эндокринные недуги. В сущности болезнь представляет собой разрастание жировой или железистой ткани. На фоне мастопатии развиваются онкологические заболевания. Недуг возник из-за нарушения работы печени, почек.

  1. Диффузная. Уплотнения, болезненные ощущения и увеличение груда в период менструации.
  2. Узловая. В груди ощущаются маленькие и твердые новообразования. Грудь и лимфоузлы в подмышках увеличиваются, сопровождается это болями.
  3. Фибрознокистозная. Множество небольших новообразований, кистозных полостей. Из сосков выходят прозрачные или беловатые выделения. Мучительная боль при каждом движении, в том числе в соседних частях тела: в плече, лопатке.

Мастопатия и мастит друг от друга сильно отличаются. Сходство не только в том что эти болезни затрагивают молочные железы, это их метод борьбы с ними на ранних этапах развития заболеваний. При ранней диагностики болезней, вылечить их не составит труда, однако на поздних придется применить хирургические вмешательство. Вовремя не обнаруженная и не вылеченная болезнь перетечет в многолетнюю борьбу с раком (который не преминет заявиться), химиотерапию и придется отказаться от одной, а то и от обоих молочных желез. А наилучшее из всех способов лечения заболеваний – их профилактика.

Определить самостоятельно появление мастопатии поможет внимательные осмотры состояния груди вскоре после менструации. Заболевшая грудь будет незначительно увеличиваться в размере. Поглаживающими движениями ощупайте груди на уплотнения и сожмите сосок чтобы убедиться в отсутствии выделений.

Лечение мастопатии в первую очередь состоит в том, чтобы остановить или замедлить разрастание новообразований и гармонизацию гормонального фона. Так как причинами заболевания могут быть проблемы с другими внутренними органами, лечение мастопатии включает еще и излечение этих органов. При узловой мастопатии лечение может принять хирургическую форму.

Помимо лечебного комплекса, женщинам рекомендуется забыть (желательно навсегда) вредные привычки, как то: курение, распитие алкогольных напитков. Образ жизни стоит разнообразить половой жизнью. Деторождение еще один способ предотвратить наступление мастопатии. Придется отказаться от посещения солярия, пляжа и моржевания – перегрев, равно как и переохлаждение направленные, в том числе на молочные железы усугубят заболевание.

Важно регулярно проводить самодиагностику и при подозрении на болезни немедленно идти к врачам. Самолечение типа молитв, заговоров и прочих народных методов применять можно только в комплексе с лечением назначенным докторами.

“Мастопатия — виды заболевания, симптомы и методы лечения”

7 комментариев

Большинство женщин не обращает должного внимания, когда перед менструальным кровотечением набухает и болит грудь. Тем временем, возможно длительное развитие довольно серьезного заболевания — мастопатии.

Данной патологией молочных желез в молодом или зрелом возрасте страдает до 90% женщин. При этом некоторые формы болезни в разы повышают риск развития рака груди — самой распространенной онкопатологии среди женщин. Предлагаемая информация о том, что такое мастопатия молочных желез, как ее лечить и выявить на ранних стадиях поможет избежать серьезных болезней и сохранить собственное здоровье.

Читать еще:  Профилактика гиперплазии эндометрия

Что такое мастопатия?

Мастопатия — это патологическое состояние молочных желез, характеризующееся доброкачественным разрастанием того или иного вида тканей: соединительной, железистой или эпителиальной, выстилающей протоки железы. При этом в груди формируются кистозные образования, тяжи или твердые уплотнения. На ранних этапах развития мастопатии новообразования могут рассасываться и вновь появляться. Однако, при отсутствии своевременного лечения, уплотнения стабильны и склонны к злокачественному перерождению.

Так как молочные железы являются неотъемлемой частью половой системы женщины, прослеживается четкая зависимость состояния груди от баланса половых гормонов в организме. К нарушению гормонального фона может привести нехватка прогестерона и гиперсинтез эстрогена при патологии яичников, высокий уровень простагландинов (повышают чувствительность к эстрогену) и пролактина (вырабатывается гипофизом). Для развития болезни, при нарушенном гормональном равновесии, обычно требуется несколько лет, хотя изредка мастопатия диагностируется и у девушек.

Признаки мастопатии молочных желез могут появиться в следующих ситуациях:

  • отягощенная наследственность — выявленные болезни груди, доброкачественные или злокачественные, у женщин в предыдущих поколениях;
  • половое созревание до 12 лет;
  • наступление менопаузы после 55 лет;
  • ненаступление беременности до 30 лет;
  • выкидыши и, особенно, аборты;
  • гинекологическая патология — миома и полипы матки, эндометриоз, аднексит и бесплодие, сопровождающееся аменореей (отсутствие месячных) и ановуляцией (несозревание яйцеклетки);
  • половые инфекции, особенно хронические;
  • йододефицит и болезни щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза, гипоталамуса;
  • патология печени, болезни желчного пузыря и надпочечников.
  • отказ от грудного вскармливания или же короткий период кормления грудью.

Проявление мастопатии у женщины, боль в груди

Активации процесса доброкачественного разрастания тканей молочной железы способствуют:

  • ожирение — чем больше в организме жировой ткани, тем больше в ней депонируется эстрогена;
  • вредные привычки, чрезмерное употребление кофе и монодиеты;
  • загар на солнце или в солярии;
  • ношение неправильно подобранного бюстгальтера (всеми любимый push-up, варианты с косточками) и, наоборот, полный отказ от поддержки груди;
  • травмы — удары в грудь, даже незначительное сдавление в общественном транспорте;
  • постоянное пребывание в стрессовом состоянии и депрессия;
  • самостоятельный прием гормональных контрацептивов;
  • нерегулярные сексуальные контакты или полное отсутствие половой жизни у женщины.

Данные факторы негативно сказываются на гормональном фоне: чем их больше, тем выше риск развития мастопатии.

Виды мастопатии и симптомы болезни

В своем развития мастопатия проходит несколько этапов. Все они различаются по морфологическим изменениям и симптоматике. От формы болезни зависит лечебная тактика.

Диффузная мастопатия

Диффузное разрастание тканей молочной железы — начальный этап развития мастопатии. При этом формируются соединительнотканные тяжи и небольшие узелковые уплотнения. Патологический процесс протекает с преобладанием:

  • железистого разрастания — очаги мелких уплотнений появляются непосредственно в ткани молочной железы;
  • фиброзного компонента — изменения представляют собой плотные тяжи (фиброзная мастопатия молочных желез);
  • кистозное разрастание — мелкие уплотнения представляют собой полости диаметром 1-2 мм, заполненные жидкостью.

Чаще диагностируется смешанная кистозно-фиброзная форма, поэтому мастопатию нередко называют фиброзно-кистозной болезнью. Сформировавшиеся уплотнения периодически исчезают и могут появиться в другом месте. При этом при пальпации железы определяется четкое разделение на дольки и мелкая зернистость.

Симптомы диффузной мастопатии проявляются за несколько дней перед менструацией. Постепенно грудь увеличивается в размерах и грубеет (становится очень плотной), нарастает тупая боль тянущего/ноющего характера. Некоторые женщины непосредственно перед менструальным кровотечением не могут дотронуться до груди, даже ходьба провоцирует болевые ощущения. С приходом месячных боли утихают, к концу менструации грудь принимает прежнюю форму. Все уплотнения рассасываются, даже пальпируемые небольшие образования при кистозной мастопатии молочной железы.

Узловая мастопатия

Следующая стадия мастопатии — формирование стойких узлов диаметром 0,5-3,0 см. При этом шаровидные уплотнения не исчезают после менструации, прощупать их можно в любое время. Симптомы мастопатии также не зависят от менструального периода. Боли ощущаются постоянно, иррадиируют в руку, подмышечную впадину и лопатку со стороны поражения.

Болевые ощущения порой бывают достаточно острыми, колющими или стреляющими. Зачастую из сосков при нажатии выделяется жидкость, бесцветная или белесые по типу молозива. Нередко женщины жалуются на бессонницу, недомогание и тревожность.

  • В редких случаях возможно увеличение подмыщечных лимфоузлов.

Отличия мастопатии от других заболеваний

Прежде чем лечить мастопатию молочных желез, следует отличать это заболевание от других патологий.

  • Мастодиния характеризуется равномерным уплотнением молочных желез и болезненностью перед меснтруацией. Однако морфологических изменений в структуре железы не происходит. Увеличение размеров груди и болевые ощущения связаны с отеком. Не всегда мастодиния — увеличение груди и боль перед менструальным кровотечением — означает наличие мастопатии.
  • Киста молочной железы по клинике схожа с узловой формой мастопатией. При мастопатии границы патологически измененных тканей размыты, очаг не отделим от окружающих тканей. Киста имеет четкую округлую или овальную форму и не спаяна с окружающими тканями. Диаметр кисты достигает 7,0 см. Из узловой формы нередко формируются такие кистозные образования, которые с течением времени обрастают фиброзной тканью.
  • Мастит чаще всего развивается после родов (недостаточное или неправильное сцеживание) или в период прекращения грудного вскармливания. При мастите появляются явные признаки воспаления: покраснение кожи, сильная ноющая или пульсирующая (при нагноении) боль, уплотнение доли молочной железы.
  • Рак молочной железы, как самостоятельное заболевание, проявляется симптоматически лишь при достижении злокачественной опухоли больших размеров. При этом на первый план выходят общие симптомы — беспричинная усталость, потеря веса, иногда повышение температуры до 37,2С. Появление лимфоузлов в подмышечных впадинах (в норме не пальпируются) означает распространение онкопатологии.

Лечение мастопатии, препараты и рекомендации

Мастопатия — предраковое заболевание, поэтому лечить его обязательно. Эта болезнь, в отличие от мастодинии, не проходит самостоятельно! Лечебная тактика напрямую зависит от формы патологии, рассмотрим подробнее.

Консервативная терапия при диффузной форме

Консервативное лечение эффективно лишь при диффузном разрастании. Лечить фиброзную и кистозную мастопатию молочной железы необходимо комплексно:

  • Гормональная терапия — препараты назначаются в зависимости от выявленного нарушения: чаще всего прописывают Дюфастон, Норкалут, Урожестани препараты из группы пероральных контрацептивов (Марвелон, Фемоден), после 45 лет — андрогены (Метилтестостерон, при эндометриозе — Даназол);
  • Растительные препараты, влияющие на гормональный уровень, — Мастодинон, Ременс курсами не менее 6 месяцев;
  • Симптоматические средства — мочегонные (Верошпирон, Лазикс) для уменьшения отека тканей, обезболивающие (обычно применяются НПВС — Кетанов, Напроксен, Кеторолак, Ибупрофен, одновременно препятствуют разрастанию тканей);
  • Лечение воспалительных процессов в матке и яичниках;
  • Витаминотерапия (вит. А, С, Е, Р, В12) и успокаивающие средства растительного происхождения (пустырник, валерьяна);
  • Иммунные стимуляторы — женьшень, настойка элеутерококка, эхинацеи или лимонника китайского (только при подтвержденном лабораторно отсутствии злокачественного процесса!);
  • Физиотерапия — лекарственный электрофорез, иглорефлексотерапия, лазерная терапия;
  • Местное лечение — примочки Новокаина для уменьшения болей, компрессы с Димексидом, крем от мастопатии Фитол-1, Мамма-гель, Лекарь и Мастокрель (растительные), Прожестожель (в составе прогестерон, назначается по показаниям), Мастофит (в состав входят биологически активные вещества).

В домашних условиях облегчить состояние помогут следующие меры:

  • Отказ от кофе, крепкого чая и газировки — способствуют уменьшению отечности груди в предменструальный период;
  • Ограниченное количество соли в предменструальный период;
  • Контроль работы кишечника — устранение запоров, насыщение рациона клетчаткой (овощи, фрукты);
  • Соблюдение питьевого режима — не менее 1,5-2 л на день;
  • Добавление в пищу активных добавок, содержащих селен и йод;
  • Подбор удобного бюстгальтера, обязательно широкие лямочки для поддержки большой груди.

При лечении диффузной мастопатии следует соблюдать рекомендации:

  • Нельзя делать массаж спины и молочных желез, посещать бани/сауны.
  • Не рекомендуется загорать.
  • Разрешается беременеть.
  • Полностью поощряется грудное вскармливание.

Лечение узловой мастопатии

При узловой форме бесполезно надеяться на рассасывание уплотнений даже при комплексной терапии. За небольшими узлами необходимо наблюдение и восстановление гормонального баланса. Операция проводятся в случаях:

  • резкое увеличение диаметра узла в 2 раза за последние 3 месяца;
  • стремительное диффузное разрастание вокруг плотных узлов;
  • формирование множественных или крупных кист, заполненных жидкостью;
  • подозрение на раковое перерождение новообразования.

Большинство операций при узловой мастопатии осуществляется под местной анестезией. Однако при обширном фиброзном процессе вокруг узлов местные анестетики не эффективны, в таких случаях требуется общий наркоз. Варианты оперативного удаления очагов узловой мастопатии:

  • Пункция узла — жидкость их капсулы отсасывается пункционной иглой с надеждой на дальнейшее склеивание стенок. Однако такая тактика целесообразна только при «свежих» уплотнениях. В большинстве случаев киста вновь заполняется жидкостью, тогда необходимо вновь пунктировать образование и затем вылущивать его стенки.
  • Криодеструкция, радиочастотная и лазерная абляция новообразования — современные высокоэффективные методики, отличающиеся малой травматичностью окружающих тканей. Операция осуществляется через прокол, все действия отслеживаются на мониторе. Однако применение данных технологий целесообразно при единичных узлах в груди.
  • Секторальная резекция — иссечение части молочной железы целесообразно только при множественных узлах. Наиболее травматичный хирургический метод, тяжело переносится женщинами. При иссечении значительной части молочной железы восстановление объема груди осуществляется с помощью пластики.

В ранней диагностике заболевания, а значит и для применения наименее радикальных методов лечения, играет самостоятельная пальпация молочных желез. Наиболее достоверные результаты — прощупывание уплотнений — определяются на 7-9 день от начала менструального кровотечения. В более поздние сроки менструального цикла можно спутать мастопатию с мастодинией.

Основное осложнение болезни — раковое перерождение тканей. Наличие диффузной мастопатии увеличивает риск озлокачествления на 2-3%, узловая форма повышает вероятность развития онкопатологии на 30% и более. В группу риска входят женщины от 30 лет, долгое время страдающие болезнью.

Мастопатия

Признаки мастопатии, диагностика и лечение мастопатии у женщин

К сожалению, мастопатия порой не вызывает серьезного беспокойства у женщин. Некоторые не слишком грамотные, равнодушные гинекологи говорят своим пациенткам: «Не волнуйтесь, каждая вторая женщина имеет мастопатию». Между тем, причины для волнения есть.

Что такое мастопатия

Мастопатия — доброкачественное заболевание молочной железы, проявляющееся в патологическом разрастании ее тканей — поражает даже не каждую вторую, а восемь женщин из десяти. Эта болезнь оказывает значительное влияние на самочувствие многих женщин, а в ряде случаев приводит к возникновению грозного заболевания — рака груди.

Читать еще:  Как распознать мастит

Как правило, мастопатией заболевают женщины детородного возраста — от 25 до 45 лет.

Первое проявление болезни — мастальгия, болезненность молочной железы, которая возникает перед менструацией и стихает при ее начале, а также периодически появляющиеся уплотнения в нижней или верхней части груди.

Нередко женщины игнорируют эти симптомы, годами не обращаясь к врачу. И совершают опасную ошибку, так как именно на ранней стадии мастопатия хорошо поддается консервативному лечению.

При дальнейшем развитии болезни в ткани железы образуются плотные узлы размером от горошины до грецкого ореха. Боль становится интенсивной; порой болезненно малейшее прикосновение к груди, движения рук; а главное — теперь боль уже не исчезает с началом менструации. Из соска может выделяться кровянистая или прозрачная жидкость.

Как и почему это происходит?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, как устроена молочная железа.

В состав железы входят ее тело, жировая и фиброзная (соединительная) ткани.

Тело состоит из 15-20 долей железистой ткани, собранных в структуру, напоминающую гроздь винограда. Каждая доля имеет выводной млечный проток, который направляется к соску и открывается на его поверхности млечным отверстием.

Молочная железа заключена в фиброзной капсуле, фиксирующей железу к ключице, а доли — между собой и к коже. Каждая доля железы и ее тело в целом окружены жировой тканью, которая придает груди мягкость и полушаровидную форму. Кроме того, жировая ткань груди является депо половых (репродуктивных) гормонов.

В организме женщины ежемесячно происходят циклические изменения: с первого дня до середины цикла яичниками вырабатываются гормоны, называемые эстрогенами, а с середины цикла, когда происходит овуляция, и до первого дня следующей менструации — гестагены (прогестерон). Молочная железа также участвует в этом цикле, что проявляется её нагрубанием перед менструацией и инволюцией (обратным развитием) в постменструальный период.

Если под воздействием неблагоприятных факторов, о которых будет сказано ниже, гормональный баланс нарушается, предменструальное разрастание протоков и тканей груди продолжается и после менструации. Непосредственной причиной может быть избыток гормона пролактина, который стимулирует развитие молочных желез, образование молока и формирует материнский инстинкт.

Часто имеет место не постоянное, а кратковременное повышение уровня пролактина, которое происходит обычно в ночное время. Нерегулярные всплески секреции гормона часто вызывают в молочных железах отек, болезненность, а также вегетативные расстройства, мигренеподобные головные боли, отеки конечностей, боли в животе, метеоризм. Этот комплекс обозначают как предменструальный синдром.

С кем это может произойти?

Мастопатия — многопричинное заболевание, связанное как с генетическими факторами, так и с факторами окружающей среды и образа жизни пациенток.

Больше шансов заболеть мастопатией, если женщина:

  • не рожала или имеет только одного ребенка;
  • имеет отягощенную наследственность по материнской линии;
  • не кормила или недолго кормила ребенка грудью;
  • сделала много абортов;
  • ведет нерегулярную половую жизнь;
  • подвержена стрессам, неврозу, депрессии;
  • живет в плохой экологической обстановке;
  • страдает ожирением, диабетом, заболеваниями придатков, щитовидной железы, печени;
  • употребляет алкоголь, курит;
  • перенесла даже незначительные травмы груди.

К факторам, оказывающим защитный эффект, относятся ранние роды (20-25 лет), кормление грудью, количество родов (более двух) с полноценной лактацией.

Часто причинные факторы находятся в сложной взаимосвязи, образуя общий неблагоприятный фон. Сложность оценки совокупности причинных факторов диктует практически каждой женщине необходимость регулярного профилактического посещения специалиста-маммолога.

Как избежать мастопатии?

Врачи-сторонники естественных методов оздоровления организма, разработали ряд профилактических рекомендаций для женщин, иногда испытывающих ПМС или боль в молочных железах. Вот некоторые из них:

  1. Измените диету
    Измените диету в сторону снижения жиров и повышения клетчатки, в основном за счет цельных зерен, овощей и фасоли. У женщин, которые придерживаются такой диеты, оптимизируется обмен эстрогена, что означает меньшую гормональную стимуляцию груди.
  2. Оставайтесь стройной
    Похудание может облегчить боль в груди и избежать появления уплотнений, так как в женском организме жир действует как дополнительная железа, накапливая эстроген.
  3. Принимайте витамины
    Обязательно ешьте много продуктов, богатых витамином С, кальцием, магнием, витаминами группы В. Эти витамины помогают регулировать образование простагландина Е, который в свою очередь оказывает подавляющее влияние на пролактин — гормон, активизирующий ткань груди.
  4. Употребляйте растительные масла, а не животные жиры
    Употребление растительных жиров вместо сливочного масла может помочь поддерживать на одинаковом уровне количество активатора тканей груди — гормона пролактина.
  5. Не теряйте спокойствия, избегайте стрессов
    Эпинефрин — вещество, производимое надпочечниками во время стресса — также оказывает влияние на процесс превращения гамма-линолевой кислоты (ГЛК), которая участвует в производстве простагландина Е.
  6. Сократите потребление кофеина
    Многие женщины с болями и симптомами доброкачественных изменений груди чувствуют себя значительно лучше, воздерживаясь от потребления кофеина. Для этого следует ограничить употребление кофе, газированных напитков типа кока-колы, шоколада, чая и болеутоляющих средств, содержащих кофеин.
  7. Сократите потребление соли
    Соль обладает способностью удерживать в тканях воду. Особенно важно помнить об этом за 7-10 дней до начала менструации, когда ткани груди и так увеличиваются по сравнению с обычными размерами.
  8. Подберите себе хороший бюстгальтер
    Плотный бюстгальтер, такой, как носят бегуньи, может предохранить волокна груди от болезненного растяжения. Однако бюстгальтеры с косточками и плотными рельефными швами, напротив, травмируют грудь.
  9. Принимайте гормональные противозачаточные средства только по рецепту врача
    Эстроген и прогестерон в контрацептивах могут помочь или, напротив, усугубить состояние доброкачественных изменений в груди. Определить, какой контрацептив подходит именно Вам, может только врач.
  10. Избегайте употреблять местные гормональные препараты
    Многие лекарства содержат гормоны — например, некоторые противовоспалительные мази или антиастматические ингаляторы. Прием этих препаратов может усилить боль и в целом негативно повлиять на состояние грудных желез.
  11. Попробуйте лекарственные препараты, которые продаются без рецепта
    Средства народной медицины нередко оказывают мягкое, но эффективное воздействие при хронических заболеваниях. Травяные сборы и пищевые добавки, содержащие биологически активные вещества, могут помочь усилить иммунитет, сбалансировать нарушенные функции организма, остановить развитие заболевания.

Как ставится диагноз мастопатия?

Клиническое обследование включает в себя анализ анамнеза, осмотр и мануальное исследование, при котором изучаются степень формирования желез, форма, размеры, состояние кожных покровов, соска. Оценка состояния желез складывается из данных осмотра и пальпации, а также маммографического, ультразвукового, и других специальных исследований тканей груди.

Маммография является основным методом объективной оценки состояния молочных желез. Эта методика рентгенологического исследования позволяет своевременно распознать патологические изменения в 95-97% случаев.
В настоящее время во всем мире женщины старше 35 лет проходят маммографию каждые 2 года, после 50 лет — каждый год. Исключением являются кормящие и беременные женщины, которым маммография назначается только при острой необходимости.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) дополняет и уточняет картину, полученную при других методах исследования. УЗИ получило широкое применение лишь с 80-х годов. Метод позволяет с высокой точностью распознавать узловатые образования, оценивать диффузные изменения.
Недостатки — низкая информативность при оценке диффузных изменений, трудность распознавания небольших опухолей на фоне жировой ткани.

УЗИ и маммография, таким образом, являются взаимодополняющими методиками.

Самоосмотр молочной железы
Подавляющее большинство жительниц развитых стран ежемесячно проводит самоосмотр молочных желез — самый простой и доступный способ вовремя обнаружить неполадки в груди. Обследование состоит из 6 этапов, но при правильной и последовательной организации занимает немного времени. Эта процедура включает осмотр белья, оценку общего вида желез, состояния кожи, ощупывание в положении стоя и лежа, обследование соска.

Разумеется, женщина никогда не должна пытаться сама себе ставить диагноз, а тем более назначать лечение. Диагностика мастопатии — дело врачей-маммологов, поскольку отличить её от других заболеваний молочных желез, а иногда и от рака, под силу только специалисту.

Как лечится мастопатия?

Если врач поставил диагноз мастопатии, необходимо постоянно находиться под его наблюдением.
Лечение мастопатии основывается на устранении основной причины, вызвавшей расстройство функции гипофиза и яичников. Часто бывает необходимо начать с нормализации работы печени и нервной системы.

При узловой мастопатии применяют главным образом хирургическое лечение, то есть иссечение узлов по мере их обнаружения. Впрочем, последнее время к оперативному лечению мастопатии стали относиться осторожнее, поскольку у многих женщин, перенесших по10-15 операций, после каждого оперативного вмешательства узлы появляются вновь.

В качестве средств гормональной терапии используют антиэстрогены (тамоксифен, фарестон), препараты для оральной контрацепции, гестагены, андрогены, ингибиторы секреции пролактина.

К методам негормональной терапии относят коррекцию диеты, правильный подбор бюстгальтера, использование витаминов, мочегонных, противовоспалительных, улучшающих кровообращение средств.
Мастопатия — предраковое заболевание, поэтому необходим длительный прием натуральных антиоксидантов — витаминов Е, С, бета-каротина, фосфолипидов, селена, цинка. Важен и йод, который способствует нормализации выработки гормонов яичника. Противопоказаны любые онкопровоцирующие факторы: физиопроцедуры, посещение бани, солнечный и искусственный загар.

Многие специалисты предлагают альтернативные методы лечения: гомеопатию, фитотерапию, иммуномодулирующие препараты. В настоящее время для профилактики и в комплексном лечении мастопатии активно используются биологически активные добавки.

В случае успешного лечения организм приходит в состояние стойкой ремиссии, близкое к норме. Женщине остается только регулярно обследоваться и проводить поддерживающую терапию, а кроме того, впредь бережнее относиться к своему организму: исключить алкоголь, курение, правильно питаться и много двигаться, спать не менее восьми-девяти часов и избегать стрессов.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector