Содержание

Антибиотики мастит

Назначение, разновидности, сроки использования, побочные эффекты антибиотиков при мастите

Воспаление молочной железы часто начинается вследствие застоя молока. В этом случае диагностируется лактационный мастит. Если патология вызвана патогенными агентами, у человека устанавливается нелактационный мастит бактериальной природы. Антибиотики при мастите помогают затормозить и устранить инфекцию в тканях железы.

Разрешенные антибиотики для кормящей мамы

Признаки мастита в первые часы заболевания выражены неясно. Их можно устранить консервативным лечением. Кормящая мама должна удалить остатки молока из груди. Ухудшение самочувствия означает, что болезнь перешла в острую стадию и требует назначения антибактериального препарата. Иногда патология может спровоцировать онкологический процесс.

Основным возбудителем при гнойном мастите является золотистый стафилококк. Заболевание может развиваться и у мужчины.

Его можно победить при приеме таких лекарственных средств, как:

  • Клоксациллин
  • Цефалексен
  • Доксициклин
  • Амоксициллин с Клавулановой кислотой
  • Клиндамицин
  • Ципрофлоксацин

В некоторых случаях назначаются антибиотики Тетрациклин, Алмаг, Амоксиклав и Метициллин. Все эти антибиотики могут приниматься кормящей матерью без прекращения грудного вскармливания. Как показывают отзывы, кормление новорожденного можно не прекращать при несильной форме заболевания.

Когда назначают

Лечение мастита антибиотиками целесообразно при появлении сильной боли. Средства помогают понизить повышенную температуру и устранить абсцесс. Препараты имеют выраженное противовоспалительное действие, и помогают быстро избавиться от проблемы. Больная грудь быстро приходит в норму.

Антибиотикотерапия назначается в таких ситуациях:

  • Гнойная разновидность болезни.
  • Размножение патогенной флоры в тканях молочной железы.
  • Большое количество патогенной флоры в бакпосеве грудного молока.
  • Развитие флегмоны или некроза.
  • Рецидив заболевания.
  • Плохая регенерация сосков и постоянное их травмирование.

При негнойных видах мастита антибиотики могут назначать для предупреждения распространения заболевания и в качестве профилактики, чтобы не возникло негнойной формы болезни.

Серозный мастит обычно возникает у женщины в период лактации. Если не прекращать кормление грудью, то необходимо регулярно сцеживать молоко. Такая мера позволит избежать застоев молока при заболевании. Мать может и лечиться, и кормить ребенка.

Основные требования к используемым противомикробным препаратам

Перед использованием антибиотиков необходимо определить вид возбудителя. Только тогда врач может подыскать препарат, который будет влиять именно на данную группу патогенных микробов.

Среди требований в лечении к применяемым лекарствам отмечают:

  • Высокую биодоступность
  • Быстрое действие
  • Эффективность
  • Малое количество побочных эффектов
  • Хорошую переносимость

Препарат следует выбирать с минимумом побочных эффектов. Он не должен вызывать сильных проявлений со стороны ослабленного хронической болезнью женского организма. Хороший антибиотик никогда не спровоцирует развитие дисбактериоза, тошноту, рвоту, неврологические расстройства.

Разновидности

Существует несколько групп антибиотиков, которые широко применяются при различных формах мастита. К ним относятся:

  • Полусинтетические пенициллины
  • Цефалоспорины I и II поколения

Полусинтетические антибиотики включают Клавулановую кислоту, ингибиторы лактамазы, Амоксициллин, Сульбактам, Анкопен. Назначаются эти легкие антибиотики при начальных стадиях воспаления, чтобы успешно вылечивать патологию.

Также эффективно применение средств Неомицин, Окситоцин, Пентэласт, Капсикам. В особых случаях назначают антибактериальные медикаменты Достинекс (dostinex), Прожестожель (progestogel), Теотропин, Тинеол, Сумамед. Активно применяются Траумель, Троксевазин.

Грудь обрабатывают примочками с раствором Хлоргексидина. Помогает устранить воспаление противомикробный крем с ихтиолом, антибиотический бальзам, цинковая мазь или пихтоиновая. Эффективно использование аппарата Дарсонваль. Широко применяется гомеопатия. Наружный гомеопатический способ применения лекарств в домашних условиях может эффективно помогать избавляться от заболевания.

Амоксициллин есть в таких медикаментах:

  • Флемоксин Солютаб
  • Хиконцил
  • Грюнамокс
  • Оспамокс
  • Амотид

Эти препараты имеют относительную безопасность и их можно пить при мастите. Средства не провоцирует развитие аллергии и других побочных реакций.

Антибиотериальное средство Флемоксин. Препарат выпускает фармкомпания в Нидерландах. Относится к I-му производственному поколению, активно применяется в медицинской практике. Терапия данным средством направлена на ликвидацию бактерий и устранение симптомов.

Применяется при установке дородового мастита, средство не противопоказано беременным. Обладает высокой биодоступностью. Не запрещается врачами при кормлении грудью.

Для лечения таблетки делятся на части и запиваются водой, или растворяются в ней. Также используются уколы и суспензия, которую нужно разводить в определенной пропорции.

Лечебный медикамент Оспамокс. Назначается при остром проявлении болезни. В молоке иногда обнаруживают незначительное количество препарата.

Антибиотик Хиконцил. Антибиотик выпускается на фармзаводах Словении. Используется для устранения серозной формы мастита. Разрешен при беременности и грудном вскармливании. Можно кормить ребенка при лечении. Принимается в виде капсул и суспензии. Практически не оказывает побочных действий и хорошо переносится организмом женщины.

К эффективным цефалоспоринам можно отнести новый антибиотик Цефтиофур. Оно имеет повышенную стабильность в отношении лактамаз и действует более активно, чем пенициллины. Препарат последнего поколения разработан специально для лечения мастита и инфекции у женщины.

Он высоко активен в отношении грамотрицательных микробов. Также грудницу лечат препаратами Цефтриаксон (ceftriaxone), Цифран (cifran), Цефалексин, Цефазолин, Ципролет (ciprolet), Цитрин. Эффективно применение Амоксиклава – он помогает рассасывать уплотнение.

Антибиотики цефалоспориновой группы часто применяются в виде парентерального введения. Они прекращает жизнь патогенных микроагентов. Происходит расщепление бактерии. Препарат широко применяется в лечении различных форм мастита и разных гинекологических болезней. Отлично справляется с грибковой инфекцией. Антибиотик имеет мощный лечебный эффект, так как это сильнодействующий антибиотик.

Эффективность препарата

Чтобы снизить боль при мастите, антибиотики применяют совместно с сульфаниламидами и обезболивающими. Целесообразно местное использование мази при мастите. Компоненты лекарственной массы антибиотика глубоко проникают в пораженные ткани и действуют непосредственно в очаге заболевания.

Мазь Вишневского или антибактериальный гепариновый гель хорошо устраняют боль и воспалительный процесс в железистых тканях и активно применяются в комплексном лечении.

Мазать требуется только пораженные участки. Можно наносить мазь Сеймовой или гепарин. Хорошо помогает синтомицин. Для лечения нужно пользоваться Синтомициновой мазью.

Помогают компресс с Димексидом, магнезией и ихтиоловой мазью. При трещинах и гнойных поражениях груди применяют крем Левомеколь. Лечить грудь требуется до полного исцеления различными способами.

Принцип и сроки действия лекарства

Практически каждый препарат всасывается в кровоток очень быстро из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация антибиотика обнаруживается спустя 1 час после введения в организм.

Действие антибиотика основано на подавлении белкового синтеза. Препарат разрушает определённые реакции и снижает скорость размножения патогенных микроорганизмов.

Длительность терапевтического курса антибиотиком корректирует лечащий врач. Все зависит от патогенеза заболевания, его течения и симптомов. Допустимый срок применения антибиотиков – 5-21 сутки.

Перед началом лечения требуется внимательно изучить инструкцию к препарату. В ней подробно описано, как и сколько действует медикамент. Важно знать особенности применения лекарственного средства, которое содержит магний.

Как принимать препарат

Использовать какой-либо лекарственный препарат при беременности или при менопаузе в пожилом возрасте требуется только после консультации с врачом, и по назначению лечащего доктора. К каждому антибиотику прилагается подробная инструкция о применении лекарства.

Читать еще:  Левомеколь при мастите у кормящей

Антибиотики обычно принимаются между приёмами пищи или сразу после еды. Антибиотик обычно проглатывают целиком и запивают водой, если он в таблетированной форме. Нельзя превышать дозу антибиотика. Применять по 2 таблетки лекарства нельзя. Даже, если пропущена нужная доза.

Широко распространенные лекарственные схемы:

  1. Амоксициллин принимают совместно с Клавулановой кислотой. Заменить ее сумеет Клавуланат или Аугментин. Препараты следует принимать в дозировке 875 мг 2 раза в сутки.
  2. Ципрофлоксацин – нужно пить по 500 мг дважды в день.
  3. Сульфаметоксазол – принимают по 160-800 мг дважды в сутки.
  4. Доксициклин – требуется для лечения принимать по 500 мг 4 раза в сутки.
  5. Клиндамицин – принимают по 300 мг четырежды в день.
  6. Вильпрафнен принимают по 250 мг дважды в день.

Побочные эффекты

К сожалению, прием антибитотиков может спровоцировать развитие побочных реакций. В некоторых ситуациях после медикаментознаго лечения наблюдаются:

    • Аллергия
    • Отек Квинке
    • Рвота
    • Тошнота
    • Дисбактериоз
    • Расстройства стула
    • Бессонница
    • Головная боль
    • Головокружения
  • Нарушения зрения
  • Двоение в глазах

При выраженных побочных эффектах необходимо сообщить о данном факте лечащему врачу. Возможно, потребуется снижение дозировки препарата либо его полная отмена. Все зависит от особенностей лечения и проявления патологии.

Запрещается употреблять антибактериальные медикаменты при хронической недостаточности почек и печени. Не используют антибиотик при индивидуальной непереносимости и аллергии.

Антибиотики при мастите

Практически все беременные и рожавшие женщины знают о такой проблеме, как мастит. Существует несколько классификаций данного заболевания, однако обобщенно формы воспаления молочных желез можно разделить на две группы – гнойные и негнойные. От вида зависит то, какие процедуры и препараты назначают для его лечения.

Однако почти при всех формах лечение включает антибиотики: при гнойных маститах без них невозможно обойтись, поскольку одной из ведущих причин является попадание болезнетворной микрофлоры, а при негнойных они часто используются для предупреждения инфицирования.

Принципы антибиотикотерапии

Какие средства назначают – непростой вопрос, поскольку существует ряд принципов антибиотикотерапии:

  1. Для предотвращения развития инфекционного процесса назначают профилактический курс (в среднем 5 дней), включающий антибиотики слабого действия и широко спектра;
  2. От того, на какой стадии по тяжести находится мастит, зависит лечение антибиотиками; здесь отдается предпочтение сильнодействующим препаратам;
  3. Также антибиотики по возможности должны воздействовать на определенную группу возбудителей заболевания; какие из них более эффективные устанавливают посредством специального анализа, предполагающего посев гноя из очага и определение чувствительности к определенным препаратам;
  4. Решение о том, пить или колоть лекарственные средства — это также отдельная задача; для профилактики и при легкой форме можно пить препараты, а если мастит в «запущенной» стадии, то их вводят внутримышечно или внутривенно;
  5. Нельзя дольше 1-2 недель принимать одни и те же антибиотики, поскольку они перестанут действовать;
  6. У каждого лекарственного вещества есть множество противопоказаний; поэтому необходимо тщательно выбирать препарат перед приемом;
  7. Следует помнить, что гнойный мастит не всегда можно вылечить одними только антибактериальными препаратами;
  8. Во время беременности подавляющее большинство антибиотиков строго противопоказано, поскольку их прием может вызвать у ребенка тяжелые врожденные аномалии, уродства и отклонения в развитии; то же самое относится и к периоду вскармливания грудью;
  9. Эффективную дозу врачи назначают исходя из ряда индивидуальных особенностей каждого человека, например, веса, включая наличие противопоказаний, тяжесть формы и т.д.; в связи с этим лучше не принимать лекарства самостоятельно, а вместе с врачом решить, какие антибиотики лучше пить в комбинации с другими средствами и процедурами.

Лечение гнойного мастита включает такие препараты широкого спектра действия, как:

  • Ампициллин;
  • Амоксициллин;
  • Цефуроксим;
  • Цефазолин;
  • Стрептоцид растворимый и др.

Обратите внимание, что указанные препараты при индивидуальной непереносимости вызывают сильные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом (для определения назначают специальную пробу).

Все перечисленные антибиотики, кроме стрептоцида относятся к одной группе. Основное вещество блокирует синтез одного из компонентов структуры микробной клетки (клеточной стенки), в результате чего бактерия погибает. Рассмотрим подробнее, какие принципы действия и особенности применения характерны для каждого из них.

Ампициллин

Синонимы: Ампирекс, Декапен, Пентарцин, Эпикоциллин.
Препарат группы пенициллина. Он отличается устойчивостью к кислой среде желудка, благодаря чему препарат можно пить, а его большая часть усвоится. Суточную дозу в 2-3 грамма (для взрослых) делят на 4-6 приемов.

Амоксициллин

Синонимы: Амоксикар, Амосин, Гоноформ, Оспамокс, Раноксил.
Данный препарат также высоко устойчив в кислой среде и эффективен против гноеродных кокков. Лечение мастита амоксициллином проводится в течение 5 дней. Необходимо принимать по 0,5 грамм 3 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.

Существует также комбинированный препарат с клавулановой кислотой (Амоксиклав), которая усиливает действие антибиотика.

Цефуроксим

Синонимы: Аксетин, Зиннат, Кефстар, Мультисеф, Уцефаксим.
Лекарственное средство, относящееся к группе цефалоспоринов. По своей эффективности к уничтожению стафилококка превосходит других представителей данной группы. Не предназначен для приема внутрь (вводят внутримышечно). Важно отметить, что хотя цефуроксим позволяет вылечить гнойный мастит, он противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Синонимы: Анцеф, Золфин, Оризолин, Цефамезин, Цефоприд.
Цефалоспорин широкого спектра действия. Вводится внутривенно или внутримышечно (данный препарат нельзя пить). Проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. В связи с этим беременность и кормление являются противопоказаниями для его применения.

Стрептоцид растворимый

Классический представитель группы сульфаниламидов. Его действие также основано на препятствии размножению бактерии, только здесь вещество влияет на бактерии на генетическом уровне. Растворимый стрептоцид выпускает в форме мази. Его назначают для наружного применения. Необходимо нанести линимент на пораженный участок груди (1-2 раза в день) и наложить сверху стерильную марлевую повязку.

Лечение стрептоцидом не только не позволяет размножаться патогенной флоре, но также и ускоряет заживление раны.

Антибиотики при мастите у женщин: при кормлении, нелактационном, гнойном

Медицинский эксперт статьи

Многие женщины знакомы с таким заболеванием, как мастит. У него есть несколько отдельных разновидностей, но обычно его разделяют на негнойную и гнойную формы. Именно от формы патологии и зависит лечебная методика. Антибиотики при мастите прописываются пациенткам почти всегда, так как при негнойном типе болезни их используют в качестве профилактики развития инфекции, а при более тяжёлой форме с их помощью уничтожается патогенная микрофлора.

[1], [2], [3]

Код по АТХ

Показания к применению антибиотиков при мастите

Существует несколько показаний, а также состояний у пациенток с маститом, которые позволяют назначать для лечения антибиотики:

  • местный либо распространённый гнойный воспалительный процесс внутри тканей молочной железы (такой, как флегмона, абсцесс либо некроз);
  • общее состояние здоровья пациентки ухудшается, интоксикация организма и высокая температура сохраняются больше 3-х дней, несмотря на терапию другими лекарственными препаратами;
  • мастит в хронической либо рецидивирующей форме;
  • регулярные микроповреждения (трещины либо царапины) сосков у пациенток, имеющих сниженную способность к заживлению тканей, а также с иммунодефицитными состояниями;
  • заболевания прочих систем и органов, способные осложнить протекание мастита (такие болезни, как высокий уровень АД, сердечная либо почечная недостаточность, сахарный диабет и пр.).

[4]

Форма выпуска

Выпускаются в виде таблеток, капсул, инъекционных растворов.

Названия антибиотиков при мастите

Наиболее популярными лекарствами, позволяющими избавиться от патогенных микробов, являются:

  • Ампициллин (такие средства, как Ампирекс, Декапен, а помимо этого Пентарцин и Эпикоциллин), который входит в категорию пенициллиновых. Он способен эффективно работать в кислой желудочной среде, вследствие чего его можно употреблять в таблетированной форме;
  • Амоксициллин (такие лекарства, как Амоксикар с Амосином, а кроме этого Оспамокс, Хиконцил, Гоноформ, Раноксил, а также Флемоксин-Солютаб), который эффективно справляется с гноеродными стафилококками;
  • Цефуроксим (такие средства, как Аксетин с Мультисефом, к помимо этого Кефстар, Уцефаксим, Зиннат и пр.) является цефалоспориновым ЛС, которое качественно устраняет стафилококки, а также штаммы, устойчивые к антибиотикам из группы пенициллинов;
  • Цефазолин (такие средства, как Золфин и Оризолин, а также Анцеф и Цефоприд с Цефамезином) – это антибиотик с широким диапазоном воздействия. Это лекарство назначается в форме инъекций в/в или в/м;
  • Растворимый Стрептоцид является сульфаниламидом. Его выпускают в форме мази, которая используется наружно.
Читать еще:  Нелактационный мастит лечение

[5], [6], [7], [8]

Антибиотики при гнойном мастите

Все вышеуказанные антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин, а также Цефазолин с Цефуроксимом и растворимый Стрептоцид) обладают свойствами, необходимыми для лечения гнойной формы мастита.

[9], [10], [11], [12]

Антибиотики при нелактационном мастите

Инфильтративную форму нелактационного мастита лечат при помощи таблетированных антибиотиков:

  • «защищённая» и «незащищённая» форма пенициллинов полусинтетического типа (такие лекарства, как амоксициллин, а также амоксиклав и пр.);
  • цефалоспорины 1-го, а также 2-го поколений (это цефалексин с цефуроксимом и проч.).

Антибиотики иных категорий могут назначаться в случае, если была выявлена резистентность патогенных микробов к вышеуказанным ЛС. Среди таковых: аминогликозиды (такие, как гентамицин), а также фторхинолоны (такие, как ципрофлоксацин).

Свойства антибиотиков при мастите рассматриваются на примере препарата Ампициллин.

[13], [14], [15], [16], [17]

Фармакодинамика

Лекарство обладает антибактериальными свойствами широкого диапазона, а также бактерицидным воздействием.

Оно тормозит активность транспептидазы, предотвращает формирование связей между пептидами, а также разрушает завершающие этапы синтеза муреина клеточной стенки микроорганизма, находящегося в процессе деления, и провоцирует бактериальный лизис.

Ампициллин также активно воздействует на большое количество грамположительных микробов (α-, а также β-гемолитические стрептококки, а помимо этого пневмококки, стафилококки, Бацилла антракса и клостридии), Listeria spp., а кроме этого на грамотрицательные микробы (палочка инфлюэнцы, менингококк, гонококк, протей мирабилис, Yersinia multocida (Pasteurella), сальмонеллы, шигелла, Bordetella spp., а также кишечная палочка) и неспорообразующие аэробы. Умеренно воздействует на многие энтерококки, среди которых и энтерококк фекальный.

Не оказывает воздействия на пенициллиназообразующие штаммы стафилококков, все штаммы синегнойной палочки, большинство штаммов клебсиелл, а также энтеробактери и индолпозитивный Proteus vulgaris.

[18], [19], [20]

Фармакокинетика

После перорального употребления лекарство абсорбируется из ЖКТ (около 30-40% дозировки), а пика концентрации достигает спустя 1,5-2 часа.

Малая часть активного вещества (примерно 10-30%) связывается с плазменными белками. Распределение происходит в большей части тканей с органами. Лечебные концентрации действующего компонента обнаруживаются в синовиальной, перитонеальной, а также плевральной жидкостях. Сквозь ГЭБ проходит плохо, но в случае воспаления оболочек мозга проницаемость возрастает. Лекарство почти не проходит биотрансформацию.

Выведение происходит в основном через почки (неизменённое вещество), большие концентрации вещества формируются в моче. Частично выводится вместе с желчью, а у лактирующих матерей – вместе с молоком. Кумуляция не происходит.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Использование антибиотиков при мастите во время беременности

Беременным и лактирующим женщинам можно назначать антибиотик Хиконцил. Также при беременности разрешается применять Флемоксин-Солютаб (но только в случаях выявления дородового мастита).

Препараты Цефуроксим и Цефазолин в период лактации и беременности противопоказаны.

Антибиотики при мастите при грудном вскармливании

В лактационный период антибиотики против мастита могут вводиться в/в либо в/м, а также употребляться перорально в форме таблеток. Длится такой лечебный курс на протяжении 5-10-ти дней (более точное количество зависит от эффективности терапии, а также формы болезни).

[28], [29], [30], [31], [32]

Противопоказания

Основным противопоказанием для любого типа антибиотиков является индивидуальная непереносимость компонентов лекарств (пенициллинов, цефалоспоринов, сульфаниламидов и пр.) Ампициллин с Амоксиллицином нельзя использовать при наличии инфекционного мононуклеоза.

Также Ампициллин запрещён при наличии у пациентки печеночной недостаточности, лимфолейкоза, болезней ЖКТ в анамнезе (в особенности колиты, возникшие вследствие приёма антибиотиков).

Стрептоцид растворимый нельзя использовать при наличии болезни Грейвса, а также почечных патологий и заболеваний, связанных с системой кроветворения.

[33], [34], [35], [36]

Побочные действия антибиотиков при мастите

После приёма Ампициллина могут развиваться такие побочные реакции:

  • органы НС: развитие судорог (как результат лечения большими дозами), тремора, а также головных болей;
  • органы сердечнососудистой и кроветворной систем: развитие анемии, агранулоцитоза, нейтро-, тромбоцито- и лейкопении.

Вследствие употребления Амоксициллина возможны следующие побочные эффекты:

  • аллергия: насморк, кожная гиперемия, конъюнктивит, листовидный дерматит, а также МЭЭ. Помимо этого анафилаксия, ангионевротический отёк, крапивница, злокачественная многоформная эритема, сильный зуд, макулопапулезная сыпь и реакции, похожие на сывороточную болезнь;
  • органы ЖКТ: рвота с тошнотой, понос, развитие глоссита и стоматита, а помимо этого болевые ощущения в области ануса и изменение вкусовых ощущений;
  • органы НС: ощущения беспокойства, возбуждения, головокружение или головные боли, помимо этого судороги, развитие бессонницы, изменения в поведении и спутанность сознания;
  • органы кроветворной и сердечнососудистой систем: развитие тахикардии, транзиторной формы анемии, болезни Верльгофа, нейтро- или лейкопении, а также агранулоцитоза либо эозинофилии;
  • другие: развитие проблем с дыханием, артралгии, тубулоинтерстициального нефрита, а также умеренное увеличение показателей печеночных трансаминаз. Также возможны осложнения вследствие химиотерапевтического воздействия – развитие дисбактериоза, кандидоза во влагалище либо ротовой полости, а кроме этого суперинфекции (в особенности у пациенток, имеющих хронические болезни либо пониженную сопротивляемость организма) и псевдомембранозной либо геморрагической формы колита.

Побочные реакции на приём Цефуроксима:

  • органы НС: сонливость, головные боли, а также ухудшение слуха;
  • органы сердечнососудистой и кроветворной систем: понижение уровня гемоглобина, а также гематокрита, развитие транзиторных форм эозинофилии, а также нейтро- или лейкопении, гемолитической либо апластической анемии, агранулоцитоза, тромбоцитопении, гипопротромбинемии, а помимо этого увеличение протромбинового времени;
  • органы ЖКТ: рвота с тошнотой, понос или запор, вздутие, болевые ощущения или спазмы в животе, диспепсические явления. Помимо этого появление язв в ротовой полости, развитие глоссита, анорексии, псевдомембранозного колита и чувства жажды, преходящее увеличение активности трансаминаз, ЛДГ, ЩФ либо билирубина. Возможно также развитие холестаза или расстройства в работе печени;
  • органы мочеполовой системы: расстройство в работе почек, увеличение уровня креатинина либо азота мочевины в кровяной сыворотке, уменьшение коэффициента очищения креатинина, появление зуда в промежности, развитие вагинита или дизурии;
  • аллергия: зуд, высыпания на коже и крапивница, а помимо этого спазмы бронхов, появление озноба либо лекарственной лихорадки, развитие сывороточной болезни, тубулоинтерстициального нефрита, мультиформной эритемы, анафилаксии, а также злокачественной экссудативной эритемы;
  • другие: болевые ощущения в грудине, укорочение дыхательного процесса, развитие суперинфекции, дисбактериоза или кандидоза (также в ротовой полости), судорог (при наличии почечной недостаточности), определение положительной пробы Кумбса. Среди локальных реакций: уплотнение либо боль на месте введения инъекции или тромбофлебит после внутривенного введения.

При использовании растворимого Стрептоцида возможны следующие реакции: головокружение или головные боли, рвота с тошнотой, развитие цианоза, аллергии, лейкопении или агранулоцитоза. Также могут наблюдаться тахикардия или парестезии.

[37], [38], [39], [40], [41]

Чем лечить мастит?

По данным статистики, около 5% женщин сталкиваются с такой серьезной болезнью, как мастит. Его главной причиной является бактериальная инфекция, а основным возбудителем – золотистый стафилококк. Заболевание развивается очень быстро, поэтому при появлении первых симптомов (резком повышении температуры, появлении головной боли и слабости, боли в молочных железах) необходимо обратиться к врачу. Специалист подберет подходящие антибиотики при мастите, поскольку без них справиться с заболеванием невозможно. В качестве сопутствующего лечения назначаются компрессы при мастите.

Читать еще:  Магнезия при мастите

Средства для внутреннего применения

Любая стадия мастита у женщин лечится комплексно. Чтобы справиться с заболеванием, врач обычно назначает разные группы препаратов.

Антибиотики

Основным лекарственным средством при борьбе с маститом у женщин, безусловно, являются антибиотики. Доктор выбирает препарат, к которому наиболее чувствителен возбудитель инфекции, что делает лечение максимально эффективным. Для этого проводится специальное исследование – посев гнойного содержимого для определения чувствительности патогенной микрофлоры к различным лекарственным средствам.

Антибиотик может применяться как в виде таблеток, так и инъекционно (внутримышечно или внутривенно). Курс лечения обычно составляет от 5 до 10 дней. Следует отметить, что один и тот же препарат можно принимать не более 14 дней, после чего (при необходимости) менять на другой.

Далеко не каждое лекарственное средство можно использовать при грудном вскармливании, поэтому назначать лечение должен только врач.

Наиболее популярными антибиотиками для борьбы с маститом у женщин являются следующие препараты:

  • «Ампициллин», «Декапен», «Пентарцин», «Ампирекс», «Эпикоциллин». Эти лекарственные средства относятся к пенициллиновой группе. Они назначаются в виде таблеток, суточная доза – 2-3 грамма. Антибиотики данного ряда в комбинации с клавулановой кислотой оказывают действие как на грамположительные микроорганизмы (стафилококки, энтерококки, пневмококки, стрептококки), так и грамотрицательные (шигеллу, некоторые виды протеи, эшерихию, сальмонеллу).
  • «Амоксициллин», «Оспамокс», «Амоксикар», «Хиконцил», «Амосин», «Флемоксин-Солютаб», «Гоноформ», «Раноксил». Препараты данного вида назначаются для борьбы с гноеродной стафилококковой инфекцией. Они редко имеют побочные эффекты и достаточно безопасны для кормящих мам.
  • «Цефуроксим», «Кефстар», «Аксетин», «Мультисеф», «Уцефаксим», «Зиннат» и прочие. Эти лекарственные средства группы цефалоспоринов. Обычно используются для борьбы со стафилококком и штаммами, не чувствительными к антибиотикам пенициллинового ряда. На сегодняшний день данных о негативном воздействии на организм кормящих женщин цефалоспоринов нет.
  • «Цефазолин», «Цефоприд», «Анцеф», «Цефамезин», «Золфин», «Оризолин». Данные лекарственные средства относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Для борьбы с маститом у женщин они применяются в виде инъекций (как внутримышечных, так и внутривенных).
  • «Леворин», «Нистатин». Это противогрибковые антибиотики, они могут быть назначены для профилактики развития кандидоза и дисбактериоза.

Другие средства

Как уже говорилось, мастит можно вылечить только комплексно. Выбирая подходящую тактику лечения, врач может назначить больной следующие группы лекарственных средств:

    Гормональные препараты. Для успешного лечения мастита необходимо добиться опорожнения груди и уменьшения образования молока. Чтобы улучшить отток молока, обычно назначается «Окситоцин», а если возникает необходимость уменьшить его количество, применяется «Парлодел». При этом кормящая мама должна обязательно сцеживаться, это необходимо и для улучшения состояния пораженной железы, и для последующего сохранения лактации.

При гнойной форме мастита может возникнуть необходимость полного прекращения лактации. Для этого часто назначается «Достинекс», главным действующим веществом которого является каберголин. Он способствует эффективному снижению пролактина.

  • Обезболивающие средства.
  • Иммунные препараты. Для повышения иммунитета у женщин используются иммуноглобулины (например, антистафилококковая плазма, антистафилококковый g-глобулин, адсорбированный стафилококковый анатоксин).
  • Инфузионная терапия. Для уменьшения общей интоксикации организма и стимуляции обменных процессов врач может назначить капельницы с глюкозой или солевыми растворами. С этой целью применяются растворы на декстрановой основе («Полифер», «Реополиглюкин», «Полиглюкин», «Реомакродекс»), а также синтетические коллоидные растворы («Полидез» или «Гемодез») и белковые препараты («Желатиноль», «Аминопептид», «Аминокровин», «Гидролизин», «Альбумин»).
  • Антигистаминные средства, например, «Димедрол», «Дипразин», «Супрастин».
  • Глюкокортикоиды. Их назначают больным с резистентными к терапии формами болезни, а также пациенткам со склонностью к септическому шоку и гипотонии (например, «Гидрокортизон», «Преднизолон»).
  • Гнойный и абсцедирующий мастит лечат только в хирургическом стационаре. В большинстве случаев для этой цели используется оперативное вмешательство.

    Наружные средства

    Борьба с маститом у женщин невозможна без использования наружных средств. Обычно врачами назначаются такие компрессы при мастите:

    1. Со стрептоцидом. Этот препарат принадлежит к группе сульфаниламидов и представляет собой мазь, которую надо наносить на пораженную часть железы. Затем этот участок груди следует закрыть стерильной марлевой повязкой. Ее следует носить в течение нескольких часов.
    2. С мазью Вишневского. Мазь Вишневского – это препарат, обладающий антисептическим и местно-раздражающим действием, отличающийся специфическим запахом. Мазь Вишневского включает в свой состав несколько природных компонентов, обеспечивающих ее высокую эффективность:
      • Березовый деготь, входящий в состав мази Вишневского, способствует увеличению притока крови к пораженным участкам.
      • Порошок ксероформа, другой компонент мази Вишневского, оказывает на организм больного мощное антисептическое воздействие.
      • Касторовое масло также является важной частью мази Вишневского, оно смягчает ткани, что позволяет проникать полезным веществам глубоко в кожные покровы.

    При общей эффективности мази Вишневского целесообразность ее назначения при мастите является спорной. Ряд врачей предлагают делать компрессы, используя мазь Вишневского, поскольку она помогает купировать болевой синдром, а также способствует улучшению оттока молока и рассасыванию инфильтрата. Во многих роддомах России применяются подобные компрессы. Однако многие специалисты считают, что мазь Вишневского может произвести неблагоприятный эффект, поскольку может вызвать более бурное развитие процесса, обусловленное повышением температуры на месте прикладывания компресса.

  • С «Траумелем». Мазь «Траумель» назначается и на начальных этапах лечения мастита у женщин, и в послеоперационный период. Она повышает тонус сосудов и выступает как достаточно сильное обезболивающее средство, уменьшает отечность тканей и оказывает на организм больной иммуномодулирующее действие.
  • С «Левомеколем». Данная мазь отличается противовоспалительным и противомикробным действием. Препарат активен в отношении как ряда грамположительных, так и грамотрицательных микробов. Эта мазь стимулирует регенерацию тканей, что очень важно в послеоперационный период.
  • С гепариновой мазью. Данная мазь имеет в своем составе гепарин натрий и представляет собой антикоагулянт прямого типа. Гепарин натрий уменьшает воспаление и оказывает антитромботическое воздействие. Мазь способствует уменьшению уплотнений в груди и препятствует появлению новых.
  • Народные средства

    В рамках комплексного лечения мастита у женщин врач может предложить воспользоваться рецептами народной медицины, при этом следует помнить, что только при помощи подобных средств справиться с болезнью нельзя. В качестве вспомогательной терапии часто применяются такие народные средства:

    • Обмывание груди настоем лекарственных трав. Для приготовления настоя надо взять траву тысячелистника и цветки ромашки в пропорции 4:1. Затем 2 столовые ложки смеси залить полулитром кипящей воды и дать настояться около 20 минут. После чего остудить и периодически обмывать пораженную грудь. Такая процедура оказывает противовоспалительное, дезинфицирующее и обезболивающее действие.
    • Компрессы из свежих листьев капусты или лопуха. Лист необходимо помыть и отбить для выделения сока, затем приложить к больному месту и носить, периодически меняя на новый.
    • Компресс из печеного лука. Луковицу надо запечь в духовке, остудить и размять до кашицеобразного состояния. После этого смешать с льняным маслом или медом (в пропорции 2:1) и прикладывать к болезненным местам на 3 часа дважды или трижды в день.
    • Компресс из чайного гриба. К пораженному месту надо прикладывать кусочек чайного гриба, прикрытый тканью или ватой. Поверх положить бумагу или пергамент (но не полиэтилен), так как необходимо обеспечить приток воздуха к больной груди. Данную процедуру надо делать на ночь в течение недели.

    Каждой кормящей женщине следует помнить, что мастит – очень опасная болезнь, отличающаяся стремительным развитием. При появлении первых признаков воспаления необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист может назначить адекватную терапию, самолечение же практически всегда приводит к крайне негативным результатам.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector