Надо ли лечить эндометриоз

Лечится ли эндометриоз

Эндометриоз матки – это заболевание репродуктивной сферы у женщин гормонального характера. По-другому заболевание называется аденомиоз или внутренний эндометриоз. При эндометриозе матки происходит заброс клеток эндометрия из слизистого слоя в её мышечный слой, который называется миометрий. Под влиянием определённых причин чужеродные клетки начинают прорастать, образуя очаги, которые вылечить полностью будет невозможно.

Матка – это орган репродуктивной системы, состоящий из трёх слоёв. Внутренний слой, который называется эндометрием, выстилает непосредственно полость органа. Эндометрий представляет собой слизистую оболочку матки. Средний слой или миометрий является наиболее толстым. Миометрий – это мышцы матки. Третий наружный слой представлен брюшиной, которая окутывает тело матки. По-другому наружная область называется серозной оболочкой.

Эндометрий выполняет важную функцию, обеспечивая имплантацию плодного яйца и его развитие в случае наступления зачатия.

Слизистая оболочка представлена двумя слоями:

  • функциональным, который нарастает и отторгается маткой в течение каждого менструального цикла;
  • базальным или ростковым, который обеспечивает ежемесячный рост функционального слоя.

Виды и степени

Эндометриоз матки является достаточно распространённым заболеванием у женщин разных возрастных групп, вылечить которое очень сложно. Если его не лечить, не исключено развитие серьёзных осложнений.

Эндометриоз матки характеризуется многообразием симптомов, видов и степеней болезни.

  • Диффузный. Эндометриальные клетки разрастаются на всей поверхности слизистой, образуя полости в миометрии.
  • Узловой. Очаги эндометриоза образуют узлы без капсулы.
  • Очаговый. Этот вид можно охарактеризовать как поражение некоторых участков на стенке матки.

Прогрессирование разрастания определяется глубиной патологического процесса.

Можно выделить несколько степеней развития эндометриоза:

  • распространение эндометриальных клеток на незначительную глубину по отношению к мышечному слою;
  • прорастание клеток слизистой до половины слоя мышц матки;
  • вовлечение в патологический процесс всей толщи миометрия;
  • распространение эндометриоза к брюшине с образованием свищей в область малого таза.

Если лечения на начальной стадии нет, то патология будет со временем прогрессировать.

Причины возникновения

Нужно подчеркнуть, что конкретных причин развития аденомиоза нет. Учёные предложили несколько вариантов его появления. Однако можно отметить, что определённых доказательств их достоверности до сих пор нет.

Теории возникновения эндометриоза матки.

  • Имплантационная. Появление патологического процесса будет возможно, если произошёл заброс эндометриальных клеток из полости органа при месячных или хирургических вмешательствах.
  • Эмбриональная. В рамках данной версии можно предположить, что очаги эндометриоза развиваются из тканей зародышевого материала, формирующего половые органы.
  • Метапластическая. Очаги патологии развиваются из мезотелия брюшины, который подвергся метаплазии.

Эндометриоз матки будет развиваться, если существуют некоторые предрасполагающие факторы:

  • травматизация органа в процессе хирургического прерывания беременности, выскабливания, сложных родов, оперативных вмешательств;
  • наследственная предрасположенность;
  • ранние или поздние месячные, роды;
  • позднее начало интимной жизни;
  • чрезмерное пребывание на солнце;
  • хроническое стрессовое состояние;
  • подъём тяжестей;
  • воспалительные процессы репродуктивной сферы;
  • гормональные и эндокринные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • избыточный вес;
  • реакции со стороны иммунной системы, например, аллергии или частые ОРВИ;
  • воздействие экологии;
  • малоподвижный образ жизни.

Несмотря на то что отмечается множество факторов, вызывающих эндометриоз, каких-либо определённых причин возникновения болезни нет.

Симптомы и клиническая картина

Если болезнь имеет начальную стадию, можно говорить о практически полном отсутствии признаков эндометриоза матки. В таких случаях аденомиоз можно будет обнаружить посредством ультразвукового исследования органов малого таза.

Если патология своевременно не лечится, по мере её прогрессирования присоединяются характерные признаки.

  • Изменение продолжительности цикла. Можно отметить, что для эндометриоза матки характерно укорочение менструального цикла.
  • Наличие выделений мажущего характера. Характерно их появление в течение нескольких дней перед и после месячных.
  • Прорывные кровотечения. При аденомиозе можно заметить выделения с примесью крови, которые не связаны с менструацией.
  • Появление обильных кровянистых выделений со сгустками при месячных. Со временем можно отметить возникновение анемии, которая приводит к бледности, понижению давления, состоянию слабости и сонливости. Нужно учитывать, что если анемия не лечится своевременно, может наблюдаться угроза жизни.
  • Ярко выраженный ПМС.
  • Интенсивные болезненные ощущения. При месячных боли становятся достаточно сильными и приступообразными. Скопление крови в очагах эндометриоза и спайки вызывают болезненность в течение нескольких дней до месячных и после.
  • Дискомфорт при половых контактах. Возникновение болезненности характерно перед и после менструации.
  • Бесплодие. Если аденомиоз не лечить, в большинстве случаев развивается бесплодие. Невозможность зачатия обусловлена отсутствием благоприятных условий для имплантации и развития оплодотворённой яйцеклетки и обширным спаечным процессом, который делает зачатие невозможным.

Симптоматика нарастает по мере прогрессирования заболевания и если нет адекватного лечения патологических признаков.

Диагностика

Чтобы эффективно лечить патологию, необходимо точно диагностировать её стадию, форму и разновидность.

Для определения эндометриоза матки в современной гинекологии используются методы.

  • Сбор и изучение анамнеза. Особое значение имеют прерывания беременности хирургическим путём, трудные роды, различные оперативные вмешательства, воспалительные процессы в прошлом.
  • Гинекологический осмотр. Методом пальпации врач определяет, нет ли увеличения матки и её болезненности. Отсутствие подвижности матки свидетельствует о наличии спаек.

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Посредством этого метода можно визуализировать увеличенный объём матки, повышенную эхогенность миометрия, а также определить очаги и узлы эндометриоза.
  • Гистероскопия. Такой метод позволяет определить, нет ли в органе отверстий, которые представляют собой эндометриоидные ходы.

  • Метросальпингография. Исследование проводится при помощи рентгена в первой половине цикла. На рентгеновских снимках можно определить месторасположение контрастного вещества, которое свидетельствует о распространении патологического процесса.
  • МРТ. Этот метод является одним из самых точных в диагностике болезни. Однако исследование нечасто используется в силу своей дороговизны.
  • Маркеры наличия эндометриоза. Для определения патологии показательны маркеры СА-125 и РР-14.

Многих женщин, страдающих эндометриозом матки, интересует вопрос, можно ли вылечить разрастание слизистой. Поскольку эндометриоз матки является хроническим заболеванием, вылечить его полностью нет возможности. Основная терапия направлена в первую очередь на стабилизацию болезни, её переход в скрытую форму и избавление от неприятных проявлений. Такое последствие, как невозможность зачатия также успешно лечится.

В целом заболевание можно лечить консервативно и хирургически .

Основу консервативной терапии составляют медикаментозные препараты гормонального и негормонального действия.

Перед тем как лечить эндометриоз, нужно учесть многие факторы:

  • возраст;
  • желание иметь детей;
  • особенности патологии;
  • наличие сопутствующих осложнений.

Эндометриоз зачастую лечится при помощи успокоительных средств, иммуностимулирующих и противовоспалительных препаратов.

Гормональные препараты, используемые для лечения аденомиоза.

  • Эстроген-гестагенные медикаментозные средства. Эти оральные контрацептивы могут вылечить отклонения в гормональном фоне и притормозить разрастание эндометрия. В результате очаги эндометриоза постепенно зарастают, а признаки заболевания исчезают. Лечиться такими препаратами необходимо не менее полугода.
  • Прогестагены. Средства подавляют продукцию эстрогена и прогестерона в организме. Для того чтобы вылечить проявления чрезмерного образования этих половых гормонов, препараты также применяют длительно.
  • Антипрогестины. Препараты способны эффективно лечить эндометриоз, вызывая атрофию разросшегося эндометрия.
  • Антиэстрогены. Эти средства гормональной терапии применяются, чтобы вылечить пациентку от болевых проявлений патологии.
  • Ингибиторы гонадотропинов. Препарат сокращает продукцию некоторых половых гормонов, уменьшает боли, предотвращает появление кровянистых выделений между циклами.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. В комплексе с другими препаратами лекарства помогают справиться с проявлениями эндометриоза и вылечить его.

Существуют определённые показания к хирургическому лечению болезни:

  • сопутствующая гиперплазией эндометрия или миома;
  • узловая разновидность эндометриоза матки;
  • аденомиоз 3 или 4 стадии;
  • эндометриоидные кисты, диагностируемые в яичнике;
  • неэффективность консервативной терапии или противопоказания к ней.

В современной гинекологии применяются органосохраняющие операции , чтобы эффективно вылечить разрастание ткани эндометрия и локализовать очаги эндометриоза.

  • Лапаротомия. Болезнь лечится полостной операцией.
  • Лапароскопия. Вмешательство выполняется через маленькие разрезы на животе в проекции матки.
  • Лазерная и электрокоагуляция. Эти способы лечения относятся к малоинвазивным методам.
Читать еще:  Гиперплазия эндометрия что

Прежде чем лечить пациентку хирургическим путём, врач назначает гормональные средства. Непосредственно после операции показана физиотерапия и бальнеотерапия.

Симптомы эндометриоза могут исчезать, даже если состояние не лечится. Как правило, это происходит перед и после менопаузы, когда физиологическая активность яичников постепенно угасает.

Особенно важно вылечить бесплодие, появляющееся при эндометриозе практически в каждом случае. Нужно отметить, что его причины при аденомиозе различны, что обуславливает дифференцированный подход к тому, как патология лечится у конкретной пациентки.

Факторы, приводящие к бесплодию при эндометриозе матки.

  • Зачастую неспособность к зачатию возникает по причине обширных спаек, которые нарушают функции маточных труб.
  • Изменения в гормональном фоне, возникающие при эндометриозе матки, нередко приводят к отсутствию овуляции.
  • При разрастании эндометрия можно диагностировать сопутствующее воспаление, которое вызывает чрезмерные сокращения матки и, как результат, самопроизвольное прерывание беременности.
  • Внутренний эндометриоз часто сопровождается различными аутоиммунными нарушениями, которые вызывают иммунологическое бесплодие.

Вылечить бесплодие при эндометриозе матки можно только посредством комбинированной терапии. Если разрастание своевременно лечится, можно ожидать увеличения шансов на естественное зачатие.

У беременных женщин, страдающих эндометриозом, существует риск прерывания беременности. Современные схемы лечения, применяемые в гинекологии, способны вылечить многие патологические состояния, пролонгируя при этом беременность.

Лечение эндометриоза у женщин – самые эффективные методы

Гинекологические заболевания чаще фиксируются у женщин репродуктивного возраста. Это связано с активной работой гормональной системы, сбой в работе которой и провоцирует болезнь. Среди распространенных патологий – эндометриоз, поражающий преимущественно женщин 20–40 лет.

Что такое эндометриоз у женщин?

Эндометриоз матки относят к доброкачественным болезням. Патология характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки – эндометрия. В результате одиночные клетки или их скопления могут обнаруживаться и в других органах, тканях малого таза (экстрагенитальный эндометриоз). В результате изменений нарушается работа репродуктивной системы. Эндометриоз часто встречается у женщин, страдающих бесплодием и перенесших операции на органах малого таза (лапароскопия, лапаротомия). Вероятность развития болезни в подобных случаях составляет 6–44 %.

Чем опасен эндометриоз?

Рассматривая осложнения заболевания, перечисляя пациенткам, чем опасен эндометриоз, последствия патологии, на первое место врачи выдвигают вторичное бесплодие. При болезни нарушается нормальный рост эндометрия. В результате таких изменений после произошедшего оплодотворения яйцеклетка не может нормально имплантироваться в стенку матки из-за недостаточной толщины слизистой оболочки. Отсутствие беременности при эндометриозе может быть обусловлено и следующими факторами:

  1. Сбой овуляции на фоне гормональных изменений, сопровождающих болезнь.
  2. Появление очагов эндометриоза в маточных трубах, что препятствует нормальному продвижению яйцеклетки, вызывает деформацию фаллопиевых труб.
  3. Формирование кистозных образований, препятствующих созреванию фолликулов.
  4. Кроме нарушения репродуктивной функции, эндометриоз может стать причиной и таких нарушений, как:
  • анемия на фоне частой кровопотери;
  • перитонит;
  • поражение нервных волокон в очагах эндометриоза, что приводит к неврологическим расстройствам.

Можно ли вылечить эндометриоз навсегда?

Столкнувшись с таким заболеванием, пациентки часто интересуются у врача относительно того, можно ли вылечить эндометриоз полностью. Как показывает врачебная практика, заболевание отлично поддается терапии. В 30 % случаев возможна самостоятельная ликвидация очагов эндометриоза после стабилизации гормонального фона. Учитывая эту особенность при случайном обнаружении очагов эндометриоза, гинекологи используют выжидательную тактику.

Эффективная терапия эндометриоза всегда должна быть комплексной. Среди основных направлений, используемых для лечения болезни:

  • гормональная терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Как правильно лечить эндометриоз?

Выбирая, какие лучше использовать методы лечения эндометриоза, как лечить эндометриоз, врачи учитывают несколько факторов. Изначально специалисты обращают внимание на количество очагов разрастаний, их объем и локализацию. При небольшом размере эндометриоза, единичных очагах применяют медикаментозное лечение. Основу его составляют гормональные и противовоспалительные препараты. Продолжительность курса такого лечения достигает полугода. По прошествии указанного временного периода проводится промежуточное обследование.

Гормональная терапия при эндометриозе

Лечение эндометриоза гормонами составляет основу консервативного метода терапии. Лекарственный препарат, его дозировка и кратность приема назначаются индивидуально. При этом специалисты учитывают:

  • стадию патологического процесса;
  • объем очагов разрастаний;
  • возраст пациентки;
  • наличие сопутствующих воспалительных заболеваний в организме.

Поскольку развитие патологии в большинстве случаев провоцирует гормональный сбой, прием препаратов на основе гормонов стабилизирует работу эндокринной системы. Чтобы ускорить лечение эндометриоза у женщин, препараты и дозировку подбирают индивидуально. В большинстве случаев гормональное лечение строится на искусственном прекращении циклических изменений в матке. В стадии менструации клетки эндометрия начинают кровоточить, ухудшая самочувствие женщины. Используемые при лечении эндометриоза гормоны снижают концентрацию эстрогенов в организме женщины.

Лечение эндометриоза – препараты

Лечение эндометриоза матки не обходится без использования следующих групп гормональных препаратов:

1. Оральные контрацептивы. Эти препараты помогают контролировать рост эндометриальной ткани. Использующие эти препараты пациентки замечают уменьшение объема менструальных выделений, укорочение месячных. Лечение эндометриоза проводится с помощью следующих препаратов этой группы:

2. Антагонисты гонадотропин-релизинг гормона. Эти вещества блокируют синтез гормонов, которые стимулируют работу яичников. При этом наблюдается снижение уровня эстрогенов. Они заставляют эндометрий истончаться, тормозя его рост. В результате наблюдается искусственная менопауза, которая вызывает регресс. Лечение эндометриоза препаратами этой группы дает стойкий эффект. Среди используемых препаратов:

  • Дифелин;
  • Декапептил Депо;
  • Золадекс;
  • Бусерелин;
  • Люкрин-депо.

3. Прогестины. Данные препараты тормозят месячные, замедляя рост эндометриальной ткани. Это облегчает течение эндометриоза. Среди препаратов этой группы:

Спираль от эндометриоза

Чтобы навсегда исключить эндометриоз, лечение проводят с использованием внутриматочных гормональных средств. Примером является спираль Мирена. Она отлично помогает справиться с начальными стадиями эндометриоза. ВМС вводится в полость детородного органа, после чего начинается выделение специального вещества – левоноргестрела. Под действием данного соединения происходит торможение процесса роста эндометрия. В результате отмечается снижение объема выделений из влагалища, пропадают болевые ощущения.

Лечение эндометриоза народными средствами

Лечение эндометриоза у женщин может дополняться применением народных методов терапии. Однако перед использованием любого лекарственного растения, народного средства, необходимо проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. В отдельных случаях лечение эндометриоза растениями может быть противопоказано. Самостоятельное использование подобных средств на основании положительных отзывов знакомых может привести к необратимым последствиям, вызвать распространение очагов эндометриоза.

Лечение эндометриоза травами

Среди существующих методов и способов терапии заболевания с помощью лекарственных трав отдельного внимания заслуживает лечение эндометриоза боровой маткой. Эта трава известна своими целебными и противовоспалительными свойствами, часто используется в гинекологии.

Лечение эндометриоза боровой маткой – рецепт

  • боровая матка – 1 ч. ложка;
  • вода – 200 мл.
  1. Траву заливают кипятком.
  2. Настаивают 15 минут.
  3. Принимают во время еды по половине стакана несколько раз в день.

Не менее распространенной при лечении эндометриоза является крапива. Трава обладает выраженным противовоспалительным действием. При заболевании ее используют следующим образом.

Крапива при эндометриозе

  • крапива – 2 ст. ложки;
  • вода – 200 мл.
  1. Траву заливают кипятком и держат на водяной бане 15 минут.
  2. Настой доливают кипяченой водой до 200 мл и принимают по 50–70 мл 2-3 раза в день.

Лечение эндометриоза прополисом

В поисках того, как вылечить эндометриоз, женщины нередко сталкиваются с терапевтическими методами, предполагающими использование прополиса. Согласно утверждениям врачей, этот натуральный продукт пчеловодства обладает сильным противовоспалительным действием. Данное смолистое вещество собирается пчелами с листьев и коры хвойных пород деревьев и используется для дезинфекции ульев.

Лечение эндометриоза прополисом – рецепт настойки

  • прополис – 100 г;
  • водка – 500 мл.
  1. Прополис натирают на терке.
  2. Сырье заливают водкой, помещают в стеклянную посуду.
  3. Настаивают 7 дней в темном месте, ежедневно взбалтывая.
  4. Полученной настойкой проводят спринцевания: 3–4 ст. ложки разводят в 100 мл кипяченой теплой воды и выполняют процедуру. Курс лечения длится 2 недели, после чего делают перерыв.

Свечи из прополиса

  1. Прополис растапливают на водяной бане, после чего смешивают с медом.
  2. Помещают в холодильник на полчаса.
  3. После остывания из полученной массы формируют свечки.
  4. Используют ежедневно, вставляя во влагалище на ночь в течение 7 дней.

Лечение эндометриоза пиявками

Лечение эндометриоза без гормонов возможно путем гирудотерапии. Этот метод предполагает использование медицинских пиявок. В составе выделяемой ими слизи содержится герудин. Этот фермент обладает рядом полезных свойств:

  • купирует воспаление;
  • ускоряет свертывание крови;
  • уменьшает тромбообразование;
  • снижает интенсивность кровотечения во время месячных.

Исходя из таких свойств, можно выделить следующие полезные эффекты от применения пиявок во время эндометриоза:

  • противовоспалительное;
  • спазмолитическое;
  • иммуностимулирующее;
  • предотвращение спаечного процесса;
  • нормализация кровотока в яичниках и матке.
Читать еще:  Что такое гиперплазия

Хирургическое лечение эндометриоза

Хронический эндометриоз трудно поддается терапии гормонами. Очаги спустя некоторое время появляются вновь. Единственным выходом является оперативное вмешательство. Операция осуществляется путем лапароскопии. При множественных очагах эндометриоза, появлении его в соседних тканях и органах проводят полостную операцию путем рассечения передней брюшной стенки. Задачей хирургическое лечение эндометриоза проводится путем:

  • иссечения эндометриоидных кист яичников;
  • иссечения ректо-вагинального инфильтрата – скопления эндометриоидных клеток и соединительной ткани в позадиматочном пространстве.

Лечение эндометриоза лазером

Новые методы лечения эндометриоза позволяют значительно сократить продолжительность терапии, снижают риск рецидива. Среди таковых обработка разрастаний эндометрия лазером. Луч проникает в ткани неглубоко, что исключает травмирование здоровых тканей. После курса не остается спаек и рубцов. Уже через несколько дней после процедуры женщина может возобновлять половую жизнь, а спустя месяц предпринимать попытки зачатия, которому раньше мешал эндометриоз.

Что такое эндометриоз и как его лечить

Сразу скажем: лекарства от этого нет. Но облегчить себе жизнь вполне возможно.

Что такое эндометриоз и чем он опасен

Начнём с основных понятий. Эндометрий — это слизистая оболочка матки. Иногда случается так, что он (если быть совсем уж точными, очень‑очень похожая на него ткань) начинает разрастаться там, где его не должно быть. Например, в яичниках и маточных трубах. Или (что случается реже, но всё же) в кишечнике, мочевом пузыре, полости малого таза.

Такое состояние, при котором эндометрий выходит за пределы матки, называют эндометриозом Endometriosis .

И всё бы ничего, но эндометрий — ткань гормоночувствительная. В период овуляции, когда увеличивается выработка гормонов эстрогена и прогестерона, он набухает, становится более толстым и рыхлым. В матке это необходимо, чтобы оплодотворённая яйцеклетка, если она есть, нашла за что зацепиться для последующего развития.

Если же яйцеклетка не оплодотворена, организм от неё избавляется. Именно этой цели служат месячные. Утолщённый эндометрий тоже становится не нужен, и организм стремится разрушить его и вымыть наружу с начавшимся кровотечением. Но из яичников, маточных труб, а тем более из брюшной полости, удалить ставшую ненужной ткань не так просто.

Отмерший эндометрий вызывает воспаление и отёчность того органа, на котором он разросся. Позже это может привести к образованию на месте воспалений рубцовой ткани. Рубцы могут, в частности, нарушать проходимость маточных труб и делать невозможным зачатие.

Эндометриозом страдает каждая десятая Facts about endometriosis женщина в возрасте от 15 до 49 лет.

Но это ещё не все неприятности, которыми проявляет себя заболевание.

Каковы признаки эндометриоза

Из‑за разросшейся не там, где надо, эндометриальной ткани женщины чаще всего испытывают следующие симптомы.

  • Болезненные месячные (дисменорея). Боль и спазмы в тазовой области при менструации возникают раньше и длятся дольше, чем обычно.
  • Боли при месячных, отдающие в поясницу.
  • Боль во время секса.
  • Дискомфорт при походах в туалет. Болезненные симптомы усиливаются во время менструации.
  • Обильные менструальные кровотечения.
  • Сложности с зачатием. Часто эндометриоз впервые диагностируют у женщин, которые не могут забеременеть естественным путём и ищут способы вылечить бесплодие.
  • Неприятные ощущения, схожие с пищеварительными проблемами. Вздутие живота, запор, диарея, тошнота во время месячных.

Что важно: тяжесть ощущений никак не связана со степенью заболевания. Вы можете практически не иметь симптомов, но при этом эндометриоз у вас будет ярко выраженным. Или наоборот: менструальные боли и другие признаки сильны, однако эндометриоз окажется незначительным.

В любом случае если вы наблюдаете у себя хотя бы пару‑тройку из симптомов разрастания эндометриальной ткани, отправляйтесь на консультацию к гинекологу. Врач проведёт гинекологический осмотр, предложит вам пройти УЗИ и поставит диагноз.

Как лечить эндометриоз

Лекарства от этого состояния нет Endometriosis . Медики не знают, каким образом гарантированно остановить разрастание эндометрия. Но есть способы облегчить симптомы заболевания.

1. Приём обезболивающих

Чтобы уменьшить неприятные ощущения при месячных, врач может порекомендовать вам принимать обезболивающие на основе парацетамола или ибупрофена. Но тут важно учитывать, что эти препараты помогают не всем.

2. Гормональная терапия

Приём некоторых гормонов замедляет рост эндометрия и не позволяет ему утолщаться и разрушаться во время месячных. Гинеколог может посоветовать вам:

  • Гормональные контрацептивы. Противозачаточные таблетки, пластыри, вагинальные кольца — всё это поможет контролировать уровень гормонов и снизит отёчность и боль.
  • Препараты‑агонисты и антагонисты гонадотропин‑рилизинг‑гормона (Gn‑RH). Эти лекарства блокируют выработку эстрогена и таким образом предотвращают менструацию вообще.
  • Даназол. Препараты с этим действующим веществом также помогают приостановить менструации и уменьшить симптомы эндометриоза.

3. Хирургическая операция

Это вариант для женщин, которые хотят забеременеть или испытывают сильную боль во время месячных. Чаще всего операция проводится методом лапароскопии: через крошечный разрез в брюшной полости хирург вводит инструмент и с его помощью удаляет участки эндометриальной ткани с поражённых органов. Иногда та же процедура проводится с помощью лазера.

Такая операция даёт временный эффект: эндометриоз нередко возникает снова. Но за этот срок женщина может успеть забеременеть. Или как минимум пожить некоторое время без менструальной боли.

В наиболее запущенных случаях, если кровотечение и боль при эндометриозе сильны и их невозможно уменьшить другими методами, врач может предложить полное удаление матки и яичников. Но в настоящее время такой способ используется редко. Если гинеколог всё же рекомендует именно этот вариант, как минимум проконсультируйтесь с другим специалистом.

Как снизить риск развития эндометриоза

К сожалению, никак. Наука ещё не до конца разобралась, из‑за чего возникает эндометриоз. Поэтому общепризнанные методы профилактики пока не разработаны.

Впрочем, вы можете попробовать разработать их самостоятельно. Вот факторы риска Endometriosis , которые, как предполагается, повышают вероятность развития эндометриоза. Если есть возможность избежать какого‑либо из них — сделайте это.

  • Отсутствие детей. У нерожавших женщин эндометриоз наблюдается гораздо чаще.
  • Менструации, начавшиеся в раннем возрасте (до 10–11 лет).
  • Короткий менструальный цикл (менее 27 дней).
  • Продолжительные месячные (дольше 7 дней).
  • Низкий индекс массы тела.
  • Наследственность. Если у вашей матери, родной тёти, сестёр есть эндометриоз, ваши риски повышаются.

Как лечить эндометриоз?

У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>

Эндометриоз – распространённое гинекологическое заболевание, характеризующееся патологическими изменениями в тканях матки. От него не застрахована ни одна женщина, и чтобы быть во всеоружии и своевременно начать лечение, нужно узнать симптомы и возможные причины болезни, а также эффективные методы лечения.

Описание и классификация

Эндометриоз представляет собой гинекологическую болезнь, при которой протекает доброкачественное разрастание эндометрия (выстилающего слоя маточной внутренней полости) за пределы репродуктивного органа. Заболевание по распространённости считается 3-им после воспалительных процессов и маточных миом. Оно встречается у представительниц женского пола репродуктивного возраста, как правило, старше 35-40 лет.

Интересное видео про лечение эндометриоза без гормонов.

Протекание эндометриоза зависит от очагов патологических процессов. И локализация берётся за основу одной из классификаций, согласно которой выделяют генитальный и экстрагенитальный виды заболевания. В первом случае эндометрий патологически разрастается в зоне половой системы, например, в матке, цервикальном канале, яичниках, влагалище. При экстрагенитальном эндометриозе функциональный слой выходит за границы репродуктивной системы и проникает в близлежащие органы таза: кишечник, пупок, мочевой пузырь, в брюшную полость.

Рекомендуем к просмотру видео: «Лечение эндометриоза у женщин».

Генитальная разновидность эндометриоза подразделяется на наружный и внутренний, именуемый аденомиозом. При первом ткани выходят из маточной полости и врастают в другие органы половой системы. При аденомиозе видоизменённый эндометрий вторгается в миометрий: поражается лишь матка, и процессы протекают исключительно в ней.

По распространённости и глубине очагов выделяют степени эндометриоза:

  1. При 1-ой очаги единичны, поверхностны.
  2. При 2-ой степени количество очаговых патологических разрастаний увеличивается, и они углубляются.
  3. При 3-ей степени эндометриоза наблюдается большое количество углубленных очагов, формируются эндометриоидные кисты на одном яичнике или сразу двух, запускаются спаечные процессы в брюшине.
  4. 4-ая степень последняя и самая тяжёлая, при ней очаги многочисленны и очень глубоки, кисты поражают оба придатка и являются крупными, спайки уплотняются, происходят врастания эндометрия в кишку, влагалищные стенки.
Читать еще:  Гиперплазия желез

Выделяют несколько стадий развития аденомиоза:

  1. I – начальные прорастания функционального маточного слоя.
  2. II – распространение разрастаний в миометрий (на половину его толщины).
  3. III – прорастание эндометрия во весь мышечный слой, часто до серозной оболочки.
  4. IV – разрастание эндометрия через маточную полость в брюшину.

Каковы причины возникновения?

Достоверные причины развития эндометриоза у слабой половины человечества не установлены, но у медиков и учёных несколько теорий и мнений на этот счёт. Согласно одной из гипотез, в основе механизма запуска рассматриваемого заболевания лежат так называемые ретроградные менструации.

Поражение соседних тканей органов частичками функционального слоя, который проникает в брюшину через фаллопиевы трубы.

В норме каждый месяц в начале нового менструального цикла часть тканей вместе с неоплодотворённой яйцеклеткой отделяется и выходит наружу в виде кровотечения. При сбоях доля крови и частичек функционального слоя остаётся в полости, иногда забрасывается в брюшину через фаллопиевы трубы и как бы имплантируется в другие ткани, врастая в них и функционируя в обычном режиме.

Существует ряд прочих теорий, касающихся причин развития эндометриоза тела матки. Это мутации на генетическом уровне, нарушения функционирования клеточных ферментов, сбои в реакциях гормональных рецепторов.

Есть ряд факторов, повышающих риски эндометриоза:

  • операции, проведённые на матке: аборты, кесаревы сечения, выскабливания, хирургическое удаление полипов;
  • хронические воспалительные гинекологические заболевания, например, эндометрит или аднексит;
  • наследственная предрасположенность;
  • состояния иммунодефицита, иммунодепрессии;
  • врождённые аномалии строения матки, придатков.

Симптоматика

Признаки развития эндометриоза у женщин различны и зависят от стадии, локализации и степени. Но в любом случае в структуре эндометрия присутствуют особые рецепторы, реагирующие на циклические изменения гормонального фона. То есть очаги разрастаний гормонозависимы и в течение менструального цикла подвергаются ежемесячным изменениям, обусловленным действием гормонов. Например, могут присутствовать регулярные кровотечения.

Очаги разрастаний могут находиться, как в половых органах, так и за их пределами.

Разрастания и тканевые очаговые кровотечения, локализующиеся в половых органах или за их пределами, могут сопровождаться следующим симптомами:

  1. Боли в области таза возникают примерно у четверти всех страдающих эндометриозом женщин. Они часто носят циклический характер и достигают пика интенсивности перед менструациями или во время них, но могут наблюдаться практически постоянно. Болезненность обусловлена воспалительными процессами или сдавливанием нервных окончаний разросшимися тканями.
  2. Дисменорея. Чрезмерно болезненные менструации возникают почти у половины пациенток с рассматриваемым диагнозом и развиваются из-за кровотечений в кистах и увеличения в них давления, из-за кровоизлияний в очагах и раздражения брюшной стенки.
  3. Меноррагия – увеличение продолжительности менструаций, чрезмерно обильные выделения. Симптом наблюдается в 5-15% случаев, как правило, при аденомиозе.
  4. Болезненность при половых контактах – диспареуния. Боли ощущаются при генитальном эндометриозе, особенно с локализацией во влагалище или цервикальном канале.
  5. Болезненные или дискомфортные ощущения при опорожнении мочевого пузыря и кишечника возникают при эндометриальном прорастании в эти органы.
  6. Проблемы с зачатием и вынашиванием. Из-за патологических разрастаний эндометрия нарушается структура, и оплодотворённая яйцеклетка просто не может надёжно закрепиться в полости. При поражениях яичников и фаллопиевых труб женские половые клетки или не будут синтезироваться совсем, или не смогут беспрепятственно продвигаться к цели. Если яйцеклетка всё же зафиксировалась, то в будущем растущее плодное яйцо с эмбрионом наверняка не сможет получать необходимое питание, что спровоцирует выкидыш.
  7. Анемия. Её развитие вероятно из-за чрезмерно обильных менструальных кровотечений.

Диагностика

Первичная диагностика эндометриоза заключается в гинекологическом осмотре на кресле с расширителями и зеркалами с пальпацией брюшной полости. Разрастания, затрагивающие влагалище и цервикальный канал, хорошо заметны, а при аденомиозе объёмы матки увеличиваются.

Для постановки окончательного верного диагноза назначаются УЗИ, рентгенологическое исследование, МРТ или КТ, кольпоскопия и гистеросальпингоскопия. Но наиболее информативным диагностическим методом является лапароскопия, позволяющая не только выявить очаги разрастаний, но и оценить их глубину и структуру.

Как полностью вылечить эндометриоз: эффективные методы

Лечение эндометриоза включает несколько направлений: консервативную медикаментозную терапию и хирургическую, а также народные методы. Все категории будут рассмотрены ниже.

Медикаменты

Медикаментозная терапия в определённых случаях позволяет остановить разрастание эндометрия, сохранить его здоровую структуру и избавиться от сопутствующих симптомов заболевания.

Гормональные препараты

При эндометриозе назначаются группы гормональных средств:

  • Применение противозачаточных таблеток при эндометриозе целесообразно на ранних стадиях, и такие препараты не только подавляют овуляцию и предупреждают наступление беременности, нежелательной при лечении заболевания, но и останавливает выработку яичниками гормонов, провоцирующих разрастание эндометрия. Рекомендуется приём «Регулона» при эндометриозе, средств «Ярина», «Клайра», «Джес», «Диане 35».
  • Гестагены, такие как «Оргаметрил», «Дюфастон». Эти препараты при эндометриозе замедляют разрастания функционального маточного слоя за счёт замедления синтеза эстрогенов.
  • Антигонадотропные средства («Даназол») подавляют функции яичников и тем самым прекращают распространение очагов разрастаний.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов подавляют работу гипофиза и выработку этим отделом мозга гормонов яичника, стимулирующих разрастание эндометрия. В группу входят «Декапептил Депо», «Золадекс», «Диферелин».

Применение гормональных препаратов проводится после анализов на гормоны и под строгим контролем лечащего врача. Все средства назначаются индивидуально и только после обследования.

При подозрение на эндометриоз обязательно пройдите обследование у вашего лечащего врача.

Негормональные препараты

При лечении эндометриоза активно применяются и негормональные препараты:

  • Обезболивающие средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) устраняют болевой синдром. Применяются медикаменты на основе ибупрофена, парацетамола и прочих компонентов. Могут рекомендоваться анальгезирующие свечи от эндометриоза: «Индометацин», «Диклофенак».
  • Спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа», «Папаверин») устраняют спазмы при болезненных месячных.
  • При иммунодефицитных состояниях рекомендуются синтетические или растительные иммуномодуляторы: «Виферон», «Циклоферон», «Вобензим».
  • Антибиотики показаны при присоединении бактериальных инфекций.

Хирургическая терапия

Хирургическое лечение показано в тяжёлых случаях и предполагает оперативное удаление очагов разрастаний. Эффективность терапии высока, но вероятны рецидивы, так что после операции могут применяться вспомогательные методы, например, применение медикаментов.

Эндометриоз после операции — видео отзыв


«У меня больше нет эндометриоза» — отзыв Дарьи после операции. Рекомендуем вам посмотреть!

Есть несколько хирургических методик: лазерная вапоризация, хирургическая резекция, электрокоагуляция. В тяжёлых случаях производится удаление не только очагов, но и всей матки для предупреждения дальнейших рецидивов.

Народные средства

Эффективные народные средства при лечении эндометриоза:

  • Боровая матка. Столовая ложка травы заливается стаканом крутого кипятка, варится 10 минут на среднем огне, процеживается. Принимается по столовой ложке перед едой.
  • Красная щётка. Настой готовится так: 20 г сырья залейте 300 мл только что вскипевшей воды. Настаивайте час, процедите, разделите объём на три части и пейте перед завтраком, обедом и ужином.
  • Спринцевания настоями прополиса избавляют от воспалений. Нужно столовую ложку измельчённой травы залить двумя литрами кипятка, настоять в течение часа, процедить, остудить и спринцовкой ввести во влагалище. Процедуры проводятся ежедневно вечером и утром.
  • Прополис оберните марлей и в виде лечебного тампона поместите во влагалище на ночь.

Беременность: возможна или нет при эндометриозе

Беременность при эндометриозе возможна, но вероятность зачатия при заболевании уменьшается в разы. Шансы оцениваются с учётом стадии и степени, формы болезни и распространённости очагов. Так, если затронуты придатки, возникают сбои в процессе овуляции, что может сделать невозможным оплодотворение.


В видео специалист отвечает на вопрос: «Возможна ли беременность при эндометриозе?».

Если произойдёт слияние яйцеклетки со сперматозоидом, и она попадёт в полость матки, это не значит, что беременность будет успешно развиваться. При внутреннем эндометриозе повышены риски выкидышей из-за нарушений структуры тканей: плодное яйцо или не зафиксируется, или отторгнется позже.

При наружном эндометриозе из-за спаек и сдавливания матки орган не сможет полноценно увеличиваться и растягиваться по мере роста плода, что чревато преждевременными родами, фетоплацентарной недостаточностью, гипоксией плода, нарушениями кровотока и задержками в развитии.


Помощь при эндометриозе — видео от профессионалов.

После лечения шансы на зачатие и успешное вынашивание увеличиваются многократно. Так, в первые полгода-год вероятность наступления беременности возрастает до 15-60%, в зависимости от состояния здоровья и сопутствующих гинекологических заболеваний.

Лечение эндометриоза должно быть своевременным и эффективным. Только так удастся победить заболевание и приступить к планированию беременности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector