" " ""

Гиперплазия эндометрия что

Железистая гиперплазия эндометрия

Железистая гиперплазия эндометрия – избыточное разрастание железистой ткани эндометрия, характеризующееся его утолщением и увеличением объема. Железистая гиперплазия эндометрия проявляется обильными менструациями, дисфункциональными ановуляторными кровотечениями, анемией, бесплодием. Для определения гиперпластической трансформации эндометрия проводится УЗИ, гистероскопия, Эхо-ГСГ, биопсия эндометрия, гормональные исследования. Лечение железистой гиперплазии эндометрия включает выскабливание полости матки, гормонотерапию, при необходимости – резекцию или абляцию эндометрия.

Общие сведения

В основе железистой гиперплазии эндометрия лежат чрезмерно активные пролиферативные процессы в железистой ткани матки. Основной опасностью гиперпластических изменений эндометрия служит возможность их прогрессирования и злокачественной трансформации. Поэтому важность диагностики и лечения железистой гиперплазии эндометрия диктуется актуальностью сохранения репродуктивного потенциала женщины и профилактики рака эндометрия. Диагноз железистой гиперплазии может быть поставлен только по результатам гистологического исследования образцов эндометрия.

Причины развития железистой гиперплазии эндометрия

Гиперпластическая трансформация эндометрия может возникать у женщин любого возраста при наличии факторов риска, но чаще встречается в переходные периоды, связанные с гормональными изменениями в организме (у подростков и пациенток пременопаузального возраста).

Фоновыми генитальными процессами, сопутствующими развитию железистой гиперплазии эндометрия, являются миома матки, синдром поликистозных яичников, эндометриоз, эндометриты. Развитию железистой гиперплазии эндометрия нередко предшествуют гинекологические операции, диагностические выскабливания эндометрия, аборты. Факторами риска гиперпластических процессов матки служит отсутствие в анамнезе у женщины родов, отказ от использования гормональной контрацепции, искусственное прерывание беременности, поздняя менопауза.

К экстрагенитальным сопутствующим заболеваниям относятся сахарный диабет, мастопатия, гипертония, ожирение, заболевания щитовидной железы, печени и надпочечников. Ведущим моментом возникновения железистой гиперплазии эндометрия служит гиперэстрогения или длительное воздействие эстрогенов при снижении сдерживающего влияния прогестерона.

Классификация гиперплазии эндометрия

По гистологическому варианту выделяют несколько видов гиперплазии эндометрия: железистую, железисто-кистозную, атипическую (аденоматоз) и очаговую (полипы эндометрия). Железистая гиперплазия эндометрия характеризуется исчезновением разделения эндометрия на функциональный и базальный слои. Граница между миометрием и эндометрием выражена четко, отмечается увеличенное количество желез, но их расположение неравномерно, а форма неодинакова. При железисто-кистозной форме гиперплазии часть желез приобретает кистозно-измененный вид.

Для аденоматоза (атипической гиперплазии) свойственны структурная перестройка и более интенсивная пролиферация элементов по сравнению с железистой гиперплазией эндометрия, полиморфизм ядер, уменьшение числа стромальных элементов. При локальной гиперплазии отмечается разрастание железистого и покровного эпителия вместе с подлежащими тканями, ведущее к образованию эндометриальных полипов (железистых, фиброзных, железисто-фиброзных).

Наибольшую онконастороженность в гинекологии вызывают атипическая и полипозная гиперплазия, которые расцениваются как предраковое состояние. Угроза перехода аденоматоза в рак эндометрия составляет около 10%. Железистая и железисто-кистозная гиперплазия эндометрия менее склонны к озлокачествлению. Такая вероятность возрастает при их рецидивирующем течении после выскабливания эндометрия и неадекватности гормонотерапии.

Симптомы железистой гиперплазии эндометрия

Характерным симптомом железистой гиперплазии эндометрия является расстройство менструальной функции, выражающееся патологическими маточными кровотечениями. Среди форм менструальной дисфункции встречаются меноррагии (циклические кровотечения, превышающие обычные месячные по кровопотере и длительности) и метроррагии (ациклические кровотечения различной продолжительности и обильности).

Кровотечения при железистой гиперплазии эндометрия возникают после незначительной задержки менструации или в межменструальный период. Для ювенильных кровотечений, возникающих при железистой гиперплазии эндометрия у подростков, характерен прорывной характер с выделением сгустков. Длительные и обильные кровотечения со временем способствуют развитию анемии, слабости, недомогания, головокружения. Ановуляторный цикл, отмечающийся при железистой гиперплазии эндометрия, сопровождается бесплодием.

Диагностика железистой гиперплазии эндометрия

Поскольку проявления железистой гиперплазии эндометрия не являются специфичными только для данной патологии, вопросы полноценной и точной диагностики приобретают особую важность. При изучении анамнеза гинеколог расспрашивает о наследственности, особенностях течения менструального цикла, состоянии детородной функции, используемых методах контрацепции, перенесенных общих и гинекологических заболеваниях.

Кроме общего гинекологического осмотра, диагностика железистой гиперплазии эндометрия включает трансвагинальное УЗИ, в процессе которого определяется толщина эндометрия, наличие полипозных разрастаний. При помощи УЗИ-скрининга выявляется контингент женщин, нуждающихся в гистологическом подтверждении диагноза железистой гиперплазии эндометрия с помощью проведения аспирационной биопсии эндометрия либо раздельного диагностического выскабливания.

Диагностическое выскабливание выполняется накануне ожидаемой менструации или сразу после ее начала под контролем гистероскопии. Гистероскопия обеспечивает проведение адекватного кюретажа и полное удаление патологически измененного эндометрия. Соскобы эндометрия подвергаются гистологическому исследованию, позволяющему определить тип гиперплазии и установить морфологический диагноз. При железистой гиперплазии эндометрия информативность диагностической гистероскопии составляет 94,5%, тогда как трансвагинального УЗИ — 68,6%.

При железистой гиперплазии эндометрия у пациентки исследуются уровень прогестерона и эстрогенов, при необходимости – гормоны надпочечников и щитовидной железы. Вспомогательную диагностическую роль играют гистерография или радиоизотопное сканирование. Дифференциальную диагностику при кровотечениях, вызванных железистой гиперплазией эндометрия, проводят с внематочной беременностью, трофобластической болезнью, полипами или эрозией шейки матки, раком тела матки, миомой матки.

Лечение железистой гиперплазии эндометрия

Процедура раздельного диагностического выскабливания полости матки служит первым этапом лечения железистой гиперплазии эндометрия. В дальнейшем с учетом результатов гистологии подбирается схема гормонотерапии, направленная на подавление дальнейшей пролиферации эндометрия и устранение гормонального дисбаланса.

При железистой форме гиперплазии эндометрия могут назначаться КОК (Ярина, Жанин, Регулон), гестагены (Утрожестан, Дюфастон) на 3-6 месяцев. С успехом в лечении железистой гиперплазии эндометрия применяется гестагенсодержащая внутриматочная система «Мирена», оказывающая местное лечебное воздействие на эндометрий. Использование агонистов гонадотропин рилизинг-гормона (аГнРГ) эффективно у женщин старше 35 лет и перименопаузального периода. Данные препараты вызывают временное обратимое состояние искусственного климакса и аменореи.

Читать еще:  Фовеолярная гиперплазия желудка

Параллельно с гормональным лечением проводится витаминотерапия, коррекция анемии, иглорефлексотерапия, физиотерапия (электрофорез). Контрольное УЗИ в процессе терапии выполняется через три и шесть месяцев лечения; повторная биопсия эндометрия – по окончании курса. В целях стимуляции овуляторного цикла в дальнейшем применяются стимуляторы овуляции.

В случае рецидива железистой гиперплазии эндометрия на фоне гормонотерапии у пациенток, заинтересованных в деторождении, могут выполняться абляция или резекция эндометрия с помощью лазерных и электрохирургических методики под гистероскопическим контролем. При железистой гиперплазии эндометрии, осложненной эндометриозом, миомой матки, а также в период климакса методом выбора может являться удаление матки: надвлагалищная ампутация, гистерэктомия или пангистерэктомия.

Профилактика железистой гиперплазии эндометрия

После завершения курса лечения железистой гиперплазии эндометрия особую значимость приобретает вопрос предупреждения ее рецидива и рака эндометрия. В этих целях рекомендуется регулярные осмотры гинеколога, консультация гинеколога-эндокринолога и подбор контрацепции, профессиональная подготовка и ведение беременности у пациенток. От самой женщины, своевременности ее обращения к специалисту и выполнения предписаний врача, в значительной мере зависит прогноз железистой гиперплазии эндометрия.

Гиперплазия эндометрия: что это такое? Симптомы и лечение заболевания

Гиперплазия эндометрия — довольно распространенный гинекологический диагноз. Обычно его ставят женщинам детородного возраста. Болезнь часто обнаруживают у молодых девушек подросткового возраста или у женщин в пременопаузе, то есть в те временные периоды, когда в женском организме идут гормональные перестройки.

Основной причиной заболевания является дисбаланс половых гормонов, а именно — повышенный эстроген и пониженный прогестерон.

В группу риска попадают пациентки с диагнозами поликистоз яичников, эндометриоз, мастопатия и миома матки. Кроме того, гормональный дисбаланс обычно связан с нарушениями обмена веществ, поэтому в группу риска входят также женщины, больные диабетом и страдающие ожирением.

Когда девушки слышат, что им поставлен диагноз «гиперплазия эндометрия», то зачастую чувствуют испуг. Насколько это опасно в действительности, разберемся в статье.

Описание заболевания

Гиперплазия эндометрия — это избыточная пролиферация (разрастание) слизистой оболочки матки. Обычно эндометрий растет в течение менструального цикла, подготавливая ложе для будущего оплодотворения яйцеклетки.

Если беременность не наступила, слизистая оболочка отслаивается и выходит вместе с менструальными выделениями. Такие циклические изменения происходят каждый месяц.

Иногда слизистая разрастается слишком сильно и эндометрий утолщается. Если при этом наблюдается аномальное разрастание слизистой оболочки, такая патология и называется гиперплазией эндометрия.

По этому признаку болезнь отличают от эндометриоза, когда при избыточном разрастании слизистой ее клеточная структура не меняется.

По результатам гистологического анализа различают такие формы патологии:

Атипичная форма встречается редко, но она наиболее опасна.

При атипичной патологии в разросшейся слизистой оболочке происходят структурные изменения в клетках (атипичные ядра, многоядрышковые клетки и т.д.), это выявляется при гистологическом исследовании ткани.

Современная медицина считает эту форму болезни предраковым состоянием. Однако это не приговор, и далеко не во всех случаях нарушение перерастает в карциному. По статистике рак эндометрия развивается примерно у одной из десяти женщин с диагнозом аденоматоз.

В случае простой формы болезни атипические клетки отсутствуют. Она в свою очередь подразделяется на железистую и железисто-кистозную.

Железистая гиперплазия эндометрия — избыточное разрастание железистой ткани эндометрия, Железисто-кистозная гиперплазия — это кистозная форма железистой гиперплазии эндометрия.

Наиболее часто диагностируют простую железистую гиперплазию.

По локализации выделяют два типа заболевания:

При диффузной разрастание слизистой происходит равномерно по всей поверхности матки. При очаговой клетки разрастаются лишь на ограниченном участке. При этом часто образуются так называемые полипы. Как диффузный, так и очаговый тип может быть простым и атипическим.

Основной признак — нарушения менструального цикла. Если вас беспокоят кровянистые выделения, возникающие в период между менструациями, особенно, если они идут со сгустками, то это обязательный повод для обращения к гинекологу.

О наличии заболевания могут свидетельствовать чересчур обильные месячные.

Может также наблюдаться задержка менструации с последующими обильными и болезненными выделениями.

Гиперплазия эндометрия — распространенная причина бесплодия, поэтому заболевание нередко выявляется, когда девушка не может забеременеть.

Лечение всегда подбирается индивидуально, с учетом многих факторов: возраста больной, других сопутствующих недугов (как гинекологических, так и общих), типа болезни.

Гиперплазию эндометрия лечат как медикаментозно, так и с помощью оперативного вмешательства.

Медикаментозный метод

Обычно используются различные гормональные препараты. Если патология обнаружена у молодой нерожавшей девушки, часто применяют комбинированные оральные противозачаточные средства. Как правило, терапия продолжается не менее полугода.

Гестагены (синтетические аналоги прогестерона) назначаются в любом возрасте. Лечение гестагенами также довольно длительное. При их применении могут наблюдаться кровотечения между менструациями.

Оперативный метод

Показания для госпитализации при установленной гиперплазии эндометрия.
Плановая — ультразвуковые признаки гиперплазии эндометрия и кровяные выделения из половых путей (меноррагии, метроррагии, кровотечения в постменопаузе).
Экстренная – обильные кровяные выделения из половых путей.

Если медикаменты не помогают, используют хирургию.

Для остановки маточного кровотечения – раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки под контролем гистероскопии.
При рецидиве гиперплазии эндометрия у пациенток позднего репродуктивного периода, реализовавших репродуктивную функцию показана аблация эндометрия — баллонная, электрохирургическая, лазерная
Все они направлены на удаление патологической разросшейся ткани внутри матки.

Выскабливание используют также в диагностических целях, поэтому после него обязательно делают гистологический анализ ткани.

В крайнем случае, когда есть опасность перерождения болезни в рак (атипическая форма), приходится прибегать к хирургическому удалению матки. Как правило, удаление проводят у рожавших женщин в пременопаузе, яичники при этом сохраняют.

Основным симптомом недуга является нарушение менструального цикла. При этом важно правильно определить форму заболевания, для чего берется биопсия ткани и проводится гистологический анализ. Способ лечения зависит от множества факторов, поэтому необходимо, чтобы его выбирал опытный врач гинеколог.

Читать еще:  Железистая гиперплазия

Подробнее о причинах развития нарушения и методах лечения смотрите в видеоролике:

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия матки (ГПЭ) – коварное заболевание, так как протекает на первых порах бессимптомно. Слизистая оболочка матки разрастается без боли, что создает обманчивую иллюзию отсутствия проблемы. Однако заболевание провоцирует нарушения менструального цикла, кровотечений, бесплодия, и рассматривается специалистами как фоновый процесс для развития рака эндометрия.

Под гиперплазией матки принято понимать чрезмерное разрастание ее слизистой оболочки. Сбой в этой части организма обусловлен гормональными нарушениями. Слизистая оболочка теряет способность к уменьшению после окончания цикла и приобретает гипертрофированный вид. Симптомы заболевания — нарушения менструального цикла, мажущие выделения и обильные месячные.

Однако часто болезнь протекает без ярко выраженных симптомов. Проблема разрастания эндометрия матки актуальна для 50% женщин от 30 до 39 лет.

Доверьте лечение гиперплазии эндометрия настоящим профессионалам

«Тихое», но опасное заболевание требует высокого профессионализма доктора и передовых методов диагностики. Все это вы найдете в медицинском доме Odrex, где вам предложат:

  • Высокоточную диагностику с применением гистероскопа Karl Storz без наркоза и боли;
  • Оперативное составление плана индивидуального лечения;
  • Работающие методы лечения.

Диагностика гиперплазии эндометрия в Odrex

Первый и обязательный шаг в диагностике гиперплазии – осмотр женщины врачом-гинекологом. В ходе осмотра врач назначит нужные лабораторные и инструментальные исследования.

Сегодня во врачебной практике применяются высокоэффективные и щадящие методы диагностики:

  • УЗИ органов малого таза – распространенный метод. Современные аппараты помогают увидеть и измерить толщину слоя слизистой оболочки с точностью до десятых миллиметра. При этом сама по себе, не подтвержденная другими исследованиями, картина УЗИ – это не диагноз. Делать УЗИ нужно или в середине цикла или сразу по окончании месячных.
  • МРТ органов малого таза обеспечивает наглядную визуализацию, благодаря четкому контрасту мягких тканей. Незаменимый инструмент для выявления опухолевых заболеваний. Магнитный резонанс точно диагностирует спаечный процессв малом тазу, что невозможно сделать только с помощью ультразвукового исследования.
  • Гистероскопия – наиболее информативный метод, обеспечивающий точные и достоверные результаты. На вооружении нашей клиники немецкая оптическая система Karl Storz, которая выполнит прицельную биопсию в том месте, где расположен очаг разрастания клеток. При необходимости производится срезание патологической ткани. Занимает процедура менее часа и требует госпитализации на полдня. Срок гистологического исследования – от 2 до 14 дней.
  • Лабораторные анализы на определение уровня гормонов в крови, надпочечниках и щитовидной железе.

Подозрение на гиперплазию появляется, когда толщина эндометрия больше 15-16 мм (по данным УЗИ или МРТ органов малого таза).

Как лечить гиперпластический процесс?

На лечение гиперплазии эндометрия влияет много факторов. Среди них решающее значение имеет вид гиперплазии эндометрия:

  • Простая железистая гиперплазия характеризуется избыточным разрастанием ткани эндометрия.
  • Аденоматозная или комплексная гиперплазия, при которой внутри эндометрия образуются не характерные для него структуры. Встречается примерно у трех из ста женщин.
  • Железисто кистозная гиперплазия эндометрия. Сопровождается образованиями кистозного характера и провоцирует увеличение объема матки.
  • Очаговая гиперплазия (полипы эндометрия). Патологические образования, состоящие из тела и ножки.
  • ААтипическая гиперплазия эндометрия — самая опасная разновидность, которая часто приводит к злокачественным образованиям. Принято выделять очаговую и диффузную разновидности. Иногда к этой форме приводит неправильно подобранная терапия железистой гиперплазии.

Главный принцип лечения основан на удалении участка патологической слизистой. С этой целью в медицине были разработаны следующие методы:

  • Гистероскопическая резекция (срезание) эндометрия и удаление полипов — обязательный первый этап лечения. К достоинствам такого лечения относится малая травматичность, экономичность (благодаря сокращению времени нахождения в клинике), сохранение репродуктивной функции и уменьшение длительности вмешательства.
  • Гормональная терапия, которая заключается в приеме препаратов, нормализующих выработку эстрогена и прогестерона. Существуют препараты общего и местного воздействия (внутриматочные). Разработано множество схем приема подобных лекарственных препаратов, и задача врача – выбрать оптимальный вариант.
  • Хирургическое вмешательство кюретаж, или в просторечии – выскабливание. Сегодня считается устаревшим методом. Смысл процедуры понятен из названия. Такой операции присущи многочисленные недостатки: сильные болевые ощущения, необходимость большого расширения шейки матки. риск возникновения спаечного процесса в малом тазу. Проводится под общим наркозом. Необходимость в госпитализации зависит от физического состояния пациента и способности переносить наркоз. Возможен местный наркоз обезболивающими препаратами.
  • Удаление матки или гистерэктомия — радикальный способ, который применяется исключительно при атипической гиперплазии. когда велик риск перерождения доброкачественных образований в злокачественные, или при рецидивирующей форме заболевания, не нуждающейся в терапии.

Помните, что лечение этой болезни носит индивидуальный характер. Нет единой панацеи, которая бы работала со стопроцентной гарантией во всех случаях без исключения. И только опытный гинеколог-эндокринолог определит ту схему, дозу и продолжительность лечения, которые «сработают» в каждом конкретном случае. Однако преимущественно назначается комбинированное лечение, которое подразумевает и хирургическое вмешательство, и гормональную терапию.

Чем опасна гиперплазия эндометрия?

Гиперплазия эндометрия — что это?

Полость матки изнутри покрыта особой слизистой оболочкой, выполняющей важнейшие функции: во второй фазе менструального цикла кровообращение в органе становится более активным — эндометрий расширяется, становясь оптимальной средой для крепления выживания эмбриона. Если оплодотворения не происходит, оболочка отторгается и выходит из организма — это и есть менструация.

По ряду причин избыточный эндометрий может патологически быстро разрастаться, отторгаться не полностью. Происходит увеличение тканей, влекущее деформацию матки. Медики делят гиперплазию эндометрия на 4 типа, в зависимости от структуры:

  • Железистая. Наименее опасная форма недуга, для которой характерно равномерное разрастание железистой ткани. Наличие в эндометрии кист указывает на железисто-кистозный подтип заболевания;
  • Очаговая. Бывает: простая (образование неравномерных утолщений) и комплексная (на утолщениях появляются полипы);
  • Атипичная гиперплазия, часто переходящая в онкологию. Помимо размножения идет процесс мутации клеток эндометрия. Есть опасность необходимости удаления матки;
  • Гиперплазия в менопаузе. Обусловлена возрастным изменением гормонального фона.
Читать еще:  Гиперплазия надпочечников что это такое

Для диагностики гиперплазии используется метод ультразвукового исследования: в норме толщина эндометрия составляет 9-11 мм, для железистой формы характерно ее увеличение до 15-20 мм, если показатель ее выше, речь, скорее всего, идет о злокачественном образовании.

Причины и характерная симптоматика

Гиперплазия эндометрия весьма коварное заболевание — иногда оно долгое время протекает бессимптомно. Но можно выделить основные факторы риска:

  • Период полового созревания;
  • Менопауза;
  • Повышение уровня эстрогенов;
  • Воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Половые инфекции;
  • Высокий уровень сахара в крови;
  • Избыточный вес;
  • Гипертония;
  • Маточная спираль, если она установлена неправильно;
  • Хирургические операции, затрагивающие мочеполовую систему;
  • Наследственный фактор.

Причина появления гиперплазии эндометрия выявляется только путем подробного обследования пациентки. Врачи советуют женщинам внимательнее прислушиваться к своему организму, не игнорировать опасные симптомы:

  • Мажущие кровянистые выделения между менструациями;
  • Обильные месячные после небольшой задержки с присутствием крупных сгустков;
  • Наоборот, слишком скудные из-за патологий эндометрия выделения;
  • Прекращение менструаций на несколько циклов у небеременной женщины;
  • Бурые выделения после полового акта;
  • Трудности с зачатием при регулярной половой жизни без применения средств контрацепции;
  • Частые боли в паховой области.

Наличие даже одного тревожного симптома из этого списка — повод для скорейшего посещения женской консультации. Лечение своевременно выявленной гиперплазии эндометрия обычно ограничивается приемом лекарственных препаратов и сохраняет репродуктивные способности женщины.

Опасность гиперплазии эндометрия

Отсутствие адекватного лечения на ранних стадиях заболевания грозит возникновением целого ряда проблем со здоровьем:

  • Образование спаек, снижающее проходимость маточных труб;
  • Бесплодие. Эмбрион не сможет закрепиться в матке из-за измененной структуры эндометрия;
  • Развитие хронической анемии;
  • Риск перерождения утолщений эндометрия в онкологические образования.

Гинекологи настоятельно не рекомендуют беременеть женщинам с диагностированной гиперплазией эндометрия. Недуг встречается у беременных крайне редко и обычно носит очаговый характер, прогнозы медиков о последствиях в этом случае неутешительны:

  • Беременность повышает риск преобразования разрастаний эндометрия в злокачественные опухоли;
  • Активное разрастание клеток эндометрия внутри матки нарушает кровообращение, негативно влияя на плод и приводя к патологиям его развития;
  • На протяжении всей беременности повышен риск выкидыша.

Планируя ребенка, женщина должна исключить наличие гиперплазии эндометрия или пройти полный курс лечения. На последующую способность к зачатию влияет форма и стадия запущенности болезни, индивидуальные особенности организма.

Лечение гиперплазии без выскабливания

При обнаружении на ранней стадии гиперплазия эндометрия подается медикаментозному лечению. Также показанием к консервативной терапии служит подростковый возраст пациентки и исключения риска развития онкологии. Лечение проходит поэтапно:

  1. Назначение оральных контрацептивов, подавляющих активность яичников. В результате приема достигается баланс между эстрогенами и гестагенами, кровотечение прекращается. Параллельно при большой кровопотере может быть проведена антианемическая терапия;
  2. Подавление разрастания эндометрия при помощи препаратов прогестерона, часто совмещенное с приемом лекарств, нормализующих деятельность нервной системы. Назначается курс агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов, завершающий основную часть лечения;
  3. После завершения медикаментозного лечения назначается восстановительнаятерапия, нормализующая работу репродуктивной системы.

Некоторые клиники предлагают своим пациенткам альтернативные методы лечения гиперплазии эндометрия: гомеопатию, народные средства, установка внутриматочной спирали, содержащей гестагены для постепенного истончения слоя эндометрия. Перед тем, как согласится на альтернативное лечение, рекомендуется проконсультироваться с несколькими врачами, а потом, на основе их рекомендаций, сделать выводы и принять решение.

Радикальное лечение

Иногда картина гиперплазии такова, что требуется хирургическое вмешательство — выскабливание полости матки. Оно носит не только лечебный, но и диагностический характер: полученные материалы отправляют на исследование, на результатах которого будет основано дальнейшая терапия. Причины, по которым назначается выскабливание:

  • Очаговая гиперплазия, сопровождаемая образованием полипов;
  • Развитие онкологии;
  • Кровотечения в матке или присутствие не вышедших частей плодного яйца.

Операция не требует особой подготовки кроме исключения инфекционных заболеваний и воспалений органов мочеполовой системы. Также уточняется уровень лейкоцитов, он не должен быть повышен. Хирургическое вмешательство проводится одним из трех методов:

  • Вслепую. Внутренняя поверхность матки выскабливается специальным прибором, кюреткой. За несколько часов до процедуры запрещен прием пищи, после нее необходим курс антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов;
  • Гистероскопия. В матку вводится маленькая камера — гистероскоп, обеспечивая оперирующему врачу видимость. Способ имеет целый ряд преимуществ: точность воздействия, контроль толщины снимаемого слоя;
  • Раздельное выскабливание. Отличается от приведенных выше методов порядком действий.

После выскабливания назначается гормональная терапия, направленная на предотвращение рецидива гиперплазии. Полное восстановление организма может занять до полугода, но обычно происходит в течение 4-х месяцев.

В первые несколько недель после выскабливания рекомендован отказ от физических нагрузок, посещений сауны, приема горячих ванн, половое воздержание. Нельзя беременеть в течение полугода. После выписки из больницы нужно обратиться к врачу при повышении температуры тела, отсутствии выделений или их неприятном запахе, плохом самочувствии в целом.

Профилактика

Осмотр у гинеколога каждые полгода — вот лучшее средство профилактики всех женских заболеваний, в том числе и гиперплазии эндометрия. Помимо этого существует комплекс профилактических мер:

  • Не пускать на самотек гинекологические и гормональные недуги;
  • Доверить врачу подбор КОК;
  • Ответственно относится к контрацепции, избегать абортов;
  • Заниматься спортом;
  • Следить за массой тела, не набирать лишний вес;
  • Регулярно проходить общие медицинские обследования.

Некоторые женщины после диагностики гиперплазии эндометрия признаются, что давно чувствовали недомогания, но боялись идти к врачу. Такое поведение — большая ошибка. Диагноз еще не повод впадать депрессию, очень многие пациентки, прошедшие курс лечения, навсегда избавились от болезни и впоследствии даже смогли родить детей. Какие бы ни были причины, не тяните с визитом к врачу, запускать гиперплазию эндометрия опасно, последствия могут быть печальными.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector