Содержание

Чем опасен эндометриоз матки в 50 лет

Эндометриоз после 50 — 55 лет

Здоровье зрелой женщины зависит только от ее образа жизни и правильного рациона. И нарушение этого повседневного жизненного ритма может привести к тому, что лечение эндометриоза у женщин после 50 лет будет обычным явлением.

Подобное заболевание является одним из наиболее распространенных среди представительниц женского пола разных возрастных групп. Особенно им болеет каждая шестая девушка от 18 до 35 лет.

»Содержание


[—ATOC—]
[—TAG:h2—]

[adrotate banner=»19″]

✔ Важные нюансы

Это патологический процесс, при котором происходит разрастание тканей эндометрия в неподходящем для этого месте матки.

Оно может возникнуть:

  • во влагалище или на шейке матки;
  • в рубцовых соединениях, после кесарево сечения;
  • в маточных трубах;
  • на яичниках, которые имеют кисты.

Основная причина этого процесса является генетическая предрасположенность. А вот спорной считается теория, при которой эндометриоз у современных женщин после 50 лет возникает после прежде сделанного аборта или другого оперативного вмешательства.

✔ Как можно обнаружить

Проявление этого патологического процесса происходит, в большинстве случаев, во время менструации. Этот симптом также сопровождается нерегулярным циклом и осложнениями в такой период, что особенно опасно при менопаузе.

Болезненные ощущения возникают и в других местах, где находятся очаги воспалительного процесса. При этом эндометриоз после 50 лет может отлично проявляться у женщин с хроническими заболеваниями. Очаги воспаления могут быть расположены не только в женских органах малого таза, но и около мочевого пузыря, в кишечнике. Тогда и можно обнаружить определенные симптомы патологического процесса. Это будет боль во время мочеиспускания или дефекации.

Эндометриоз, симптомы и лечение которого после 50 лет может быть более трудными и длительными. Поэтому необходимо обнаружить его намного раньше, чтобы быстрее вылечиться и быть здоровой в свои прекрасные годы.

✔ Возможные осложнения

Репродуктивный период в каждой представительницы женского пола может сопровождаться различными воспалительными или патологическими процессами.

И бесплодие может быть следствием отсутствия каких-либо действий со стороны пациентки. Поэтому лечение эндометриоза, особенно у женщин после 50 имеет ряд нюансов, не соблюдение которых может привести к непредвиденным осложнениям.

✔ Своевременная диагностика

Гинекологический осмотр сможет показать всевозможные неестественные процессы, которые имеются в женском организме.

И обнаружив наличие эндометриоза, необходимо начинать соответствующий тип лечения, чтобы прекрасно выглядеть в пятьдесят лет. Ведь если не лечится, то женщина может обнаружить ухудшение общего состояния организма: усталость, плохое настроение и вялость.

Лечение эндометриоза у современных женщин после 50 лет характеризуется прохождением нескольких видов диагностики, во время которых можно точно определить наличие патологических процессов. Врач проводит разные виды ультразвукового обследования, чтобы найти основные очаги воспаления, и потом уже проводить операцию или медикаментозное лечение.

✔ Беременность и заболевание

Каждая девушка репродуктивного возраста желает иметь детей. Но наличие такой болезни может быть причиной отсутствия беременности и невозможности оплодотворения, особенно при хронических процессах. Они негативно влияют на общее состояние организма женщины.

Когда же она все-таки забеременела и потом диагностировалась болезнь, необходимо сразу же начинать лечение, ведь игнорирование этого процесса может быть причиной выкидыша.

✔ Особенности терапии

Существует несколько стадий этого заболевания, при которых нужно проводить разную диагностику. Особенности лечения эндометриоза у женщин после 50 лет также имеют определенные нюансы.

Начальная стадия характеризуется предоставлением пациентке гормональной терапии с возможным дополнением других препаратов. Ведь когда болезнь еще не перешла в хронический процесс, особенно в 50-55 лет, то от нее можно легко избавиться, принимая назначенное медикаментозное средство. Однако эта стадия имеет меньшее количество симптомов, и определить заболевание будет очень трудно.

Хирургический тип лечения эндометриоза у женщин после 50 врачи выбирают в случае отсутствия положительных результатов консервативной терапии. Серьезность подобного вмешательства, прежде всего, зависит от распространения болезни. Не менее важную роль играет возраст пациентки. Ведь в 50-55 лет может быть сложный и длительный период реабилитации. Поэтому нужно перед операцией пройти полный осмотр множеством различных врачей.

Лечение эндометриоза после 50 лет чаще всего проводят с помощью лапароскопии. Этот процесс проводится специальным оборудованием, которое удаляет воспаленные очаги.

✔ Профилактика

Не существует установленных правил, которые необходимо соблюдать, чтобы не получить такой диагноз. По желанию можно заняться спортом в 50 лет, чтобы выглядеть красивой и привлекательной дамой.

К тому же, специалисты предоставляют перечень советов, которые помогут избежать болезни:

  1. по возможности ограничить себя от ненадобных оперативных вмешательств;
  2. регулярное посещение врачей гинекологии;
  3. соблюдение рекомендаций доктора относительно назначенного лечения.

Чтобы одолеть эндометриоз, симптомы и лечение которого после 50 лет может быть сложнее, чем в другом возрасте, необходимо придерживаться этих простых рекомендаций.

Если же у женщины менопауза, то ей можно не волноваться об этом заболевании. Ведь когда приходит климакс, исчезает основной элемент этого патологического процесса – овуляция. Без нее матка не сможет полноценно выполнять свои функции и разрастание ткани эндометрия невозможно. Поэтому менопауза в подобном случае будет защитным барьером от такой болезни.

А вот как сохранить здоровье после 50 лет женщине, можно узнать, обратившись к определенным специалистам салонов красоты. Они помогут вам не только решить этот вопрос, но и сделают вас красивой, уверенной в себе женщиной.

Эндометриоз во время климактерия

Последнее обновление: 10.12.2019

Содержание статьи

Несмотря на то, что эндометриоз принято считать болезнью женщин репродуктивного возраста, иногда встречаются случаи диагностирования данного заболевания или его затухания в период климакса. Может ли быть он при климаксе? Чем обусловлено его появление у женщин после 40-50 лет, от каких факторов зависит данное нарушение, как проявляется эндометриоз в менопаузе, как ведет себя и поддается ли он лечению? Мы подготовили для вас ответы на эти вопросы в данной статье.

Что такое эндометриоз и каковы его разновидности?

Эндометриозом называют патологическое разрастание клеток эндометрия – внутреннего слоя матки, вследствие их перемещения или распространения за пределы полости матки. Так как эти клетки являются гормонозависимыми, после внедрения и разрастания на других органах они подвергаются тому же ежемесячному обновлению, что и внутренний слой матки.

Выделяют следующие виды эндометриоза:

  • Генитальный. Представлен присутствием эндометриальных клеток на внутренних и наружных половых органах: теле матки (аденомиоз), маточных трубах, яичниках, позадиматочном пространстве (ретроцервикальный эндометриоз), шейке матки, слизистой влагалища, половых губах.
  • Экстрагенитальный (внешний, наружный). При наличии у женщины этой формы заболевания клетки эндометрия распространяются вне органов репродуктивной системы. Они могут быть обнаружены на стенках кишечника, мочевого пузыря, пупка, на поверхности почек, легких, в послеоперационных рубцах.
Читать еще:  Рецидив гиперплазии эндометрия после выскабливания

Эндометриоз в климактерическом периоде: причины появления

Главным признаком начала менопаузы является постепенное прекращение менструаций. Соответственно, регулярность ежемесячного обновления маточного эндометрия также сокращается, однако вплоть до полного прекращения менструаций (то есть примерно до 50-55 лет) этот процесс еще вполне возможен, как, кстати, и незапланированная беременность, когда при климаксе нет месячных.

Кстати, многие гинекологи успокаивают своих пациенток тем, что эндометриоз после менопаузы иногда проходит самостоятельно, без лечения.

Возрастная статистика по развитию эндометриоза

Точные причины развития этого заболевания в период климакса пока не до конца изучены. Однако существует несколько теорий относительно того, почему первые признаки данной патологии могут проявиться именно в менопаузе:

  • Если до прекращения месячных имел место ретроградный заброс менструальной крови в брюшную полость, эндометриальные клетки могут закрепляться на стенках органов брюшины.
  • Хирургические вмешательства на органах малого таза (в частности – выскабливание/чистка полости матки), проведенные в период пременопаузы, могут стать причиной распространения клеток эндометрия на другие органы.
  • При нормальной работе иммунной системы перемещенные клетки самоуничтожаются за счет защитных сил организма. Однако когда во время менопаузы иммунитет ухудшается, становится возможна самопроизвольная имплантация клеток эндометрия в ткани других органов.
  • Наличие лишнего веса способствует выработке эстрогенов даже тогда, когда с приходом менопаузы их синтез должен постепенно сокращаться. В связи с этим цикличное обновление эндометрия по-прежнему осуществляется.

Эндометриоз в климактерии: симптомы

Опасность данного заболевания заключается в том, что довольно часто оно никак себя не проявляет. Если же признаки эндометриоза в период климактерия все-таки имеются, они могут быть следующими:

  • Тянущие боли в нижней части живота.
  • Болезненность во время полового акта – диспареуния.
  • Незначительные мажущие выделения из половых путей перед и после менструаций.
  • Кашель с кровянистыми выделениями (при наличии эндометриальных очагов в легких
  • Затрудненные, болезненные процессы дефекации и мочеиспускания с примесью крови в период менструаций (при локализации очагов поражения в кишечнике и мочевом пузыре).
  • Появление хронической постгеморрагической анемии, которая проявляется в виде субфебрилитета (продолжительного повышения температуры тела), слабости, бледности кожных покровов, ломкости ногтей и волос.

Усиление признаков заболевания обычно наблюдается примерно в одно и то же время месяца и систематически повторяется.

Диагностика эндометриоза в период климакса

Проведение дифференциальной диагностики при наличии подозрений на наличие данного заболевания крайне важно. Дело в том, что симптомы данного заболевания обычно не ярко выражены и могут быть ошибочно приняты за проявления аднексита (воспаления матки и придатков). Кроме того, случаи развития эндометриоза у женщин после 40 лет и старше являются относительно редким явлением, поэтому некоторые гинекологи просто не рассматривают вариант наличия данного заболевания у пациенток в период пременопаузы и менопаузы.

Какие же диагностические методы помогают выявить наличие эндометриоза у женщин после 40-50 лет?

  • Гинекологический осмотр, ректовагинальное исследование. Осмотр с гинекологическим зеркалом на кресле и бимануальное исследование помогают выявить наличие нетипичных железистых образований на стенках влагалища и шейке матки.
  • Трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ. Исследование органов малого таза с помощью ультразвукового датчика дает возможность выявить присутствие очагов поражения в матке, маточных трубах или яичниках. При наличии подозрений на эндометриоз может потребоваться дополнительное проведение МРТ органов малого таза. Однако нужно учитывать, что ультразвуковое исследование не всегда способно выявить некоторые узлы, поэтому наряду с его проведением рекомендовано пройти дополнительную диагностику.
  • Кольпоскопия и биопсия. Исследование стенок влагалища и шейки матки с помощью кольпоскопа позволяет получить их увеличенное изображение. В результате врач может обнаружить на них наличие очагов разросшегося эндометрия. Во время кольпоскопии можно провести биопсию – забор клеток шейки матки для гистологического исследования их структуры. Биопсия позволяет выявить присутствие на шейке матки очагов эндометриоза.
  • Гистероскопия. Процедура обследование включает в себя введение в полость матки оптического прибора (гистероскопа), позволяющего оценить наличие и размер очагов поражения.
  • Лапароскопия. Применение данного метода диагностики оправдано в том случае, если имеется подозрение на наличие очагов поражения на яичниках, маточных трубах, брюшине, ретроцервикальном пространстве.
  • Колоноскопия. К этому диагностическому методы прибегают тогда, когда имеются подозрения на наличие у пациентки эндометриальных клеток в кишечнике.
  • Ядерно-магнитная резонансная томография. Это высокоточный диагностический метод, который позволяет обнаружить присутствие очагов поражения в любых органах.
  • Анализ крови. В качестве дополнительной меры для постановки диагноза применяют лабораторное исследование венозной крови на присутствие в ней онкомаркера СА-125.

Лечение эндометриоза матки у женщин в климактерии (после 40-50 лет)

Главная задача при лечении эндометриоза заключается в устранении боли и удалении очагов поражения. При наличии ярко выраженного болевого синдрома пациентке могут быть назначены анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Терапия может включать в себя как синтетические гормоны (эстроген-прогестероновые препараты), так и растительные – фитогормоны.

К числу препаратов на растительной основе относится Климафемин Гинокомфорт – биологически активная добавка на основе фитоэстрогена – генистеина. В результате его применения нормализуется гормональный фон женщины, улучшается обмен веществ без использования гормонов. Также в состав средства входит нутрикосметический комплекс, представленный коэнзимом Q5, экстрактом виноградных косточек и витамином Е. Благотворное воздействие нутрикосметического комплекса на женское здоровье заключается в оказании антиоксидантного действия, сохранении упругости и эластичности кожи и предупреждении возрастных изменений. Средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы и сертификаты.

Врач-гинеколог о эндометриозе. Источник — Жить Здорово!

Если медикаментозная терапия не дает положительных результатов, может потребоваться хирургическое удаление очагов поражения. При наличии небольших участков разросшегося эндометрия оптимальным решением становится проведение лапароскопии. Если же поражены значительные участки матки или придатков, может потребоваться полное хирургическое удаление этих органов.

Профилактика возникновения эндометриоза в климактерии

Среди профилактических мер можно выделить следующее:

  • Систематическое посещение гинеколога (2 раза в год).
  • Поддержание нормальной массы тела.
  • Ведение здорового образа жизни, выполнение посильных физических нагрузок.
  • Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Отказ от необоснованных хирургических операций на матке.

При условии соблюдения этих рекомендаций можно избежать развития эндометриоза в период климактерия и вовремя диагностировать его, если заболевание все-таки проявится.


Источники:

Генитальный эндометриоз. Современный взгляд на проблему. Адамян Л.В., Гаспарян С.А. // Ставрополь. — 2004. — С. 228.

Consensus on current management of endometriosis Neil P. Johnson and Lone Hummelshoj1, for the World Endometriosis Society Montpellier Consortium Hum. Reprod.

Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Клинические рекомендации. Под ред. Л.В. Адамян. // М. — 2013. — С. 86.

Популярные вопросы

Здравствуйте, начались приливы, смена настроения, (климакс) удалена матка в связи с миомой. Что можно пропить в комплексе с витаминами, чтобы снизить это состояние?

Здравствуйте! Можно начать прием средства Гинокомфорт климафемин по 1т 1 раз в день 3 месяца для облегчения вегетативных бурь.

Симптомы и лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

С приближением климактерического периода у женщин намного чаще начинают проявляться различные гинекологические заболевания, одним из них является эндометриоз. Это патология, при которой клетки внутреннего слизистого слоя матки начинают прорастать за ее пределами. Без надлежащего лечения эндометриоза после 40-50 лет, у женщин могут развиться серьезные осложнения, в том числе развиваться онкологические процессы.

Читать еще:  Гиперплазия мочевого пузыря

Суть эндометриоза

Эндометрий – это внутренний слой матки, клетки которого в нормальном состоянии должны находиться исключительно внутри детородного органа. Если же эти клетки прорастают в толщу маточных стенок или мигрируют за пределы органа – это патологическое состояние для организма женщины.

  • В некоторых случаях клетки эндометрия вместо того, чтобы выходить наружу вместе с менструационными выделениями после отторжения их от маточных стенок, попадают в брюшную полость, где приживаются и аномально размножаются. В таком случае диагностируют наружный эндометриоз.
  • Если же клетки прорастают в толщу маточных слоев, ставят диагноз – внутренний эндометриоз.

Такое заболевание более характерно для женщин 25-35 лет, а на представительниц прекрасного пола после сорокалетнего возраста припадает порядка 20% случаев.

Далее мы рассмотрим причины возникновения патологии, ее симптомы и лечение.

Причины появления

Чтобы правильно разработать схему лечения, которая будет приносить быстрый результат, важно точно знать причины, спровоцировавшие развитие эндометриоза.

После 40 лет вызвать аномальное разрастание эндометриозных очагов могут следующие факторы:

  • месячные, во время которых кровяные клетки забрасываются в полость живота и приживаются к тканям и органам;
  • генетика, которая способствует развитию патологии, если в роду уже были случаи формирования эндометриозных очагов;
  • гормональный дисбаланс, при котором снижается выработка гормона беременности (прогестерона) и повышается уровень гормона стресса (пролактина), что и способствует распространению патологических клеток в организме;
  • снижение защитных функций организма. При сильном иммунитете патологические клетки не приживаются и погибают за пределами эндометрия;
  • спонтанное перерождение нормальных клеток в похожие по структуре с клетками эндометрия. Это бывает крайне редко.

Патология может быть следствием сложных родов, кесарева сечения, абортов и прочих оперативных вмешательств. Спровоцировать эндометриоз может плохая экология, радиация, хронические патологии воспалительного характера в репродуктивной системе и даже использование ВМС.

Симптомы болезни

У эндометриоза нет характерных для патологии признаков, поэтому чаще всего его обнаруживают при профилактических осмотрах у гинеколога. В более запущенном состоянии у женщин могут возникать ярко выраженные признаки гинекологических проблем, которые влияют на психоэмоциональное состояние и нарушают их работоспособность. Чтобы быстро справиться с патологией, важно своевременно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение. При возникновении следующих симптомов у женщин после сорока лет, нужно обязательно обратиться к гинекологу, поскольку это основные признаки наличия эндометриоза:

  • сильные тянущие и ноющие боли внизу живота. Боли могут быть во время месячных, при половом акте и при мочеиспускании;
  • менструационные сбои в виде кровянистой мазни за несколько дней до и после менструации;
  • межменструальные кровотечения;
  • невозможность зачать ребенка. Этот признак часто возникает при развитии спаек в фаллопиевых трубах.

В некоторых случаях симптомами патологии является наличие крови в моче, участившиеся походы в туалет «по-маленькому», ослабленность, тошнота вплоть до рвоты, лихорадочные состояния и повышенный уровень лейкоцитов.

Методы лечения

Женщина после преодоления сорокалетнего рубежа еще способна к зачатию и вынашиванию здорового потомства, поэтому в случае диагностирования у нее эндометриоза, патологию следует в обязательном порядке лечить. При запущенной стадии болезни может сильно ухудшиться качество жизни представительницы прекрасного пола, особенно в тех случаях, когда патологией поражаются другие органы, включая желудок, прямую кишку и т.д. В наше время существует большое количество методов лечения эндометриоза, основной задачей лечащего врача является разработка схемы лечения пациентки с подобной патологией.

Избавляемся от болей

Основным признаком патологии является болевой синдром, поэтому для начала врач назначает препараты, которые могут утолить боль и вернуть женщине работоспособность. С этой целью назначаются такие лекарства как:

Кроме анальгезирующего действия средства снимают и воспаление путем блокирования секреции простагландинов, которые способствуют повышению восприимчивости рецепторов к медиаторам болевых ощущений. Если у женщины менструации наступают регулярно, то для снятия болевых ощущений, вызванных эндометриозом, можно начинать прием обезболивающих за сутки до наступления месячных.

Принимать анальгетики можно сразу же при появлении болей.

Гормональная терапия

Эндометриоз относится к гормонозависимым патологиям, поэтому лечить его вполне возможно с помощью консервативных методик. Женщинам после сорока лет назначают прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов. Эти препараты блокируют выработку латинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, из-за чего прекращается продуцирование половых гормонов в яичниках. Действие препаратов уменьшает очаги эндометриоза и способствует их полной регрессии.

Подобными лекарствами женщина вводится в искусственный климактерический период, у нее нет критических дней, и полностью прекращается овуляция. Патология гормональной терапией излечивается максимум за полгода, но у женщин после 45-50 лет на это может уйти несколько больше времени.

Высокую эффективность в лечении эндометриоза показали гестагенные препараты, угнетающие функцию яичников и подавляющие выработку эстрогенов. Такое действие также способствует угнетению эндометриоидных очагов. К наиболее популярным препаратам относятся:

Популярным в последнее время средством для борьбы с эндометриозом стала внутриматочная спираль Мирена, которая содержит гормон Левоноргестрел, являющийся аналогом прогестерона. Содержащийся в ВМС гормон предотвращает чрезмерное разрастание клеток эндометрия, что часто диагностируют у женщин после 40.

Современные медики считают, что хирургические методы борьбы с эндометриозом в сочетании с гормональной терапией являются наиболее эффективными и оправданными. После хирургии пациенткам в обязательном порядке следует пройти курс медикаментозной терапии, чтобы предотвратить возможный рецидив патологии. Без дополнительной терапии недуг может напомнить о себе уже через несколько месяцев после операции.

Обычно вмешательство проводится лапароскопическим методом, когда через небольшие проколы в брюшной стенке вводятся специальные инструменты, очаги поражения устраняются лазером или электрокоагулятором. Этим же методом проводится рассечение спаек, устранить которые с помощью исключительно гормональных препаратов невозможно.

В запущенной стадии патологии спаечные процессы распространяются на полость живота, мочевик и кишечник, при этом органы обездвиживаются, что только усиливает болевые ощущения. При этом эндометриозные очаги могут быть скрыты в полости кишечника, из-за чего существенно усложняется проведение хирургического вмешательства. В таких ситуациях во время операции помогать гинекологу должен еще и колопроктолог.

При больших размерах очагов может быть назначена лапаротомия – делается большой разрез по брюшной стенке и через него осуществляется удаление проблемных участков. Затягивать с лечением патологии нельзя, поскольку при больших размерах эндометриоидных кист есть высокая вероятность их разрыва.

Если яичники сильно поражает эндометриоз, врач может принять решение об их полном удалении. Чаще всего это рекомендуется женщинам в климаксе и пациенткам после 40 лет, которые больше не планируют иметь детей.

Нетрадиционная медицина

Как дополнение к традиционному лечению можно использовать народные средства на растительной основе:

  • настои из календулы – их можно пить, использовать для спринцевания или для закладки тампонов. Отвар готовится из 2 стол. лож. сухой травы, которая заливается стаканом кипятка, отстаивается и принимается внутрь по ½ стакана трижды в сутки. Чтобы повысить эффективность снадобья, можно добавить в него ягоды калины, бессмертник или зверобой;
  • тампоны с соком алоэ, прополисом и медом. Для приготовления средства из трехлетнего листка алоэ выдавливается сок и смешивается с 1 ч.лож. меда, в полученную смесь добавляется несколько частиц прополиса, снадобье смешивается и им пропитывается тампон, а затем вводится во влагалище на час. Если нет жжения, тампон остается внутри всю ночь;
  • восстановить деятельность половой системы помогают средства на основе боровой матки и красной щетки. Они принимаются вместе или отдельно, но при эндометриозе более эффективна их комбинация. Отвар из трав принимается трижды в день до приема пищи по ½ или трети чашки. Также можно покупать в аптеке готовую настойку на спирту;
  • во влагалище можно закладывать марлевый тампон с луком, предварительно проварившийся в молоке до мягкого состояния, а затем размятый в кашу. Тампон нужно заложить во влагалище не менее чем на 3 часа.
Читать еще:  Гиперплазия язычной миндалины у взрослых

Возможность использования средств народной медицины при лечении эндометриоза следует в обязательном порядке оговаривать с врачом.

Эндометриоз и беременность после 40 лет

Хоть специалисты и считают, что зачатие и патологии репродуктивной системы на пятом десятке жизни женщины – это понятия несовместимые, вероятность беременности при эндометриозе все же есть. Из-за недуга существенно снижаются шансы на зачатие после 40-ка лет, но при его наступлении патология никоим образом не вредит эмбриону.

Весь период вынашивания плода симптоматика патологии проявляется слабо, но в любом случае все риски беременности в таком возрасте при наличии эндометриоза следует обсудить с лечащим врачом.

Отзывы женщин

Многие женщины сталкиваются с проблемой эндометриоза, приведем отзывы о лечении данной патологии, написанные некоторыми из них:

С диагнозом «эндометриоз» я столкнулась 4 года назад, изначально мне провели резекцию обоих яичников, но без последующей гормональной терапии. Скорее всего, по этой причине недуг вернулся вновь. Далее порядка года пила Визанну, но из-за воспаления возникли полипы в матке, которые пришлось удалять посредством выскабливания. А после это поставили ВМС мирену, с которой без проблем хожу уже год и за это время абсолютно забыла об эндометриозе;

Виктория, 42 года

В прошлом году у меня стали возникать сильные боли во время месячных, при этом выделения стали очень обильными. После обследования врач установил диагноз – эндометриоз. Сделали лапароскопию, после которой еще полгода кололи бусерелин. Цикл нормализовался, и боли перестали меня беспокоить.

Симптомы и лечение эндометриоза у женщин после 40 и 50 лет

Эндометрий – слизистая оболочка полости матки. При определенных условиях клетки эндометрия начинают разрастаться за пределы внутреннего слоя матки. Такой процесс называют эндометриозом.

Во время менструации поверхностные слои эндометрия отторгаются и выводятся из организма вместе неоплодотворённой яйцеклеткой. Иногда, под воздействием внешних факторов, происходит заброс крови в брюшную полость. В этом случае клетки эндометрия приживаются и начинают разрастаться за пределами матки. Такой процесс получил название внешний эндометриоз. Если же клетки прижились в мышечном слое матки, такой характер заболевания называют внутренним эндометриозом.

Содержание

Почему происходит заброс крови в брюшную полость до сих пор не известно. Врачи связывают такое явлениями с занятиями спортом, ведением половой жизни во время менструации. А также с ожирением и хирургическим вмешательством (аборты, лапаротомия и т.д.).

Ученые не отрицают гормональную и мутационную природу развития эндометриоза. Точные причины на сегодняшний день не выявлены.

Болезнь поражает женщин репродуктивно возраста (примерно от 15-49 лет). В постменопаузальном периоде встречается реже.

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз некоторое время может протекать бессимптомно. Характерной его особенностью являются сильные боли при менструации и обильные выделения. Боли распространяются на поясничный отдел, могут быть опоясывающими и распространятся в прямую кишку. Особенно ярко выраженный болевой синдром бывает у женщин с эндометриойдными кистами.

Месячные часто начинаются с мажущих выделений темно коричневого цвета. Может беспокоить сильное вздутие живота и повешение температуры.

При более запущенных формах заболевания могут возникнуть боли при мочеиспускании и дефекации, а так же при половом контакте. Вследствие спаечного и воспалительного процесса при эндометриозе наступает бесплодие, которое обратимо после проведения лечения.

При эндометриозе легких (редкая локализация) во время менструации появляется кровохаркание.

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

Женщины после 40 лет все еще находятся в фертильном состоянии и могут планировать беременность. Следовательно, эндометриоз необходимо лечить. Запущенный эндометриоз может значительно снизить качество жизни, в особенности, если поражает прямую кишку, желудок и т. д. В современной медицине существует несколько способов лечения заболевания, которые можно комбинировать друг с другом. Выбор методики лечения эндометриоза будет напрямую зависеть от стадии процесса и его локализации.

Лечение болевого синдрома

Начинают лечение эндометриоза с устранения симптоматики. Так как болевой синдром ярко выражен и способен выводить женщину из работоспособного состояния, важно подобрать правильные анальгетические и противовоспалительные препараты. Например, такие как:

  • Навиган;
  • Нимесил;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен и др.

Противовоспалительные препараты блокируют выработку простагландинов – веществ, повышающих чувствительность рецепторов к медиаторам боли. При этом препятствуют развитию воспалительного процесса и снижают болевые ощущения. Из вышесказанного можно сделать вывод, что прием таких препаратов будет наиболее эффективен до появления болевых ощущений. Например, при регулярном цикле, можно начать прием таблеток за один день до начала менструации. При уже наступивших болях рекомендован прием анальгетиков.

Гормональное лечение

Эндометриоз гормонозависимое заболевание, поэтому консервативная терапия дает положительные результаты.

При лечении эндометриоза у женщин после 40 лет часто используют агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Вследствие их применения, прекращается выделения гипофизом ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), что приводит к остановке синтеза (выработки) половых гормонов в яичниках. Это влияет на развитие эндометриоза. Очаги начинают уменьшаться и могут полностью регрессировать.

Состояние женщины можно охарактеризовать как «искусственный климакс» ввиду отсутствий менструаций и овуляции. Полное восстановление организма после курса лечения занимает 3-6 месяцев. У женщин после 40 лет возможен более продолжительный восстановительный период.

Прием гестагенных препаратов, так же показал хорошие результаты в лечении эндометриоза. Такие гормоны угнетают функцию яичников, подавляя синтез эстрогенов. Благодаря этому происходит атрофия эндометриойдных очагов. Наиболее известные: визанна, чарозетта, депо-провера и т.д.

Последнее время, широкое распространение при лечении эндометриоза (и других гинекологических заболеваний) у женщин после 40 лет приобрела Мирена (внутриматочная спираль). Содержит гормон левоноргестрел – аналог прогестерона, ее действие на очаги эндометриоза аналогично вышеперечисленным препаратам. Помимо этого левоноргестрел способен защищать эндометрий от гиперплазии (деление клеток, разрастание тканей), что необходимо женщинам в данном возрасте.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство лучший способ борьбы с эндометриозом. Всегда сочетается с гормональной терапией.

Обычно операцию проводят посредством лапароскопии. Эндометриойдные очаги прижигают лазером или при помощи электрокаогуляции. Проводят рассечение спаек (что невозможно сделать при помощи гормональной терапии).

При наличии запущенного процесса, спайки могут распространиться на брюшную полость, мочевой пузырь и кишечник. Это делает органы не подвижными и усиливает болевой синдром. Кроме того, очаги эндометриоза тоже могут скрываться в кишечнике, что сильно осложняет проведение операции врачом гинекологом. Ведь необходимо аккуратно рассечь все спайки, а так же привлечь колопроктолога, что не всегда возможно в условиях Российских медицинских учреждений.

При наличии эндометриойдных кист, в том числе яичников, так же необходимо хирургическое лечение. Если их размер большой, то врач может назначить проведения лапаротомии (открытой полостной операции).

В некоторых случаях, при обширном поражении яичников, врачом может быть принято решение об их резекции. Во избежание таких последствий необходим ежегодный УЗИ контроль органов малого таза.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector