Содержание

Отличие эндометрита от эндометриоза

Эндометрит — что это такое? Лечение эндометрита. Эндометрит и эндометриоз: отличия

Достаточно часто представительницам прекрасного пола после родов, абортов и разнообразных гинекологических манипуляций приходится сталкиваться с такой проблемой, как эндометрит. К счастью, такое заболевание сегодня успешно поддается лечению. Многих мучает вопрос, каковы его главные причины и методы профилактики. Именно об этом мы и расскажем в данной статье.

Эндометрит. Что это такое?

Эндометрит — это патология слизистой матки, отличающаяся воспалительным характером. Изнутри полость матки выстилает эндометрий. Каждый цикл он вырастает и заново созревает, готовясь таким образом к прикреплению ранее оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, эндометрий отторгается. При попадании инфекции в матку слизистая оболочка становится благоприятной средой для жизнедеятельности микробов, что влечет за собой развитие воспалительного процесса.

Этому заболеванию в большей степени подвержены дамы детородного возраста после сложных абортов и родов, различных гинекологических манипуляций (выскабливание, установка внутриматочной спирали) на фоне уже имеющейся инфекции половых путей.

По характеру течения патологии выделяют две формы: острая и хроническая.

Эндометрит и эндометриоз: отличия

Под эндометриозом понимается патология, характеризующаяся формированием узловых доброкачественных новообразований, которые по своему строению похожи на слизистую матки. Данное заболевание развивается вследствие нарушений на гормональном уровне. Такие узлы могут появиться в любом из органов малого таза (яичники, матки, мочевой пузырь). Предположительно предпосылками формирования этого заболевания является ослабление иммунной защиты организма.

Эндометрит — это инфекционно-воспалительный процесс в оболочке, которая выстилает матку изнутри.

С началом менструаций здоровая слизистая этого органа отторгается и выходит наружу. В случае гормональных нарушений клетки эндометрия могут проникать в маточные трубы, оседать на них и образовывать новую ткань. Так возникает эндометриоз и начинает свое формирование доброкачественный узел. С течением времени количество таких новообразований увеличивается, а толщина слизистой матки уменьшается.

Эндометрит развивается вследствие появления воспалительных процессов в эндометрии. В этом случае толщина матки может достигать внушительных размеров (до 20 см). Как следствие, нарушается менструальный цикл, ведь воспаленная слизистая не может в полной мере отслаиваться и вновь регенерировать.

Таким образом, становится понятно, что эндометрит и эндометриоз (отличия патологий представлены в данной статье) — это совершенно разные заболевания, каждое из которых характеризуется определенной клинической картиной.

Эндометрий состоит из двух слоев: функционального и базального. В начале каждого цикла отслаивается функциональный слой. Базальный требуется для того, чтобы смог сформироваться очередной функциональный слой.

В составе последнего имеется цилиндрический эпителий. Это особые клетки, которые внешне по своей форме напоминают цилиндры. Между ними локализуются ветки спиральных артерий и так называемые железистые клетки, вырабатывающие специальную слизь. Такая структура отличается хрупкостью, при любых нарушениях становится очень чувствительной.

Болезнь эндометрит чаще всего развивается вследствие повреждения слизистой матки. Однако следует принимать во внимание, что само по себе нарушение такой структуры не может привести к серьезным последствиям. Они, как правило, появляются по причине активной жизнедеятельности бактерий и вирусов, которые проникают в женский организм через эти повреждения. К числу основных причин травмирования слизистой матки относятся следующие:

  • Некачественное спринцевание.
  • Гистероскопия.
  • Зондирование полости матки.
  • Выскабливание, которое проводится при аборте или подозрении на онкологию.
  • Исследования матки при клинических признаках бесплодия или во время его лечения.

К числу основных возбудителей эндометрита относятся следующие: хламидии, кишечная палочка, клебсиелла, стрептококки, микоплазмы.

Также специалисты выделяют целый ряд факторов, способствующих развитию этой патологии:

  • Заболевания, передающиеся непосредственно половым путем.
  • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.
  • Заболевания влагалища и маточных труб воспалительной природы.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Иммунодефицит.
  • Половые контакты в период менструации.

Острый эндометрит

Заболевание эндометрит в острой форме развивается вследствие попадания инфекции в полость матки. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой:

  • Отсутствие аппетита, ухудшение общего самочувствия.
  • Повышение температуры до 39 градусов.
  • Выделения из половых путей с характерным запахом и примесями гноя.
  • Тянущая боль в нижней зоне живота, которая может отдавать в поясницу.

Заболевание, как правило, начинает проявляться через 3-4 дня после непосредственного инфицирования. Особенно тяжелое и быстрое развитие отмечается у пациенток с внутриматочными спиралями.

При гинекологическом обследовании выявляется увеличенная матка, присутствие серозно-гнойных выделений. Острая стадия может продолжаться от недели и приблизительно до 10 дней. При своевременном обращении к врачу заканчивается полным излечением. В противном случае недуг переходит в хроническую форму.

Как проявляется хронический эндометрит?

В большинстве случаев данная форма патологии не связана с проведением гинекологических манипуляций (роды, аборты), а объясняется клиническим проявлением различных заболеваний, которые передаются непосредственно половым путем. Именно поэтому клинические симптомы совпадают с признаками той инфекции, которая является начальной причиной. К их числу относятся следующие:

  • Неприятные ощущения и болевой дискомфорт в нижней зоне живота.
  • Повышение температуры до 38 градусов.
  • Выделения из влагалища. Их характер зависит от того типа инфекции, из-за которого и возникло заболевание (к примеру, при трихомониазе они пенистые, а при гонорее отличаются зеленоватым оттенком с примесями гноя).

Особенно опасными считаются осложнения, которые сопровождают хронический эндометрит. Что это такое? В первую очередь структурные изменения в эндометрии могут спровоцировать образование полипов и кист. Кроме того, в 10% случаев заболевание является причиной бесплодия, а в 60% — невынашивания беременности.

Эндометрит и беременность

В период вынашивания малыша в утробе такая патология считается одной из самых опасных. При появлении первичных симптомов необходимо без промедлений обратиться к соответствующему специалисту, пройти полное обследование. Если диагноз будет подтвержден, следует сразу начинать терапию. Она показана даже в том случае, если назначены антибиотики. При эндометрите любое пренебрежение терапией может негативно сказаться на здоровье женщины.

Многие представительницы прекрасно пола переживают, можно ли зачать ребенка с таким недугом. Мнения по этому вопросу встречаются самые разнообразные. Однако большинство врачей уверены в том, что забеременеть невозможно. Все дело в том, что хроническое течение патологии может повлечь за собой формирование спаек, а также бесплодия. С другой стороны, этот недуг не влияет на работу яичников, поэтому получить здоровые яйцеклетки возможно.

Необходимо помнить про хронический эндометрит, что это такое грозное заболевание, которое со временем «стирает» свои проявления и осложняется спаечным процессом. Чем сильнее запущен недуг, тем меньше шансов зачать ребенка. Именно поэтому специалисты рекомендуют предварительно пройти соответствующий курс терапии, чтобы увеличить вероятность успешной беременности еще на этапе планирования.

Диагностика

При первом обращении к специалисту женщина должна рассказать обо всех симптомах заболевания, которые ее беспокоят. Уже на начальном этапе врач, как правило, подтверждает эндометрит. Диагноз не может быть окончательно поставлен, основываясь исключительно на сопутствующих признаках недуга.

Врач должен провести физикальный осмотр пациентки на гинекологическом кресле, взять мазки. По результатам анализов можно выявить главных возбудителей заболевания, проверить их реакцию на определенные лекарственные препараты. Дополнительно назначается УЗИ полости матки. Посредством такого исследования можно определить наличие уплотнений на слизистой, кровяных или гнойных сгустков.

Как показывает практика, выполнения вышеописанных действий чаще всего бывает достаточно для подтверждения окончательного диагноза. После этого врач должен рассказать, как вылечить эндометрит и предотвратить его появление в будущем.

Медикаментозная терапия

В острой фазе заболевания пациенткам показано лечение в условиях стационара с обязательным соблюдением специальной диеты, постельного режима, полного физического/психического покоя. Основу медикаментозной терапии составляет прием антибиотиков («Амоксициллин», «Клиндамицин», «Гентамицин»). При смешанной микрофлоре показано сочетание нескольких лекарственных препаратов. Для снятия имеющейся интоксикации рекомендуется внутривенное введение солевых/белковых растворов. Целесообразным считается включение в схему лечения антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов, противогрибковых средств и пробиотиков.

Читать еще:  Что такое эндометриоз и как его лечить

Как лечить эндометрит матки в хронической форме? В терапии такого варианта заболевания современная гинекология предлагает применять комплексный подход.

На начальном этапе устраняются инфекционные агенты, затем следует курс по восстановлению эндометрия. Для этих целей, как правило, назначается лечение эндометрита антибиотиками широкого спектра действия («Доксициклин», «Спарфлоксацин»). Восстановительный курс основывается на сочетании гормональной («Дивигель» + «Утрожестан») и метаболической терапии. Лекарственные препараты рекомендуется вводить непосредственно в слизистую матки, благодаря чему возникает повышенная концентрация активных веществ в самом очаге воспаления.

Эффективность лечения хронического варианта заболевания оценивают по следующим критериям: устранение инфекции, нормализация менструального цикла, ликвидация клинических проявлений, восстановление детородной функции.

Помощь народной медицины

Отказываться от консервативной терапии при таком диагнозе не рекомендуется, однако в качестве дополнительного метода лечения можно воспользоваться рецептами наших бабушек.

  1. Благородный лавр. В ведро воды добавить 20 г лавровых листьев, поставить на огонь и прокипятить. Получившийся отвар следует разбавить прохладной водой до комфортной температуры. Принимать сидячие ванночки можно ежедневно по 20 минут до исчезновения симптомов.
  2. Подорожник. Безусловно, свечи при эндометрите оказываются наиболее эффективным средством, нежели многие таблетированные препараты, так как они «работают» непосредственно в очаге воспаления. Однако некоторые растения также обладают благотворным воздействием на патологию. Одним из них является всем известный подорожник. Это растение обладает кровоостанавливающим действием. Одну столовую ложку сухого подорожника необходимо залить стаканом крутого кипятка, дать настояться в термосе. Приблизительно через два часа отвар следует процедить. Принимать настой рекомендуется по одной столовой ложке четыре раза в день, лучше перед едой.
  3. Полынь и тысячелистник. В кастрюльку налить 200 мл воды, добавить 4 столовых ложки горькой полыни и одну ложку тысячелистника. Смесь следует поставить на водяную баню и томить на протяжении 15 минут. Получившийся отвар необходимо процедить, употреблять трижды в сутки небольшими порциями.

Все вышеописанные рецепты народной медицины позволяют уменьшить проявления симптомов, которые сопровождают эндометрит матки. Лечение такими методами должно осуществляться только под контролем специалиста. Беременным женщинам прибегать к помощи нетрадиционной терапии не следует, так как высока вероятность негативного воздействия на плод внутри утробы.

Осложнения и последствия

  • Распространение патологического процесса по всей толще стенки матки, в яичники и область придатков. Отсутствие своевременного лечения может привести к смерти человека.
  • Образование спаек в брюшной полости и матке нередко влечет за собой нарушение менструального цикла и даже трубно-перитонеальное бесплодие.
  • Анемия на фоне хронического варианта заболевания.
  • Сепсис (развитие гнойных процессов в различных тканях и органах).

Если лечение эндометрита антибиотиками назначено своевременно, пациентка выполняет все рекомендации со стороны врача, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Профилактика

Для предупреждения развития такого заболевания врачи настоятельно рекомендуют соблюдать элементарные правила личной гигиены, исключать случайные половые связи, всегда пользоваться барьерными средствами контрацепции.

При возникновении хронических заболеваний, в том числе органов репродуктивной системы, очень важно своевременно их диагностировать и лечить. Перед осуществлением внутриматочных вмешательств необходимо проходить предварительное обследование на выявление заболеваний, которые передаются непосредственно половым путем и иные урогенитальные инфекции.

Профилактика эндометрита также подразумевает под собой общеукрепляющие процедуры (закаливание, активный образ жизни, рациональное питание, отказ от вредных привычек), основная цель которых состоит в поддержании нормальной работы иммунной системы. Каждой женщине, которая уже начала вести активную половую жизнь, рекомендуется дважды в год посещать гинеколога в профилактических целях. Помните, чем раньше будет выявлено заболевание, тем выше вероятность успешного его излечения и быстрого выздоровления.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассказали, какими симптомами сопровождается эндометрит, что это такое, каковы основные причины болезни. Патология такого рода при своевременном обращении к соответствующему специалисту успешно поддается лечению. В противном случае увеличивается вероятность развития достаточно серьезных осложнений, к числу которых относится бесплодие и формирование спаечного процесса. Будьте здоровы!

Что общего у эндометрита и эндометриоза и в чем их разница + симптомы заболеваний, их диагностика и лечение

Инфекционно-воспалительный процесс во внутреннем слое слизистой матки называется эндометритом.

Данное заболевание довольно часто сочетается с эндометриозом – воспалительным процессом в мышечном слое детородного органа.

Эндометрит – распространенный патологический процесс, который зачастую может приводить к бесплодию и проблемам с вынашиванием ребенка. Поэтому лечение заболевания желательно проводить до планирования зачатия.

В данной статье мы рассмотрим, что общего и в чем разница между этими двумя патологиями.

Что такое эндометрит

Маточная стенка имеет три слоя:

  • периметрий – один из брюшинных листков, которые находится снаружи матки;
  • миометрий – мышечный серединный слой;
  • эндометрий – внутренний слой матки, который по-другому называется слизистой оболочкой.

В свою очередь эндометрий делится на:

  • базальный (ростковый) слой, где происходит рост новых клеток;
  • промежуточный;
  • функциональный.

Функциональный слой каждый месяц подвергается гормональным изменениям в женском организме, отторгается и выводится с менструальной кровью.

В случае наступления беременности функциональный слой является областью прикрепления плодного яйца, в результате чего его отторжения не происходит.

После менструации функциональный слой восстанавливается за счет клеточных структур, которые образовались в базальном слое.

Эндометрит – это воспалительный процесс, который развивается именно в ростковом слое слизистой.

Что такое эндометрит, читайте также здесь.

Недуг имеет инфекционную природу. Другими словами, заболевание развивается только тогда, когда в полость матки проникают инфекционные агенты. Причем, толчком для развития эндометрита является нарушение целостности слизистой оболочки, то есть для проникновения инфекции в слизистую должны быть ворота.

В некоторых случаях (если инфекция очень агрессивная), инфекционные агенты могут самостоятельно поражать целостность ткани и проникать в слизистую.

Непосредственно в полость матки возбудители могут попасть по нисходящему пути – из придатков, или по восходящему пути – и цервикального канала и влагалища.

Если иммунитет женщины работает нормально, кислая влагалищная среда, как механизм местной защиты, предотвращает проникновение возбудителя в маточную полость, но при снижении иммунной защиты этот естественный барьер работает хуже.

Нарушение целостности слизистого слоя, приводящее к свободному проникновению инфекции в ростковый слой эндометрия, может быть обусловлено следующими факторами:

  • выскабливание;
  • зондирование;
  • гистеросальпингография;
  • эндоскопия;
  • манипуляции по установке внутриматочной спирали;
  • неквалифицированное спринцевание.

В настоящее время все чаще диагностируется так называемый послеродовой эндометрит. Этот патологический процесс имеет связь с иммунной перестройкой организма женщины поле родов. Данный тип эндометрита в короткие сроки переходит на мышечный слой матк, и считается довольно опасным своими осложнениями.

Отдельно нужно сказать о хроническом эндометрите – этот процесс начинает развиваться при отсутствии грамотного лечения острой формы патологии.

Данный недуг классифицируется как полиэтиологическое заболевание, и спровоцировать его может большое количество возбудителей:

  • стрептококки;
  • клебсиелла;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • энтеробактер;
  • микоплазма;
  • хламидии;
  • туберкулезная бактерия;
  • дифтерийная палочки и прочие.

Симптомы и виды

Эндометрит разделяется на виды по нескольким характерным чертам течения недуга — такая классификация очень важна для выбора оптимальной терапии заболевания.

По причинному фактору недуг может делиться на:

По провоцирующему фактору:

По длительности течения:

  • острый – заболевание продолжается не более месяца, и чаще всего вызвано бактериальной флорой после нарушения целостности слизистой матки;
  • подострый – продолжается до 3 месяцев и представляет собой серединную фазу перехода острого процесса в хронический. Развивается при отсутствии лечения;
  • хронический – воспалительный процесс имеет место полгода и более.

Отдельно выделяют первичное хроническое течение недуга, которое не выражается симптоматикой.

Острая форма недуга в большинстве случаев проявляется через несколько дней после манипуляции во внутриматочном пространстве – постановка спирали, аборт, роды, диагностические исследования.

Клиническая картина достаточно яркая:

  • появляется болезненность в нижней части живота;
  • наблюдаются выделения гнойного характера;
  • повышается температура;
  • развивается слабость, головные боли и прочие симптомы интоксикации;
  • возможны кровотечения.

Что касается хронического эндометрита, признаки заболевания не настолько ярко выражены:

  • сбои в менструальном цикле;
  • значительные кровотечения во время ежемесячного цикла;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • усиление болезненности в нижней части живота перед менструацией;
  • бесплодие или невынашевание беременности.

Что представляет собой эндометриоз

Эндометриоз – это возникновение эндометриальных клеток в нетипичных для них местах локализации.

Про эндометриоз читайте также здесь.

Данные клеточные структуры могут наблюдаться на маточных трубах, яичниках, в шейке матки, и даже в органах, не относящихся к репродуктивной системе – мочевом пузыре, прямой кишке и так далее.

Существует насколько гипотез, которые пытаются объяснить причины возникновения данного недуга, но за основу пока не принимается ни одна из них:

  • существует теория о том, что причина недуга кроется в ретроградной менструации – часть менструальной крови, которая содержит клетки эндометрия, попадает в брюшную полость, клетки прорастают в ткани органов, где их быть не должно;
  • генетическая теория основывается на том, что зачатки эндометриоза имеются у плода женского пола уже при внутриутробном развитии, а, следовательно, заболевание имеет наследственный характер;
  • некоторые ученые уверены, что эндометриальная ткань разносится к другим органам посредством лимфы.
Читать еще:  Свечи при эндометриозе в гинекологии

Однако, это все теории.

Врачам же доподлинно известны факторы, которые могут дать толчок для развития данной патологии:

  • частые воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  • миоматозные образования;
  • сложные роды;
  • хирургическое вмешательство в матку;
  • аборты;
  • анемия;
  • вредные привычки;
  • недуги эндокринной системы;
  • низкий иммунитет.

Несмотря на то, что исследования эндометриоза продолжают проводиться, частота встречаемости этого недуга не выяснена. Скорее всего это связано с тем, что довольно часто эндометриоз протекает скрытно и обнаружить его можно при профилактических врачебных осмотрах.

Признаки и разновидности заболевания

В зависимости от того, в каком именно месте диагностирован «лишний» участок эндометриальной ткани, выделяют:

  • генитальный эндометриоз — патологический эндометрий расположен на органах, которые относятся к репродуктивной системе,
  • экстрагенитальный – очаги локализуются на органах, которые половыми не являются.

В свою очередь генитальный эндометриоз делится на:

  • внутренний – ткань эндометрия обнаруживается в мышечном и промежуточном слоях маточной полости;
  • внешний – эндометриальная ткань локализуется в цервикальном канале, во влагалище, в фаллопиевых трубах, яичниках.

Клиническая картинаэндометриоза может быть разнообразной и часто напоминает симптоматику других недугов.

Интенсивность признаков заболевания зависит от тяжести течения болезни и может варьироваться от незначительных проявлений до ярких симптомов, которые существенно ухудшают качество жизни пациентки.

Симптомы эндометриоза:

  • болевые ощущения в области брюшины, а также при половом контакте и при акте дефекации;
  • интоксикационные проявления;
  • сбои в менструальном цикле;
  • бесплодие;
  • при экстргенитальных формах могут наблюдаться местные признаки – проблемы с перистальтикой, кровохаркания, частое и затрудненное мочеиспускание.

Что общего у патологий

Несмотря на то, что это совершенно разные заболевания, имеющие свои отличия, у них есть много общего:

  • оба недуга развиваются во внутреннем слое матки;
  • симптомы проявляются в нарушении менструального цикла;
  • последствия недугов – спайки, бесплодие, онкозаболевания;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушение нервной системы.

Чем они отличаются

В чем же разница между эндометритом и эндометриозом?

Различия этих двух недугов заключаются в следующем:

  • характер патологии. Эндометрит – это воспалительный процесс во внутреннем слое детородного органа, который развивается при инфекционном поражении маточной полости. Эндометриоз – заболевание неинфекционное, в данном случае клетки эндометрия разрастаются и переходят на другие органы и системы, сохраняя при этом собственные функции;
  • место расположения. Эндометрит поражает только матку, а эндометриоз может распространяться за пределы репродуктивной системы;
  • причины. Основной причиной эндометрита является инфекционный возбудитель, причины эндометриоза не установления, но считается, что наиболее вероятными являются гормональные и иммунные нарушения;
  • проявления. Острая форма эндометрита сопровождается выделениями, повышением температуры, болью. При эндометриозе основным симптомом является боль и кровотечения;
  • диагностика. Обнаружить эндометрит можно при гинекологическом осмотре и на УЗИ, диагностировать эндометриоз можно при помощи лапароскопии или гистероскопии;
  • лечение. Эндометрит в основном лечится антибиотиками, а эндометриоз в большинстве случаев лечится хирургическим путем, а также приемом гормональных препаратов.

Методы диагностики

Эндометриоз диагностируется следующими методами:

  • УЗИ органов малого таза;
  • гинекологический осмотр;
  • лапароскопия;
  • гистероскопия;
  • биопсия.

Для диагностики эндометрита используются следующие методики:

  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • сбор жалоб и анамнеза;
  • бактериоскопия;
  • лабораторные анализы – кровь, мазки, бакпосев;
  • в редких случаях может потребоваться гистероскопия.

Особенности лечения

Лечение эндометрита основано на антибактериальной терапии, а также на очищении организма от токсинов.

Эндометриоз лечат в зависимости от клинической картины — терапия может заключаться в следующем:

Заключение и выводы

И эндометрит, и эндометриоз – это достаточно серьезные недуги, которые необходимо тщательно и своевременно лечить.

При отсутствии грамотной терапии может развиваться бесплодие, а также заболевания, которые могут приводить к летальному исходу.

Полезное видео

В видео рассказывается, что такое эндометриоз:

Эндометрит и эндометриоз: в чем разница и опасность

Среди множества заболеваний, которым подвержено хрупкое женское здоровье, существуют два недуга с похожим названием: эндометрит и эндометриоз. Большинство женщин, и даже лечащих врачей, заблуждаются, считая эти два слова названием одной болезни. Давайте разберемся, в чем состоит разница между эндометритом и эндометриозом, какие методы лечения используются при этих болезнях.

Что такое и чем отличаются друг от друга

На самом деле похожи эти недуги только созвучным названием и тем, что поражается эндометрий — слизистая оболочка, которая выстилает внутреннюю полость матки. Для эндометриоза характерными будут признаки разрастания слизистой, а эндометрит предполагает воспалительный процесс, который происходит в эндометрии.

Эндометрит

В основе эндометрита стоит наличие воспалительного процесса во внутренней оболочке матки.

Также недуг может быть вызван различными факторами, которые появляются после беременности: раны на матке после отхождения плаценты, недостаточно тщательное очищение матки после аборта (остатки плода или плаценты). Эти остатки и раны могут спровоцировать воспаление, что приводит к эндометриту. Спровоцировать эту болезнь могут также общие заболевания организма, инфекционные поражения органов, не связанных с мочеполовой системой, а также венерические заболевания. Женщина может заметить характерные симптомы этого заболевания уже на 4 день после начала воспаления.

Эндометриоз

В основе эндометриоза лежит чрезмерное разрастание слизистой там, где ее быть не должно. Главное отличие эндометриоза от хронического и острого эндометрита кроется именно в природе этих заболеваний. Первое, в отличие от второго, не может быть вызвано инфекциями.

Основными причинами появления эндометриоза считают:

  • непроходимость маточных труб, из-за которой менструальная кровь оказывается в брюшной полости;
  • неполадки в работе иммунной системы женщины;
  • нарушения гормонального фона;
  • проблемное протекание процедуры родов или аборта;
  • длительное воздействие стрессовых факторов на организм;
  • генетическая предрасположенность;
  • отклонения от нормы в развитии половых органов.

Характерные симптомы данного недуга могут не проявляться очень долго, что усложняет диагностику и своевременное лечение. Эта болезнь может поразить не только половую систему, но и кишечник и другие близлежащие органы.

Симптоматические различия

По симптоматике этих заболеваний женщине будет трудно самостоятельно определить, в чем отличие эндометрита от эндометриоза, однако некоторые характерные признаки у этих болезней все же разные.

При эндометрите с организмом происходят следующие изменения:

  • повышается температура тела (до 39°С);
  • болит внизу живота;
  • появляются боли при попытках сходить в туалет;
  • учащается сердцебиение;
  • появляются кровянисто-гнойные выделения со специфическим гнилостным запахом;
  • ощущается общая слабость организма, отсутствует аппетит;
  • менструация длится более 7 дней;
  • другие нарушения менструального цикла (при хроническом эндометрите).

Эндометриоз характерен:

  • болью на протяжении всего менструального цикла, но только в местах локализации болезни;
  • болью во время половых актов;
  • скудными кровянистыми выделениями в перерывах между менструациями;
  • рвотой и тошнотой, сильным головокружением;
  • высокой температурой тела.

Диагностика: анализы и обследования

В чем состоит разница между эндометритом и эндометриозом, можно понять, если рассмотреть способы обнаружения этих заболеваний. Например, на УЗИ или гинекологическом осмотре врачи могут достаточно легко обнаружить эндометрит, а вот диагностировать эндометриоз во время планового визита к гинекологу будет трудно. Для того чтобы обнаружить и подтвердить эндометриоз, маточную область обследуют с помощью лапароскопии и гистероскопии.

Основное, в чем состоит разница между хроническим и острым эндометритом и эндометриозом во время диагностики — возможность определить эндометрит четким списком анализов и исследований, а вот эндометриоз в каждом конкретном случае требует разного набора лабораторных исследований и осмотров с помощью различных технологий.

Различия в лечении заболеваний

В лечении эндометрита преобладает антибактериальная терапия. После определения вида возбудителя возникшей инфекции назначают препарат, который борется с ней. В случае, когда пациента нужно лечить без отлагательств, врачи лечат его антибиотиками, которые обладают широким спектром действия («Метронидазол», «Цефазолин» или «Цефтриаксон»). Полость матки чистят, а кровь очищают от токсинов. Чтобы поддержать организм во время борьбы с инфекцией, назначают витамины и иммуномодуляторы («Виферон», «Иммунал»), а также дополнительно инфузионную и десенсибилизирующую терапию.

Чтобы нормализовать функции рецепторов эндометрия, назначают физиотерапевтические процедуры:

  • инфракрасную лазеротерапию;
  • низкоинтенсивную УВЧ-терапию;
  • радоновые и сероводородные ванны.

Во время радикальной терапии детородные органы, на которых прогрессирует эндометриоз, полностью удаляют. Эта операция проводится методом лапароскопии или лапаротомии. Лапароскопия наименее травматична и предполагает отсутствие или небольшую вероятность возникновения осложнений после оперативного вмешательства. Лапаротомию применяют, если болезни подвержены и соседние органы, а также в случае появления большого количества спаек.

Применение гормональной терапии — это еще одно, чем отличается лечение эндометриоза от терапии хронического эндометрита. Эти препараты блокируют выработку эстрогена в яичниках, что дает лечебный эффект при легком протекании эндометриоза («Дюфастон», «Золадекс», «Даназол», «Ярина»). Проводится гормональное лечение на протяжении не менее 3 месяцев и рекомендуется при раннем обнаружении заболевания, когда оно еще не успело прогрессировать.

К сожалению, оперативное вмешательство и медикаменты только снижают болевые ощущения и предотвращают развитие недуга, но не гарантируют полное излечение от него.

Читать еще:  Из за чего возникает эндометриоз

Комбинированный способ лечения

Наиболее эффективным и безопасным в лечении эндометриоза является комбинированный способ лечения. При таком методе терапии удаляют очаги заболевания и применяют гормональное лечение, которое поможет предотвратить повторное появление недуга. Дополнительно назначают физиотерапию и нетрадиционные методики.

Что хуже для женского здоровья

Несомненно, более тяжелыми для женского здоровья будут последствия эндометриоза. При правильном подходе к лечению эндометрита он исчезает полностью, и вероятность повторного заболевания регулируется лишь возможностью повторного инфицирования организма. А вот полностью избавиться от эндометриоза очень трудно, если не сказать невозможно.

При обоих заболеваниях у женщины будут трудности в зачатии и вынашивании плода. Однако при эндометрите это может быть временным состоянием, а эндометриоз может поставить крест на детородной функции пациентки навсегда.

Риск заболевания этими недугами может снизить защищенность половых контактов, ведение здорового образа жизни, соблюдение правильного питания и невмешательство в естественные функции репродуктивной системы женщины. И эндометрит, и эндометриоз — довольно серьезные болезни для женщины. Основное, чем отличается эндометрит от эндометриоза — показатели во время диагностики и лечение, а вот симптомы достаточно похожи. Поэтому при появлении первых признаков этих болезней необходимо обратиться к врачу и получить своевременную помощь.

Эндометрит – хроническое заболевание, которое может привести к бесплодию

Основное назначение внутреннего слоя матки – создание благоприятных условий для имплантации и развития яйцеклетки. Такая важная функция надежно защищена природой, поэтому эндометрий здоровой женщины редко подвергается инфицированию.

Микроорганизмы, преодолевшие защиту секрета цервикального канала и проникнувшие в полость матки, не вызывают воспалительный процесс, а эвакуируются оттуда во время менструации. При ослабленном иммунитете бактерии провоцируют острый и хронический эндометрит – воспаление функциональной оболочки матки.

О заболевании

Эндометрит – воспаление внутреннего слизистого слоя матки, вызванное патогенными бактериями или септической инфекцией. Острое воспаление эндометрия при несвоевременной диагностике или в результате неполноценной терапии становится хроническим. При хроническом течении патологии клиническая картина заболевания становится явной лишь во время обострения.

В норме цервикальный канал шейки матки надежно защищает этот орган от инфицирования благодаря существованию особого секрета. Регулярное обновление эндометрия не позволяет бактериям закрепиться в нем, размножаться или проникать глубже, в миометрий.

Повреждения слизистой оболочки в результате инструментальных манипуляций, родов, абортов создают условия для того, чтобы воспаление инфицированного эндометрия матки развивалось.

В международной классификации болезней 10 пересмотра хронический эндометрит получил код N71.1, там он классифицируется, как «Хроническая воспалительная болезнь матки».

Острое воспаление эндометрия по МКБ внесено в группу «O08.0 Инфекция половых путей и тазовых органов, вызванных абортом, внематочной и молярной беременностью» под названием «Эндометрит».

Эндометрит и эндометриоз – в чем заключается разница?

Неосведомленные пользователи путают эндометрит и эндометриоз, считая их одним и тем же заболеванием. Существует только один схожий признак этих патологий – в обоих случаях поражается внутренний функциональный слой матки.

В чем заключаются отличия:

При эндометрите нарушается стерильность полости матки, происходит внедрение в нее патогенных бактерий, вирусов, грибов, простейших. Заболевание может осложниться воспалением миометрия и стенок матки.

Второе.

При эндометриозе клетки эндометрия распространяются за ее пределы — по яичникам, влагалищу, фаллопиевым трубам, по всему организму. Они образуют очаги (гетеротопии), циклично функционирующие в соответствии с фазами менструального цикла, вызывающие боли, обильные кровотечения, психоэмоциональные нарушения.

Понимая, в чем отличаются друг от друга эндометрит и эндометриоз, можно своевременно обратить внимание на ярко выраженные признаки начинающейся болезни.

Причины появления

Единственная причина эндометрита – инфицирование полости матки. Оно осуществляется, как восходящим путем – из влагалища через цервикальный канал, так и нисходящим – из яичников или фаллопиевых труб, что случается гораздо реже (в среднем, в 12-15 % случаев). Чаще всего источником инфекции являются аэробные и анаэробные микробы:

  • Золотистый патогенный стафилококк;
  • Туберкулезные микобактерии;
  • Хламидии;
  • Гонококки;
  • Микоплазма;
  • Цитомегаловирус;
  • Вирус герпеса;
  • Микоплазма;
  • Лучистые грибы.

Развитию острого воспаления благоприятствует скопление сгустков крови, остатков плаценты, плодного яйца. Такие условия создаются после некорректного проведения абортов, после родов, выскабливания матки, эндоскопического исследования (гистероскопии), после операции кесарева сечения.

Причины специфического эндометрита:

  • Родовая травма органов малого таза;
  • Частые спринцевания, нарушающие баланс микрофлоры во влагалище;
  • Использование влагалищных тампонов;
  • Нарушение правил интимной гигиены.

Существует неспецифическая форма эндометрита, имеющая существенные различия в этиологии. При этой форме патогенная флора в полости матки отсутствует. Причины неспецифического эндометрита:

  • ВИЧ-инфекция;
  • Бактериальный вагиноз;
  • Использование оральных контрацептивов, содержащих гормоны;
  • Контрацепция с использованием внутриматочной спирали.

Воспаление прогрессирует при пониженном иммунитете, нарушениях функционирования нервной и эндокринной системы.

Симптомы острого эндометрита

Острое воспаление развивается в матке через несколько дней (3-4 суток) после внедрения инфекции. Основные симптомы:

  • Сильная боль;
  • Влагалищные бели с неприятным запахом;
  • Повышенная температура;
  • Озноб;
  • Частый пульс;
  • Болезненные мочеиспускания;
  • При гинекологическом осмотре врачом фиксируется увеличенная матка, обильные серозно-гнойные бели.

Длительность острой стадии – 7-10 дней. При своевременно начатой терапии острый эндометрит полностью излечивается.

Как и почему заболевание переходит в хроническую стадию?

При игнорировании рекомендаций врача, некорректно проведенном лечении процесс становится хроническим. Долгое время женщина не ощущает никакого дискомфорта, считая, что она здорова.

В это время хронический эндометрит принимает атрофическое, кистозное или гипертрофированное течение. Большая часть симптомов этой формы болезни проявляется вне ремиссии, во время обострений.

Основные признаки хронического эндометрита:

  • Нарушение цикличности менструаций;
  • Боль внизу живота;
  • Жидкие гнойно-серозные влагалищные выделения;
  • Маточное уплотнение;
  • Боль во время сексуальных контактов;
  • Повышенная температура.

Если хронический эндометрит не лечить, возникает спаечная болезнь, поражающая кишечник, репродуктивные органы. Внутри матки возникают синехии, кисты и полипы, ее полость склерозируется. При этом нарушается менструальный цикл, интенсивность и периодичность менструаций, во время которых женщина испытывает частые боли.

Хронический эндометрит и фертильность — можно ли забеременеть?

На ранней стадии болезни женщина сохраняет репродуктивные функции, хотя даже при относительно активном иммунитете беременность заканчивается выкидышами, тяжелыми осложнениями. В дальнейшем наличие хронической патологии провоцирует следующие осложнения:

  • Отслойка плаценты;
  • Маточные кровотечения до и после родов;
  • Невынашивание;
  • Бесплодие.

Даже по окончании лечения патологии требуется повышенное внимание к ведению гестационного периода. Если эндометрит вызвал бесплодие, даже экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть неэффективным.

Диагностический минимум

На любой стадии болезни во время проведения гинекологического осмотра врач интересуется жалобами пациентки, собирает анамнез, назначает исследование мазков из влагалища, анализа крови. Особенности методов диагностики при хроническом эндометрите:

  • Гистологическое исследование эндометрия, взятого во время диагностического выскабливания;
  • УЗИ матки;
  • Эндоскопическое исследование (гистероскопия).

Инструментальные методы позволяют обнаружить структурные изменения функционального слоя слизистой оболочки. Их информативность тем более ценна, что во время ремиссии основные симптомы отсутствуют, и только обострение хронического эндометрита явно демонстрирует клиническую картину.

Основные направления лечения

Существуют различия в лечении острой и хронической формы болезни. Острые проявления патологии купируют в условиях гинекологического стационара. Женщине назначают постельный режим, специальную диету, антибактериальную терапию. Выбор препарата или сочетаний антибиотиков зависит от чувствительности возбудителя, вызвавшего воспаление.

Часто используемые антибиотики при эндометрите:

  • Амоксициллин;
  • Гентамицин;
  • Линкомицин;
  • Ампициллин;
  • Клиндамицин;
  • Канамицин.

Дополнительно назначают инфузии солевых и белковых растворов для снятия интоксикации, пробиотики, антигистаминные препараты, поливитамины, иммуномодуляторы. Если воспаление было вызвано субстратом, оставшимся в матке (сгустки крови, остатки плодного яйца), его удаляют, проводят дренирование органа антисептическим раствором.

Для обезболивания на живот в проекции матки дозированно прикладывают холод. После купирования острых симптомов пациенткам назначают физиопроцедуры:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Ультразвук;
  • УВЧ;
  • Интерференционная терапия;
  • Воздействие ультрафиолетом.

В качестве дополнительных мер применяется лечение народными средствами, гирудотерапия. Основные направления терапии хронического эндометрита – устранение инфекции и восстановление эндометрия.

Основные мероприятия при хронической форме патологии:

  • Применение антибиотиков универсального спектра действия;
  • Гормональная терапия (комбинация эстрадиола и прогестерона);
  • Метаболическая терапия (гемодериват, инозин, витамины E,C);
  • Дренирование матки антисептическими растворами.

Большую роль в восстановлении здоровья пациентки играет курортное лечение. Для уменьшения отека эндометрия, активизации кровообращения проводится физиотерапия при хроническом эндометрите: импульсное и магнитное воздействие, электрофорез йода, лидазы, меди и цинка.

По окончании лечения восстанавливается структура функционального слоя матки и периодичность менструального цикла, способность к деторождению, исчезают боли и нетипичные выделения.

Как проводить профилактику?

Основное направление профилактики эндометрита – своевременное лечение гинекологических заболеваний.

  • Отказ от абортов;
  • Использование барьерной контрацепции (презервативов) для защиты от половых инфекций;
  • Соблюдение правил интимной гигиены, запрет на интимные отношения во время менструации;
  • Регулярное посещение гинеколога, мониторинг состояния репродуктивной системы во время использования внутриматочной спирали.

Чтобы острый или хронический эндометрит не возникал у женщин, перенесших операцию кесарева сечения, сложные роды, аборты или диагностические инструментальные манипуляции, гинеколог может назначить прием антибактериальных препаратов. Стоит прислушаться к рекомендациям врача и не пренебрегать использованием антибиотиков.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector