Лекарство от эндометриоза матки

Гормональные препараты при эндометриозе

Эндометриоз — болезнь, характеризующаяся разрастанием клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя стенок матки. При эндометриозе матки эндометриоидные очаги приводят к возникновению воспаления соседних тканей, в результате чего развиваются спайки, рубцы и кистозные новообразования. Для подавления очагов болезни врач подбирает гормональные таблетки при эндометриозе матки.

Суть гормонального лечения эндометриоза

Целью терапии эндометриоза гормонами является остановка роста и уменьшение эндометриоидных патологических разрастаний путем подавления выработки эстрогенов. Некоторые гормональные препараты при эндометриозе влияют на яичники, отвечающие за выработку эстрогенов, другие — на гипофиз, принимающий участие в выработке гормонов. Гормональная терапия проводится продолжительными курсами.

Существует 3 способа лечения заболевания:

  1. Имитация беременности. Принимаются комбинированные гормональные лекарства, в состав которых входят эстроген и прогестин, имитирующие наступление беременности в организме, блокируя овуляцию. Еще может использоваться отдельно прогестин, поскольку он приводит к уменьшению размеров тканей эндометрия.
  2. Имитация менопаузы. Назначается прием гормональных средств, способствующих снижению уровня половых гормонов до минимальной концентрации.
  3. Подавление текущей овуляции. Для этого врач назначает лекарства, содержащие в составе синтетический андроген, который является природным половым гормоном у мужчин. Данные медикаментозные средства отлично блокируют овуляцию, однако имеют множество побочных действий.

Агонисты гонадолиберина

Агонисты гонадолиберина восстанавливают связь между гипофизом, гипоталамусом и яичниками у женщин, страдающих эндометриозом.

При лечении этой группой лекарственных средств наблюдается:

  • развитие искусственной менопаузы;
  • потеря чувствительности клеток гипофиза;
  • уменьшение выделения соединений гонадотропинов.

Эти эффекты происходят потому, что гонадотропин связывается с рецепторами гонадолиберина, находящегося в аденогипофизе. При регулярном введении медикаментов останавливается выделение гонадотропина. Это вызывает отсутствие менструации.

Прогестагены

Прогестогены — класс стероидных гормонов, которые связываются с рецептором прогестерона и активируют его. Препараты данной группы вызывают децидуальную реакцию, способствуют уменьшению роста тканей эндометрия.

Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

Подобные гормональные таблетки прописывают при диагностировании эндометриоза для подавления ФСГ, ЛГ и прогестерона. Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены влияют на работу яичников, блокируя выработку эстрогенов и приостанавливая рост патологических клеток эндометрия.

Аптечные препараты

В аптеках продается большое количество гормональных препаратов для лечения эндометриоза.

Золадекс (Гозерелин)

Действующее вещество лекарства: гозерелина ацетат. Гозерелин — синтетический аналог природного гонадотропин-рилизинг гормона. При регулярном приеме медикамент ингибирует выделение гипофизом лютеинизирующего гормона, обеспечивая снижение концентрации эстрадиола в крови у женщин. Во время терапии эндометриоза лекарство способствует уменьшению болевого синдрома, размеров и количества эндометриоидных очагов. Медикамент в количестве 3,6 мг вводят в область плеча или живота каждые 28 дней. Курс лечения длится на протяжении полугода.

Препарат нормализует гормональный баланс, провоцируя истончение эндометрия. Действующим веществом лекарства является ацетат бусерелина. Выпускается медикаментозное средство в форме назального спрея и раствора для инъекций.

При регулярном употреблении лекарства происходит прекращение выработки гормона эстрагена. Эффективность препарата проявляется на 2-3 месяц лечения. В большинстве случаев длительность лечебного курса составляет 6 месяцев.

Суточная доза назального спрея — 900 мкг. Дозировка 1 инъекции зависит от массы тела пациентки. Курс терапии составляет 6 уколов, которые вводятся 1 раз в 4 недели.

Активным компонентом медикамента пролонгированного действия является трипторелина ацетат. Препарат подавляет функцию яичников.

При регулярном применении средство провоцирует наступление искусственной менопаузы у женщин. Параллельно с центральным действием медикамент влияет на периферические рецепторы, способствуя снижению их чувствительности к фактору, который отвечает за высвобождение гонадотропина.

При наличии эндометриоза дозировка составляет 3,75 мг каждые 28 суток. Инъекция должна вводиться в первые 5 дней от начала менструального цикла. Терапия заболевания может длиться до 6 месяцев.

Утрожестан и Дюфастон

Активным компонентом Дюфастона является дидрогестерон, представляющий собой прогестаген, эффективный при пероральном приеме. Действующим компонентом Утрожестана выступает прогестерон. Данные лекарства полностью обеспечивают наступление фазы секреции в эндометрии, снижая риск развития гиперплазии.

Выпускаются препараты в форме таблеток, которые нужно принимать в течение менструального цикла. Дюфастон назначают в суточной дозировке 20-30 мг непрерывно либо с 5 по 25 день менструального цикла. Суточная доза Утрофестана 200 мг-300 мг.

Противозачаточные Жанин и Ярина

Жанин и Ярина — гормональные контрацептивы, предохраняющие от незапланированного зачатия ребенка и подавляющие выработку естественных гормонов организмом. Синтезированные эстрогены и гестагены, содержащиеся в данных препаратах, провоцируют прекращение разрастания эндометрия.

Гормоны от эндометриоза нужно принимать по 1 таблетке на протяжении 21 дня, начиная с 1 дня менструации. После этого делается перерыв на 7 дней, а затем начинается прием новой упаковки лекарства. В большинстве случаев гинекологи назначают прием этих гормонов в течение 6 менструальных циклов.

Данные медикаментозные средства нормализуют гормональный фон, благодаря чему снижается патологическое разрастание эндометрия. Однако подобный способ терапии эффективен лишь при небольшом распространении эндометриоидных очагов.

На фоне употребления комбинированных ОК могут наблюдаться такие негативные реакции, как:

  • повышение артериального давления;
  • болезненность и увеличение размеров молочных желез;
  • образование тромбозов.

Визанна (Диеногест)

Активным веществом медикамента является диеногест — синтетический гормон, предназначенный для монотерапии эндометриоза. Препарат обладает антиандрогенным и прогестагенным эффектами. При употреблении Визанны изначально останавливается рост внутренней слизистой оболочки матки, а потом приостанавливается работа яичников и прекращаются менструальные выделения. Медикамент воздействует на эндометриоз путем ингибирования трофических эффектов эстрогенов в отношении эндометрия.

Начинать прием лекарства можно в любой день менструального цикла. Употребляют по 1 таблетке в день (непрерывно).

Депо-Провера

Гормональный препарат, проявляющий противоопухолевую активность. Действующий компонент лекарственного средства: медроксипрогестерон. Активный компонент, являясь гестагеном, оказывает длительное воздействие при инъекционном введении, не оказывая ни андрогенного, ни эстрогенного действия.

Лекарство подавляет секрецию гонадотропинов, в результате чего фолликулы не созревают, наступает продолжительная ановуляция.

При лечении эндометриоза лекарственное средство вводится внутримышечно. Оптимальная дозировка медикамента — 50 мг 1 раз в неделю или 100 мг 1 раз в 2 недели. Длительность курса терапии составляет от 6 месяцев.

Медикамент является синтетическим андрогеном, полученным из этистерона. Оказывает антигонадотропное действие, подавляя выработку гипофизом гонадотропных гормонов. У женщин препарат угнетает активность яичников, останавливает выход из него яйцеклетки, готовой к оплодотворению, а также вызывает атрофию тканей эндометрия.

Стандартная доза — 2 таблетки по 200 мг дважды в день на протяжении полугода.

Спираль Мирена

Эффективна при начальных формах патологического разрастания слизистой. Внутри пластиковой капсулы находится левоноргестрел, постепенно выделяющийся в полость матки. Этот синтетический гормон не позволяет эндометрию разрастаться. Доза левоноргестрела рассчитана на эффективное воздействие на протяжении 5 лет. Данная спираль — хорошее средство для терапии маточного кровотечения при эндометриозе.

Установка устройства способствует:

  • нормализации нарушений менструального цикла;
  • уменьшению количества кровянистых выделений при менструации;
  • устранению выделений в промежутке между менструациями;
  • снятию болевых ощущений.

Неместран (Гестринон)

Медикамент относится к 19-норпрогестагенам. Оказывает андрогенное и антигонадотропное действия. Препарат способствует увеличению уровня свободного тестостерона в крови и уменьшению концентрации глобулина, который связывает половые стероиды. Гормональное средство подавляет рост очагов эндометриоза, но не ликвидирует их.

Читать еще:  Лечение бесплодия у женщин народными средствами

Медикаментозное средство для перорального приема употребляют по 2,5 мг дважды в неделю.

Противопоказания к лечению гормонами

Запрещается принимать гормональные препараты:

  • людям, страдающим ожирением, поскольку прием лекарств может усугубить проблему;
  • курящим женщинам, потому что в сочетании с табаком эффективность лекарства снижается;
  • при наличии злокачественных опухолей;
  • при беременности и лактации, т. к. эстроген, содержащийся в гормональных лекарствах, может спровоцировать прерывание беременности или патологии развития плода;
  • людям, страдающим болезнями вен, фиброаденомой, кистой молочной железы, тромбозами сосудов.

Во время лечения гормонами рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков. Неправильный прием лекарств вызывает привыкание, а также возникновение побочных действий. К ним относятся:

  • депрессивное состояние;
  • приливы крови к лицу;
  • увеличение веса;
  • задержка жидкости в организме;
  • увеличение размеров молочных желез;
  • нарушение менструального цикла после терапии;
  • образование угревой сыпи;
  • снижение тембра голоса;
  • усиленный рост волос на лице и теле;
  • появление вагинита;
  • возникновение остеопороза.

Поэтому гормональное лечение эндометриоза возможно только по назначению врача, после подтверждения диагноза.

Лечение эндометриоза у женщин препараты

Время чтения: мин.

Препараты от эндометриоза матки

Применение фитотерапии в лечении такого патологического состояния, как эндометриоз является прекрасным методом поддерживающего лечения. Однако, такое лечение никогда не заменит основной терапии, которая состоит в применении гормональных средств. Основная цель гормональных методов лечения эндометриоза состоит в нормализации гормонального фона женщины, а также влияния на эктопические очаги эндометрия, характерные для эндометриоза, гормона женской репродуктивной системы тире эстрогена. Главная патогенетическая ветвь возникновения, а главное -прогрессирования такого патологического состояния — это состояние гиперэстрогении, то есть повышенное содержание эстрогенов в крови.

Часто задают вопрос женщины, которым установлен диагноз эндометриоз, какие таблетки пить при этом недуге? С этой целью учеными разработано большое количество медикаментозных препаратов, задача которых регулировать воздействие эстрогенов на эндометриоидные гетеротопии.

Лечение эндометриоза у женщин: препараты

  1. Таблетки от эндометриоза матки: агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — это гормональные препараты, которые действуют на центральном уровне, то есть точкой приложения данных препаратов является головной мозг, а именно гипоталамус. Механизм их действия состоит в том, что с вводимыми лекарственными средствами в организм поступает достаточное количество аналогов гонадотропин-рилизинг гормона, вследствие этого организм понимает, что ему больше не нужно работать над их производством, секреция гонадотропинов в организме женщины прекращается. Вследствие таких процессов в организме наступает состояние искусственного климакса, то есть прекращается секреция эстрогенов, что для эндометриоза играет крайне положительную роль, а для женщины и организма — отрицательную. К данным препаратам относится диферелин, золадекс, он же гозерелин, бусерелин. Терапия данными препаратами может составлять до полугода, пережить которое некоторым женщинам удается довольно сложно.
  2. Следующая группа препаратов, используемых для лечения эндометриоза, является ингибиторы гонадотропин-рилизинг гормона – наиболее эффективное лекарство от эндометриоза матки. Эти препараты блокируют выработку гормонов гипофиза и действуют аналогично предыдущим лекарственным средствам.

Группа препаратов, которые широко используются при таком патологическом состоянии, как эндометриоз, являются КОКи (гормональные таблетки, для лечения эндометриоза их стали применять благодаря их гормонорегулирующему действию). Расшифровывается данная аббревиатура, как комбинированные оральные контрацептивы. А данные препараты первоочередно являются средствами защиты от нежелательной беременности, которые действуют на организм женщины на гормональном уровне, блокируя овуляцию. Однако, врачи используют данную группу препаратов не только по их прямому предназначению. Эффекты, которые наступают при применении данных препаратов, необходимы для коррекции гормонального статуса женщины с различными нозологическим формам гинекологической патологии.

И эндометриоз не является исключением. При применении гормональных контрацептивов в организме женщины наступает, так называемое, гормональное плато, которое характеризуется искусственным формированием менструального цикла, который уже не является овариальным. При применении данных лекарственных средств овуляция отсутствует. Секреторные железы, которые отвечают за производство половых гормонов, попросту, отдыхают. В яичниках не вырабатываются практически ни прогестерон, ни эстроген. В них не происходит овуляции, а вместо них гормональную функцию выполняют вводимые таблетированные формы гормональных препаратов. При их применении происходит снижение пролиферативного влияния эстрогенов на эндометриоидные гетеротопии. Переносится лечение такими лекарственными средствами намного легче, нежели предыдущие группы. При таком заболевании, как эндометриоз, таблетки для лечения назначаются такие: Джес, Клайра, Ярина, Диане -35. У каждого препарата данной группы свои дозировки как эстрогенного, так и гестагенного компонента, по количеству которых они подразделяются на низкодозированные и микродозированные.

  • Эндометриоз: лечение и препараты прогестерона Следующей группой, заслуживающей внимания, является группа гестагенных препаратов. То есть это препараты, в основе которых лежит прогестероновый компонент. При увеличении концентрации прогестерона в крови происходит снижение эстрогенного влияния. К данным препаратам относятся Дюфастон, Утрожестан.
    • Схема лечения эндометриоза препаратами прогестерона.
    • Схемы лечения данной группой лекарственных средств заключается в их применении с 5 по 25 либо с 14 по 25 день овариально- менструального цикла
    • Эндометриоз: чем лечить (препараты негормонального ряда)
    • Вспомогательными средствами, не относящимися к группе гормональных, являются стимуляторы иммунного ответа человеческого организма – циклоферон, аскорбиновая кислота, токоферол. Со снятием болевого синдрома успешно борются представители группы нестероидных противовоспалительных средств, как Ибупрофен, Нурофен. Спазмолитическим эффектом обладают платифиллин, спазмалгон, Но-Шпа.
  • Все вышеуказанные лекарственные средства относятся к серьёзным препаратам, назначение которых самостоятельно не просто недопустимо, а запрещено, так как вмешательство в тонкую структуру — гормональный фон женщины может осуществлять только лишь квалифицированный акушер-гинеколог, который сделает это щадящим способом с наименьшими потерями и стрессами для вашего организма. Поэтому любое лечение, как традиционное медикаментозное, так и народное с применением гомеопатии, должно начинаться с консультации грамотного врача.

    Видео : Эндометриоз и его лечение

    Комплексное лечение эндометриоза у женщин: препараты, иммуномодуляторы

    Эндометриоз поражает женщин всех возрастов, может протекать незаметно или с выраженными симптомами, значительно снижая качество жизни женщины. Практически всегда прослеживается наследственность заболевания и его гормональная зависимость. Последнее берется во внимание для подбора терапии.

    Основные принципы лечения эндометриоза следующие:

    • необходимо удалить по возможности все очаги, предпочтение следует отдавать лапароскопии;
    • после назначается гормональная терапия, которая снижает уровень собственных половых гормонов и таким образом приводит к деградации очагов эндометриоза, которые не были удалены.

    Наиболее эффективно гормональное лечение, которое вводит женщину в состояние искусственного климакса. При этом нет эстрогенной подпитки, очаги самостоятельно деградируют. Однако постоянно находиться на таком лечении невозможно, поэтому используются не такие эффективные, но более приемлемые препараты.

    Основная задача терапии – уменьшить выраженность симптомов недуга, особенно боли, побороть бесплодие.

    Эндометриоз

    Наиболее действенными считаются лекарства, которые работают на уровне гипофиза и гипоталамуса, подавляя выработку половых гормонов. Это неизбежно ведет к медикаментозной менопаузе со всеми клиническим проявлениями, как у естественной: приливами, жаром, эмоциональной лабильностью и т.п.

    Агонисты гонадотропных гормонов ̶ аналоги гормонов гипоталамуса. При введении их впервые организм отвечает усилением выработки активных веществ, однако повторные дозы приводят к снижению секреции гипоталамусом гормонов. В результате яичники не получают сигнала о необходимости секреции эстрогенов, уровень последних снижается, что и производит лечебный эффект.

    Среди популярных препаратов можно выделить следующие:

    «Люкрин Депо»

    Практически все препараты дают побочные эффекты из-за снижения уровня эстрогенов. В первую очередь это вазомоторные нарушения (жар, приливы), ухудшение сна, атрофические процессы со стороны урогенитального тракта. Возможно изменение минеральной плотности костной ткани и увеличение риска переломов. Для профилактики рекомендуется прием кальция и витамина Д на протяжении всего лечения. Все побочные эффекты постепенно проходят после отмены лекарств.

    Читать еще:  Эндометриоз и эндометриоз в чем разница

    Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены также широко используются для лечения эндометриоза. К первым относится «Даназол», синтетическим путем полученный андроген. Его регулярное введение приводит к состоянию наподобие искусственной менопаузы. Возможны следующие побочные эффекты от терапии:

    • менструальные дисфункции вплоть до аменореи;
    • эмоциональная лабильность;
    • приливы, жар;
    • сухость слизистых, в том числе влагалища;
    • андрогеноподобные эффекты: угревая сыпь, огрубение голоса, увеличение массы тела и гипертрофия клитора.

    «Даназол» принимается внутрь по 400 мг каждый день. При необходимости доза увеличивается до 600-800 мг/сутки. Продолжительность лечения – около полугода.

    К антигестагенам относятся «Мифепристон» и «Неместран» («Гистренон»). Они обладают антигестагенным, андрогенным и антиэстрогенным эффектом. В итоге снижаются уровни этих гормонов. «Мифепристон» обычно принимается по схеме: 50 мг 1 раз в день на протяжении 3-6-ти месяцев. «Неместран» – по 2,5мг 2 раза в неделю.

    Гестагены в зависимости от групповой принадлежности препарата обладают разной активностью. За счет повышений уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза снижается выработка эстрогенов. Это приводит к уменьшению концентрации женского полового гормона в плазме крови и яичниках. Подавляются очаги эндометриоза, уходят симптомы заболевания.

    Список используемых таблетированных форм:

    Схемы назначения могут предполагать непрерывный прием на протяжении всего цикла, а также только с 5-ый по 25-ый или с 10-ый по 25-ый дни.

    Современные исследования доказывают высокую эффективность и целесообразность назначения только одного препарата для лечения эндометриоза – «Визанны». На фоне приема препарата все очаги эндометриоза подвергаются обратному развитию, лекарство обладает иммунологической и антиангиогеной активностью. Все это способствует еще большему подавлению роста клеток эндометрия.

    Многочисленные исследования препарата показали, что он является одним из наиболее эффективных для купирования тазовой боли при эндометриозе, причем она не возвращается после окончания курса лечения. Однако продолжительность лечения должна составлять не менее 3-6 месяцев. Препарат даже при длительном приеме не влияет на свойства крови, функции печени, однако имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний.

    ВМС «Мирена» не имеет показаний к лечению эндометриоза, однако эффект от нее есть и особенно заметен при аденомиозе – поражении стенок матки. Система устанавливается 1 раз сроком на 5 лет. Специальная конструкция позволяет действующему веществу ̶ левоноргестрелу постепенно высвобождаться и лечить. ВМС «Мирена» оказывает надежное контрацептивное действие. Система уменьшает пролиферацию эндометрия, что приводит к нормализации менструальной функции.

    Гормональные препараты, которые используются в основном для предохранения от беременности, также часто назначаются в качестве альтернативы для лечения эндометриоза. Многочисленные исследования показали, что в начале терапии симптомы патологии ослабевают. Однако при контроле с помощью УЗИ и лапароскопии доказано, что очаги остаются и совершенно не уменьшаются, они вообще не меняют свою структуру и размеры.

    Сразу после отмены препаратов симптомы патологи возвращаются. Следовательно, проводится не патогенетическое лечение, а лишь временное уменьшение выраженности проявлений болезни. Отдавать предпочтение приему ОК для лечения эндометриоза следует в исключительных случаях. При необходимости предпочтение следует отдавать тем, которые содержат диеногест. Перечень их следующий:

    • «Клайра» – трехфазный препарат, приближенный к естественному циклу женщины;
    • «Бонадэ» – монофазный оральный контрацептив.

    Из негормональных препаратов популярен «Эндоферин». Получают его из яичников крупного рогатого скота. Препарат представляет собой комплекс белков, которые обладают иммунологической активностью. Практически не имеет побочных эффектов. Курс терапии состоит из 3-х последовательных циклов. В каждый включено 10 инъекций препарата. Схема следующая:

    • С 5-го дня менструального цикла вводится 0,3 мг препарата внутримышечно 1 раз в сутки на протяжении 10-ти дней.
    • На следующий месяц курс повторяется, также начиная с 5-го дня цикла.
    • Аналогичный курс повторяется на 3-ий месяц.

    После этого делается перерыв, однако возможно повторение схемы без него.

    Для лечения могут использоваться курсы иммунокоррегирующей терапии препаратами интерферона. Они хорошо переносятся, не влияют на последующее развитие плода при наступлении беременности.

    Для симптоматического лечения могут использоваться следующие группы лекарств:

    • обезболивающие и противовоспалительные: «Ибупрофен», «Кеторолак» и другие;
    • спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверин»;
    • витамины: фолиевая кислота, витамин А, Е, группы В.

    Они могут назначаться курсами, а также при обострении заболевания.

    Читайте подробнее в нашей статье о лечении эндометриоза у женщин.

    Особенности болезни и принципы лечения эндометриоза

    Все теории возникновения эндометриоза остаются лишь догадками. Эта болезнь поражает женщин всех возрастов, может протекать незаметно или с выраженными симптомами, значительно снижая качество жизни женщины.

    Эндометриоз устанавливается в том случае, если элементы тканей, сходные с эндометрием (внутренней выстилкой матки), обнаруживаются в других местах организма. Как правило, в глубине матке, на яичниках, шейке матки, брюшине, вокруг половых органов. Известны случаи выявления очагов эндометриоза на оболочках глаза, головном мозге, в кишечнике.

    Расселение клеток эндометрия происходит по непонятным причинам. Среди теорий выделяют следующие:

    • Клетки самостоятельно переносятся, имплантируются. Считается, что во время менструаций ткани внутренней выстилки матки могут забрасываться в маточные трубы и дальше попадать на яичники, в брюшину и другие органы. Также эндометрий может переноситься с током венозной крови или лимфы.
    • Патологические очаги развиваются из зародышевых клеток, которые остались в неположенных местах после дифференцировки всех клеток.
    • Считается также, что обычные клетки могут трансформироваться в эндометриоидные очаги под воздействием неблагоприятных факторов.

    Практически всегда прослеживается наследственность заболевания и его гормональная зависимость. Последнее берется во внимание для подбора лечения.

    Эндометриоз имеет коварную клиническую картину. Он вызывает:

    • боль в любое время цикла, но особенно усиливающуюся во время менструаций;
    • нарушение менструального цикла: частые мажущие выделения, обильные месячные;
    • проблемы с зачатием из-за выраженного спаечного процесса при патологии;
    • при распространенном процессе могут поражаться смежные органы ̶ мочевой пузырь, прямая кишка.

    Основные принципы лечения эндометриоза следующие:

    • необходимо удалить по возможности все очаги, предпочтение следует отдавать лапароскопии;
    • после этого назначается гормональная терапия, которая снижает уровень собственных половых гормонов и таким образом приводит к деградации очагов эндометриоза, которые не были удалены.

    Лечение эндометриоза не преследует цели полного избавления от недуга, так как на сегодняшний день это невозможно. Основная задача терапии ̶ уменьшить выраженность симптомов недуга, особенно болей, побороть бесплодие.

    Группы препаратов для медикаментозного лечения

    Наиболее действенными считаются лекарства, которые работают на уровне гипофиза и гипоталамуса, подавляя выработку половых гормонов. Это неизбежно ведет к медикаментозной менопаузе со всеми клиническим проявлениями, как у естественной: приливами, жаром, эмоциональной лабильностью и т.п.

    Агонисты гонадотропных гормонов

    Это препараты-аналоги гормонов гипоталамуса. При введении их впервые организм отвечает усилением выработки активных веществ, однако повторные дозы приводят к снижению секреции гипоталамусом гормонов. В результате яичники не получают сигнала о необходимости секреции эстрогенов, уровень последних снижается, что и оказывает лечебный эффект.

    Существуют различные формы введения препаратов: интраназально, внутримышечно, подкожно. Кратность применения зависит от формы, дозы, преследуемых целей.

    Среди популярных препаратов можно выделить следующие:

    ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА МАТКИ

    Сегодня лечение эндометриоза матки стало одним из актуальных вопросов, с которыми приходится сталкиваться современным женщинам. Мы говорим про распространенное гинекологическое заболевание, которое встречается преимущественно у представительниц прекрасной половины человечества детородного возраста.

    Читать еще:  Трубное бесплодие

    Препараты при эндометриозе матки

    Если рассматривать статистику, на эту болезнь приходится 5-10% от общего количества патологий, диагностируемых у молодых женщин по всему миру. При этом, в 20-30% случаев эндометриоз матки способен вызывать бесплодие.

    Разберемся в особенностях заболевания. Мы говорим о патологическом разрастании железистой ткани, выстилающей внутреннюю полость матки. Оно имеет доброкачественный характер, и новые образовавшиеся клетки эндометрия максимально схожи по строению и функциональности со здоровыми. Единственная разница заключается в том, что они могут образовываться и за пределами органа.

    Классификация заболевания

    Лечение эндометриоза матки, его продолжительность и методы зависят от типа заболевания. В медицинской практике выделяют три формы болезни:
    • диффузная. Эндометрий разрастается по всему органу, наблюдаются полости в миометрии;
    • узловая. Эндометрий разрастается локально, наблюдается образование узлов без капсул;
    • очаговая. Наблюдается поражение отдельных частей маточной стенки.

    Также классификация предполагает выделение нескольких степеней серьезности патологического процесса:
    1. Эндометриоидные очаги прорастают на малую глубину. Они локализуются в пределах мышечного слоя.
    2. Вовлекается часть миометрия.
    3. Болезнь поражает всю мышечную стенку.
    4. Патологический процесс задевает рядом расположенные органы и брюшину.
    Зависимо от формы и стадии заболевания, имеющего место в конкретном случае, будет отличаться и лечение эндометриоза матки.

    Основные причины болезни

    До сегодняшнего дня медики не установили точных причин, которые могли бы спровоцировать развитие эндометриоза. Вместо того, есть несколько теорий появления болезни:
    • имплантационная. Эндометрий забрасывается в другие органы при менструации или оперативном вмешательстве. Он приживается, способствуя образованию очагов аденомиоза;
    • эмбриональное происхождение. Очаги появляются из оставшегося зародышевого материала, необходимого для формирования половых органов;
    • метапластическая теория. Патологическая ткань появляется из мезотелия брюшины, который был подвергнут метаплазии.

    Также есть второстепенные факторы, значительно повышающие вероятность развития аденомиоза. К ним относят:
    • травмы — здесь речь идет про аборты, выскабливание матки, введение спиралей и другое вмешательство;
    • генетическую предрасположенность;
    • поздние роды;
    • нерегулярную половую жизнь;
    • постоянные стрессы;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • частые воспаления и гормональные болезни половой системы;
    • эндокринные нарушения;
    • слабый иммунитет;
    • загрязненную экологию;
    • малоподвижный образ жизни.

    Перечисленные факторы очень часто наблюдаются в сочетании с аденомиозом, поэтому их считают весьма значимыми причинами его развития. Зная их, можно определить и меры профилактики, снижая вероятность развития болезни.

    Клиническая картина

    Сразу отметим, что успешность лечения эндометриоза матки напрямую зависит от своевременности его выявления. Поэтому, каждая женщина должна хорошо знать симптомы рассматриваемого заболевания.

    Ключевым признаком в данной ситуации становится нарушенный менструальный цикл. Практически во всех случаях наблюдаются мажущие выделения. Они появляются за два-три дня до менструации или сохраняются на протяжении нескольких суток после ее завершения. Также часто встречаются кровотечения в середине цикла. Они могут иметь разный уровень интенсивности, а иногда быть такими сильными, что врачу придется срочно проводить оперативное вмешательство.

    При аденомиозе менструальные выделения становятся более обильными. Здесь наблюдаются кровяные сгустки и в результате образуется хроническая постгеморрагическая анемия.
    На этом фоне у женщины наблюдаются следующие симптомы:
    • побледнение кожных покровов;
    • снижение АД;
    • ломкость ногтей;
    • одышка;
    • головокружение;
    • повышенная утомляемость и сонливость;
    • частые простудные заболевания.

    Иногда при аденомиозе женщины отмечают сокращение менструального цикла. Половина представительниц прекрасного пола отмечает выраженность предменструального синдрома. Дополнительно наблюдается усиление болевых ощущений во время менструации.

    Вторичным признаком становится и невозможность забеременеть. Этому способствуют изменения матки, спаечные процессы, которые могут возникать при аденомиозе и становиться препятствием попаданию яйцеклетки в маточную трубу.

    Методы диагностики

    Диагностику начинают с исследования анамнеза и жалоб. После этого проводится гинекологический осмотр, позволяющий отметить увеличение матки и изменение формы. На основании этого есть возможность поставить предварительный диагноз.
    Для его уточнения используют дополнительные методы диагностики:
    • УЗИ ОМТ. Считается самым распространенным способом диагностического исследования, характеризуется достаточно высокой информативностью;
    • гистероскопия. Проводится реже ввиду высокой стоимости, назначается, если есть сомнения в окончательном диагнозе;
    • метросальпингография. Проводится после завершения менструации, позволяет получить рентгенограмму, на которой видны патологические изменения;
    • МРТ. Дает возможность диагностировать аденомиоз в 90% ситуаций, но применяется редко из-за высокой стоимости;
    • маркеры эндометриоза. В крови наблюдается повышенное количество определенных видов белка, что косвенно свидетельствует о наличии заболевания;
    • кольпоскопия. Предполагает осмотр шейки матки с использованием специального прибора.
    Обычно удается ограничиться гинекологическим осмотром, УЗИ и кольпоскопией.

    Особенности терапии

    Сразу отметим, что лечение бывает консервативным и оперативным, зависит от степени заболевания и глубины поражения тканей. Если говорить про медикаментозную терапию, она проводится комплексно. Женщинам назначают такие препараты:
    • успокоительные средства;
    • лекарства для укрепления иммунитета;
    • противовоспалительные препараты, обладающие анальгетическими свойствами;
    • препараты, нормализующие работу печени и поджелудочной.

    Основной составляющей лечения эндометриоза матки становятся гормональные препараты. Они назначаются во всех случаях, когда диагностировано заболевание. Такие лекарственные средства способствуют нормализации работы яичников, создают препятствие для распространения очагов эндометриоза.

    Препараты подбираются для каждой женщины индивидуально, и представлены несколькими группами, отличающимися принципом действия:
    • эстроген-гестагенные препараты. Это оральные контрацептивы, с помощью которых лечение эндометриоза матки проводится чаще всего. Они регулируют функции яичников, предотвращают разрастание эндометрия. При продолжительном применении такие препараты заживляют очаги аденомиоза. Обычно ОК назначают для непрерывного применения на протяжении 3-12 месяцев. Данная категория препаратов имеет положительные отзывы;
    • прогестагены. Характеризуются антиэстрогенным и антипрогестероновым эффектом. Они связывают гормоны в клетках, снижая их активность. Назначаются по специальной схеме, которую подбирает врач;
    • антипрогестины – используются для временного создания искусственной менопаузы;
    • антиэстрогены – блокируют эстроген, способствуют устранению болей.

    Все гормональные препараты назначают курсом от 6 до 12 месяцев. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Также необходимо проходить повторное обследование, чтобы оценить эффективность терапии. Самостоятельно менять схему применения, руководствуясь отзывами и советами близких, категорически запрещено.
    После завершения лечения женщина должна систематически проводить диагностику, чтобы контролировать изменения ситуации.

    Хирургическое вмешательство, направленное на удаление очагов, проводится намного реже с целью лечения эндометриоза матки и на серьезных его стадиях или при узловой форме. Оно актуально при наличии противопоказаний к гормональной терапии, а также сочетании аденомиоза с гиперплазией матки или миомой. Решение о назначении операции принимает исключительно лечащий врач.

    Важно понимать, что даже если лечение эндометриоза матки оказалось успешным, есть риск рецидива, потому как болезнь относят к рецидивирующим хроническим заболеваниям. Этот же момент делает актуальной профилактику, ведь предупредить болезнь всегда проще, чем ее лечить.

    © 2009-2019 Трансфер фактор 4Life. Все права защищены.
    Карта сайта
    Официальный сайт Ру-Трансферфактор.
    г. Москва, ул. Марксистская, д. 22, стр. 1, оф. 505
    Тел: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

    © 2009-2020 Трансфер фактор 4Life. Все права защищены.

    Официальный сайт Ру-Трансфер Фактор. г. Москва, ул. Марксистская, д. 22, стр. 1, оф. 505
    Тел: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

    Напишите нам в Viber

    Напишите нам в Telegram

    Напишите нам в Facebook Messenger

    Напишите нам VKontakte

    Напишите нам в Одноклассники

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector