Содержание

Как проявляется мастит у кормящей матери

Мастит у кормящей мамы: как распознать и чем лечить?

Воспалительные процессы в молочной железе называют маститом. Это заболевание чаще всего проявляется у женщин после родов, поэтому называется послеродовым или лактационным маститом. Если вовремя не принять меры по лечению, то ситуация усложнится и потребуется оперативное вмешательство.

Как определить мастит и почему он появляется

В начале послеродового периода лактация не отрегулирована. Резкий приход молока может привести к его застою и вызывать болезненные ощущения. Это первые признаки патологии. Такое состояние называют лактостазом или неинфекционным маститом. Его нужно вовремя распознать и начать профилактические мероприятия. Справиться с лактостазом можно самостоятельно, постоянно сцеживая молоко и разминая грудь.

Мастит может возникнуть и у не кормящих женщин. Реже эта патология проявляется у мужчин, детей подросткового возраста и даже новорожденных девочек. В этом случае мастит представляет собой инфекционную форму заболевания. Основной причиной является проникновение бактерий стафилококковой и стрептококковой групп во внутренние ткани молочной железы через трещинки и повреждения на сосках. Чаще всего они деформируются во время кормления, но существует множество других причин, которые провоцируют возникновение заболевания в ситуациях, не связанных с лактацией:

  • изменения, происходящие на гормональном фоне;
  • снижение иммунной защиты;
  • наличие патогенных микробов в организме, вызывающих гайморит, тонзиллит, пиелонефрит и другие заболевания;
  • частые переохлаждения организма;
  • травмы, опухоли груди, наличие в ней имплантантов, пирсинга.

Микроорганизмы, провоцирующие мастит, могут проникать в молочную железу не только через повреждения кожи, но и при общей циркуляции крови. Чаще всего болезнь возникает при совокупности сразу нескольких провоцирующих факторов. Мастит у кормящей матери обусловлен тем, что в начале лактационного периода в организме происходит много изменений, организм женщины ослаблен родами, снижается иммунная защита, что в совокупности повышает риски развития заболевания.

Как отличить мастит от лактостаза

На первых стадиях развития мастита и лактостаза эти патологии имеют несколько общих черт:

  • утяжеление молочных желез;
  • появление уплотнений с четкими границами;
  • напряженность и болезненные ощущения в груди.

Грудь сцеживают полностью, а через 3 часа ее тщательно прощупывают. Если болевые ощущения исчезают, грудь становится мягкой, при пальпации в ней чувствуются зернистые образования, которые не вызывают боли при надавливаниях, а общее самочувствие женщины не вызывает тревог, то это лактостаз, с которым легко справиться при регулярном сцеживании излишков молока.

Если ухудшается общее самочувствие и повышается температура тела, грудь становится особенно горячей, тяжелеет почти сразу после сцеживания, а в последствии молоко сцеживается с трудом и выделяется с белковыми сгустками – это признаки мастита. (Про лактостаз вы можете почитать также в этой статье.)

Классификация

В зависимости от тяжести заболевания и его клинической картины мастит подразделяется на несколько стадий и разновидностей.

Серозная стадия

Началом развития мастита является серозная стадия. В период прихода молока разбухшую грудь следует привести в порядок в течение 2-3 часов, если это не удается, а разбухание молочной железы сопровождается повышением температуры, необходимо принять срочные меры по врачебному вмешательству, т.к. это явные признаки серозного мастита.

Он развивается в течение 2-3 дней. Вскармливание вызывает дополнительные болезненные ощущения. Грудь продолжает увеличиваться и грубеть, в ней прощупываются уплотнения. Появляются озноб и головная боль.

Инфильтративная форма

Эта форма встречается часто, т.к. на серозной стадии не все женщины спешат к врачу, принимая ее за лактостаз.

На инфильтративной стадии состояние резко ухудшается. Усиливается интоксикация организма, температура тела повышается до 40°C. В груди прощупываются четко выраженные инфильтраты (уплотнения, связанные со скоплением в альвеолах железистой ткани молочной железы клеточных фрагментов, крови и лимфы).

Если вовремя не принять терапевтические меры, инфильтраты из воспалительной формы могут перейти в опухолевую.

Молоко продолжает вырабатываться, но сцеживается оно с большим трудом, т.к. выводные протоки закупорены свернувшимся молозивом.

Гнойный мастит

Если не назначить терапию на инфильтративной стадии, то уже через 2-3 суток болезнь перейдет в гнойную форму. Гнойный мастит при грудном вскармливании представляет опасность для жизни, т.к. выработка молока продолжается, усугубляя состояние. В этой ситуации возможно понадобится оперативное вмешательство.

При гнойном мастите температура тела остается высокой, но возможны ее резкие скачки. Пораженная молочная железа горячая и твердая, на коже на месте выраженного инфильтрата образуется красное пятно с мягким центром, это свидетельствует о скоплении гноя. Гнойный экссудат наблюдается в молоке, оно становится непригодным для вскармливания.

Состояние больной тяжелое, оно сопровождается сильной жаждой, тошнотой, ознобом, постоянной болью в груди. Возможен переход симптомов на вторую грудь.

Абсцедирующий мастит

При гнойном мастите отдельные гнойники разрастаются, соединяясь в один более крупный, охватывающий почти всю молочную железу. При прикосновении к нему ощущается переливание жидкости внутри. Абсцесс может образоваться внутри молочной железы или подкожно, возникая в любом ее месте, в т.ч. в области соска.

Флегмонозный мастит

На этой стадии абсцесс распространяется на всю железу, она наполнена гнойной жидкостью и кровью, поэтому приобретает характерный блеск и синюшный оттенок. Общий анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина и повышенную скорость оседания эритроцитов. В моче обнаруживается повышенное содержание белка.

Гангренозный мастит

Флегмонозный мастит переходит в гангренозную стадию. Она развивается по причине того, что гнойным экссудатом закупориваются капилляры, пронизывающие ткани молочной железы. Циркуляция крови нарушается, и, как следствие, начинается некроз клеток.

При таком состоянии возможна потеря сознания, скачки артериального давления, показатели анализа крови и мочи далеко отходят от нормы.

Хроническая форма

Чаще всего мастит провоцируется золотистым стафилококком. Его наличие в организме может вызвать рецидивы заболевания, переводя его в хроническую форму. Современная медицина выделяет 2 вида хронического мастита: гнойного и плоскоклеточного типа:

  1. Гнойный хронический мастит является следствием некорректного лечения острой формы этого вида заболевания. При нем выделения из груди продолжаются. При их застое и образовании гнойников проводят вскрытие и дренаж пораженных участков.
  2. При плоскоклеточном типе затяжного мастита гнойные абсцессы не образуются. Чаще всего его симптомы проявляются у женщин на стадии климакса и сопровождаются повышением температуры и болезненными ощущениями в груди.

Как лечить мастит

Мастит является заболеванием, игнорировать которое никак нельзя, иначе можно усугубить ситуацию, и возникнут необратимые процессы.

Первая помощь

С неклинической формой мастита можно справиться самостоятельно. Врачи в этом случае рекомендуют поменьше двигаться, носить удобный бюстгальтер для комфортного поддержания груди, сцеживать ее каждые 3 часа и постоянно массировать, предотвращая застой молока. Если же при соблюдении таких мер лактостаз продолжает развиваться, то это уже признак проникновения микробов и проявления инфекционного мастита.

В этом случае грудь не рекомендуется разминать, во избежание распространения инфекции из локального очага распространения по всей железистой ткани молочной железы. Запрещены спиртовые и согревающие компрессы. Проявление признаков инфекции предполагает терапию с использованием медикаментов.

Медикаментозные методы

Специалисты при лечении мастита назначают комплексную терапию, сочетающую прием антибактериальных, обезбаливающих, противоаллергенных и иммуноукрепляющих препаратов. Обязательно прописываются витаминные комплексы, а также мази и кремы для наружного применения.

Назначая антибиотики при мастите, следует отбирать такие препараты, которые женщины в период лактации могут применять без прекращения грудного вскармливания. К таким средствам относятся:

  • Цефалексин;
  • Клоксациллин;
  • Амоксициллин с Клавулановой кислотой;
  • Ципрофлоксацин;
  • Доксициклин;
  • Клиндамицин;
  • Тетрациклин;
  • Амоксиклав;
  • Метициллин;
  • Алмаг.

Все препараты быстродействующие. Они выпускаются в форме растворов для инъекций и в таблетках для перорального приема. Для сцеживания молока необходимо приобрести молокоотсос, он не провоцирует распространение инфекции из очага по всей железе.

При использовании мазей смазываются только пораженные участки груди. Хорошо подходят такие составы, как мазь Сеймовой, Линимент Синтомицина. Для компрессов можно использовать Димексид, ихтиоловую мазь или магнезию. Для смягчения груди вокруг соска и ускорения заживления трещин используют крем Левомеколь.

Терапевтические мероприятия следует проводить до полного исцеления груди, чтобы не было рецидивов и перехода в хроническую форму.

Народная медицина

Существует много способов лечения заболевания народными средствами.

Хорошим средством для снятия болевых симптомов являются капустные листья. Их отбивают кухонным молотком, прикладывают к больной груди и фиксируют хлопчатобумажным бюстгальтером. Держат такой компресс до тех пор, пока сок не впитается в кожу груди, а лист не подсохнет. Процедуру повторяют несколько раз, пока не спадут отеки и жар. Летом для лечения можно использовать листья мать-и-мачехи.

Читать еще:  Сбор 59 при женском бесплодии отзывы

Мед смешивают с пшеничной мукой до такой консистенции, чтобы полученное тесто можно было раскатать в тонкий пласт. Его прикладывают к груди на ночь, фиксируют мягкой тканью.

Кусок марли смачивают камфорным маслом и прикладывают к груди на 3-6 часов, зафиксировав компресс.

Запечь 1 небольшую луковицу, размять в однородную кашицу, смешать в равных пропорциях с медом и молоком. Приложить к уплотнению, прикрыть компресс полиэтиленовой пленкой и зафиксировать тканью. Такое средство снижает скорость распространения воспаления и купирует его. Его держат 3 часа, затем повторяют после 2-часового перерыва.

Можно приготовить мазь из рисовой или ржаной муки и растительного масла с добавлением измельченных семян мяты и тмина или кашицы из травы чистотела. Ее можно 2-3 дня хранить в холодильнике, а перед применением разогревать на водяной бане.

Лечить мастит у кормящей матери в домашних условиях можно только на его начальной стадии и под наблюдением специалиста.

Можно ли кормить грудью при мастите

По вопросу, стоит ли отказываться от грудного вскармливания при мастите, специалисты не имеют единого мнения.

Некоторые утверждают, что отсутствие грудного молока в рационе новорожденного более нежелательно, чем вскармливание при мастите. Антибиотики, применяемые для его лечения, не наносят вреда здоровью ребенка.

Компромисс находится в том, что кормить можно здоровой грудью, а молоко, сцеженное из пораженной груди, кипятят на водяной бане.

Профилактика

Избежать мастита при грудном вскармливании можно, если соблюдать некоторые условия. Мероприятия по его профилактике необходимо проводить комплексно и в системе.

В первую очередь следует соблюдать гигиену. Регулярно менять бюстгальтеры, на соски накладывать мягкие салфетки, впитывающие молоко, выделяющееся в периоды между вскармливания, аккуратно сцеживать его излишки после кормления. Грудь следует разминать мягкими движениями. Массаж при мастите предотвращает образование уплотнений.

При обмывании груди использовать мягкие моющие средства, чтобы избежать пересушивания кожи вокруг сосков. Их можно смазывать детским кремом, который тщательно смывается перед кормлением.

Обязательно нужно отрегулировать питьевой режим. Если молоко вырабатывается обильно, жидкость следует употреблять в ограниченном количестве.

В послеродовой период организм ослаблен, снижается его иммунная защита, поэтому можно принимать комплексы, содержащие витамины и микроэлементы. Наиболее популярны препараты Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал Форте, Алфавит Мамино Здоровье, Фемибион Натал КЕА 2, Компливит Мама.

Мастит у кормящих мам: симптоматика, формы и принципы лечения

Мастит – это воспаление ткани протоков и желез в груди. Одной из форм заболевания является послеродовой, или лактационный мастит у кормящей матери. Это распространенное осложнение грудного вскармливания, которым часто страдают мамы в начальные недели лактации и после прекращения кормления. Рассмотрим более подробно причины возникновения мастита у кормящей матери, симптомы, лечение и способы профилактики болезни.

Причины появления заболевания

Непосредственной причиной мастита у кормящей женщины считается проникновение в грудь патогенных микроорганизмов. Наиболее часто заболевание вызывается самыми распространенными бактериями, можно определить золотистые стафилококки и стрептококки.

Основным фактором, способствующим появлению мастита у кормящей женщины, являются застой в молочной железе. Такой процесс также называется лактостазом. Его возникновение способствует тому, что лишнее молоко накапливается внутри груди и не выводится наружу, внутренние протоки забиваются сгустками. Скопившееся молоко является хорошей средой для развития микроорганизмов, которые начинают быстро размножаться, что приводит к появлению воспалительного процесса.

Помимо лактостаза, к формированию послеродового мастита предрасполагают следующие факторы:

  1. Гормональные нарушения в периоде грудного вскармливания;
  2. Низкий иммунитет матери;
  3. Неправильный уход за сосками, появление на них трещин, через которые легко проходят микроорганизмы;
  4. Общее переохлаждение.

Таким образом, на состояние молочной железы влияет ряд патологических факторов, комплексное воздействие которых может привести к развитию лактационного мастита.

Клиническая картина заболевания

Мастит может быть нескольких типов, для которых характерны свои симптомы. Формы заболевания отличаются по степени тяжести – некоторые проникают легко и быстро исчезают, другие же трудно поддаются лечению и могут привести к появлению осложнений. Симптомы мастита у кормящей матери нарастают со временем, ее состояние постепенно ухудшается. Ответ на вопрос, как распознать мастит, скрывается в клинической картине патологии.

Серозная форма

Серозный мастит – начальная, 1 форма заболевания, она начинается в первые дни после заражения. Она характеризуется наиболее легким течением.

Признаки мастита у кормящих матерей следующие:

  1. Боль и дискомфорт небольшой интенсивности.
  2. Ощущение тяжести в груди.
  3. Незначительное повышение температуры тела – максимум до 38—38,5 градусов.
  4. Уплотнение в молочной железе, которое легко обнаруживается при пальпации органа.
  5. Покраснение кожных покровов над уплотненным участком.

Кроме того, для начального мастита при грудном вскармливании симптомы включают также начинающийся общеинфекционный синдром – слабость, повышенная утомляемость женщины, сниженная работоспособность, головные боли и головокружения. Именно этот синдром, а также повышение температуры тела (лихорадка с ознобом) позволяет отличить лактационный мастит от лактостаза.

Инфильтративная форма

Следующей стадией развития заболевания считается инфильтрационный мастит. Воспалительные процессы становятся более интенсивными, течение болезни ухудшается, признаки мастита при грудном вскармливании усиливаются. Патология проявляется более выраженной симптоматикой:

  1. Возрастает интенсивность боли.
  2. У кормящей женщины прощупывается более твердое образование
  3. Грудь отекает, ее объем значительно увеличивается с одной стороны, что становится заметно невооруженным глазом.
  4. Значительно повышается температура – до 40 градусов.
  5. Возникает сильная мышечная слабость, нарушается аппетит, появляется повышенная сонливость.

При инфильтративной форме в подмышечной впадине можно прощупать увеличенные подмышечные лимфоузлы, появление которых свидетельствует о том, что начинаются инфильтративные изменения.

Гнойный тип

Гнойный мастит при грудном вскармливании – это следующая стадия развития патологического процесса, которая появляется на поздних сроках. Эта форма может проявиться следующими симптомами:

  1. Уплотнение в молочной железе становится мягким, податливым.
  2. Вместе с молоком из соска выделяется кровь или желтый гной.
  3. Развивается сильная лихорадка, резко повышается температура, появляется жар.
  4. Сосок на стороне поражения деформируется, втягивается внутрь железы.
  5. В подмышечной впадине определяются набухшие лимфоузлы.

При длительном отсутствии правильного лечения гнойный мастит переходит в самую тяжелую форму – гангренозную. При этом могут начаться некрозы тканей, и на поверхности железы возникнут черные омертвевшие участки ткани. Они быстро распространяются, захватывая все новые и новые доли органа, а также близлежащие ткани.

Гнойная и гангренозная формы заболевания требуют немедленной госпитализации, чтобы женщине была оказана экстренная помощь.

Методы лечения

Лечение мастита у кормящей мамы предполагает комплексную терапию, которая может включать и медикаментозное, и оперативное вмешательства. Кроме того, для устранения симптомов заболевания часто используются и физиотерапевтические процедуры.

Объем лечения и выбор методов зависит от того, какая форма патологии есть у пациентки и как далеко успел зайти патологический процесс. Симптомы и лечение должны согласовываться между собой, то, что делать будет врач в каждом конкретном случае, зависит от формы заболевания.

На начальной стадии, при серозной форме, лечение мастита обычно консервативное. Пациентке назначаются антибиотики, которые проникают в зараженные ткани и уничтожают микроорганизмы, предотвращая их размножение. Это способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее часто используются следующие препараты, представленные в таблице:

Антибиотики при мастите для кормящей матери подбирает лечащий врач. Для определения лучшего варианта проводится тщательный анализ состояния мамочки.

А также в комплексную терапию входят и другие средства: жаропонижающие, противовоспалительные, иммуномодулирующие. Большое значение имеет и частое сцеживание молока, которое можно считать профилактикой лактостаза и повторного развития инфекции.

На инфильтративной стадии заболевания применяются все перечисленные выше методы лечения, к которым добавляются также физиотерапевтические процедуры. Используется ультразвуковая терапия. Воздействие волн, направленных на ткани молочной железы, приводит к расслаблению млечных протоков и помогает убрать болезненности. Благодаря этому молоко не застаивается в груди и быстро выходит наружу, а у кормящих мам исчезают неприятные ощущения и дискомфорт.

Для ускорения оттока в тяжелых случаях можно применять также гормональные препараты. К ним относится в первую очередь окситоцин, который является естественным гормоном, стимулирующим лактацию. Такое лечение быстро и эффективно устраняет лактостаз.

При гнойной форме заболевания консервативной терапии недостаточно. Женщине может потребоваться операция. При далеко зашедших формах заболевания придется сделать мастэктомию – полное удаление молочной железы.

Внимание! Чтобы не допустить развития патологии и избежать оперативного лечения, мамочки должны обратиться в больницу сразу же. Лечение заболевания «эффективными народными средствами» приведет к тому, что драгоценное время будет потеряно, и появятся тяжелые осложнения.

Вскармливание при мастите

Многие женщины думают о том, как лечить мастит у кормящей мамы и можно ли кормить ребенка грудью при мастите. Однозначного ответа здесь дать нельзя – все зависит от формы заболевания, которая имеется у пациентки.

Если мастит серозный, то закончить грудное вскармливание не нужно, оно разрешается. Кроме того, его можно считать компонентом лечения, так как при ГВ ребенок высасывает больше молока, чем при сцеживании, что препятствует развитию лактостаза.

Если же у пациентки имеется подозрение на гнойную форму мастита, то кормление грудью при мастите необходимо немедленно прекратить на время лечения и на определенный срок после прекращения. Такие строгие ограничения объясняются тем, что при кормлении в организм малыша может попасть возбудитель заболевания, что неблагоприятно скажется на его состоянии и может привести к инфицированию даже после завершения курса.

Читать еще:  Ретроцервикальный эндометриоз кто забеременел

Кроме того, с молоком ребенку могут передаться и вещества, входящие в состав антибиотиков, используемых для лечения, поэтому нужно завершить лактацию.

Профилактика мастита

Мастит при кормлении грудью – это очень распространенное послеродовое осложнение, поэтому каждой матери стоит обратить внимание на рекомендации, которые необходимо соблюдать для предотвращения развития заболевания. Профилактика мастита включает следующие правила:

  1. Следить за гигиеной молочных желез.
  2. Проводить профилактику лактостаза – установить регулярный режим кормления, при необходимости сцеживать избытки молока.
  3. Исключить возможность травмирования груди – прекратить спать на животе, использовать удобный и мягкий бюстгальтер.
  4. Правильно питаться и соблюдать рациональный режим дня.
  5. Проводить профилактику инфекций, поддерживать естественный иммунитет организма (убирают патологические воздействия, назначают витамины).
  6. Своевременно лечить острые инфекции и обострения хронических заболеваний.
  7. Ограничить стрессы и сильные эмоциональные переживания.
  8. Тщательно соблюдать правила гигиены, заканчивая вскармливание.

Таким образом, соблюдение этих простых рекомендаций поможет матери избежать такого серьезного послеродового осложнения, как мастит при лактации. Чтобы не думать, как вылечить мастит на поздних сроках, когда появились осложнения, необходимо своевременно обратиться к врачу, который назначит курс лечения.

Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение

Мастит — вот чего больше всего бояться женщины, родившие маленькое счастье в образе сыночка или дочурки. Воспаление молочных желез чаще возникает в первые 3 месяца после рождения. Однако и в последующее время вероятность мастита, хоть и несколько снижается, но все-таки представляет постоянную угрозу.

Как не пропустить первые симптомы мастита у кормящей матери, что делать и какое лечение может назначить врач? На все эти вопросы должна знать ответ каждая ответственная мать, желающая сохранить собственное здоровье и обезопасить своего малыша от негативного воздействия.

Заболевание мастит — это воспаление долек молочных желез вследствие попадания в млечные протоки инфекции (смотрите фото). Воспалительный процесс в груди кормящей женщины называется лактационным маститом. Процесс возникновения обусловлен двумя моментами: попаданием в железистые ткани инфекции и воздействие провоцирующего фактора.

Мастит при отсутствии своевременного лечения проходит несколько стадий со все более тяжелыми симптомами. Это заболевание — серьезная угроза здоровью женщины и может вызвать негативно отражается на ребенке, если его продолжают кормить больной грудью.

Причины мастита при кормлении грудью, факторы риска

В 90% случаев воспалительную патологию вызывает золотистый стафилококк, Однако группа «виновных» в мастите микроорганизмов намного больше — в нее входят и стрептококки, и грибы, и даже кишечная палочка. Инфекция попадает в молочные железы из внешней среды, с током крови, по лимфатической системе.

Так как кровоснабжение груди достаточно развито у кормящей матери, нередко воспаление охватывает обширные участки молочной железы, захватывая сразу несколько ее долей. Причины возникновения мастита:

  1. Попадание инфекции через трещинки на сосках;
  2. Инфицирование бактериями, попавшими в железу с кровью или лимфой из очагов хронической инфекции — кариесных зубов, хронического тонзиллита, цистита и т. д.

Однако необходим и дополнительный стимул для развития инфекции в груди. И чаще всего, в 95% случаев, толчком к развитию лактационного мастита служит лактостаз, оставшийся без лечения на протяжении 3-4 дней.

К факторам, способствующим возникновению послеродового мастита, относят:

  • первые роды — молочные железы и их млечные протоки недостаточно подготовлены к режиму грудного вскармливания;
  • период отказа от грудного вскармливания;
  • сниженный иммунитет — наблюдается практически у всех женщин в послеродовом периоде;
  • переохлаждение;
  • кистозные образования, опухоли груди;
  • мастопатия в анамнезе;
  • недостаточная гигиена молочных желез;
  • все ситуации, провоцирующие лактостаз, — недостаточное опорожнение молочных долек, неправильная тактика грудного вскармливания, сдавление желез и т. д.

Стадии мастита

По своему развитию мастит — следующий этап нелеченного застоя молока в железах. При дальнейшем развитии воспаление проходит следующие стадии:

  • серозная (неинфицированный мастит)— проявляется усугубившимися симптомами лактостаза, однако инфекция пока не размножается;
  • инфильтративная — наступает спустя 1-2 дня, характеризуется формированием уплотнений, в диаметре достигающих 2-3 см;
  • гнойная — бурное размножение инфекции, нагноение инфильтратов сопровождается сильнейшей интоксикацией и тяжелым состоянием женщины;
  • абсцедирующая — формирование гнойных полостей.

Все фазы воспаления протекают стремительно с быстрым нарастанием тяжести симптомов.

Признаки и симптомы мастита у кормящей мамы по стадиям

фото мастита у кормящей матери

Клиническая картина может четко указать на стадию развития мастита. Так, первые признаки серозного мастита у кормящей матери следующие:

  1. Снижение лактации — очень важный признак, разделяющий лактостаз и начинающийся мастит;
  2. Боль в груди, не исчезающая после сцеживания;
  3. Температура от 38ºС, причем в подмышечной впадине на пораженной стороне несколько выше;
  4. Покраснение кожи.

Симптомы, характерные для инфильтративного мастита:

  1. Гриппозное состояние — озноб, мышечные боли, скачки температуры от 37-39ºС;
  2. Болезненные увеличенные подмышечные лимфоузлы;
  3. тяжесть в груди, ноющие боли;
  4. Четкое прощупывание зон уплотнения;
  5. Недостаточное отхождение молока даже при попытке сцеживания.

Лактационный мастит в гнойной стадии имеет следующие признаки:

  1. Выраженный отек пораженных тканей, постоянная сильная болезненность;
  2. Гипертермия до 40ºС, тяжелое лихорадочное состояние;
  3. Изменение кожи над пораженным участком — багровый или синюшный цвет;
  4. Сцеживаемое молоко имеет примесь гноя.

При обращении ко врачу могут выявиться следующие признаки воспаления:

  • анализ крови — лейкоцитоз, высокое СОЭ (начиная с серозной стадии);
  • УЗИ — фиксация гнойных полостей.

Лечение мастита при кормлении грудью

Радикальность лечебной тактики напрямую зависит от сроков обращения к гинекологу/маммологу и стадии развития воспаления. Если женщина вовремя заподозрила у себя мастит и обратилась в клинику в первые 2 суток, вероятнее всего ее лечение ограничится консервативными мерами.

Терапия мастита

  • Жаропонижающие средства — Парацетамол безвреден для малыша (кормление на серозной стадии не прекращается);
  • Спазмолитики — Но-шпа, при отказе от грудного вскармливания можно принимать более сильные обезболивающие средства;
  • Улучшение оттока молока — Окситоцин каплями внутрь или в/м инъекции;
  • Обработка трещин сосков Бепантеном, Перуланом;
  • Антибиотики — при затяжном течении, курс до 10 дней с одновременным угнетением лактации.

Хирургическое лечение

Если на протяжении 2 дней антибиотикотерапии не наблюдается динамики, прибегают к хирургическому вмешательству. Нагноившиеся очаги иссекают с сохранением здоровых тканей, нередко возникает необходимость установки дренажа.

Объем хирургического вмешательства тем масштабнее, чем большая площадь повреждения молочной железы.

Мастит: лечение в домашних условиях

Стоит понимать, что самостоятельное лечение мастита дома чревато дальнейшим развитием воспаления и представляет угрозу и для матери, и для малыша.

Часто применяемые без назначения врача Амоксициллин, Пенициллин абсолютно не действуют на золотистый стафилококк. Эффективными препаратами при маститах считаются Ципрофлоксацин, Цефалексин, Амоксиклав.

Правила лечения мастита в домашних условиях:

  • Не надейтесь вылечить затянувшийся мастит (отсутствие улучшение в первые 2-3 дня) без антибиотиков. Препараты назначает только лечащий врач.
  • Регулярно проводится бережный массаж груди без излишнего усердствования и сдавления. Режим проведения — каждые 2 часа, даже в ночное время.
  • Никакие домашние средства — прикладывание капустных листьев, примочки с медом и каланхоэ, компрессы с маслом — не смогут уничтожить развивающуюся в железах инфекцию. Народные рецепты могут лишь облегчить боль.
  • Никаких тепловых процедур — прогреваний, спиртовых компрессов и т. д. Тепло лишь увеличит отек, а усиление кровообращения за счет согревания спровоцирует дальнейшее распространение инфекции.

Кормление ребенка при мастите

Кормление грудью при мастите (в том числе и на пораженной стороне) продолжается на начальной стадии воспаления. В этот период необходимо максимально опорожнять молочные железы. После каждого кормления проводится сцеживание остатков и прикладывание холода на 15 мин.

Назначение антибиотиков — повод временно отлучить малыша от груди и перевести на вскармливание детскими смесями. Практически все антибиотики, поступающие в кровь, оказываются и в грудном молоке. Их попадание в организм малыша может вызвать непредсказуемую реакцию — от аллергической сыпи и дисбактериоза до шокового состояния.

Когда можно снова вернуться к грудному вскармливанию — определяет лечащий врач с учетом прогресса лечения и периода вывода антибактериальных препаратов из организма матери во избежание попадания к ребенку с молоком.

Во избежание заболевания маститом и его лечения кормящим матерям в послеродовом периоде следует соблюдать:

  • Гигиена груди — мытье перед каждым кормлением и обтирание холщовым полотенцем для профилактики образования трещин.
  • Исключение или, как минимум, своевременное устранение лактостаза — соответствующий режим кормления, правильное прикладывание новорожденного к груди.
  • Исключение сдавлений и травм — несжимающий грудь бюстгальтер, сон на спине или боку.
  • Полноценный сон, богатое витаминами питание, рациональный питьевой режим.
  • Поддержка иммунитета — лечение хронических очагов инфекций.
  • Избегание эмоциональны реакций на стрессовые ситуации.

Опасная болезнь — мастит при грудном вскармливании

Мастит у кормящей мамы – неприятное явление, когда наблюдается застойный процесс в млечных дольках молочных желез. Не страшно, если нарушение вызвано физиологическими характерами: неправильное прикладывание малыша к груди или несоблюдение интервалов между кормления.

Но если причина – инфицирование, вызванное патогенными микробами (стрептококк, стафилококк), то нужно бить тревогу и обращаться к врачам. Особенно при излишнем уплотнении, болезненности груди, повышении температуры, отхождении серозных выделений из сосков с неприятным зловонным запахом.

Причины мастита при кормлении грудью

К маститу при грудном вскармливании часто приводит лактостоз, когда снижается стимуляция млечных синусов на фоне:

  • неполного опорожнения груди, скопления излишек грудного молока;
  • взятия соска в ротик малышом без полного охвата ореол;
  • несоблюдения промежуточных интервалов между кормлениями;
  • ношения тесного, неудобного нижнего белья;
  • пребывания долгое время на животе во время сна;
  • травмирования грудных желез;
  • недостаточного питания мамы, злоупотребления жирной, соленой пищей;
  • использования бутылочек и пустышек вместо груди;
  • неправильного прикладывания к груди с появлением трещин на сосках впоследствии;
  • переохлаждения организма;
  • токсикоз на поздних сроках беременности;
  • преждевременные роды со значительными кровопотерями;
  • травма родовых путей, отделение плаценты ручным способом;
  • рождение крупного плода, приведшего к послеродовым травмам;
  • заболеваний у мамы (ангина, пневмония) с осложненным течением;
  • онкология;
  • гиповитаминоз;
  • анемия;
  • отсутствие личной гигиены, соприкосновение груди с грязным бельем.
Читать еще:  Как определить мужское бесплодие

Спровоцировать лактационный мастит может инфекционный агент, довольно устойчивый к пенициллинам (стрептококк, стафилококк).

Именно послеродовой период – самое благоприятное время для развития мастита у многих женщин вследствие ослабленной иммунной системы, когда ничего не препятствует проникновению золотистого стафилококка под покровы кожи на груди, что зачастую приводит к развитию заболевания с осложненным течением.

Носителем бактерий может быть сам грудничок в случае воспалительного течения в полости рта, носа, зева. Мама заполучает мастит при кормлениях грудью через микротрещины на сосках, груди.

Признаки и симптомы мастита у кормящей мамы

Первые признаки мастита – боль, отечность, уплотнение, покраснение на участке поражения.

Дополнительная наблюдается:

  • слабость;
  • головная боль;
  • нарушение венозного кровообращения;
  • повышение температуры 38-39 градусов;
  • увеличение лимфоузлов подмышками;
  • нагрубание молочных желез;
  • тугое отхождение грудного молока с постепенным свертыванием.

Пагубное влияние бактерий приводит к разрушению эпителиальных клеток, выстилающих альвеолы и млечные ходы, создавая закупорку и вызывая лактостаз. Микробы начинают активное размножение, вызывают развитие воспаления, болезненности в груди при сцеживании молока и прикладывании малыша к груди.

Появление трещин на сосках явно свидетельствует о развитии мастита. Как правило, признаки ярко выражены. Спутать с иными заболеваниями грудных желез их практически невозможно.

Неприятные симптомы в груди нельзя оставлять без внимания. Однако, мамам не стоит спешить прерывать грудное вскармливание. Лучше на время прикладывать малыша к одной – здоровой груди и выяснить истинные причины мастита. Главное, чтобы не было инфекционного процесса в организме. Хотя и это – не повод для перевода грудничка на искусственное питание.

Формы мастита

По форме мастит бывает: серозный, инфильтративный, гнойный абсцедирующий:

  1. Серозный — острая форма лактостаза. Часто проявляется в послеродовой период через 3-5 дней по мере пребывания молока в груди. Причины развития: недоразвитость молочных протоков, отсутствие своевременного сцеживания, аномальное строение сосков короткая уздечка у малыша во рту. Симптомы: повышение температуры, озноб, слабость, апатия, опухание груди, контрактура долек молочных желез, бугристость поверхности.

Серозный мастит может протекать совершенно безболезненно. При этом инфильтрат в груди выражен нечетко. Грудная боль наблюдается по мере прибытия молока, но как правило, после сцеживания или высасывания малышом неприятные симптомы быстро идут на спад.

  1. Инфильтративный с появлением уплотнения в груди, чувства тяжести, инфильтрата в виде мелких гнойничков. Клинические симптомы мастита явно выражены: увеличение груди в размерах, отечность, краснота, гиперемия кожи, болезненность чуть ниже молочной железы, повышение температуры (+38+41 гр), головная боль, интоксикация организма. Если не лечить, то данная форма болезни через 5-6 дней примет деструктивный характер. Молочная железа становится схожей с пчелиными сотами, заполненной гноем.
  2. Гнойный, когда основной признак — интоксикация организма на фоне скопления токсинов в воспаленном очаге, попадании в кровяное русло. Наблюдается повышение высокой температуры, горячесть молочной железы на ощупь, нарушение сна, слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита, напряжение, покраснение и гиперемия груди.
  3. Абсцедирующий как самая тяжелая форма мастита, принимающая рецидивирующий характер, чреватая абсцессом при заполнении гноем молочных протоков, увеличения размеров лимфоузлов.

Что нельзя делать при мастите?

Многие женщины, заподозрив неладное, отстраняют малыша от груди, чего делать нельзя. Это может усугубить ситуацию, поэтому прекращение грудного вскармливания недопустимо.

Даже наличие патогенной микрофлоры в молоке не приведет к неприятным последствиям для малыша. Это отнюдь не заразно. Даже вич-инфицированные мамы должны продолжать грудное вскармливание в случае развития мастита. Опасения молодых мам зачастую просто беспочвенны.

Что не рекомендуется делать:

  • прикладывать к груди тепло и горячие компрессы, способные лишь усилить развитие инфекции;
  • использовать при лечении настои, примочки на спирту;
  • отказаться от приема неизвестных лекарств (антибиотики) с целью обезболивания;
  • прибегать к народным средствам, на первый взгляд популярным и безопасным.

Чем раньше будет начато лечение мастита, тем быстрее наступит выздоровление. Врачи рекомендуют обращаться по прошествии 2-3 суток с момента появления первых признаков воспалительного процесса.

Лечение мастита при кормлении грудью

При мастите крайне важно подобрать оптимальный вариант лечения. Стоит взять во внимание симптомы, степень обширности пораженных участков на груди. Сначала врач назначит медикаменты. В тяжелых случаях при застойных явлениях груди возможно проведение операции.

Медикаменты

С учётом самочувствия мамы врач определит, как будет проводиться лечение: амбулаторно либо стационарно. Консервативная терапия проводится на начальном этапе развития заболевания.

Назначаются:

  • жаропонижающие препараты (Парацетамол) с оказанием обезболивающего, противовоспалительного эффекта;
  • спазмолитики (Траумель, Дротаверин, Но-шпа) для снятия боли в груди, устранения отечности молочных желез;
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен) для наружного применения при инфекционном течении мастита;
  • антибиотики пенициллиновой группы (цефалоспарины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны) при гнойном течении заболевания, формирования абсцесса под покровами кожи.

Многие препараты токсичные, способные проникать в грудное молоко. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики без назначения врача: Амоксиклав, Аугментин, Цефалексин, которые при вскармливании для женщин находятся под запретом и могут негативно отразиться на здоровье грудничка.

Препараты для улучшения оттока молока

Если нет ранок, трещин на сосках, то врачи рекомендуют использовать мази для наружного применения с целью обработки пораженных участков, улучшения оттока молока.

Самые безопасные и разрешенные средства:

  • Ретинол для улучшения кровообращения, снятия неприятных признаков мастита;
  • Бепантен крем для заживления трещин без оставления рубцов впоследствии.

Недопустима обработка сосков зеленкой, йодом. Это может привести лишь к травмированию покровов кожи, усилению размножения патогенной микрофлоры.

Народные средства

Если мастит неинфекционный, то допустимо прикладывание согревающих компрессов в качестве комплексного лечения.

Рецепты:

  • лист лопуха, промыть, прикладывать к очагу поражения;
  • мята, ольха и достаточно размочить сушеные листья в кипятке, выдержать 2 минуты, смачивать марлю, прикладывать на 20 минут перед каждым кормлением;
  • мать-и-мачеха, приложить свежий лист на 15-10 минут, итак 3 раза в день.

Хороши капустные компрессы для снятия отечности, покраснения или лёд, завернутый марлю, для облегчения состояния.

Главное, не допустить перехода мастита в тяжелую, запущенную стадию. Применять народные способы в качестве основного лечения недопустимо. Это опасно и скорее всего – бесполезно. Средства способны на время приглушить боль, иные неприятные признаки мастита. Однако, устранить провоцирующие факторы и вылечить мастит, конечно, не способны.

Самомассаж груди крайне важен для женщин в постродовой период, дабы не допустить застойных явлений в млечных протоках и развития мастита. Массировать грудь врачи советуют ежедневно, за 10-15 минут до прикладывания малыша к груди.

Данного времени вполне достаточно, чтобы молоко пребывало равномерно и из груди отходило свободно.

Хирургическое лечение

Если лечение медикаментами не приносит должных результатов, а мастит перешел в гнойную инфильтративную стадию, то вероятно, что врач примет решение о проведении операции.

Женщина будет подвержена госпитализации. Важно вскрыть абсцедирующие участки млечных протоков, вывести гнойное содержимое, промыть полость антисептиками, провести дренирование.

Операция проводится под наркозом. Основание — результаты проведенной дифференциальной диагностики, изучения патологической ткани после забора на гистологию.

Главное, не допустить осложнений при прогрессирующем течении гнойной формы мастита.

Кормление ребенка при мастите

Вскармливать малыша при мастите грудью или нет – решение должно быть взвешенным, грамотным. Каждый случай индивидуален и врачи не говорят категорично – не вскармливать. Женщинам важно своевременно понять – как протекает мастит.

Если это — легкая форма и по типу неинфекционной, то нет повода отлучать ребенка от груди, прекращать грудное вскармливание. Достаточно устранить застойные явления, периодически сцеживать излишки молока и проводить лёгкие массивные движения по млечным протокам.

Профилактика

Меры профилактики просты:

  • своевременное опустошение груди;
  • правильное прикладывание малыша и по первому зову;
  • устранение пребываний на сквозняке, чтобы не застудить молочные железы;
  • борьба с простудными заболеваниями в межсезонье;
  • ношение удобного, не утягивающего бюстгальтера;
  • выбор правильной позы во время сна.

Если беспокоит сильные боли и кормление грудью для мамы стало настоящим мучением в сопровождении с высокой температурой, выделением гнойного содержимого из сосков, то конечно, нужно быстрее обратиться к врачам, пройти обследование.

Заключение

Крайне важно для молодых мам поспособствовать сохранению лактационного периода. Конечно, при мастите с гнойным течением высока вероятность заглатывания частиц гноя ротиком грудничка. Микроорганизмы попадут в кишечник и могут привести к коликам, кишечным расстройствам.

Особо опасен стафилококк, когда потребуется проведение антибиотической терапии. Также лечение мамы сильнодействующими препаратами небезопасно для малыша, может вызвать токсикоз, аллергию, дискомфорт в ЖКТ.

Но всё-же имеются препараты, не способные проникать в молоко, поэтому стоит разработать лечебную программу совместно с лечащим врачом. Найти приемлемые и безопасные препараты, которые помогут быстро устранить неприятные признаки мастита при гв.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector