Эндометриоз после кесарева сечения

Симптомы и лечение эндометриоза после родов и кесарева

Эндометриоз после родов или после кесарева сечения развивается достаточно часто. Патологию сопровождает распространение эндометриальных тканей за пределы маточной полости. Причины состояния доподлинно медикам не известны.

Симптомы патологии

Беременность и роды – период, сопровождающийся изменением гормонального фона. По этой причине в организме женщины могут происходить различные патологические процессы, в частности появление эндометриальных очагов.

Эндометриоз рубца после кесарева сечения и рубца на матке сопровождается характерной симптоматикой. Ее интенсивность зависит от числа очагов и области их локализации. В частности, для патологии рубца типична его болезненность и выделение буроватой жидкости.

Если эндометриальные образования маточного рубца расположены в непосредственной близости от мочевого пузыря, то отмечаются:

  • учащенное мочеиспускание;
  • ощущение сдавливания органа;
  • чувство тяжести и дискомфорт.

Если произошло прорастание эндометриальной ткани сквозь стенки моченакопителя, то в составе урины будут присутствовать эритроциты. Женщина может отмечать появление симптомов воспалительного процесса.

  • периодическая болезненность – усиление приходится на время кровотечения;
  • продолжительные мажущие выделения, отмечающиеся до и после менструации;
  • появление сгустков крови;
  • длительность менструации превышает 5–7 суток;
  • возникают сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Не исключено нарушение целостности маточного шва в последующую беременность.

Возникает эндометриоз после естественных и хирургических родов не у всех женщин, но полностью исключать развитие патологии нельзя. Характерным признаком становится боль, появляющаяся периодически. Женщина может описывать ее как тянущую, острую, режущую, отдающую в область промежности или прямой кишки.

Важно! Болезненность может формироваться также на фоне развития эндометриоидной кисты матки. Причиной ее появления служит гормональный дисбаланс, возникающий после рождения ребенка. Не исключено распространение эндометриальных клеток и в другие органы брюшной полости.

Симптом усиливается при половом акте, физических нагрузках. Особенно интенсивным становится во время менструирования.

Обильные и нерегулярные менструации

Эндометриоидные образования сопровождаются нарушениями цикла. Патология характеризуется нерегулярностью. Можно наблюдать обильные кровянистые выделения на протяжении всего периода менструации.

Патологические выделения

Для патологии характерно появление небольших, напоминающих мазню кровотечений до начала менструации. Нетипичные мажущие выделения отмечаются после месячных.

Воспаление половых органов, причиной развития которого являются очаги эндометриоза, приводит к бесплодию. Наиболее часто наблюдается непроходимость маточных труб.

Эндометриоз и кесарево сечение

Эндометриоз после кесарева сечения – одно из серьезных осложнений, сопровождающих хирургическое родоразрешение. Первичные признаки патологии женщина отмечает примерно через один–три года после завершения родов.

Появляются новые, неприятные ощущения либо усиливается уже имеющаяся нехарактерная симптоматика. Ведущими признаками выступают болезненность и наличие выделений из рубца.

Эндометриоз послеоперационного рубца

Эндометриоз послеоперационного рубца обнаруживается у многих женщин, перенесших оперативное родоразрешение. Заболевание довольно сложное в диагностировании, хотя патологические изменения отчетливо видны невооруженным глазом. Появление видоизмененных областей ошибочно принимается за инфильтраты, в результате чего женщина получает некорректное лечение. Итог – ухудшение состояния.

Одним из признаков патологии является развитие болезненных ощущений тянущего характера в области послеоперационного шва. Перед началом менструации отмечается усиление дискомфорта с последующим стиханием, совпадающим с завершением кровотечения.

Иногда швы с приходом критических дней начинают кровоточить. Женщина может наблюдать выделения бурого или темного коричневого оттенка. Интенсивность мазни усиливается пропорционально силе болей.

На передней брюшной стенке прощупываются уплотнения с неправильной формой. Размер образований разный и способен достигать 15 см в диаметре. Если узел расположен не слишком глубоко, то хорошо просматривается его цвет – синий или коричневатый, который меняется в течение менструального цикла.

Дополнительно отмечаются изменения цвета кожи также в области рубца: он становится коричневым.

Диагностика заболевания

Появление эндометриоза после родов не исключение, поэтому при нехарактерной симптоматике женщине рекомендуется обратиться к гинекологу.

Для установления патологического состояния используются следующие методы диагностики:

  1. УЗИ органов малого таза. Проводится на 22–25-е сутки менструального цикла. Характерный симптом патологии – матка шаровидной формы.
  2. Лапароскопия. Процедура помогает дать оценку распространенности процесса и при необходимости удалить патологические очаги.
  3. Гистероскопия матки. Представляет собой осмотр полости матки при помощи гистероскопа.

В ходе гистероскопии может диагностироваться прорастание эндометрия в мышечный слой. В этом случае женщине ставится диагноз «аденомиоз». Состояние является частным случаем эндометриоза.

Лечение эндометриоза

При диагностировании послеродового эндометриоза применяется симптоматическая терапия. Лечение может проводиться консервативным и хирургическим путем.

Консервативная терапия

Эндометриоз входит в группу патологий, зависимых от гормонального фона, поэтому в процессе лечения обязательно реализуется медикаментозная практика.

К приему назначаются разные группы гормональных препаратов. Они снижают количество активных веществ, вырабатываемых женским организмом, что приводит к уменьшению размера эндометриоидных очагов.

В зависимости от стадии заболевания могут назначаться:

  • оральные контрацептивы;
  • средства, содержащие гестагены;
  • агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.

Гормонотерапия вызывает у женщины развитие псевдоменопаузы. Исключением являются только препараты стандартной контрацепции. Состояние сопровождается классической симптоматикой: отсутствие менструаций, приливы, потливость. Длительность курса приема равна трем–шести месяцам. После отмены гормонов функции яичников нормализуются, происходит восстановление менструального цикла.

Дополнительно назначаются спазмолитики для облегчения болезненной симптоматики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Так же рекомендуем ознакомиться с информацией о негормональных препаратах и средствах для лечения эндометриоза.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение эндометриоза проводится такими методами, как:

  1. Прижигание обнаруженных эндометриоидных очагов во время гистероскопии.
  2. Лапароскопия. В период проведения медицинских манипуляций врач проводит иссечение патологических участков, образовавшихся спаек. Именно этот тип хирургического лечения заболевания признается гинекологами «золотым стандартом». Лапароскопия позволяет рассмотреть даже самые небольшие эндометриоидные очаги, поскольку они отчетливо видны на увеличенном операционном поле.
  3. Иссечение участка эндометриоза при помощи скальпеля. Методика практикуется в том случае, когда у женщины диагностирован эндометриоз послеоперационного рубца. Хирург проводит удаление части тканей передней брюшной стенки с широким иссечением кожных покровов. Впоследствии может потребоваться помощь пластических хирургов.

В определенных случаях необходимо удаление придатков.

Профилактика патологии

Эндометриоз очень часто развивается на фоне генетической предрасположенности и может протекать скрытно, поэтому эффективных методов профилактики существует относительно немного.

В качестве таковых рассматриваются общие рекомендации – ведение здорового образа жизни, правильное питание – и отдельные советы:

  • необходимо предупреждать развитие нежеланной беременности, чтобы исключить внутриполостное проникновение в матку, нежелательны также и диагностические выскабливания, поскольку в ходе процедуры может повреждаться шейка матки;
  • в качестве способов предохранения желательно выбирать оральные контрацептивы, отдавая предпочтение именно таблетированному формату, а не внутриматочной спирали;
  • нужно своевременно лечить воспалительные заболевания женской репродуктивной системы, поскольку нарушение гормонального фона – один из провоцирующих патологию факторов.

В ходе внутриматочных вмешательств очень важно, чтобы базальный слой эндометрия оставался неповрежденным.

Возможность зачатия

Важно понимать, что эндометриоз не является синонимом слова «бесплодие», но при развитии данной патологии вероятность зачатия уменьшается.

Основной причиной выступает дисфункция яичников. У женщины происходит нарушение менструального цикла, что выражается в отсутствии овуляции: фолликулы попросту не созревают, готовые к оплодотворению яйцеклетки отсутствуют. Но если проходимость маточных труб сохраняется, а хотя бы один из яичников нормально функционирует, то шанс на зачатие остается достаточно высоким.

Помехой для полноценного развития беременности становится повреждение базального слоя эндометрия, клетки которого используются организмом, чтобы восстановить толщину функционального маточного слоя, необходимого для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Эндометриоз – серьезная патология, значительно ухудшающая качество жизни женщины. Именно поэтому при развитии характерной симптоматики необходимо получить квалифицированную консультацию и адекватное лечение.

Эндометриоз шва и послеоперационного рубца после кесарева сечения

Эндометриоз можно отнести к самым неприятным гинекологическим патологиям. Лечить эту болезнь сложно, так как не установлено, почему в организме образуются эндометроидные очаги. В группу риска попадают женщины, которым были проведены операции половых органов, например, прерывание беременности или устранение новообразований в матке. Попробуем выяснить, из-за чего возникает эндометриоз после кесарева сечения, а также рассмотрим симптомы и лечение этой патологии.

Читать еще:  Эндометриоз матки причины возникновения

В чем причина

Почему появляется эндометриоз и как он развивается? До конца этот вопрос еще не выяснен. Все методики борьбы с заболеванием построены на лабораторных исследованиях. Принято считать, что очаги эндометриоза состоят из ткани, похожей на внутренний маточный слой. Как и эндометрий, во время месячных они отторгаются, а после – вновь разрастаются.

Очаги болезни, расположенные на других женских органах, увеличиваются при менструации. К примеру, в яичнике образуется киста, где скапливается кровь и эпителий. Из-за этого начинаются боли, как в спокойном состоянии, так и во время физической активности, в том числе, при половом акте. Спазмы могут быть настолько нестерпимыми, что женщина обращается к врачу.

Кесарево сечение представляет собой проникновение внутрь матки через специальный, хирургический разрез. После извлечения ребенка осуществляется ликвидация последа, а иногда требуется выскабливание. Из-за этих процедур клетки эндометрия распространяются во внутренние мышечные слои органа и переднюю брюшную стенку. Есть предположение, что очаги болезни могут перемещаться через кровь и лимфу, чем можно объяснить ее развитие спустя несколько лет после хирургического вмешательства.

Патология может проявиться первично или вторично. Признаки появления эндометриоза после разреза матки дают о себе знать сразу. Пациентка жалуется на симптомы, которых раньше не наблюдалось и обращается за помощью. Но бывают случаи, когда проводится кесарево при эндометриозе, не диагностированном ранее. Тогда после операции болезнь прогрессирует.

Подведем итог, почему же возникает и развивается патология:

  1. Болезнь уже существовала, но протекала без симптомов или с невыраженной клинической картиной.
  2. Любая операция, предшествовавшая кесареву сечению: ликвидация внематочной беременности, выскабливание, устранение фиброматозных узлов.
  3. Повторение кесарева сечения.
  4. Потеря большого количества крови при операции и другие последствия.
  5. Широкое операционное поле.

Более подробно о болезни читаем в статье — эндометриоз матки: симптомы и лечение

Виды и симптомы

Как проявляется эндометриоз? Это связано с выраженностью очагов заболевания и тем, выявлялось ли оно раньше.

Обычно первые признаки отмечаются спустя 1-3 года после операции. Женщина жалуется на новые неприятные симптомы или усиление уже существующих. Как правило, это боли или выделения из рубца.

Известно несколько видов эндометриоза после кесарева сечения:

  • очаги в месте локализации рубца на коже, в мышцах или брюшной стенке;
  • патология маточной стенки в области шва;
  • эндоментриоз во всем органе;
  • развитие патологии в тканях, расположенных рядом

У каждого вида эндоментриоза есть свои особенности симптоматики.

Эндометриоз послеоперационного рубца

В данном случае локализация дефекта такова, что его можно рассмотреть. Но диагностику это не упрощает. Часто эндометриоз рубца после кесарева сечения путают с разными инфильтратами и пытаются их лечить рассасывающими препаратами, физиопроцедурами. Симптомы заболевания при этом только усиливаются.

Эндометриоз данной формы может вызывать приступы тошноты и рвоты. При менструации идут коричневато-бурые мажущие выделения. Чем их больше, тем меньше ощущается спазм.

Во время обострения на передней брюшной стенке можно нащупать уплотнения разной формы, которые могут достигать 10-15 см в длину. При появлении этих конгломератов прямо под кожей легко увидеть их цвет, меняющийся в ходе цикла с коричневого на синеватый. Иногда образуются маленькие отверстия, из которых во время месячных выделяется бурая жидкость.

Цвет кожи в месте рубца и уплотнений коричневый, насыщенный или слабо выраженный. Кроме этого, у некоторых женщин наблюдается сильный зуд или усиленная влажность в области узлов.

Эндометриоз шва

Не имеет симптоматики, отличающейся от обычной формы поражения, не связанной с операцией.

Если источник заболевания локализован рядом с мочевым пузырем, в нем ощущается сдавливание, дискомфорт, тяжесть и частые позывы к мочеиспусканию. Когда очаги прорастают в стенку, при анализе в моче находят эритроциты или воспаление.

Перечислим еще несколько признаков патологии шва или остального миометрия:

  1. Боль, тянущая или острая.
  2. Долгие мажущие выделения крови до менструации или после нее. Чем их больше, тем меньше чувствуется боль.
  3. Длительные месячные с выделением сгустков.
  4. Продолжительность менструации до 7 дней.
  5. Трудности с беременностью и вынашиванием ребенка.

Врач может заподозрить эндометриоз шва, если у пациентки есть жалобы, а также по результатам общего осмотра.

Диагностика

При эндометриозе рубца после кесарева сечения уплотнения могут пальпироваться, иметь соответствующий цвет. Важно определить, циклична ли симптоматика и как она зависит от месячных.

А вот эндометриоз шва или остального миометрия можно выявить только при помощи дополнительных исследований. К ним относятся:

  1. Ультразвуковой осмотр органов малого таза. Проводится в 22-25 дни цикла, когда очаги патологии принимают наибольшие размеры. Матка при эндометриозе становится шаровидной формы.
  2. Гистероскопия. Проводится перед месячными, когда очаги заболевания просматриваются в виде темных точек с выделениями крови. В полость матки помещают эндоскоп. Через камеру прибора изображение выводят на монитор. При таком способе исследования можно не просто установить наличие болезни, но и сделать прижигание ее очагов.
  3. Лапароскопия. Помогает установить, насколько распространился процесс, поражены ли другие органы, помимо матки, например, мочевой пузырь. Метод позволяет произвести коагуляцию небольших пораженных участков.

Эндометриоз небезопасен для жизни женщины, поскольку вызывает сильные кровотечения, располагаясь даже на передней брюшной стенке. При распространении очагов заболевания в кожу или жировой слой возможно развитие раковой опухоли. Потому первые симптомы патологии — повод для немедленного обращения к врачу. Только тогда с эндометриозом можно будет справиться. Устранить болезнь навсегда невозможно, однако надолго избавиться от ее признаков и затормозить развитие вполне реально.

Женщины, перенесшие кесарево сечение, могут выбрать один из вариантов лечения: консервативный и операционный.

Хирургическое вмешательство может быть таким:

  1. Прижигание очагов при гистероскопии.
  2. Удаление пораженных участков во время лапароскопии: рассечение спаек и коагуляция очагов болезни. Данный способ считается самым эффективным в лечении этой патологии. Ведь благодаря оптике прибора можно заметить даже мельчайшие скопления эндометрия.
  3. Ножевое удаление эндометриоза послеоперационного рубца с обширным иссечением кожи. Выполняется, когда дефект локализован на передней брюшной стенке. Большой объем операции в дальнейшем может потребовать пластических процедур.

Эндометриоз является гормонозависимым диагнозом, поэтому невозможно вылечить его одной операцией. Как правило, дополнительно проводят консервативную терапию, чтобы предотвратить возобновление симптомов. С этой целью применяется несколько гормональных препаратов. Они препятствуют выбросу активных веществ, способствуя угасанию источников болезни. В лечение применяют:

  • стандартные противозачаточные таблетки;
  • гестагены, к примеру, Дюфастон;
  • Золадекс, Диферелин, Бусерелин

При приеме двух последних групп лекарств наступает «псевдоменопауза» с характерными приливами. Такие препараты нужно принимать от 3 месяцев до полугода, после чего яичники начинают нормально функционировать.

Помимо гормональных таблеток используется дополнительная терапия: противовоспалительные средства и спазмолитики для снятия боли.

Благодаря вовремя проведенной диагностике и правильному лечению развитие эндометриоза удается остановить, тем самым не допуская тяжелых последствий.

Эндометриоз послеоперационного рубца после кесарева

Эндометриоз – это довольно опасное гинекологическое заболевание, прогресирование которого может привести к бесплодию. У пациенток с таким диагнозом наблюдается аномальный рост клеток эндометрия, покрывающих внутреннюю поверхность матки.

Если заболевание не начать лечить, ткань будет постепенно разрастаться, переходя на другие органы. Нередко после родов эндометриоз исчезает. Однако такое выздоровление наступает только в том случае, если пациентка рожала самостоятельно естественным путем.

После кесарева сечения эндометриоз наоборот может развиваться намного быстрее, поражая не только половые органы, но и ткани брюшной стенки в области послеоперационного рубца.

Послеродовой эндометриоз – довольно распространенное явление. Такое заболевание развивается после хирургического рассекания полости матки. Все дело в том, что после изъятия ребенка медики чаще всего проводят процедуру выскабливания, а это является основным фактором провоцирующим недуг.

Клетки эндометрия во время такой процедуры распространяются не только на всю поверхность основного женского полового органа, но и могут попадать на другие ткани и органы. Хуже всего, когда эндометрий случайно попадает в кровоток. Первые симптомы патологии пациентка замечает не сразу, а через несколько лет после проведения операции.

Различают несколько типов заболевания, а именно:

  • Эндометриоз послеоперационного рубца;
  • Эндометриоз шва после кесарева, поражает чаще всего переднюю брюшную стенку;
  • Эндометриоз матки, возникает, когда клетки ткани эндометрия из рубца попадают в орган половой системы.
Читать еще:  Лечится ли эндометриоз

Кроме того, медики классифицируют такую патологию на первичную (возникает у женщины впервые) и вторичную (рецидив хронического заболевания). Особенно подвержены развитию эндометриоза рубца после кесарева сечения женщины, у которых есть какие-либо гормональные сбои или наследственная предрасположенность к недугу. Вероятность возникновения заболевания значительно увеличивается при частом проведении полостных операций на матке.

Симптомы эндометриоза шва или рубца, возникающего после кесарева сечения, немного отличаются от признаков других форм данной патологии. Чаще всего пациентка с таким диагнозом наблюдает следующую симптоматику:

  • Шов в нижней части живота время от времени болит. Особенно неприятные ощущения усиливаются во время менструального кровотечения. Боль может быть слабой, тянущей или острой, с сильными приступами тошноты.
  • Из рубца сочится темно-коричневая жидкость. Происходит это во время месячных.
  • Если провести пальпацию шва, можно обнаружить маленькие узелки или кистозные образования. Во время менструации эти новообразования темнеют, приобретают синий или красный оттенок.
  • В районе шва на животе возникает сильный кожный зуд.

Если вы обнаружили один или несколько симптомов эндометриоза послеоперационного рубца, обязательно обратитесь к врачу. Медик проведет дополнительное обследование, поставит диагноз, и при необходимости назначит эффективное лечение.

Признаки эндометриза послеоперационного рубца у женщин после кесарева сечения можно обнаружить при визуальном осмотре. Однако не все медики правильно диагностируют заболевание.

Когда из шва во время месячных начинает сочиться коричневая жидкость, многие принимают ее за какой-либо инфильтрат. Применение специальных рассасывающих препаратов при этом не только не дает желаемого эффекта, но и может значительно усугубить состояние пациентки.

Послеоперационный рубец часто болит. Иногда дискомфорт вполне терпим, так как боль тянущая, ноющая. Однако нередко она перерастает в острую, приступообразную. При эндометриозе болезненность шва непосредственно зависит от количества коричневых выделений из него. Чем больше кровотечение – тем сильнее боль. Накануне менструации дискомфорт может незначительно уменьшиться.

Если медик неправильно проведет диагностику, и не поймет природу инфильтрата, назначенное лечение окажется малоэффективным. К примеру, пациенткам с эндометриозом после родов нельзя проходить курс физиотерапии, так как такие манипуляции могут только усилить неприятную симптоматику.

Поражение матки

Эндометриоз шва после кесарева сечения обнаружить сложнее, так как заболевание проявляется слабо, не имеет определенных, ярко выраженных симптомов. Такая патология поражает полость матки, и развивается аналогично недугу, который возник не в результате проведения полостной операции. К основным симптомам данной формы заболевания можно отнести:

  • Сильные менструальные кровотечения;
  • Увеличение продолжительности месячных;
  • Появление мажущих выделений в середине или конце менструального цикла;
  • Дискомфорт в области поясницы и в нижней части живота перед месячными;
  • Частые позывы к мочеиспусканию (возникают, если эндометриоз распространился на мочевой пузырь);
  • Болезненность при сексуальном контакте или физических нагрузках;
  • Неудачные попытки забеременеть в течение 6-9 месяцев.

Перед менструальным кровотечением любые симптомы максимально усиливаются, а потом немного утихают. Чем обильнее выделения, тем больше дискомфорта чувствует пациентка. При обнаружении тревожной симптоматики нужно обязательно записаться на прием к гинекологу.

Диагностика

От точности диагностики заболевания зависит эффективность лечения эндометриоза. Исследование пациентки, как правило, проводится в несколько этапов. Первым делом медик осматривает рубец от кесарева сечения, выполняет его пальпацию, изучает характер выделений. В некоторых случаях такой диагностики оказывается вполне достаточно для постановки точного диагноза. Не забудьте рассказать доктору, как меняется выраженность симптоматики в зависимости от фазы менструального цикла.

Для выявления эндометриоза послеоперационного шва или рубца используют также следующие методы диагностики:

  • УЗИ. Для получения более точных результатов, рекомендуется проводить такое исследование на 22-25 день менструационного цикла.
  • Гистероскопия;
  • Лапароскопия с введение микрокамеры в брюшную полость.

Для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования в лабораторных условиях мочи и крови пациентки. Однако такие методы являются лишь дополнением к основной диагностике, они могут только подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Эндометриоз после родов путем кесарева сечения достаточно сложно диагностировать. Все дело в том, что такую патологию медики могут принять за другое заболевание, а именно:

  • Выделение послеоперационного инфильтрата. Чтобы избавиться от выделений из рубца назначается специальный препарат для рассасывания, а также тепловые физиопроцедуры. Такое лечение, как правило, только усиливает симптоматику, и способствует прогрессированию эндометриоза.
  • Пупочная грыжа. Для лечения такой патологии назначают хирургическую операцию. Однако уже во время подготовки к этой процедуре диагноз становится очевидным.
  • Воспаление лимфатических узлов. Пациентке назначают антибактериальные препараты, прием которых не дает желаемого результата.

Такие сложности в постановке точного диагноза связаны с тем, что эндометриоз развивается незаметно, и может проявиться только через несколько лет после родов. Многие пациентки даже не догадываются о том, что тревожные симптомы связаны с кесаревым сечением.

Современная медицина предлагает несколько эффективных способов лечения эндометриоза. В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациентки, может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение.

Хирургическая операция проводится под общим или местным наркозом. Медик тщательно прижигает места патологического разрастания эндометрия во время процедуры лапароскопии или гистероскопии. Инструмент вводится в матку через отверстия в брюшной полости или через цервикальный канал.

Вся процедура тщательно контролируется специальными приборами, а изображение внутренних органов пациентки транслируется на монитор компьютера. Прижигание делается лазером, электрическим током или жидким азотом. Во время проведения такой операции медики может дополнительно обнаружить и удалить спайки.

Медикаментозное лечение может использоваться в качестве дополнения к хирургической операции. Эндометрий разрастается из-за повышенной выработки гормона эстрогена. Для нормализации гормонального баланса в женском организме назначаются специальные гормональные препараты.

Чтобы максимально ускорить выздоровление, нужно пересмотреть свой рацион питания. Пациенткам с эндометриозом рекомендуется придерживаться специальной диеты. Рассмотрим несколько советов по правильному питанию от медиков для лечения эндометриоза.

  • Составляя свой индивидуальный рацион, не забывайте об основных принципах правильного питания. Нужно есть часто, не менее 4 раз в день, но понемногу. Меню должно быть максимально разнообразным. Пейте как можно больше воды.
  • Рекомендуется полностью отказаться от кофе, алкогольных напитков, полуфабрикатов и вредных продуктов с добавлением химии (чипсов, сухариков и пр.).
  • Лишний вес нарушает баланс гормонов в женском организме. С каждым сброшенным килограммом вы будете чувствовать себя намного лучше. Появится энергия, поднимется настроение, вы забудете о постоянных стрессах и усталости.
  • Для баланса гормонов организму нужны антиоксиданты. Такие вещества в большом количестве содержатся в свежих фруктах и овощах. Их должно быть довольно много в вашем ежедневном меню.
  • При эндометриозе рекомендуется отказаться от употребления в пищу красного мяса. Лучше всего заменить его птицей или морской рыбой.
  • Включите в рацион тыквенные семечки, семена подсолнечника. Это благотворно отразится на вашем эмоциональном состоянии.
  • Снизить выработку эстрогена поможет чеснок, горох и сельдерей. В этих продуктах содержится полезный растительный стерин.
  • Уменьшить болезненные ощущения помогают продукты с высоким содержанием кальция.

Даже если вы хотите быстро похудеть, ни в коем случае не голодайте. Для эффективного лечения эндометриоза организм пациентки должен получать все необходимые витамины, минералы и прочие полезные вещества. Резкий отказ от пищи может только усугубить проблему, и будет способствовать развитию гормональных нарушений.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие эндометриоза послеоперационного рубца, лучше всего отказаться от кесарева сечения и отдать предпочтение естественным родам. Однако в некоторых случаях без этой операции нельзя обойтись. Минимизировать риск развития осложнений помогут полезные советы специалистов.

  • Для проведения кесарева сечения выбирайте только лучшие клиники, доверяйте только квалифицированным хирургам с большим опытом.
  • Операция проводится в стерильных условиях, что позволяет исключить риск случайного инфицирования пациентки.
  • Во время вынашивания ребенка нужно обязательно проходить все плановые обследования. Это поможет вовремя выявить развитие какой-либо патологии, и предупредить ее прогрессирование.
  • Медик может назначить пациентке курс антибактериальных препаратов, которые помогут предотвратить развитие воспаления после кесарева сечения.

Эндометриоз – это опасное заболевание, прогрессирование которого может иметь крайне негативные последствия для здоровья и жизни пациентки. Любое лечение такой патологии нужно проводить под строгим контролем медиков. Только комплексный подход к терапии недуга позволит вам навсегда избавиться от неприятной симптоматики.

Читать еще:  Эндометриоз матки форум

Эндометриоз после кесарева сечения. Что нужно знать?

Кесарево сечение повышает риск развития эндометриоза. После операций такого типа эндометриоз возникает очень редко, однако он предоставляет собой потенциальное осложнение, которое женщинам следует обсуждать со своим лечащим врачом.

В 2013 году шведские учёные опубликовали результаты исследования, показавшие, что у женщин, которые подвергаются кесареву сечению, эндометриоз может развиться с более высокой вероятностью. Авторы научной работы также выявили незначительный риск появления внематочного эндометрия на рубцах, возникающих в результате кесарева сечения.

В текущей статье мы обсудим связь эндометриоза с кесаревым сечением. Кроме того, мы объясним, как врачи диагностируют и лечат данную форму эндометриоза.

Как кесарево сечение обуславливает развитие эндометриоза?

Кесарево сечение повышает риск развития эндометриоза

Эндометриоз — это медицинское состояние, при котором ткань эндометрия, находящаяся у здоровых женщин исключительно в матке, развивается за пределами этого органа. Такая патология приводит к болезненным менструациям, а также к появлению боли между месячными. Симптомы возникают из-за того, что организм пытается избавиться от частиц эндометрия, которые в мировой медицинской практике принято называть эндометриальными имплантами.

Эндометриальные импланты способны объединяться в более крупные массы или группы, формируемые между органами. Такие образования могут соединять органы друг с другом.

Во время беременности некоторые женщины с эндометриозом обнаруживают, что симптомы заболевания временно ослабевают. Учёные предполагают, что это происходит из-за повышения уровня прогестерона в организме во время беременности.

Женщины, которые перенесли кесарево сечение, могут иметь несколько повышенный риск развития эндометриоза. В упомянутом выше исследовании шведские учёные изучили данные почти 710 тыс. женщин, и только у 3110 из них после первых родов был впервые обнаружен эндометриоз.

Исследователи заключили, что кесарево сечение существенно повышает риск развития эндометриоза. По их оценкам, на каждые 325 женщин, подвергшихся данной операции, приходится один случай нового эндометриоза.

В результате кесарева сечения эндометриальная ткань может повреждаться и выходить из матки. В 2016 году французские учёные обнаружили, что физические травмы, особенно те, которые повторяются, способны приводить к появлению внематочных эндометриальных имплантов.

Несмотря на то, что в рамах данного исследования не подвергалась изучению прямая связь между кесаревым сечением и эндометриозом, учёные всё же предоставили информацию, которая может косвенно подтверждать существование этой связи.

После кесарева сечения у женщины могут возникать стандартные симптомы эндометриоза. К их числу относится следующее:

  • сильная боль во время менструаций;
  • боль или спазмы между менструациями;
  • боль во время сексуальной активности (диспареуния);
  • боль во время дефекации;
  • кровотечения между менструациями (прорывные кровотечения);
  • сильные менструации (возможны кровотечения с большими сгустками крови);
  • проблемы при попытке зачать ребёнка;
  • необъяснимая боль в животе, диарея или запоры;
  • боль в мочевом пузыре, которая по своему характеру напоминает боль, связанную с инфекциями мочевыводящих путей (ИМВП).

Инцизионный эндометриоз

Инцизионный эндометриоз можно лечить при помощи операций

Рубцы от кесарева сечения также могут вызывать эндометриоз, однако это происходит относительно редко. Когда эндометриоз возникает из-за рубцов, его называют инцизионным, то есть связанным с надрезом тканей.

Эндометриальная ткань может разрастаться вдоль шва и приводить к формированию болезненных спаек, под влиянием которых у женщин часто появляются трудности при попытке зачать ребёнка, а также наблюдаются болезненные месячные.

В 2017 году марокканские учёные провели исследование, результаты которого показали, что с каждым годом врачи регистрируют всё большее количество случаев инцизионного эндометриоза, поскольку численность родоразрешений при помощи кесарева сечения неуклонно растёт.

Во многих случаях врачам удаётся эффективно лечить инцизионный эндометриоз путём хирургического вмешательства.

Диагностика

Многие женщины могут жить с эндометриозом на протяжении долгих лет и не знать о наличии у себя данного состояния.

В 2017 году американские учёные провели исследование, которое показало, что среднее время между началом проявления симптомов и диагностикой составляет примерно 4,5 года. Причём более молодые женщины склонны обращаться к врачу позже, чем возрастные.

По информации Американского фонда борьбы с эндометриозом, в среднем это заболевание диагностируется после 10 лет с момента начала проявления первых симптомов.

Для быстрой и точной диагностики женщины, подозревающие у себя эндометриоз, могут обратиться к специалисту по лечению этого заболевания.

Обычно врачи досконально изучают медицинскую историю пациенток, выполняют гинекологический осмотр и только затем назначают более точные диагностические процедуры.

В некоторых случаях они обнаруживают эндометриальные импланты во время гинекологического осмотра, хотя это происходит относительно редко. Если при исследовании органов таза женщина сталкивается с болью, то это также может указывать на эндометриоз.

Когда результаты гинекологического осмотра указывают на эндометриоз, врач может предложить пациентке другие тесты для подтверждения диагноза. К числу таких тестов относится следующее.

  • Ультразвуковое исследование органов таза. Во время этой процедуры врач использует звуковые волны, чтобы увидеть матку и окружающие её органы. Специалист может ввести небольшой зонд во влагалище для получения лучших изображений. Однако иногда врачи ограничивают область применения зонда только внешней поверхностью тела.
  • Биопсия. Врач может использовать иглу для удаления небольшой части эндометриальной ткани. Проверка таких образцов помогает исключить другие медицинские проблемы, например рак.
  • Диагностические операции. Хирургические процедуры, в частности лапароскопия — единственный путь к точной диагностике эндометриоза. Такие операции позволяют врачам идентифицировать эндометриальные импланты, увидеть место их расположения, оценить масштабы заболевания и даже удалить некоторые поражения.

Акупунктура может прийти в помощь в борьбе с болью при эндометриозе

Эндометриоз — хроническое заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Однако при помощи ряда терапевтических стратегий врачи помогают своим пациенткам добиться ослабления симптомов.

В некоторых случаях лечение помогает замедлить или предотвратить переход эндометриоза в более тяжёлые стадии.

Для борьбы с болью врач может посоветовать безрецептурные лекарственные средства.

Некоторые женщины для управления болью предпочитают применять техники альтернативной или комплементарной медицины, например акупунктуру или мануальную терапию.

Первой линией лечения эндометриоза обычно являются препараты с прогестероном. Это гормон, который помогает сдерживать разрастание эндометриальной ткани.

Гормональные противозачаточные таблетки содержат прогестерон, поэтому врачи рекомендуют их пациенткам, которые в ближайшее время не намерены рожать детей.

Притом что гормональные средства действительно способны помогать в борьбе с эндометриозом, при тяжёлых формах данного состояния единственным методом облегчения симптомов остаются операции.

Кроме того, хирургическое удаление эндометриальных имплантов может быть рекомендовано женщинам, которые не могут принимать противозачаточные таблетки из-за желания забеременеть, а также пациенткам, не реагирующим на лечение оральными контрацептивами.

Женщины, которые уже не собираются иметь детей, могут выбрать вариант с гистерэктомией, то есть операцией, в ходе которой полностью удаляется матки, а иногда и яичники.

Заключение

Эндометриоз — хроническое медицинское состояние, которое невозможно вылечить полностью. Однако хирургическое и медикаментозное лечение часто помогает женщинам ослаблять симптомы.

Пациентки, которые для удержания эндометриоза под контролем используют фармацевтическую продукцию на основе прогестерона, часто наблюдают возобновление симптомов после прекращения приёма препаратов.

Эндометриоз может вернуться даже к тем женщинам, которые подверглись операции. В таких случаях лечение прогестероном часто снижает риск возникновения рецидивов или замедляет их развитие.

Гистерэктомия существенно снижает шансы на рецидивы, но даже после удаления матки врачи не могут гарантировать стопроцентное исцеление.

Важно отметить, что рецидивы часто наблюдаются у тех женщин, которые перенесли гистерэктомию без удаления яичников. В 2016 году американские учёные провели исследование и выяснили, что примерно 62% женщин, подвергшихся гистерэктомии без удаления яичников, продолжают сталкиваться с симптомами эндометриоза.

Поэтому перед началом использования любой терапевтической стратегии важно обсуждать её плюсы, минусы и долгосрочные перспективы с лечащим врачом.

Женщины, которые намерены подвергнуться кесаревому сечению, могут поговорить с врачом о преимуществах и недостатках этой операции. Кесарево сечение может снизить риск развития осложнений, связанных с рождением ребёнка, а в некоторых случаях эта операция спасает жизни. Тем не менее, следует осознавать связанные с ней краткосрочные и долгосрочные риски для здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector