Эндометриоз матки симптомы и лечение фото

Эндометриоз матки

Среди гинекологических нарушений эндометриоз матки признается труднодиагностируемым заболеванием из-за разнообразной симптоматики свойственной другим патологиям.

Заболевание затрагивает женщин, находящихся в репродуктивном периоде, после 50 лет эндометриоз у женщин не развивается.

Эндометриозом тела матки называют дисгормональную иммунозависимую патологию, которой характерно доброкачественное разрастание тканей (гипертрофия эндометрия).

Код заболевания по МКБ-10 — N80.0.

Сущность патологии

Разрастание фрагментов эндометрия подвергаются циклическим изменениям соответствующим менструальному циклу.

Патологические очаги кровоточат, образуя вокруг себя воспалительный процесс. Это приводит к тому, что формируются фиброзные изменения и матка увеличивается в объеме.

Более подробно узнать про эндометриоз можно здесь.

Виды заболевания

Разделение патологии по форме разрастания (представлены на фото ниже):

  1. Диффузная форма патологии представляет собой равномерное поражение эндометрия.
  2. Очаговой форме соответствует поражения отдельных участков эндометрия.
  3. Узловому эндометриозу характерны патологические очаги в виде узлов.

Заболевание может развиваться в четырех стадиях, различающихся по глубине проникновения патологических очагов:

  1. Очаги поражения касаются поверхностного слоя миометрия.
  2. Очаг распространяется до середины слоя миометрия.
  3. Болезнь поражает весь мышечный слой матки.
  4. Четвертая степень характеризуется распространением эндометриоза на брюшинные ткани.

Читайте также про внутренний эндометриоз — аденомиоз.

Симптоматические проявления

Симптомы эндометриоза матки:

  1. Интенсивный и циклический болевой синдром, особенно проявляющийся в предменструальные дни.
  2. Обилие кровотечения во время менструации.
  3. Поликистоз яичников.
  4. Болезненные половые контакты.
  5. Нарушенный менструальный цикл.
  6. Бесплодие.
  7. Мажущиеся кровянистые выделения между месячными.
  8. Быстрая утомляемость, общая слабость.

Причины возникновения

Причины развития патологии остаются не уставленными до конца. Согласно одной теории патологический процесс запускает ретроградная менструация.

Существует предположение, что клетки эндометрия перемещаются по лимфатическим и кровеносным каналам.

Причины и психосоматика заболевания:

  1. Гормональные нарушения.
  2. Частые аборты, диагностические выскабливания, осложненные роды.
  3. Ослабленный иммунитет.
  4. Генетическая предрасположенность к заболеванию.
  5. Дисфункция щитовидной железы.
  6. Длительные воспаления половых органов.
  7. Гиподинамия, ожирение.
  8. Плохая экология.

Диагностические мероприятия

Точный диагноз заболевания устанавливают на основании следующих исследований:

  1. Гистеросальпингографии, рентгеновского снимка матки и маточных труб.
  2. Диагностической лапароскопии.
  3. Ультразвукового сканирования органов малого таза.
  4. Биопсии.
  5. Гинекологического обследования влагалища и шейки матки.
  6. Лапароскопии — самый точный метод обнаружения патологических очагов эндометриоза

Эндометриоз шейки матки

Наружный генитальный эндометриоз с поражением слизистой влагалищной части шейки матки и цервикальным каналом, называют эндометриозом шейки матки.

Заболевание отличает гормонозависимость, патология регрессирует в менопаузе. Эндометриоз шейки матки бывает поверхностным, поражающим влагалищный отрезок шейки или глубоким, развивающимся в дистальном отделе цервикального канала.

Как выглядит недуг? Патология может протекать без выраженных клинических симптомов. Возможно присутствие кровянистых мажущих выделений вне менструаций или после половых контактов.

Для обнаружения эндометриоза шейки матки необходимы объективные исследования:

  1. Гинекологический осмотр с зеркалами.
  2. За неделю до наступления менструации проводится кольпоскопия.
  3. Прицельная биопсия шейки матки.
  4. УЗИ.

Патологию устраняют гормональными средствами под контролем лечащего врача. В комплексное лечение также входит прием иммуномодулирующих средств, нестероидных и противовоспалительных препаратов, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

В случаях, когда консервативные методики оказываются бессильными, патологические разрастания удаляются оперативным путем. Используются методы криодеструкции, электрокоагуляции, радиокоагуляции, лазерной вопаризации.

Методы лечения

Эндометриоз излечивают, используя гормональную терапию и хирургическое вмешательство. Целью лечебных мероприятий является приостановить патологический процесс разрастания, снять симптомы заболевания, сохранив при этом репродуктивную функцию.

Гормонотерапия моделирует искусственное наступление менопаузы, приемом антогонистов гонадотропин-релизинг гормонов. Курс лечения не менее полугода.

Прогестиновая терапия включает в себя применение внутриматочных спиралей, контрацептивных имплантов, или противозачаточных инъекций.

Хирургическое лечение предлагает удалять эндометриозные очаги методом лапароскопии. Малоинвазивная операция устраняет очаги с помощью прижигания.

Применение лапароскопии обеспечивает быстрое восстановление, исключает образование спаек. Операция показана при отсутствии положительных результатов медикаментозного лечения, больших очагов разрастания, рецидивов заболевания.

При запущенном эндометриозе с тяжелыми осложнениями проводят экстирпацию матки, полное удаление органа с придатками.

В настоящее время чаще используется комбинированный метод лечения. Вначале проводится лечение гормональными средствами, затем очаги эндометриоза удаляются оперативным вмешательством.

Иногда возможно сочетать традиционное лечение эндометриоза с народными средствами, в частности используя боровую матку.

Как влияет на беременность

Патологический процесс эндометриоза приводит к образованию спаек, что становится причиной бесплодия.

Несмотря на то, что часто эндометриоз препятствует зачатию, шанс забеременеть сохраняется.

Нередки случаи, когда врачи-гинекологи предлагают пациентке, при отсутствии противопоказаний, родить ребенка. Естественное прекращение менструаций, связанный с беременностью и последующим периодом грудного вскармливания, останавливает процесс заболевания.

Перед запланированной беременностью обязательно проводится курс лечения.

Если женщине удается забеременеть с диагнозом гиперплазия эндометрия, то процесс вынашивания будет затруднен. Пациентке следует находиться под постоянным контролем врача и выполнять все назначения.

Диета и образ жизни

Правильная диета и определенный уклад жизни может значительно увеличить шансы на излечение заболевания.

  1. Губительное влияние на женское здоровье оказывает курение и алкоголь. В первую очередь следует отказаться от этих вредных привычек.
  2. Употребление газированных напитков и кофе должно быть сведено к минимуму.
  3. При эндометриозе следует усилить питание железосодержащими продуктами: гречневой кашей, печенью, сушеными яблоками, сухофруктами, шиповником, свежей зеленью.
  4. Рацион питания наполовину должен состоять из свежих фруктов и овощей.
  5. Отказаться следует от жирной, острой, копченой, маринованной пищи.
  6. Не рекомендуется жирная молочная продукция.
  7. В рационе питания должно присутствовать нежирное мясо, не чаще 2-3 раз в неделю; морская рыба и морепродукты.
  8. Рекомендованы: занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, активный отдых. Занятия йогой, статические перевернутые позы, особенно полезны при женских заболеваниях.
  9. Немаловажное значение имеет эмоциональная стабильность женщины. Следует избегать негативных эмоций, стрессовых ситуаций, следовать позитивным жизненным установкам.

Эндометриоз признан трудноизлечимой патологией, с рядом тяжелых последствий. Всем женщинам надлежит внимательно и бережно относиться к своему здоровью.

В условиях нарастающих экологических нагрузок особенно важен здоровый и активный образ жизни, дающий возможность противостоять различным заболеваниям.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о заболевании эндометриоз:

Эндометриоз — что это?

При лечении любого заболевания важным является правильная постановка диагноза. Если доктор смог оценить все симптомы и результаты обследования, то тогда лечение будет полноценным и с положительным результатом.

Но есть болезни, диагностировать которые сложно, так как они имеют много разнообразных симптомов, или наоборот, протекают незаметно. К таким гинекологическим заболеваниям относят эндометриоз. Этот диагноз приходится слышать многим девушкам и женщинам репродуктивного возраста. Иногда удается полностью устранить очаги эндометриоза, иногда он неуклонно прогрессирует. Это заболевание до сих пор полностью не изучено, поэтому вызывает много вопросов, как у докторов, так и у пациенток.

Читать еще:  Как вылечить эндометриоз без гормонов личный опыт

Возникает эндометриоз у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Иногда его диагностируют несколько раньше, но после 50 — эндометриоз точно не возникает. Во время менопаузы пропадает основной субстрат этой болезни – эндометрий, поэтому болезнь просто не может поразить женский организм. Согласно последним исследования, эндометриоз – это заболевание, которое характеризуется разрастанием эндометриоидной ткани (внутренний слой матки) в неположенном месте. У здоровой женщины эндометрий составляет внутреннюю оболочку матки. Но при наличии провоцирующих факторов он с током крови попадает в другие органы или распространяется по матке (маточным трубам). В итоге начинается эндометриоз, который в каждом конкретном случае имеет разные симптомы.

Причины эндометриоза

Существует несколько теорий, которые объясняют причины возникновения эндометриоза. Наиболее распространена имплантационная. По этой теории происходит перемещение такни эндометрия во время диагностического выскабливания, аборта или хирургической операции, и это основные причины эндометриоза. При этом клетки попадают в кровь, что способствует их распределению по организму. Существует мнение, что эндометриоидная ткань может попадать в маточные трубы или яичники во время менструации. Обратный ток крови возникает при гормональных нарушениях или при неправильном сокращении маточных труб. В результате происходит прикрепление эндометрия и его рост вне своего привычного места.

Но имплантационная теория имеет несколько пробелов. Её хорошо дополняет иммунологическая теория, которая объясняет, почему не у каждой менструирующей женщины имеется эндометриоз. По этой теории иммунная система женщины имеет недостатки, благодаря которым клетки эндометрия могут прикрепиться к другим тканям. В норме они поглощаются макрофагами (иммунными клетками). Но если имеется дефект иммунитета, то эндометрий успевает прижиться и вызывает заболевание.

Часто прослеживается генетическая предрасположенность к этому заболеванию, поэтому в одной семье могут встречаться несколько поколений женщин, страдающих эндометриозом. Это свидетельствует о наличии генетических нарушений, но выявить их пока не удалось. Эндометриоз симптомы у женщин в одной семье могут быть похожи. Есть еще метапластическая теория (происхождение клеток эндометрия из недифференцированных клеток в других тканях), но нет прямых доказательств этого мнения.

В зависимости от того, где имеется эндометриоидная ткань, выделяют несколько форм эндометриоза:

  1. Генитальная форма – наличие очагов эндометриоидной ткани в пределах матки, маточных труб или яичников. Наиболее распространен эндометриоз матки, он носит название аденомиоз. Иногда бывает эндометриоз на шейке матки или во влагалище (часто после диатермокоагуляции).
  2. Экстрагенитальная форма – наличие очагов эндометриоидной ткани вне половых органов (в кишечнике, мочевом пузыре, глазах или головном мозге).
  3. Комбинированная форма – наличие очагов, как на половых органах, так и в других органах.

В зависимости от формы заболевания выделяют различные симптомы эндометриоза. Так как в очагах протекают те же процессы, что и в настоящем эндометрии, то основные жалобы возникают во время менструации. Женщины сообщают, что их беспокоят:

  • Боль интенсивного характера, которая имеет циклическую периодичность. Ослабляется после месячных, увеличивается перед ними. Если очаги находятся в мышечном слое матки, то боли усиливаются во время полового акта. Если очаг расположен в мочевом пузыре, то боль имеется во время мочеиспускания. Если в кишечнике, то во время дефекации. Боль иррадиирует в поясницу, что приводит к серьезным проблемам.
  • Нарушение менструальной функции, что сопровождается нерегулярным циклом, мажущими межменструальными выделениями, обильными месячными или даже кровотечениями.
  • Бесплодие. Осложнения эндометриоза приводят к отсутствию беременности, так как при эндометриозе из-за гормональных нарушений часто отсутствует овуляция, или имеется недостаточность второй фазы цикла. Для гормонального фона женщины характерен повышенный уровень ФСГ и ЛГ. Также у них отмечается большое количество эстрогенов, пролактина и сниженное количество прогестерона.
  • Во время месячных у женщин, имеющих эндометриоз, часто наблюдается тошнота, рвота, повышение температура, а в анализах крови отмечается много лейкоцитов, высокое СОЭ и низкий гемоглобин.
  • Общее состояние женщин сильно ухудшается из-за того, что имеется влияние эндометриоза на работу всех внутренних органов. Они чувствуют слабость, трудоспособность понижается, часто появляется раздражительность из-за постоянных болей, а из-за обильной кровопотери может отмечаться головокружение, тахикардия и одышка.

Если доктор внимательно опрашивает пациентку, то при сборе анамнеза часто возникает мысль об этом заболевании. Последствия эндометриоза разнообразны и часто приводят к ухудшению качества жизни. Семейная жизнь может разрушиться, карьерный рост из-за проблем со здоровьем невозможен. Во время менструации женщина недееспособна, а в промежутках между ними отмечается усталость, вялость и частые кровотечения, которые сильно истощают женщину.

Диагностика

При появлении первых подозрений доктор отправляет женщину на ультразвуковое исследование. Чаще всего этот метод позволяет подтвердить или опровергнуть опасения. Если эндометриоз матки подтвердился, то для более точной диагностики назначают гистероскопию (осмотр матки изнутри при помощи специальной аппаратуры) и гистерографию (рентгенологическое исследование матки и маточных труб после введения контрастного вещества). Самым достоверным методом диагностики эндометриоза яичников считается лапароскопия, которая одновременно является методом лечения (во время процедуры удаляют очаги, если они имеются).

Эндометриоз и беременность

Из-за отсутствия овуляции эндометриоз часто приводит к бесплодию. Но в результате лечения эндометриоз и беременность становятся совместимы. Если заболевание длительно время не лечилось, то помимо основных нарушений присоединяются дополнительные – частые воспалительные процессы в малом тазу, нарушение проходимости маточных труб, эндокринные нарушения, препятствующие оплодотворению. Поэтому вероятность положительного исхода выше при своевременном лечении, чем в запущенных случаях.

Иногда возникает ситуация, когда зачатие наступает при наличии эндометриоза (то есть имеются диагностированные очаги, которые наносят вред организму). Это неблагоприятное стечение обстоятельств, так как беременность в таких случаях часто заканчивается выкидышем. Беременность во время эндометриоза приведет к серьезным последствиям, так как она нарушает гормональный фон и делает его еще более нестабильным. Поэтому в период лечения эндометриоза надо использовать средства контрацепции.

Если женщина обратилась к доктору и у неё нашли очаги, то тогда лечение эндометриоза надо начинать как можно быстрее. В начальной стадии при единичном очаге назначают гормональную терапию, которая уменьшает риск распространения эндометриоза. Гинеколог может назначить комбинированные контрацептивы или более серьезные препараты (агонисты гонадотропин-рилизинг гормона или производные андрогенов).

Если консервативное лечение не помогает, то доктора предлагают хирургическое лечение. Существует несколько вариантов. Выбор зависят от стадии эндометриоза и степени его распространения. Как лечить эндометриоз? Особенности рассказывает хирург перед операцией. Чаще всего предлагают лапароскопическое вмешательство, которое позволяет при помощи аппаратуры ликвидировать эндометриоидные очаги.

Профилактика

Особых мер, которые будут препятствовать возникновению эндометриоза, не существует. По возможности надо ограничить оперативные вмешательства (аборты, выскабливания). Профилактика эндометриоза заключается в использовании комбинированных контрацептивов, которые блокируют овуляцию и делают гормональный фон женщины более стабильным. Также следует своевременно посещать гинеколога и лечить хронические воспалительный процессы половой системы. Отсутствие половых актов во время месячных тоже уменьшает риск эндометриоза.

Читать еще:  Таблетки от эндометриоза

Эндометриоз матки — симптомы и лечение

Что это такое? Эндометриоз является одним из самых сложных в диагностике и лечении заболеванием половой сферы у женщин.

Эта болезнь характеризуется патологическим разрастанием эндометрия, – внутреннего слоя стенки матки, за пределами матки или внутри самого органа.

Болезнь сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, нарушением менструального цикла.

Кроме того, эндометриоз в большинстве случаев приводит к бесплодию, именно поэтому его своевременное выявление и лечение – одна из насущных задач современной гинекологии.

Причины эндометриоза: что это такое?

На сегодняшнее время в медицине существует много версий и теорий, касающихся причин возникновения эндометриоза, однако до сих пор нет единого мнения, что же является основополагающим фактором формирования данной патологии.

Большинство врачей главной причиной эндометриоза считают гормональную. Это объясняется тем, что данная болезнь лучше всего поддается терапии гормонами. Кроме того, доказано, что те частички эндометрия, которые обнаруживают вне полости матки, реагируют на гормональные изменения в организме женщины.

Согласно гормональной теории возникновения эндометриоза происходит перерождения одного вида ткани – целомического эпителия, в другой – эндометрий. Чаще всего такое происходит у женщин с нестабильным гормональным фоном, или с болезнями щитовидной железы.

Другая распространенная причина эндометриоза – это механическая причина, или, как ее еще называют, имплантационная. Согласно данной теории, клетки эндометрия переносятся за пределы матки обратным путем, происходит так называемая ретроградная менструация. Чаще всего подобная патология развивается при обычной менструации, после травматичных родов или осложненных абортов.

Попадая в брюшную полость, клетки эндометрия имплантируются в яичники, брюшину, кишечник. Кроме того, распространенная ситуация, когда клетки эндометрия врастают в мышечный шар матки.

Немаловажным фактором, влияющим на образования эндометриозных очагов, является генетическая предрасположенность: как правило наибольший риск заболеть у тех женщин, у которых матери болели в свое время этим заболеванием. На данный момент точный механизм наследования неизвестный, хотя ученым уже удалось выявить дефекты на нескольких генах, причастных к формированию болезни.

Симптомы эндометриоза

Набор симптомов и признаков эндометриоза напрямую зависит от его формы, а также стадии заболевания.

В зависимости от локализации очагов эндометрия, эндометриоз бывает генитальным и экстрагенитальными.

При генитальной форме поражаются органы половой сферы: яичники, шейка матки, влагалище, а при экстрагенитальном – кишечник, сальник, пупок, мочевой пузырь, легкие, паховый канал и многие другие органы.

Общим симптомом при эндометриозе являются болевые ощущения разной степени силы. Чаще всего боль локализируется в тазовой области. Она усиливается во время менструаций, а также становится особенно ощутимой во время полового акта, при мочеиспускании или дефекации. Если речь идет об экстрагенитальном эндометриозе, то боль может иметь более четкую локализацию.

Наличие эндометриоза вызывает также и нарушение менструального цикла. Чаще всего речь идет об увеличении количества выделений, усилении менструальных болей. Также распространенным признаком может стать кровомазанье, которое начинается за несколько дней до начала месячных. Увеличение кровопотери, как правило, приводит к снижению уровня гемоглобина и, как следствие, к анемии.

В большинстве случаев заболевания эндометриозом невозможно здоровое зачатие, поэтому женщины в этом случае страдают бесплодием. Обычно, после курса лечения, фертильность повышается и женщина может выносить здорового ребенка.

Диагностика

Эндометриоз принадлежит к разряду болезней, которые трудно диагностировать, особенно, если учесть тот факт, что в некоторых случаях заболевание проходит практически бессимптомно.

При подозрении на эндометриоз следует провести гинекологический или гинекологическо-ректальный осмотр женщины. Во время такого осмотра врач может выявить некоторое напряжении в области придатков, матки, или дугласового пространства. Окончательный диагноз при эндометриозе можно поставить только с помощью специальных процедур — гистероскопии или лапароскопии.

В ряде случаев необходимо также КТ и МРТ. А вот ультразвуковая диагностика в данной ситуации недостаточно эффективна, так как при осмотре эндометриозных узлов, особенно небольшого размера, их практически не видно.

Лечение эндометриоза

На сегодняшний день самым эффективным считается хирургическое лечение эндометриоза. Его применяют при эндометроидных кистах яичников, узловых формах эндометриоза, в ситуациях, когда эндометриоз тела матки сочетается с фиброаденомой.

Хирургическое лечение эндометриоза заключается в полном удалении очагов патологического роста эндометриальных клеток. В некоторых, особо запущенных случаях, может потребоваться удаление целого органа.

В начальной стадии болезнь неплохо поддается гормональной терапии. В частности, широко применяются гестагены: дидрогестерон, норэтистерон; эстроген-гестагены; антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона; гестринон. В большинстве случаев гормональную терапию сочетают с хирургической.

Также лечение эндометриоза направлено на устранение болевых ощущений, поэтому целесообразным является прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Кроме того больной назначается общеукрепительная терапия: антиоксиданты, витамины, диетотерапия, успокаивающие средства.

Профилактика

Профилактика эндометриоза заключается, в первую очередь, в регулярном посещении гинеколога, ведь очень часто болезнь долго не дает о себе знать. Профилактические осмотры помогают выявить болезнь на ранних стадиях и избежать повторения.

Также рекомендуется соблюдение следующих норм и правил:

  • избегать сильных физических нагрузок во время менструаций
  • не вступать в половой акт при месячных
  • сократить к минимуму использование тампонов
  • хорошо высыпаться и стараться не нервничать

Особенно важно соблюдать профилактические меры молодым женщинам детородного возраста. Эндометриоз в запущенной стадии чреват серьезными проблемами в половой сфере и невозможностью иметь детей.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гинекологу.

Эндометриоз — что это такое? Симптомы и лечение эндометриоза матки, препараты

Быстрый переход по странице

Что это такое? Эндометриоз – это одна из форм доброкачественных, хронических, дисгормональных, генетически обусловленных и иммунозависимых гинекологических патологий. Характеризуется распространением и прорастанием в различных органах и системах ткани, функционально и морфологически идентичной эндометрию, выстилающего внутреннюю маточную полость женщины.

Занимает третье место в реестре гинекологических заболеваний по распространенности. В разных соотношениях встречается у пациенток любого возраста – от пубертатного до климактерического (чаще всего в возрасте от 25 до 45 лет).

Довольно часто отмечается в сочетании с другими гинекологическими патологиями, обусловленными развитием гормон зависимых доброкачественных новообразований в матке или различными формами гиперпластических процессов в ее слизистом покрытии, протекающих на фоне гормонального дисбаланса.

Эндометриоз матки — что это такое (доступным языком)?

Эндометриоз матки фото

Для более понятного восприятия, можно объяснить не медицинским, а более доступным языком, что это такое эндометриоз матки, итак — внутренняя выстилка матки (слизистый слой) состоит из эндометрия, ткани, густо снабженной кровеносной системой и железистыми клетками. Его основной функцией, является подготовка матки к приему зиготы (оплодотворенной яйцеклетки), создав для этого наиболее благоприятные условия.

К началу менструального цикла подготовка к имплантации заканчивается и если оплодотворения не происходит, эндометрий отторгается маткой и выходит наружу вместе с менструальными выделениями. Этот процесс цикличен и возобновляется каждый месяц.

Читать еще:  Эндометриоз матки симптомы

В результате каких-либо нарушений, клетки отторгнутой ткани (эндометрия) могут попасть через маточные трубы во внутрь организма (менструация ретроградная – обратный ток менструальных выделений).

Рассеянный эндометрий, прорастает в разных органах, на которые он попал и функционирование его продолжается: на внешней оболочке матки, органах брюшины, грудной полости, в тазовой зоне и половых органах, да где угодно. Оседая на стенках брюшной полости и органах, клетки эндометрия образуют патологические очаги, которые могут разрастаться поверхностно, либо прорастать в глубину тканей — это и есть эндометриоз.

Поражение яичников проявляется кистозными разрастаниями с внутренним субстратом шоколадного цвета. При атипичной локализации (гетеротопии), образования бывают обычно групповыми. Накануне менструального цикла эндометриозные очаги достигают циклического созревания и становятся более заметны.

  • С каждым циклом, они увеличивают свои размеры.

При этом, в пораженных эндометриозом тканях образуются различной формы и размеров очаги вишневого цвета, которые отделены от тканей органа-мишени белесой рубцовой тканью. Если беременность не наступает, матка отторгает эндометрий, при наступлении «лунного цикла», а в органах с патологическими очагами в это время развиваются микро-геморрагии, провоцирующие реакции воспаления.

Эндометриоидное заболевание часто стоит во главе причин образования спаек в органах малого таза, что вызывает ограничение в подвижности тела матки и всех ее придатков и нарушения цикличности менструальных процессов, что в итоге повышает риск несостоятельности репродуктивных функций женщины, обрекая ее на бесплодие.

О причинах возникновения эндометриоза

Точной версии, определяющей причины эндометриоза сегодня не существует. Основная версия обусловлена предрасположенностью женщин к менструациям обратного тока (ретроградным). Вероятность развития патологии повышают:

  • аномальное строение фаллопиевых труб;
  • фактор наследования;
  • несостоятельность иммунного фактора;
  • хирургические вмешательства на матке;
  • негативное влияние на эндокринную систему.

Симптомы эндометриоза матки, признаки у женщин

У женщин, признаки эндометриоза проявляются в зависимости от области расположения патологических очагов и обусловлены различной видовой принадлежностью заболевания, проявляющегося:

1) Эндометриозом генитального вида, обусловленного поражением органов репродуктивной системы и включающего:

  • внутреннюю форму с поражением самого тела матки;
  • наружную форму эндометриоза, характеризующуюся поражением маточной шейки, яичников, полости влагалища и фаллопиевых труб, брюшины, органов тазовой области и др.

2) Экстрагенитального вида с развитием патологических процессов с любой локализацией. Наиболее частые процессы отмечаются с кишечной и почечной локализацией, развитием в легочных тканях, пупке, операционных рубцах и мочевом пузыре. При этом, экстрагенитальная патология бывает:

  • перитонеальной формы, обусловленной локализацией эндометриоза в тазовой области, фаллопиевых трубах и яичниках;
  • экстраперитоенальной формы с локализацием патологического поражения на наружных органах половой системы.

Общие симптомы эндометриоза матки характеризуются:

  • Дисменореей – проявлением болезненных менструаций;
  • Обильными меноррагиями (кровотечениями), часто сопровождающимися сопутствующими патологиями (миомы матки, поликистоза и т д.);
  • Хроническими болями в тазовой и паховой области, в нижней зоне живота;
  • Проявлением болевого синдрома при сексуальном контакте и мочеиспускании;
  • Болевым синдромом до наступления менструального цикла и после его окончания;
  • Признаками интоксикации (тошнотой и рвотой).

При развитии аденомиоза или маточного эндометриоза, симптоматика проявляется обильными менструальными выделениями, приводящими к развитию анемии в результате нарушений в системе гемопоэза (кроветворения).

Обильные геморрагии провоцируют сбои в сократительной функции матки, вызванные увеличением среднемышечного маточного слоя – миометрия. Само тело матки при этом, сильно увеличивает свои размеры, принимая форму шара.

У некоторых пациенток может диагностироваться бессимптомная форма эндометриоза, которая обнаруживается при случайном обследовании. Клиника болезни характеризуется длительным и прогрессирующим течением. Поэтому своевременное обследование, при вероятных первых симптомах эндометриоза, и лечение (по результатам диагностики) — дают женщине шанс не утратить надежду на материнство.

Лечение эндометриоза матки, препараты и методы

При определении тактики лечения эндометриоза матки учитываются: возрастной фактор, наличие фоновых патологий, локализация процесса, распространенность и степень его тяжести.

  1. Первая степень, обусловлена наличием единичных поверхностных эндометриоидных очагов.
  2. В периоде второй степени тяжести, отмечается большое количество очагов поражения и более углубленное проникновение эндометриоза в ткани-мишени.
  3. Сложности третьей стадии эндометриоза характеризуются множественными глубоко проникшими патологическими очагами, развитием одностороннего, либо двустороннего поликистоза, спаечными процессами на поверхностной зоне брюшины.
  4. В четвертой стадии, к предыдущим признакам присоединяются выраженные признаки распространенности процесса – прорастание эндометриоза во влагалищные стенки и прямую кишку, образование плотных спаек.

Способы терапии включают хирургические методики:

  • Лапароскопический метод удаления очаговых образований, при этом пораженный орган сохраняется;
  • Метод радикального вмешательства, предусматривающий проведение овариэктомии совместно с маточной экстирпацией;
  • Энуклеацию кистозных капсул и вапоризацию.

Применение радикальных методов оправдано при несостоятельности комплексного медикаментозного лечения.

препараты для лечения эндометриоза (фото ), пример

Лечебные методики подбираются, как для купирования активного проявления симптомов эндометриоза, так и для ликвидации последствий (психоневрологических, кистозных и спаечных).

При эндометриозе у женщин, лечебные препараты гормонального характера, являются ведущим фактором консервативной терапии.

  • Назначение препаратов группы «Марвелона», «Новолона», «Силеста» и их аналогов основано на свойстве их подавления процесса овуляции и эстрогенной секреции. Назначаются в основном, в начале процесса, в дальнейшем их применение не эффективно. Наиболее эффективным средством считаются релизинг-гормональные препараты – группы «Трипторелина» и «Гозерелина». Принимая лишь единожды в месяц они способны подавить очаги поражения.
  • Стероидные гормоны (гестагены) – «Норколут», «Неместран», «Урожестан» и «Дюфастон», назначаются на любых стадиях течения болезни. По своим свойствам, действия гестагенов уравновешивает гормональную секрецию, предотвращая излишнюю выработку эстрогенов, способствуя очаговому регрессу. «Дюфастон» при эндометриозе, часто включают в комплексную терапию болезни совместно с лапароскопией.
  • Положительный эффект при восстановлении пораженных тканей достигается применением непрерывного курса препаратов гонадотропных гормонов «Даногена», «Даноа», «Даназола».
  • Среди средств, нормализующих работу придатков и подавляющих патологический очаговый рост – «Визанна» при эндометриозе, является наиболее эффективным препаратом.
  • Важный компонент комплексного лечения – восстановление иммунных функций иммуномодулирующими препаратами «Декарисом», «Тимогеном», «Тималином», «Циклофероном» и т д. Применяются методики аппаратной стимуляции тимуса и лазерная внутрисосудистая очистка крови (метод ВЛОК).
  • Для снижения рубцово-спаечных патологий и купирования распространения болезни, применяется энзимотерапия препаратами группы «Вобензима» или «Флогэнзима».
  • В терапию включают витаминные комплексы типа «Пикногенола», «Унитиола» и «Токоферола» и препараты модуляторов половых функций при эндометриозе – «Жанин».
  • В качестве противовоспалительной и противоболевой терапии используются нестероидные и спазмолитические средства – «Бруфен», «Индометацин», «Фрулагин», «Галидор», «Баралгин».
  • Неврологические последствия эндометриоза купируются совместным применением рефлексотерапии с транквилизаторами и седативными средствами – «Тазепама», «Седуксена», «Элениума», «Феназепама», «Анселана» и т.д.
  • При постгеморрагической анемии назначаются железо содержащие средства – «Фенюльс», «Ферроградумед» и «Ферроплекс».

В комплексное лечение эндометриоидного заболевания включают физиотерапевтическое лечение в виде лекарственного электрофореза, радоновых ванн, лекарственных клизм и орошений влагалища.

Критерием выздоровления считается отсутствие болевого синдрома и иных жалоб пациентки, и отсутствие обострений заболевания в течение пятилетнего периода после полного комплексного лечения.

Прогноз эндометриоидной болезни

В связи со склонностью заболевания к рецидивам, риск развития повторных патологических очагов эндометриоза отмечается в 20 случаев из 100. К тому же, они способны регрессировать самостоятельно в период менопаузы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector