" " ""

Содержание

Эндометриоз и беременность можно ли забеременеть

Эндометриоз и беременность: возможно ли зачатие

Женская репродуктивная система работает с единственной целью – осуществить продолжение рода. В основном, если происходят нарушения в работе репродуктивной системы, это сразу отражается на менструальном цикле. Нарушения в менструальном цикле, в свою очередь, обязательно скажутся на способности к зачатию. Эндометриоз является опасным и коварным нарушением способным сделать женщину бесплодной. Диагностируют его довольно часто, буквально у каждой 10-й женщины в возрасте от 25 до 45 лет. Статистика также подтверждает, что около 40% женщин хотя бы раз в жизни страдали от эндометриоза. Поэтому симптомы эндометриоза должна знать каждая женщина, которая беспокоится о своем здоровье и хочет стать матерью, особенно при планировании беременности.

Эндометриоз очень распространенное заболевание. Беременность при эндометриозе возможна, но не во всех случаях.

Печально и то, что точные причины развития болезни учеными до настоящего времени так и не выявлены. Известны только факторы риска, которые повышают вероятность возникновения нарушения.

Что такое эндометриоз?

Чтобы понять, можно ли забеременеть при эндометриозе, нужно хотя-бы немного разобраться, как возникает эндометриоз и на что он способен повлиять при зачатии. Эндометрий – это внутренний слой матки. Именно от этого слова происходит термин «эндометриоз». Эндометрий матки делится на функциональный и базальный. Функциональный слой каждый месяц обновляет свои клетки, которые покидают организм во время менструального кровотечения. Случается это тогда, когда не наступает беременность. Базальный слой начинает активно делиться, подготавливая «почву» для следующего овуляторного цикла. Если этот процесс происходит без нарушений и случается оплодотворение яйцеклетки, то плодное яйцо без проблем имплантируется в него и начнет свой рост и развитие.

За рост эндометрия отвечают гормоны: прогестерон и эстрогены. В первой фазе менструального цикла ведущая роль принадлежит именно эстрогенам. Они «заставляют» клетки эндометрия расти, а яйцеклетку созревать. После того как случилась овуляция, эстафету подхватывает прогестерон, который притормаживает скорость роста эндометрия, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла имплантироваться в него. Если зачатия не случилось, то концентрация половых гормонов в организме снижается, поверхностный маточный слой отторгается и начинается менструация.

Именно во время месячных могут произойти определенные нарушения в организме женщины, которые в последствии приводят к началу развития эндометриоза.

При эндометриозе клетки эндометрия способны мигрировать, и расти на поверхности внутренних органов, или имплантироваться в мышечные ткани. Там они не погибают, а начинают делиться, увеличивая свою численность. В результате такого нарушения очаги маточной ткани формируются в тех участках, где их быть не должно. Несмотря на то, что клетки эндометрия будут находиться за пределами матки, во время очередного повышения уровня гормонов, они дают на них реакцию, начиная кровоточить. Выйти этой крови некуда, поэтому отторгнувшиеся ткани формируют кисты и спайки. Таков механизм развития эндометриоза.

В норме, во время менструации женщина может испытывать определенный дискомфорт. При эндометриозе боль усиливается. Сначала она беспокоит женщину только во время кровотечения. По мере прогрессирования патологии боль становится очень сильной и присутствует на постоянной основе.

Формы и виды эндометриоза

Различают несколько форм эндометриоза. Классификация осуществляется по месту локализации клеток эндометрия:

Генитальный эндометриоз

Генитальная форма эндометриоза имеет несколько подвидов: внутренний, перитонеальный и экстраперитонеальный. При внутреннем эндометриозе, клетки начинают расти в глубинных маточных слоях. Перитонеальная форма болезни характеризуется появлением очагов эндометриоза в органах репродуктивной системы. Это может быть шейка матки, ее трубы, яичники. Если у пациентки диагностируют экстраперитонеальный эндометриоз, то клетки будут сосредоточены во влагалище и в ректовагинальной перегородке.

На картинке показан генитальный эндометриоз.

Экстрагенитальный эндометриоз

Экстрагенитальный эндометриоз – это патологическое разрастание клеток эндометрия в органах, которые не относятся к половой системе. Они могут быть обнаружены в мочевом пузыре, в кишечнике, пупке, в органах дыхательной системы и даже в глазах. Причины роста клеток эндометрия в неположенном для них месте не установлены. Врачи предполагают, что пусковыми факторами становятся слабый иммунитет и гормональный дисбаланс.

Исследования показали, что риски развития эндометриоза повышаются в следующих случаях:

  1. Частые воспалительные процессы, сосредоточенные в органах репродуктивной системы.
  2. Сложные роды.
  3. Множественные аборты.
  4. Операция на органах малого таза.
  5. Злоупотребление спиртными напитками и кофе.
  6. Курение.

Негативным образом на женском здоровье отражаются частые стрессы и проживание в районах с неблагоприятной экологией.

Симптомы эндометриоза

Когда заболевание только начало развиваться, женщина не будет испытывать каких-либо патологических симптомов. Время от времени ее беспокоят болезненные ощущения во время менструального цикла, а также его периодические сбои. Однако внимания на такие изменения большинство женщин не обращают, поэтому не спешат на прием к доктору.

По мере прогрессирования эндометриоза, симптомы патологии набирают силу. Ее основные характеристики:

  1. Боль во время полового акта.
  2. Сбои в менструальном цикле.
  3. Сильные боли в нижней части живота во время менструации.
  4. Появление крови в период между месячными.
  5. Боль во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника.
  6. Кровь в моче.

Если женщина не предохраняется, но не может забеременеть, это будет являться дополнительным признаком эндометриоза.

Еще один способ. Чтобы понять, что с организмом не все в порядке, нужно регулярно делать замеры базальной температуры тела и выстраивать график БТ. Отклонения от нормы будут указывать на развивающийся эндометриоз.

Развитие осложнений

Болезнь способна развиваться очень быстро. Если женщина не будет получать лечение, то эндометриоз может стать причиной таких осложнений, как:

  • Формирование спаек в органах малого таза. Они провоцируют болезненные ощущения в соответствующей области, а также становятся преградой на пути к зачатию.
  • Анемия. Малокровие является результатом регулярных кровопотерь.
  • Уменьшение овуляторного резерва, который имеется у каждой женщины с рождения.
  • Перерождение разросшихся клеток эндометрия в раковые новообразования.
  • Ухудшение иннервации пораженного органа или мышечной ткани. Это случается из-за давления на нервные волокна.

Если заболевание будет обнаружено вовремя, то трудностей в его лечении не возникает. Когда эндометриоз имеет длительное течение, женщина может остаться бесплодной.

Лечение эндометриоза

Выбор тактики ведения конкретной пациентки зависит от ее возраста, степени прогрессирования болезни и состояния гормонального фона. После того, как врач удостоверится, что у женщины эндометриоз, он будет рекомендовать ей либо медикаментозное лечение, либо операцию. Иногда требуется реализация сразу двух методов.

Консервативная терапия

Медикаментозная коррекция при эндометриозе сводится к приему гормональных препаратов. Назначают их длительным курсом. Прием лекарственных средств направлен на то, чтобы ввести женщину в состояние климакса. Поэтому на время лечения у нее будут отсутствовать менструации. После завершения терапии месячные появятся снова.

При лечении эндометриоза используются гормональные препараты. Назначать лечение должен только врач после обследования пациентки.

Лекарственные средства, которые назначают пациентам с эндометриозом:

  1. Жанин. Это комбинированный препарат, который обладает противозачаточным эффектом. Его прием способствует снижению уровня эстрогена в организме.
  2. Визанна. Это препарат, содержащий гестагены. Он препятствует росту клеток эндометрия.
  3. Даноген. Этот препарат подавляет овуляторный цикл, тем самым уничтожая клетки эндометрия.
  4. Диферелин. Препарат направлен на прекращение менструального цикла, так как блокирует работу яичников.

Кроме гормональных средств, женщине показан прием обезболивающих, противовоспалительных и антигистаминных препаратов. Они позволяют справиться с симптомами болезни, а также простимулировать иммунную систему.

Хирургическое лечение

Если справиться эндометриозом с помощью медикаментов не удалось, то разросшиеся очаги убирают оперативным путем. Приоритетным методом хирургического вмешательства является лапароскопия. Это малотравматичная методика, позволяющая получить доступ к внутренним органам женщины через небольшие разрезы. В них врач вводит специальный инструмент и видеокамеру. Выжигание патологических очагов эндометриоза осуществляют с помощью лазера.

Читать еще:  Как вылечить эндометриоз матки

Вот так, с помощью лазера удаляются очаги эндометриоза.

К лапаротомии при эндометриозе прибегают редко. В ходе проведения этой процедуры хирург разрезает брюшину и выполняет необходимые манипуляции. Доступ к зонам воспаления осуществляется открытым способом.

После операции пациентке потребуется принимать гормональные средства. Их назначают для того, чтобы повысить эффективность проведенного вмешательства.

Беременность и эндометриоз матки

Когда клетки эндометрия проникают в глубинные слои матки, женщине выставляется диагноз аденомиоз. При таком заболевании оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом возможно. Однако закрепиться плодное яйцо не сможет, так как маточный слой будет нарушен.

Успешная имплантация яйцеклетки происходит только в том случае, если эндометриоз возник у женщины недавно. В такой ситуации эмбрион может найти место для прикрепления. Тем не менее, для сохранения беременности потребуется прием гормональных препаратов, либо выкидыш.

Беременность на фоне эндометриоза опасна для самой женщины. Если плодное яйцо не находит свободного участка для прикрепления, то оно мигрирует в трубы, в брюшную полость или в цервикальный канал. Внематочная беременность – это серьезная патология, которая требует оперативного вмешательства.

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам для начала избавиться от эндометриоза и только после этого приступать к попыткам зачать ребенка.

Когда заболевание имеет запущенное течение, то беременность невозможна вовсе. В такой ситуации справиться с проблемой удастся только с помощью искусственного оплодотворения.

Беременность с эндометриозом яичников

Если участки эндометриоза возникают на яичниках, то зачать ребенка не удастся. Шансы на успешное оплодотворение сохраняются лишь в том случае, если воспалительный процесс сосредоточен с одной стороны.

Если беременность произошла

В случае, когда очаги эндометриоза располагаются вне матки, беременность случиться может. Беременность приводит к изменениям в гормональном фоне, к быстрому росту уровня прогестерона в организме. Под влиянием этого гормона, клетки эндометрия перестают расти. Однако для сохранения плода женщине потребуется прием лекарственных средств. Они будут препятствовать выкидышу. Когда вокруг плода сформируется плацента, он будет находиться под ее надежной защитой. После этого эндометриоз не сможет сказаться на ходе беременности.

В этом коротком, но очень информативном видео, врач гинеколог К.М.Н. рассказывает о том, как будет протекать беременность при эндометриозе:

До самых родов лечение женщине не потребуется. Оно необходимо только тогда, когда имеются кисты на яичниках. В этом случае проводят операцию на сроке 16-20 недель.

Беременность после лечения

После проведенного лечения зачатие возможно. Однако приступать к планированию беременности нужно не раньше, чем через 2 месяца. За этот срок организм полностью восстановится. Если женщине проводили лапароскопию, то пытаться зачать ребенка можно раньше, но только при условии, что она не получала гормональной терапии. Такая спешка объясняется тем, что беременность должна наступить в течение года. Иначе болезнь может рецидивировать. Шансы на успех приравниваются к 80%.

Напишите в комментариях, какие симптомы у вас наблюдаются. Какое лечение вам было назначено? Делитесь советами и опытом. Задавайте вопросы, наши специалисты с удовольствием на них ответят. Поставьте оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение. Будьте здоровы!

Эндометриоз и беременность: можно ли забеременеть при эндометриозе или после его лечения

Болезненные ощущения во время менструации часто игнорируются, но именно они могут быть самым первым признаком эндометриоза. Это достаточно коварное заболевание, которое может протекать скрыто, до тех пор, пока не станет вопрос о планировании беременности или появлении жалоб на ее отсутствие у пары, регулярно ведущей половую жизнь. Эндометриоз и бесплодие идут рука об руку. Так можно ли забеременеть при эндометриозе и что нужно сделать для этого?

Содержание

  • Симптомы и признаки
  • Что это за болезнь
  • Причины эндометриоза
  • Почему не получается забеременеть при эндометриозе
  • Распространенность заболевания
  • Осложнения беременности при эндометриозе
  • Частота наступления беременности
  • Механизм формирования бесплодия
    • Снижение овариального резерва
    • Нарушение анатомического строения половых органов
    • Изменение состава перитонеальной жидкости
    • Иммунологические нарушения
  • Предрасполагающие факторы
  • Лечение
  • Выводы

Как проявляется эндометриоз? Симптомы и проявления

Симптомы эндометриоза у женщин:

  1. Болевой синдром. Интенсивная боль может быть в начале цикла, в течение всего периода месячных, после полового акта и даже во время акта дефекации.
  2. Нарушения менструального цикла. Но не в широко принятом смысле, когда менструации не регулярные или отсутствуют, а в виде мажущих кровянистых выделений (до и после менструаций, после половых контактов), по консистенции и цвету напоминающих шоколадную пасту.
  3. Появление периовуляторных (в период овуляции, примерно в середине цикла) кровянистых выделений – своеобразный маркер эндометриоза.
  4. Сочетание перечисленных признаков с отсутствием беременности в течение 1 года сознательного планирования беременности.

Часто заболевание формируется у женщин, даже если в семье уже есть ребенок.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – гормонозависимое, генетически обусловленное заболевание. Характерной его особенностью является разрастание клеток, похожих на клетки эндометрия, за пределами матки. Если такие клетки появляются в толще матки, то заболевание называется аденомиоз.

Причины эндометриоза

К сожалению, точные причины появления эндометриоза еще не названы, но точно известно, что он мешает женщине забеременеть. Существуют разные теории его возникновения. Самая распространенная теория связана с миграцией клеток функционального слоя эндометрия (во время менструации) в брюшную полость, через маточные трубы.

Клетки приживаются в брюшной полости на рядом расположенных органах. Так появляются очаги эндометриоидной ткани на яичниках, маточных трубах, шейке матки, мочевом пузыре, петлях кишечника, брюшине. В норме клетки иммунной системы, макрофаги пожирают эти очаги: клетки, расположенные в нетипичном месте погибают. Но если местный иммунитет нарушен, очаги патологической ткани начинают прогрессировать.

Почему нельзя забеременеть при эндометриозе?

Эндометрий – одно из важных звеньев для наступления беременности. Он состоит из двух слоев клеток: базального и функционального. Функциональный слой в течение цикла подвергается постоянной трансформации, необходимой для имплантации плодного яйца.

Каждый новый цикл эндометрий готовиться принять эмбрион и обеспечить на первых порах его питание, для этого он утолщается, разрастается, запасается питательными веществами. А когда организм понимает, что зачатия не произошло – внутренний слой отторгается и выходит с менструальными выделениями. То же самое происходит с клетками очагов эндометриоза, расположенных в брюшной полости. Но в отличие от эндометрия матки, менструальноподобные выделения остаются под тонким слоем эпителия, которым покрыт очаг эндометриомы. Островки патологической ткани вызывают болевые ощущения, местное воспаление и раздражение органа на котором локализуются. Кроме этого, эндометриомы гормонально активны. Выделяемые гормоны нарушают эндокринный баланс репродуктивной системы, что сводит на нет возможность забеременеть при эндометриозе.

Распространенность заболевания

По статистике каждая десятая женщина в репродуктивном возрасте страдает эндометриозом, частота встречаемости заболевания от 2 до 10%. Если рассматривать пациенток с бесплодием, то у каждой третей женщины эндометриоз (25-35%). А у женщин с тазовой болью диагностируют эндометриоз в 39-59% случаев.

Осложнения беременности при эндометриозе

В некоторых случаях при не леченом эндометриозе можно забеременеть, чаще это происходит на ранних стадиях заболевания. Но на ранних сроках возможно прерывание беременности из-за невыполнения эндометрием своих функций в результате нарушения гормонального баланса.

Если островки эндометриоидной ткани находятся в матке, то это заставляет эмбрион мигрировать в поисках лучшего места для имплантации. Эта ситуация приводит к возникновению внематочной беременности, которая обречена на прерывание, где бы не прикрепилось плодное яйцо: в трубе, цервикальном канале, брюшине. Возникает риск внутреннего или наружного кровотечения. Именно поэтому, чтобы забеременеть, эндометриоз нужно вылечить еще на этапе планирования зачатия.

Частота возникновения беременности при эндометриозе

Здоровая женщина в природном цикле может забеременеть с вероятностью 15 — 20% на один менструальный цикл. Вероятность беременности при эндометриозе снижается в разы и составляет 2-10%. При проведении внутриматочной искусственной инсеминации у здоровых женщин частота наступления беременности составляет 12%, а при использовании этой же методики оплодотворения при эндометриозе забеременеть удается с вероятностью 3,6%, то есть частота наступления беременности снижена в 3 раза.

Механизм формирования бесплодия при эндометриозе

Механизмов формирования бесплодия при эндометриозе несколько:

1. Снижение овариального резерва

Рассматривая эндометриоз яичника, то образование эндометриомы на органе разрушает самое ценное – яичниковую ткань, в которой находятся фолликулы с будущими яйцеклетками. Фолликулы даются с рождения, в процессе жизни организм их не приобретает. Это значит что снижается запас яйцеклеток.

2. Нарушение анатомического расположения органов

При расположении очагов на брюшине и маточной трубе, как и при формировании рубца, ткани сдвигаются в сторону патологического образования. Это состояние называется спаечный процесс. Из-за него фаллопиева труба может быть проходима, но удалена от яичника. После овуляции ооцит не может преодолеть расстояние и попасть в маточную трубу.

Читать еще:  Эндометриоз шейки матки что это

3. Изменение состава перитонеальной жидкости

В норме в полости живота есть небольшое количество жидкости, которая образуется из плазмы крови.

Эндометриомы – очаги эндометриоидной ткани – выделяют специфические вещества в перитонеальную жидкость: простагландины, протеазы, фактор некроза опухолей, интерлейкин-1. Эти провоспалительные вещества токсическим образом влияют на сперматозоиды, яйцеклетки, ухудшая их качество и жизнеспособность. Снижается вероятность оплодотворения. И если зачатие происходит, то они токсически влияют на сам эмбрион. В некоторых случаях, даже после хирургического лечения, влияние веществ сохраняется некоторое время, и забеременеть не получается.

4. Иммунологические нарушения

Естественная реакция иммунной системы на появление во внутренней среде организма чужеродного агента – это появление антител. В случае эндометриоза появляются антитела к эндометриодным клеткам. Но внутренняя стенка матки – эндометрий состоит из очень похожих клеток, и защитные агенты иммунной системы начинают атаковать клетки не только эндометриоза, но и здоровый эндометрий. Это приводит нарушению механизмов имплантации эмбрионов, разрушается рецепторный аппарат эндометрия.

Предрасполагающие факторы для развития эндометриоза

Возникает вопрос – почему у одних женщин нет эндометриоза и они могут забеременеть, у других он возникает и мешает зачатию. Ряд условий способствует возникновению болезни.

  • Нарушения в иммунной системе.
  • Задержки менструаций при повышенном уровне эстрогена, гиперэстрогения поддерживает существование этих очагов.
  • Раннее начало менструаций и короткие циклы (чем чаще бывают менструации, тем выше шанс развития заболевания);
  • Аномалии развития матки и загиб матки кзади. Часто встречается эндометриоз, если матка расположена в ретропозиции. В таком положении заброс менструальных выделений в брюшную полость более вероятен.
  • Наличие заболевания у ближайших родственников. Женщины с эндометриозом, имеющие детей женского пола, должны знать, что высока вероятность развития заболевания у их дочерей. Это должно вызывать настороженность, мамам нужно знать, чем раньше их дочь родит, тем меньше проблем у нее будет с беременностью.
  • Избыточный вес: жировая ткань – эндокринный орган, продуцирующий эстрогены. Помним, что эстрогены поддерживают рост эндометриоидной ткани.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (способствуют нарушениям местного иммунитета).
  • Общие факторы – курение, стресс, экологические влияния.

Эндометриоз является доброкачественной опухолью, способной перерождаться в рак в 1% случаев. Даже если не стоит вопрос о бесплодии и о возможности забеременеть, то его все равно лечить необходимо. Самостоятельно эндометриоидные кисты не регрессируют (не подвергаются обратному развитию, не исчезают).

При наличии генитального эндометриоза, диагностированного на УЗИ или во время лапароскопии показано хирургическое лечение. Цель радикальной терапии – удалить патологические очаги, восстановить анатомическое расположение органов, разъединить спайки, осуществить забор патологической ткани для гистологического исследования.

Удаление мелких очагов, без образования кист (эндометриоз 1-2 стадии) приводит к наступлению спонтанной беременности в течение 1 года и улучшает результат лечения болевого синдрома, что значительно повышает качество жизни.

По результатам многочисленных исследований при 3-4 стадии заболевания (кисты на яичниках с одной или двух сторон) после хирургического удаления – вероятность забеременеть низкая, поэтому женщинам со сниженным резервом яичников рекомендуют сразу после операции готовиться к протоколу ЭКО или ЭКО ИКСИ.

Встречаются рецидивы после оперативного лечения. Во всем мире признаны следующие рекомендации:

Если эндометриома менее 4 см, то пациентку направляют сразу на программу ЭКО, потому как повторная операция может еще больше снизить овариальный резерв. Результативность ЭКО при рецидивах заболевания не хуже чем, если бы пациенток оперировали еще раз.

Чтобы забеременеть при эндометриозе нужно лечиться. Не стоит бояться оперативного удаления кист и очагов патологической ткани, они причина бесплодия и раннего невынашивания. Откладывание операции приводит к потере времени, разрушению яичниковой ткани – снижению запаса яйцеклеток и их качества, снижению вероятности наступления беременности, раннему климаксу.

Актуальное видео

Причины эндометриоза

Можно ли забеременеть при эндометриозе

Одним из наиболее распространенных и коварных женских заболеваний является эндометриоз. Данная болезнь проявляется в виде наслоения маточной ткани в непривычном месте: в брюшной зоне, маточной трубе, на яичниках, а также на стенках матки. Патологические проявления эндометриоза особенно опасны при планировании беременности, поскольку они существенно усложняют процесс зачатия, а в тяжелых случаях могут спровоцировать бесплодие. В связи с этим эндометриоз и беременность считается наиболее актуальной темой среди представительниц прекрасного пола.

Как проявляется эндометриоз и его виды

Симптоматика эндометриоза зависит от области проявления патологического процесса и общего состояния девушки. Согласно медицинской практике, существуют случаи, когда болезнь протекает без симптомов, а диагностировать её может гинеколог во время профилактического осмотра.

Развитию эндометриоза характерны следующие симптомы:

  1. Появление болезненных ощущений в тазовой зоне – данный признак проявляется у 25% женщин. Боль четко локализируется в определенном месте на длительный период.
  2. Болезненные ощущения циклического характера, сопровождающие менструацию — симптом беспокоит 50% пациенток. Ярко выраженное проявление происходит в первый день менструального цикла как результат действия следующих факторов: образование спазмов в маточном сосуде, кровотечения в брюшной области, повышение давления.
  3. Дискомфортные ощущения во время полового контакта присутствуют в том случае, когда патология поражает маточные связки или влагалище.
  4. Нарушение менструального цикла:
  • продолжительная, обильная менструация;
  • присутствие выделений коричневого оттенка после менструации;
  • сокращение менструального периода;
  • сильное кровотечение.
  1. Наиболее опасным симптомом является проблемное зачатие и вынашивание плода. Данный признак присутствует у 40% девушек.

При наличии тяжелых осложнений наблюдается проявление специфических симптомов:

  • образование в моче кровянистых выделений;
  • нарушенная дефекация;
  • кашель, сопровождающийся кровохарканьем.

Эндометриоз принято считать хроническим заболеванием – это связано с отсутствием острой фазы. Наиболее распространенная классификация состоит из двух видов, каждый из которых включает следующие подвиды:

  1. Генитальный вид делится на три формы: внутреннюю, перитонеальную, экстраперитонеальную. Первый подвид – аденомиоз предполагает разрастание очагов внутри матки, при этом происходит проникновение вглубь слизистой ткани. При перитонеальной форме поражаются другие органы половой системы: шейка и трубки матки, яичники, влагалище. Экстраперитонеальный подвид предполагает поражение внешних органов.
  2. Экстрагенитальный вид диагностируется в случае образования патологических очагов в кишечнике, легких, мочевом пузыре.

К чему приводит болезнь

Первым делом эндометриоз воздействует на матку, а так же ближайшие половые органы. Ткани эндометрия чувствительны к клеткам гормонов, поэтому в отдаленных областях, покрытых слизистой, происходят следующие изменения:

  1. Ткани эндометрия в матке разрастаются и становятся плотными — это связано с выбросом клеток эстрогена в первые дни менструального периода.
  2. Вторая половина периода характеризуется влиянием прогестерона, который уничтожает новообразовавшийся слой. Данный процесс сопровождается воспалением и кровотечением.

Таким образом, эндометриоз матки приводит к образованию кисты, неправильному функционированию органов половой системы, а в тяжелых случаях ставит под угрозу возможность зачатия плода и нормального течения беременности.

Лечение эндометриоза беременностью

Существует мнение, что эндометриоз эффективно лечится с помощью беременности. Данная точка зрения основывается на том, что беременность помогает стабилизировать функционирование матки за счет прекращения выработки клеток гормона, способствующих прогрессированию болезни.

Несмотря на это, медицинские специалисты считают, что вылечить данную патологию беременностью невозможно: положительный эффект будет наблюдаться до того момента, пока не наступит овуляция. В связи с этим данный способ является неэффективным.

Планирование беременности — возможно ли

Негативное влияние эндометриоза на беременность объясняется высокой вероятностью выкидыша, а в дальнейшем – бесплодия. Согласно медицинской статистике, 40% девушек страдают от проблем, связанных с зачатием на протяжении года. На фоне эндометриоза детородная функция значительно снижается:

  1. Образовавшиеся спайки в трубках матки приводят к нарушению прохода яйцеклетки, тем самым мешая зачатию.
  2. Переизбыток в женском организме простагландинов провоцирует образование многочисленных микроспазмов, нарушающих транспортную функцию трубок матки.
  3. Гормональный дисбаланс и снижение иммунитета препятствуют нормальному течению овуляции. Беременность возможна при полной стабилизации гормонального фона.
  4. Негативное воздействие на беременность оказывают новообразования в виде эндометриоидных кист. Если процесс оплодотворения прошел удачно, появляется вероятность прерывания беременности.

Репродуктивная функция девушки значительно снижается, но при эффективном лечении организм быстро восстанавливается и возвращается в прежнюю форму. Беременность при эндометриозе матки разрешена в том случае, если пациентка принимает курс гормональных медикаментов. В случае если процесс естественного оплодотворения прошел неудачно, врач советует применить метод экстракорпорального зачатия.

Беременность после лечения

Лечение эндометриоза является длительным и комплексным, поскольку применяется оперативное и консервативное вмешательство. Составляя индивидуальную методику, доктор в обязательном порядке учитывает биологический возраст, с помощью которого определяется возможность забеременеть, а также степень тяжести патологии.

Консервативная терапия заключается в применении гормональных лекарств. Для того, чтобы забеременеть после эндометриоза было нетрудно, необходимо устранить железодефицитную анемию, используя железосодержащие медикаменты. Для улучшения общего состояния пациентки врач назначает прием обезболивающих, кровоостанавливающих, повышающих иммунитет средств.

Оперативное вмешательство осуществляется в случае образования спаек. В большинстве случаев доктор применяет метод лапароскопии, которая эффективно удаляет очаг на пострадавших тканях, но при этом не травмирует организм. Беременность после лечения эндометриоза протекает с положительной динамикой и без тяжелых осложнений.

Читать еще:  При мужском бесплодии эко

Как протекает беременность и роды

Эндометриоз при беременности не лечится: консервативные и хирургические методы могут оказывать негативное воздействие на развитие плода. Согласно медицинской практике, существует исключение, которое заключается в развитии эндометриоидной кисты, поражающей яичник. Для того чтобы женщина смогла выносить плод, необходимо произвести оперативное вмешательство на четвертом месяце беременности.

Вынашивание ребенка, сопровождающееся эндометриозом, должно быть под тщательным контролем медицинских специалистов. Для того чтобы сохранить беременность, девушка в обязательном порядке принимает гормональные медикаменты. Существуют случаи, когда на ранних сроках возникает угроза выкидыша в связи с дефицитом прогестерона, который обеспечивает правильное развитие плода. Если плацента сформировалась, беременность протекает положительно.

Таким образом, эндометриоз предполагает следующие коррективы при беременности:

  • при развитии патологии значительно увеличивается шанс на такой исход как внематочная беременность. Для своевременного обнаружения отклонений пациентке рекомендуется сделать УЗИ;
  • медицинские специалисты должны контролировать гормональный уровень во избежание повышение тонуса матки. В противном случае, девушка не сможет родить;
  • ослабленное состояние матки может стать причиной её разрыва в результате роста плода. Для полной безопасности будущих мам определяют на стационарное лечение;
  • при эндометриозе процесс родов значительно усложняется: поскольку матка не эластична, рекомендуется рожать с помощью кесарево сечения.

Поможет ли операция забеременеть?

Современная медицина невозможна без хирургических операций, которые подразделяют на консервативное вмешательство и радикальное вмешательство. Чаще всего они комбинируются и применяются как наиболее щадящий способ.

При эндометриозе чаще всего осуществляется лапароскопия, во время которой новообразования прижигаются специальным лазером. Если заболевание сопровождается тяжелыми осложнениями, врач использует метод лапаротомии – разрезание брюшной стенки. После хирургической операции пациентке необходимо пропить медикаментозный курс, пройти процедуры физиотерапии для закрепления положительного результата. В целом, операция избавляет от неприятных болезненных ощущений, купирует воспалительный процесс, восстанавливает работу репродуктивной функции, что дает возможность пациентке забеременеть.

ЭКО как вариант долгожданного ребенка

Программа экстракорпорального оплодотворения составляется индивидуально для каждой пациентки, исходя из её биологического возраста, количества неудачных попыток зачатия, состояния здоровья, тяжести болезни. ЭКО противопоказано при диагностировании наружного эндометриоза. В таком случае женщине составляется эффективная методика лечения, направленная на уменьшение симптоматики, а так же удаления новообразований.

Если беременность после лечения не наступила, девушке назначают процедуру экстракорпорального оплодотворения. Пациенткам старше 30 лет процедуру осуществляют после хирургической операции и приема гормональных препаратов. Если пациентка пребывает в возрасте 23-27 лет, врачи рекомендуют не спешить с проведением ЭКО и попытаться зачать ребенка естественным путём.

Эндометриоз на последних стадиях развития не является препятствием для осуществления экстракорпорального оплодотворения. Как правило, проведение процедуры назначается сразу же после сдачи специальных анализов и тщательного обследования.

Отзывы родивших

Эндометриоз не исключает вероятность забеременеть, но гораздо уменьшает вероятность удачного зачатия. Я лечусь на протяжении четырех лет, но пока безуспешно. Три беременности закончились замиранием плода.

Екатерина, 34 года

Когда у меня диагностировали эндометриоз, я была на 10 неделе беременности. Почитав отзывы других девушек, очень испугалась, поскольку в большинстве случаев беременность протекает с осложнениями. Лечение происходило с помощью приема сильнодействующих гормональных препаратов. Роды прошли удачно, но повторно забеременеть я так и не смогла.

Вероника, 27 лет

Получилось забеременеть с эндометриозом. Беременность прошла удачно, несмотря на то, что длительное время я провела на стационарном лечении, во время которого было достаточно времени выяснить у других пациенток об их течении болезни. В большинстве случаев патология исчезает во время вынашивания ребенка, а объявляется только после рождения малыша. Именно тогда и нужно приступать к лечению.

Возможна ли беременность при эндометриозе?

Любая женщина рано или поздно хочет стать мамой, но, к сожалению, не каждая из них может себе это позволить. Очень часто беременность не наступает потому, что женщина имеет какие-то гинекологические заболевания, отсюда вопрос: можно ли забеременеть при эндометриозе ? К счастью, да!

Что означает эта патология?

Эндометриоз – это популярная женская болезнь, когда эндометрий стремительно разрастается и поражает детородную способность, нивелируя возможность зачатия ребенка.

На изначальных стадиях болезни выявить её довольно трудно, так как месячные проходят регулярно, но они в данном случае имеют обильный характер, напоминая кровоизлияние.

Одним из признаков этого заболевания может являться увеличение размера матки, которое может быть хорошо рассмотрено на УЗИ, боли в области малого таза и бесплодие.

Необходимо различать 2 вида заболевания:

  • внешний генитальный — может повлиять на брюшную полость и яичники;
  • внешний эндометриоз в форме растущего шара.

Наиболее популярными причинами являются гормональные сбои, ухудшенная работа ферментов и рецепторов, генная мутация.

Точные причины заболевания не установлены, но исследователи заняты анализом этиологических причин и признаков.

При наличии эндометриоза можно ли забеременеть? — это неприоритетный вопрос. Главное – выявить и вылечить заболевание.

Болезнь можно распознать на основе клинических симптомов:

  • боли в районе брюшной полости. Кроме этого, усиленные боли во время секса и в период месячных;
  • сбои менструального цикла, болезненные выделения, нерегулярная цикличность, потеря крови, кровянистые выделения после менструации;
  • бесплодие из-за эндометриозной кисты яичника;
  • поражение других органов, кровотечения из прямой кишки, частое мочеотделение;
  • при эндометриозе матки испытывается постоянное раздражение, снижение болевого порога.

Возможно ли забеременеть?

Как при эндометриозе можно забеременеть? Точного ответа на этот вопрос получить невозможно. Иногда женщина может нормально зачать и родить, иногда случаются выкидыши, но чаще всего забеременеть вообще не удается.

Во время такого заболевания, зачать ребенка не так трудно, как его выносить. Это зависит от того, что разросшиеся в эндометрии клетки не позволяют ребенку полноценно развиваться.

  • сбои в овуляции;
  • сперматозоиды гибнут еще в полости матки;
  • яйцеклетка не может пройти в матку из-за спаечного процесса;
  • если было поражено дно и полость матки, то пациентке угрожает шеечная имплантация эмбриона после выкидыша.

И все-таки, возможна ли беременность при эндометриозе? Самый лучший способ этого добиться – вылечиться сразу же после установления диагноза. И чем раньше это сделать, тем больше шансов забеременеть и родить здорового ребенка.

Для того чтобы точно быть уверенным, что ребенок родится, необходимо планировать беременность в то время, когда болезнь носит хронический характер, а не рецидивирующий. В этом случае назначается антивоспалительная и гормональная терапия.

Если осуществляется спаечный процесс, необходимо пройти процедуру лапароскопического удаления спаек, и лишь затем спланировать зачатие плода.

Если же забеременеть с эндометриозом всё же получилось, её нужно поддерживать медикаментозно, отслеживать гормональные изменения. Лучше всего, если первые 4 месяца беременности будут протекать под присмотром врачей в больнице.

Как лечить?

Если болезнь была обнаружена быстро, лечение может обойтись лишь гормональными мерами, однако, они могут занять не менее чем полгода. В этот период необходимо будет часто наблюдаться у доктора.

Возможно применение оперативного лечения, которое применяется в современной практике очень редко. Специалисты предпочитают прибегать к инновационным технологиям.

Если же заболевание уже переросло в тяжелую форму, применяется метод лапароскопии. Этот процесс безболезненный и безопасный, риска получить травму практически нет. Через небольшие проколы доктор рассматривает степень поражения тканей слизистой и удаляет болезненные очаги поражения.

Лапароскопия используется в тех случаях, если имеет место непроходимость маточной трубы. Именно после лапароскопии многие женщины успешно забеременели и родили.

Отметим, что не всегда после лапароскопии наступает стадия беременности. Если этого не случилось и с вами, необходимо посетить доктора.

Гинеколог назначит вам дополнительную терапию, однако если и она не даст результатов, то натуральное зачатие уже маловероятно. В таком случае вам порекомендуют процедуру искусственного оплодотворения.

Каковы шансы забеременеть при эндометриозе?

Если лечение окончено успешно, то возможность забеременеть при эндометриозе существенно увеличивается, но торопиться не стоит. Лучше всего будет отсрочить беременность на некоторое время, чтобы внутренние органы пришли в нормальное функциональное состояние.

Если беременность не наступила, а доктор не диагностировал бесплодие, нужно будет пройти ряд анализов и установить истинный диагноз проблемы, а не использовать народные средства.

Дорогие дамы, если вы не знаете, как забеременеть при эндометриозе, обнаружили симптомы заболевания или интуиция вам подсказывает недоброе, идите к врачу и убедитесь, что всё в порядке.

Эндометриоз и зачатие – вполне совместимые понятия, если всё делать своевременно и правильно! И помните: как вылечить эндометриоз знает только профессиональный врач!

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector