Дисгормональная гиперплазия молочных желез что это такое

Дисгормональная гиперплазия молочных желез

Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания

Стоимость услуги — тенге с учетом комиссии.

Дисгормональная гиперплазия молочных желез

Онкологическая патология молочных желез занимает лидирующее место в структуре онкологических заболеваний женщин. Статистические данные констатируют ежегодное увеличение числа диагностируемых случаев рака молочной железы (РМЖ). В мире выявляют около 1 млн новых случаев за год. К 2010 г. прогнозируется рост числа заболевших до 1,45 млн. В России абсолютное число женщин, впервые заболевших раком молочной железы, в 2002 г. достигло 45857. Злокачественная опухоль молочной железы ежедневно диагностируется у 102 женщин (М.Давыдов, Е.Аксель, 2001).

Наряду с этим отмечается тенденция к увеличению доброкачественных заболеваний молочной железы, которые диагностируются у каждой 4-й женщины в возрасте до 30 лет. У женщин старшего возраста патологические состояния молочных желез выявляются в 60% случаев. При этом наиболее часто наблюдается диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии (ДФКМ), которой, по данным различных авторов, страдает от 50% до 90% женщин.

Мастопатия представляет собой группу гетерогенных заболеваний, имеющих своеобразную клиническую и сложную морфологическую картину, что весьма затрудняет не только диагностику, но и терминологическое обозначение диффузных гиперпластических процессов в молочной железе. Масталгия, мазоплазия, мастодиния, болезнь Реклю, болезнь Шиммельбуша, болезнь Минца, болезнь Вельяминова, кистозная мастопатия, фиброзно-кистозная мастопатия, дисплазия, дисгормональная гиперплазия, фиброзно-кистозная болезнь и т.д. — все это синонимы, объединяемые общим термином «мастопатия».

Мастопатия и рак молочной железы представляют различные заболевания, но они тесно связаны между собой. Серьезный фактор возникновения злокачественных опухолей молочной железы — наличие дисгормональных изменений молочных желез. По определению ВОЗ (1984), мастопатия представляет собой комплекс процессов, характеризующихся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочных желез с формированием ненормальных соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов и образованием в молочной железе изменений фиброзного, кистозного, пролиферативного характера, которые часто, но не обязательно сосуществуют. Принято выделять пролиферативную и непролиферативную формы ДФКМ. При этом риск малигнизации при непролиферативной форме ДФКМ составляет 0,86%, при умеренной пролиферации — 2,34%, при резко выраженной пролиферации — 31,4% (Л.Дымарский, 1980). Риск возникновения РМЖ повышается при наличии кистозных изменений и зависит от степени внутридольковой и протоковой пролиферации эпителия. По данным гистологических исследований послеоперационного материала, рак молочной железы сочетается с ДФКМ в 46% случаев. Фиброзно-кистозная мастопатия является следствием дисгормональных расстройств в организме женщины. Развитие молочных желез, регулярные циклические изменения в них в половозрелом возрасте, физиологические изменения и активная функция в период беременности и лактации происходят под воздействием и контролем целого комплекса гормонов. Любые нарушения баланса гормонов сопровождаются диспластическими изменениями тканей молочных желез. По мнению многих авторов, самую значительную роль в этом играет дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, в большей степени — дефицит прогестерона. Эти два гормона на протяжении всей жизни женщины играют основную роль. Эстрадиол — наиболее важный гормон среди эстрогенов, который в большей степени влияет на молочные железы. Его концентрация в соединительной ткани молочной железы в 2-20 раз выше, чем в сыворотке крови. Эстрадиол стимулирует дифференцировку, пролиферацию и развитие эпителия протоков молочной железы, усиливает митотическую активность эпителия, индуцирует формирование ацинуса, а также стимулирует васкуляризацию и увеличивает гидратацию соединительной ткани. Прогестерон, наоборот, в пределах эпителия протоков предотвращает пролиферацию и обеспечивает дифференцировку на дольки и альвеолы, тормозит митотическую активность эпителия млечных протоков, препятствует увеличению проницаемости капилляров, обусловленной эстрогенами, и уменьшает отек соединительной ткани железы. Концентрация прогестерона в тканях молочной железы в 2-10 раз выше, чем в сыворотке крови. Гормональный дисбаланс в тканях молочной железы в сторону дефицита прогестерона сопровождается отеком и гипертрофией внутридольковой соединительной ткани, а пролиферация протокового эпителия приводит к обтурации протоков и образованию кист.

Подробное описание и 11 видов гиперплазии молочной железы

  • 7 минут на чтение

Гиперплазия молочной железы – заболевание, встречающееся в основном у пациентов женского пола. У мужчин патология диагностируется в исключительных случаях. Причин развития существует несколько, а лечение предусматривает применение нескольких групп лекарственных средств. Прогноз чаще благоприятный и зависит от особенностей течения заболевания.

Содержание

Что такое гиперплазия молочных желез

Гиперплазия известна также как мастопатия. Причиной становится разрастание эпителия молочной железы. В результате грудь увеличивается в размерах и возникает ряд неприятных симптомов.

Причин возникновения данного состояния может быть несколько. Основной из них является дисбаланс гормонального фона, на фоне которого наблюдается изменение менструального цикла.

Заболевание распространено и устанавливается у 5 женщин из трех. Мужчины менее подвержены развитию патологии, и у них гиперплазия молочной железы диагностируется в редких исключительных случаях.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, а риск развития осложнений минимален.

Классификация

Специалисты выделяют множество различных разновидностей мастопатии. Они различаются по причине развития, локализации, характеру течения. Многие из них не проявляют симптомов на начальной стадии, а другие не характеризуются ярко выраженными признаками.

Характеризуется формированием в тканях железы образований небольшого размера в форме узелков.

Симптомы возникают еще на начальной стадии развития, но многие женщины не обращают на это внимание, полагая это естественным физиологическим процессом.

Основным признаком является боль при пальпации молочной железы перед началом менструации. При появлении неприятных ощущений необходимо обратиться к маммологу, который установит истинную причину их возникновения.

Протоковая

Новообразование локализуется в млечных протоках. Отличается стремительным разрастанием патологически измененных тканей. Но при своевременной диагностике без затруднения поддается терапии.

Возникает на фоне развития диффузной гиперплазии при отсутствии терапии. Образованное уплотнение начинает увеличиваться в размерах и принимает вид множественных узелков.

Признаки узловой дисгормональной гиперплазии становятся ярко выраженными и сохраняются в течение всего времени менструации. Выделения, появляющиеся после нее, часто содержат кровянистые сгустки.

Отсутствие терапии приводит к преобразованию узловой формы в кистозную или фиброзную.

Новообразование начинает формироваться в жировой прослойке молочных желез. Уплотнение имеет средний размер.

В зависимости от стадии, лечение осуществляется при помощи медикаментозной терапии или оперативного вмешательства.

Отличается тем, что имеет два пути своего развития: типичный и атипичный. Первый вариант предусматривает увеличение числа протоков и развития альвеолярных узлов. Во втором случае наблюдается изменение в структуре тканей и формирование множественных узлов.

Гиперплазированная долька отличается по структуре и форме от непораженной. При помощи инструментальных методов диагностики специалист устанавливает локализацию патологического процесса и определяет степень развития.

Стромальная

Это доброкачественное новообразование, которое формируется из мышечной и фиброзной ткани. Диагностируется у женщин после наступления менопаузы.

Образования имеют вид пустот, покрытых миофибропластами.

Дисгормональная

Основной причиной развития является нарушение гормонального фона. Без затруднения поддается терапии при помощи гормональных препаратов. Не требует хирургического вмешательства.

Считается самой опасной, так как возможно ее перерождение в злокачественное новообразование. Это обусловлено тем, что узлы множественные и поражают всю молочную железу. Очаговая гиперплазия требует тщательной диагностики и незамедлительного лечения.

Гиперплазия эпителия

Характеризуется чрезмерным разрастанием эпителия внутри молочной железы. Чаще всего наблюдается у женщин в период беременности, что обусловлено резким изменением гормонального фона.

Терапия не требует много времени. Но, как утверждают врачи, гиперплазия эпителия не требует лечения. После родов она может самостоятельно исчезнуть, как только гормональный фон вернется в норму. Но при появлении признаков заболевания необходимо проконсультироваться с маммологом.

Проявляется в виде изменения структуры тканей молочной железы. Лечение осуществляется хирургическим путем, так как данная форма опасна. Это обусловлено тем, что без терапии она может перерасти в карциному.

Консервативные методы терапии при атипичной гиперплазии не применяются, так как медикаментозное лечение может усугубить ситуацию.

Железистая

Железистые образования в молочной железе отличаются подвижностью. Отличаются дисковой формой, что затрудняет диагностику. На начальных этапах развития не проявляет симптомов. Именно поэтому лечение осуществляется уже на более поздних этапах развития.

Причины мастопатии

Главной причиной развития заболевания являются гормональные нарушения. Также специалисты отмечают, что патология устанавливается часто у женщин, у которых ближайшие родственники страдали подобным заболеванием.

Также причинами развития мастопатии являются:

  1. Продолжительное грудное кормление.
  2. Травмирование груди.
  3. Снижение иммунитета и развитие заболеваний, связанных с подобным состоянием.
  4. Частые стрессы, депрессии, неврозы.
  5. Частый контакт с химическими веществами и средствами для мытья, чистки.
  6. Применение гормональных средств контрацепции.
  7. Заболевания эндокринной системы.
Читать еще:  Народные средства от эндометриоза матки

Но несмотря на то что причиной гиперплазии становится продолжительное грудное кормление, врачи рекомендуют не отказываться от него, пока ребенку не исполнится два года.

Это обусловлено тем, что резкий отказ может стать причиной возникновения неприятных и опасных последствий для организма матери и ребенка. Также правильное прикладывание к груди значительно снижает риск развития мастопатии.

Грудное вскармливание является хорошей профилактикой значительного количества заболеваний молочной железы.

Использование гормональных средств конрацепции приводит к дисбалансу. Перед использованием препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать оптимальное средство.

Основные симптомы

Признаки мастопатии проявляются в зависимости от типа заболевания. Выявить клинические проявления гиперплазии может только врач. Заподозрить развитие патологии можно по следующим симптомам:

  1. Наличие узелковых образований. Они прощупываются при пальпаторном исследовании.
  2. Боли и отечность молочных желез.
  3. Выделение из сосков различной консистенции. Они имеют и различный цвет.
  4. Изменение формы груди.
  5. Нарушение менструального цикла.
  6. Болезненные ощущения. Отдают в подмышечную впадину или плечо.

Может ли фиброаденома болеть

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 5 декабря 2019 г.

Узелки могут быть твердыми и мягкими, иметь различную локализацию. В определенных случаях они подвижны.

Заболевание, особенно на начальной стадии, может протекать и без проявления симптомов.

Может ли гиперплазия перерасти в рак

Форм гиперплазии существует много. Некоторые виды узелков формируются из железистой ткани, а другие из фиброзной.

Но не все из них могут преобразовываться в раковые опухоли. Это происходит при развитии диффузной формы при влиянии ряда факторов. Именно поэтому женщине требуется постоянное наблюдение специалиста при установлении гиперплазии.

При отсутствии терапии или неправильного лечения патология приобретает узловатую форму, которая преобразовывается в рак.

Диагностика

Гиперплазия молочных желез не представляет трудностей для диагностики. Женщина может самостоятельно установить наличие заболевания по характерным изменениям. При подозрении на мастопатию следует обратиться к специалисту, который установит диагноз на основе исследований.

Назначается с целью определения наличия крупных новообразований. Проводится женщинам детородного возраста, что обусловлено плотностью молочных желез.

Маммография

Проводится также до наступления менопаузы. Считается одним из самых достоверных исследований при диагностике гиперплазии. Помогает не только выявить наличие узлов, но и определить стадию, форму и характер течения заболевания.

Проводится для получения образца патологически измененных тканей и проведения исследования на выявление раковых клеток.

Онкомаркеры

Для исследования проводят забор крови из вены. Метод позволяет определить наличие специальных маркеров, указывающих на рак. Проводится только в случае, когда у врача возникают подозрения, что новообразование имеет злокачественное течение.

Женщине также назначаются общие анализы крови и мочи лечения выявления нарушения гормонального фона. На основе результатов устанавливается дисгормональная, очаговая, железистая или другая форма гиперплазии, а также назначается курс терапии.

Курс лечения при мастопатии зависит от причины, стадии и формы заболевания. На начальных этапах в первую очередь целью лечения является устранение основной причины возникновения патологии, например, стрессов, травм или изменение гормонального фона различной степени.

Гормональные препараты

При установлении мастопатии специалист назначает ряд лекарственных средств. Самым эффективным из них считается «Ременс». Он помогает купировать гормональный дисбаланс и восстановить работу гипофиза. Курс терапии составляет три месяца по 20 капель дважды в день. Среди побочных действий наблюдается аллергия в случаях наличия индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав средства.

Так же назначается «Этинилэстрадиол». Это гормональное средство, используемое при недостаточном количестве эстрогенов. Используется в случае развития неатипичной формы. Принимать средство следует по 0,05-0,1 мг три раза в сутки.

Продолжительность лечения зависит от степени тяжести развития и составляет от 2 до 4 месяцев. Побочные эффекты наблюдаются достаточно редко в виде тошноты, сопровождающейся рвотой, увеличения веса и нарушения работы эндокринной и нервной систем.

Йодосодержащие средства

При мастопатии могут быть назначены и йодосодержащие средства. Среди них популярностью пользуется «Кламин». В составе содержится йод и большое количество полезных веществ.

Назначается для улучшения работоспособности молочных желез. Принимать нужно по одной таблетке дважды в сутки. При использовании препарата в виде капсул, на один прием необходимо 2 штуки.

Используется в случае развития мастопатии и йодистый калий. Назначается в случаях, когда причиной развития стали заболевания щитовидной железы. Препарат принимают по 100-200 мг один раз в день. Среди побочных эффектов распространенны аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи.

В некоторых случаях назначается «Йод-актив». В состав входит йод и молочный белок. Средство используется для снижения риска возникновения побочных эффектов. Принимать нужно по 1-2 таблетки один раз в сутки. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Седативные препараты

Успокоительные средства назначаются для восстановления нормальной работы нервной системы. Самыми эффективными препаратами являются:

  1. «Сиазон». Назначается при неврозах и нарушениях сна. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждой пациентки. Лекарственное средство стать причиной развития побочных эффектов, таких как сонливость, астения и отдышка.
  2. «Грандаксин». Психовегетативный регулятор. Используется при неврозах и продолжительных депрессивных состояниях. Назначается по 1-2 таблетке до 3 раз в сутки. Дозировка определяется лечащим врачом. Среди побочных эффектов отмечают тошноту, головные боли и кожный зуд.
  3. «Амизил». Успокоительный препарат, назначаемый при неврозах. Курс терапии составляет от 4 до 6 месяцев. Побочные действия проявляются в виде нарушения сердечного ритма, сухости во рту и судорог.

Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда устанавливается атипичая форма гиперплазии молочной железы на поздней стадии развития. Удаление опухоли проводится вместе с частью молочной железы в случаях, когда новообразование имеет злокачественное течение.

Возможные осложнения

Мастопатия в редких случаях становится причиной развития серьезных последствий. Неприятные симптомы зачастую исчезают после наступления менопаузы.

Среди возможных осложнений специалисты выделяют риск преобразования узлов в раковые опухоли. Подобное состояние наблюдается при развитии фиброзно-кистозной формы, так как диагностировать ее на ранних стадиях статочно трудно.

При возникновении диффузной дисгормональной, очаговой и другой формы вероятность преобразования в злокачественное образование минимальна.

Прогноз и меры профилактики

В случае установления мастопатии прогноз чаще всего благоприятный. Результат лечения зависит от особенностей развития и течения патологии, а также эффективности терапии. При своевременном диагностировании и правильно подобранной терапии шанс на полное выздоровление возрастает.

Чтобы снизить риск развития мастопатии, специалисты рекомендуют в первую очередь регулярно проходить осмотры. Также следует вести активный образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Врачи рекомендуют по возможности исключить стрессовые ситуации, своевременно лечить заболевания эндокринной системы.

Мастопатия является распространенной патологией среди женщин детородного возраста. Причин ее развития много, а в зависимости от особенностей течения выделяют несколько форм. Некоторые из них не способны преобразовываться в злокачественные новообразования.

Но в определенных случаях гиперплазия становится причиной развития рака. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать правила профилактики и при появлении неприятных симптомов обращаться к врачу.

Мастопатия или дисгормональная гиперплазия молочных желез

Дисгормональная гиперплазия молочных желез — распространенная патология: более 70 % женщин сталкиваются с проявлениями склеро-кистозного мастоза.

В народе заболевание известно как мастопатия.

Важно знать, почему начинаются диспластические изменения, как распознать разрастание тканей железы на ранней стадии. Своевременное лечение гиперплазии предупреждает развитие опасного заболевания — рака груди.

Избыточное разрастание тканей молочной железы происходит под влиянием нейрогуморального фактора. В разные периоды цикла на процессы в груди влияют гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. При оптимальном соотношении важных регуляторов протекают циклические изменения в тканях молочных желез, наступает овуляция.

Гормональные нарушения в сочетании со стрессами, нарушением психоэмоционального равновесия запускают пролиферативные процессы. Следствие — уплотнения в груди, набухание тканей, болевой синдром перед менструацией.

Провоцирующие факторы:

  • ушибы, травмы молочных желез;
  • эндокринные патологии;
  • затяжные стрессы, нервозность, хроническая усталость;
  • влияние токсичных веществ;
  • патологии урогенитальной сферы;
  • наследственная предрасположенность;
  • женщина кормит грудью дольше оптимальных сроков;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • ожирение;
  • длительный прием сильнодействующих гормональных составов при терапии патологий других органов.

Уплотнение в молочной железе без метастазирования характеризуется как доброкачественная опухоль молочной железы. Встречаются такие патологии гораздо чаще, чем злокачественные.

Об особенностях злокачественных новообразований молочных желез вы можете почитать тут.

К сожалению, часто рак обнаруживает на последней, четвертой стадии. Но это не значит, что нужно опускать руки. Рак молочной железы можно лечить, об особенностях терапии на 4 стадии читайте в этой теме.

Первые признаки дисгормональной гиперплазии в тканях молочных желез:

  • набухание груди перед месячными;
  • боль в верхней части и боковой зоне железы;
  • отечность тканей;
  • деформация груди;
  • из соска при надавливании выделяется жидкость различного цвета и густоты;
  • при пальпации прощупываются узелковые образования;
  • болезненность распространяется на плечо, область подмышечных впадин;
  • при гормональном сбое, частых стрессах, провоцирующих развитие мастопатии, нарушен менструальный цикл;
  • при самообследовании груди женщина выявляет подвижные, мягкие либо твердые образования. Иногда узелки находятся на одном месте, не сдвигаются при пальпации;
  • нередко ранние стадии мастопатии протекают бессимптомно. Только маммолог может выявить патологический процесс при углубленном осмотре, по результатам УЗИ или маммографии.
Читать еще:  Бусерелин при эндометриозе отзывы

Многие женщины совершают ошибку: не обращают внимания на болезненность, набухание груди перед очередной менструацией, периодическое появление уплотненных зон в боковой и верхней части железы.

Мастальгия на фоне мастопатии — первый сигнал, свидетельствующий о проблемах груди. Игнорирование периодически возникающих симптомов диффузной формы заболевания провоцирует постепенный переход процесса в более тяжелую форму — узловую мастопатию.

Врачи выделяют несколько разновидностей дисгормональной гиперплазии в тканях груди:

  • Очаговая. Образования расположены на расстоянии друг от друга, не сливаются в общую массу. Есть риск малигнизации (перерождения).
  • Фиброзная. Появляются плотные, неподвижные образования разного размера, контуры хорошо различимы, их легко прощупать, выявить при самообследовании груди.
  • Кистозная. В различных зонах молочной железы появляются полости, заполненные серозной жидкостью. Размер кист — от 2—3 мм до нескольких сантиметров.
  • Стромальная. Доброкачественная опухоль с вовлечением мышечной ткани груди. Полости заполнены перерожденными клетками-миофибробластами. Стромальная гиперплазия чаще всего развивается при климаксе.
  • Протоковая. Разрастание эпителиальной ткани врачи выявляют в молочных протоках. На ранних стадиях патологии прогноз благоприятный, при запущенных случаях часто развивается злокачественный процесс.
  • Атипичная. Опасная разновидность мастопатии: к активному разрастанию тканей присоединяется изменение структуры клеток. При выявлении предракового состояния чаще назначают хирургическое лечение, медикаментозную терапию применяют реже.
  • Узловая. Более тяжелая степень диффузной мастопатии. Узелки разрастаются, появляются плотные образования, напоминающие шар, размер — 1—2 см. Болевой синдром усиливается, неприятные ощущения сочетаются с набуханием молочной железы, при менструации негативная симптоматика не исчезает.
  • Дольковая. Появляются подвижные альвеолярные узелки, состоящие из двух слоев эпителиальных клеток. Существует более тяжелая разновидность дольковой гиперплазии с перерождением клеток опухоли, что повышает вероятность злокачественного процесса.
  • Диффузная дисгормональная гиперплазия молочных желез. Начальная стадия мастопатии: в тканях появляются небольшие узелки, опухолевидные структуры, напоминающие зернышки. Именно по этой причине перед менструацией грудь становится плотной, болезненной. С началом месячных отрицательные проявления исчезают. При запущенных случаях, отсутствии лечения диффузная мастопатия переходит в узелковую форму, что опасно дальнейшим изменением тканей, развитием рака молочных желез.
  • Жировая. Эту разновидность в народе называют «липома». Образование формируется при разрастании подкожной соединительной ткани пораженной железы. Отсутствие лечения провоцирует перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную — липосаркому. Эта разновидность рака груди активно развивается, быстро прогрессирует.

Локализация боли

Характер дискомфорта и распространение неприятных ощущений по тканям железы зависит от формы мастопатии, степени тяжести патологии. При малом количестве образований, на фоне фиброзно-кистозной формы дисгормональной гиперплазии основные места локализации боли — это боковая и верхняя часть груди.

Если выявлена протоковая разновидность мастопатии, то женщина ощущает дискомфорт различной силы в средней части железы и ближе к соску.

Снимок – кистозная мастопатия

Чем активнее прогрессирует заболевание, тем крупнее становятся очаги поражения, в тканях проблемной железы появляются многочисленные узлы, зоны уплотнений, болят разные участки груди. При фиброзной форме патологии в тканях появляются грубые, четко очерченные, практически неподвижные образования.

Перед менструацией болевой синдром усиливается, проявления мастопатии становятся более выраженными, при набухании груди из соска активнее выделяется молочно-белая или зеленовато-коричневая жидкость. Осмотр содержимого в некоторых случаях показывает наличие кровяных сгустков.

Диагностика

Самообследование молочных желез и подмышечных лимфатических узлов должна проводить каждая женщина один раз в неделю.

Важно аккуратно, но с легким нажимом прощупать все зоны груди, поднять руку, далее повторить обследование.

При появлении болезненных уплотнений в груди либо при выявлении опухоли малых размеров нужно посетить маммолога.

Неважно, болит грудь или нет: визит к врачу, проведение маммографии или УЗИ — обязательная мера диагностики и профилактического обследования.

Посещать узкого специалиста нужно каждый год в плановом порядке, даже при отсутствии жалоб. Важно помнить: запущенные случаи мастопатии часто приводят к атипичным изменениям в клетках, развитию онкопатологий.

Как обследовать

Перечень высокоинформативных исследований для конкретной женщины определяет маммолог, исходя из жалоб и клинической картины. Чем активнее прогрессирует патология, тем больший спектр диагностических процедур понадобится. Важно пройти углубленное обследование, чтобы врач видел полную картину состояния грудных желез.

Современные методы диагностики дисгормональной гиперплазии:

  1. Маммография.
  2. УЗИ молочных желез.
  3. Радиоизотопное сканирование.
  4. Дуктография.
  5. Пневмокистография.
  6. Лимфо- и ангиография.
  7. Крупнокадровая флюоромаммография.
  8. МРТ.
  9. Трансиллюминация молочной железы.
  10. КТ.
  11. Пневмомаммография.

Какие анализы необходимы

Первый этап — проведение цитологии. Для анализа берут мазок-отпечаток либо соскоб, чтобы выявить атипичные клетки (при их наличии). Другой эффективный метод забора биоматериала — аспирационная биопсия.

При сомнительных данных цитологии, сложностях с выявлением изменений в тканях груди назначают гистологический анализ. Медики применяют несколько методик: трепанобиопсия, светохимическая разновидность, эксцизионная биопсия, иммунохимическое исследование.

При наличии гнойных выделений из соска назначают биохимический анализ крови.

Важно уточнить уровень С-реактивного белка, лейкоцитов и СОЭ.

Обязательные анализы крови для постановки полного диагноза:

  • на онкомаркеры: антигены СА, РЭ, УАП, ИАП-1, МРА;
  • для уточнения уровня гормонов: при склеро-кистозном мастозе показатели прогестеронов снижены, а пролактина — повышены.

Схема терапии зависит от характера изменений в грудных железах: доброкачественный либо злокачественный процесс показали результаты инструментальных исследований и анализов. Лечение проводит маммолог, при выявлении атипичных клеток женщину наблюдает онколог.

При доброкачественных видах мастопатии врач назначает препараты для нормализации гормонального фона:

  1. Ременс.
  2. Мастодинон.
  3. Линдинет 20 либо 30.
  4. Этинилэстрадиол.

Показаны препараты с успокаивающим действием:

Дополнительно нужны йодосодержащие препараты:

Важно устранить причину, на фоне которой развивается мастопатия:

  • нормализовать гормональный фон;
  • снизить уровень стрессов и тревожности;
  • нормализовать сон;
  • пройти курс очищения организма при длительном приеме стероидных средств;
  • остановить прогрессирование эндокринных патологий;
  • отказаться от видов деятельности и занятий спортом, при которых легко получить травму молочных желез.

Не стоит допускать перехода начальной формы мастопатии в узелковую разновидность заболевания, нередко перерождающуюся в рак груди.

Даже при слабой боли, частом набухании желез нужно обследоваться, пока не запущен механизм активного патологического процесса.

Доброкачественный характер дисплазии увеличивает шансы на полное излечение. При выявлении очаговой, протоковой, жировой, атипичной и дольковой гиперплазии возможна малигнизация образований, развитие злокачественного процесса.

Мастопатия не считается опасной патологией. Кистозная мастопатия молочных желез требует наблюдения во избежании малигнизации уплотнения.

Когда лучше делать УЗИ молочной железы женщинам, читайте в этой публикации.

В этом случае прогноз зависит от многих факторов: стадии, на которой женщина обратилась к врачу, состояния гормонального фона и ЦНС, наличия/отсутствия стрессовых ситуаций, общего состояния организма.

Процесс выздоровления при выявлении мастопатии во многом зависит от того, насколько ответственно женщина подходит к проведению терапии, соблюдает ли меры профилактики. Важно своевременно диагностировать и пролечить дисгормональную гиперплазию молочных желез, чтобы предупредить рак груди.

Видео на тему

Признаки и лечение гиперплазии молочной железы

Гиперплазия молочной железы – болезнь молочных желез, возникающая чаще всего у женщин и характеризующаяся нехарактерным ростом тканей. Еще одно название данной патологии – мастопатия. Болезнь обычно настигает женщин после 30 лет, а иногда и мужчин вследствие гормональных нарушений.

Код по МКБ 10– 60 – относится к доброкачественным патологиям желез.

Естественный рост груди до полового созревания – является нормой. В этот момент в молочных железах происходят физиологические процессы в связи с периодом взросления. Размер груди у всех разный и зависит от многих факторов. Однако не всегда, если грудь увеличивается – для этого есть положительные причины. При гиперплазии наблюдается разрастание тканей в груди, что приводит к некоторому увеличению молочных желез. Но в данном случае это разрастание может иметь патологический характер.

К причинам возникновения мастопатии относят:

  • гормональный сбой
  • генетика
  • нарушения в период беременности и вскармливания
  • травмы
  • экология
  • питание
  • стресс

Генетика играет большую роль в возникновении заболеваний, особенно для женщин. В группу риска попадают девушки и женщины, в роду которых уже имелись данные патологии. Таким людям необходимо более тщательно следить за здоровьем, уделяя внимание проблемным местам. Если есть опасность для груди – значит, есть и возможность, и при неблагоприятных условиях она проявит себя.

Проблема с гормональным фоном учащается с каждым годом среди молодых девушек. Чаще всего уровень гормонов начинает страдать после принятия неправильных медикаментов. Если к этому добавится плохая экология, вредные продукты питания и постоянные стрессы – это моментально бьет по слабому месту. После травм меняется структура ткани груди и часто образуется кистозная мастопатия. Выкидыши, аборты или отсутствие грудного вскармливания также нарушают гормональный фон женщины. Организм перестает работать правильно, поскольку является единым целым и в нем происходят патологии. Если большинство из перечисленных факторов у вас имеется – необходимо исследование и консультация специалиста.

Читать еще:  Диета при эндометриозе матки

Чаще всего начало гиперплазии протекает бессимптомно и может не болеть. Даже если был ушиб – женщина может подумать, что грудь болит от удара. Постепенно эта боль в груди проходит, и женщина о ней забывает. Именно в это время развивается мастопатия, если для этого есть благоприятные условия.

К симптомам относят:

  • увеличение груди
  • отеки
  • изменение формы груди
  • болевые ощущения, мастодиния
  • уплотнения
  • хаотичный менструальный цикл
  • выделения из сосков

Симптомы может обнаружить сама женщина в домашних условиях или врач на осмотре. Иногда груди могут отличаться по размеру. Умеренная асимметрия у женщин является нормой. Но когда вместе с ней появляется отечность, прощупываются узелки или присутствуют выделения различного характера – это отклонение.

У многих молодых женщин данная патология исчезает насовсем после беременности и полноценного вскармливания грудью.

Виды гиперплазии

Гиперплазия подразделяется в соответствии с причиной появления, характера, места образования и иным факторам.

  • Дисгормональная гиперплазия. Заболевание начинается на фоне гормонального сбоя в организме женщины, вызванного по различным причинам. Для лечения врач по анализам определяет уровень всех гормонов и разрабатывает их корректировку. На начальной стадии дисгормональной гиперплазии этого метода достаточно для восстановления органа.
  • Протоковая гиперплазия. От больших долей в молочной железе идут протоки, переносящие молоко в период лактации груди. Эти протоки имеют выход у соска. При внутрипротоковом виде гиперплазии ткань в этих протоках разрастается и может вызвать тяжелые последствия для женщины.
  • Диффузная гиперплазия. Внутри молочных желез хорошо прощупываются небольшие уплотнения в груди. Характерно болезненное состояние при осмотре и перед началом менструации.
  • Узловая гиперплазия. Более тяжелое проявление мастопатии. Развивается как следующий этап после диффузной. На месте уплотнений в груди образуются узелки, которые увеличиваются в размере. Боли при прикосновении выражены заметнее, могут наблюдаться выделения из сосков.
  • Железистая гиперплазия. При гиперплазии железистой ткани в ней образуются излишки. Они почти не ощутимы при пальпации и не доставляют дискомфорта.
  • Очаговая гиперплазия. Новообразование, которое может быть фиброзным или диффузным представлено в определенном месте.Бывают увеличены аксиллярные лимфоузлы.
  • Атипическая гиперплазия. В запущенных состояниях наблюдается разрастание тканей и изменение их структуры. Имеются предраковые признаки. В лечении чаще всего используют хирургический метод.
  • Жировая гиперплазия. Может именоваться липома. Болезнь затрагивает жировой эпителий, подвижна и хорошо прощупывается. Опасное заболевание для женщины, но на ранних стадиях возможно медикаментозное лечение.
  • Стромальная гиперплазия. В период менопаузы у некоторых женщин наблюдаются изменения в мышечной ткани, проявляющийся фиброзной структурой.
  • Дольковая гиперплазия. Молочная железа имеет около 20 долей, разделенных еще на несколько долек. Узелки образуются в дольках, изменяя также и протоки. Нередко клетки начинают мутировать в груди, что говорит об онкологии.

От места расположения и течения болезни во многом зависит и лечение. Определить вид гиперплазии может только врач с помощью исследований.

Диагностические мероприятия

Наличие любого дискомфорта в области молочных желез должно насторожить женщину. Не всегда опасения подтверждаются, но визит к маммологу лучше не пропускать.

Врач может назначить исследования:

  • анализы крови и мочи
  • УЗИ
  • рентген
  • маммография
  • цитологические исследования

По анализам крови врач определяет состояние гормонов, остальные исследования покажут структуру органа, патологические изменения у женщины. На исследованиях видны границы и характер этих изменений. УЗИ является самым простым и распространенным исследованием, которое показывает наличие гиперплазии. Нередко выявляется увеличение интрамаммарного лимфоузла. Это может свидетельствовать о патологии в груди. Остальные процедуры являются более достоверными и назначаются при необходимости.

Если существует подозрение на онкологию – необходима биопсия. Гистологическое исследование проводится с забором ткани в пораженной области и проверяется на наличие мутации в клетках. На основе проведенного исследования врач может назначить программу лечения.

Эффективность лечения гиперплазированного участка зависит от своевременности и состояния органа. Не стоит ждать, пока неприятные ощущения пройдут сами – лучше всего обратиться к врачу. Если была нанесена травма груди – врач назначит медикаменты для поддержания и восстановления структуры тканей груди, а также противовоспалительные препараты. Уже через несколько дней женщина почувствует себя лучше. При гормональных нарушениях назначаются препараты, стабилизирующие гормоны. Выработкой гормонов занимаются гипофиз и гипоталамус. Уровень гормонов может быть заниженным или завышенным, что сказывается на общем состоянии организма. Для устранения сбоя могут приниматься препараты: Ременс, Линдинет и другие.

Хронические заболевания других органов также влияют на работу соседних органов. При обнаружении таких заболеваний необходимо в первую очередь разобраться с этой проблемой. Особо жестко реагирует молочная железа на ухудшение в работе щитовидной железы. При йододефиците врач может назначить: Йод-актив, Йодомарин, Кламин и другие. Они восполнят содержание йода в организме, окажут укрепляющее действие на щитовидную и молочную железы.

Нахождение женщины в депрессии и других психических состояниях часто сказывается на работе молочных желез. Для избавления от нервного напряжения врачи назначают: Сибазон, Амизил, Грандаксин. Они не только обладают седативным эффектом, но и устраняют такие симптомы, как: бессонница, напряжение, подавленность, апатия, депрессии. Успокоительное действие часто дает побочные эффекты: сонливость, аллергические реакции, снижение внимания и другие.

Лучше всего выбирать седативные препараты на растительной основе и внимательно читать противопоказания.

Принимая курс седативных препаратов лучше воздержаться от вождения транспортных средств.

Показания к хирургическому вмешательству

Лечить нужно вовремя, чтобы не прибегать к более серьезным методам. При запущенных стадиях гиперплазии в какой-то момент железа перестает бороться с заболеванием. Появляются мутировавшие клетки в груди, и опухоль увеличивается с большей силой. Если гистологическое исследование показало наличие раковых клеток у женщины – медикаментозная терапия не поможет.

В таком случае проводится операция и опухоль удаляется. Операция на груди может потребоваться и в случае не обнаружения онкологии. Если размер пораженного участка достаточно большой – нарушается кровоток и повреждаются соседние ткани груди. В этом случае также может потребоваться хирургическое вмешательство.

При секторальной резекции удаляется пораженный участок. Часто выполняется при доброкачественном образовании. При онкологии и большом размере образования выполняется мастэктомия – полное удаление молочной железы вместе с соседними тканями. Иногда происходит удаление лимфатической ткани и внутригрудных мышц, чтобы свести риски к минимуму.

При своевременном обращении за помощью прогноз у пациентов благоприятный. В большинстве случаев новообразования у женщин оказываются доброкачественными и хорошо поддаются лечению. При правильно поставленном лечении и добросовестном его исполнении – лечение даст хороший результат.

Профилактика

Для профилактики необходимо регулярно посещать специалиста и проходить обследование. Особенно это рекомендуется делать тем, кто попадает в группу риска. Гиперплазия как заболевание становится все моложе. Это означает, что появится оно может практически в любом возрасте женщины.

Что касается мужчин – они также подвержены данному заболеванию, но в меньшей степени. На вид такая грудь у мужчин похожа на женскую. Она болезненна и увеличена в размерах. Часто болезнь возникает у тучных мужчин, у которых грудь свисает из-за обилия жировой прослойки.

Женщина должна самостоятельно обследовать грудь и подмечать любое отклонение от нормы.

К профилактике можно отнести:

  • регулярные обследования и контроль у врача
  • устранение сопутствующих хронических заболеваний
  • контроль за нервной системой
  • правильное питание
  • ограничение самостоятельного приема лекарства

Если не обращать внимания на сигналы от груди – очень скоро он потянет за собой и остальные. Организм – это единая система, в которой все взаимосвязано. Необходимо заниматься спортом, больше бывать на природе и употреблять правильные продукты питания. Если женщина соприкасается на работе с вредными веществами – они обязательно скажутся на здоровье. Народные средства хорошо работают, если нет серьезных патологий. Губительное действие оказывают и никотин, и алкогольные напитки.

Питание должно быть сбалансированным с наименьшим содержанием канцерогенов и опасных веществ. Употребляйте в пищу больше фруктов и овощей, дополните их зеленью, орехами, злаками, кисломолочными продуктами. Лучше всего приобретать продукты с проверенных точек. Если выращиваете овощи самостоятельно – старайтесь не пользоваться вредными химикатами и удобрениями.

Употребление мяса должно быть на пару или в отварном виде. Любая жарка продуктов – добавляет в ваш организм вредные вещества. Если вы не уверены в качестве мяса – лучше воздержаться от покупки. Большое количество мясных изделий содержат гормоны, которые могут навредить организму. Следите за своим организмом и вовремя принимайте меры – это поможет избежать серьезных последствий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector