Содержание

Что такое мастит у кормящей матери

Симптомы мастита при грудном вскармливании и способы лечения в домашних условиях: первая помощь кормящей маме

Воспалительный процесс, наблюдающийся в тканях молочной железы, называется мастит. Заболевание, согласно медицинской практике, встречается не только у женщин – им могут болеть мужчины и даже новорожденные дети. Кормящие мамы более всех других подвержены данной проблеме, потому как на молочные железы у них возлагается дополнительная нагрузка.

Причины возникновения

Причины возникновения мастита совсем иные, нежели принято считать в обществе. Многие ошибочно полагают, что если грудь застудить, то непременно развивается мастит. Свои истоки болезнь берет в неправильной организации процесса лактации, а также в развитии инфекции:

  • Осложненный лактостаз. Если правильно лечить застой молока (лактостаз), то протоки удается освободить уже в течение 1-2 дней (подробнее в статье: что делать при застое молока у кормящей мамы?). Больную грудь нужно постоянно рассасывать, для чего ребенка прикладывают к ней как можно чаще, желательно каждый час. Отек, не ликвидированный в 4 дня, осложняется воспалительным процессом. Застоявшийся молочный белок ошибочно воспринимается организмом чужеродным, из-за чего к этому участку направляются все защитные силы для борьбы с ним. Воспаленные ткани начинают краснеть и вызывать болезненные ощущения.
  • Инфекция. «Сидящая в засаде» давнишняя инфекция, которая скопилась в организме в виде кариеса или хронического тонзиллита, выходит наружу при удобном случае. Молочные протоки могут подвергнуться атаке бактериями в период заболевания ангиной, перенесенной кормящей матерью. Чаще всего инфекция пробирается через трещины на сосках.

Исходя из причин появления мастита, различают его 2 основные формы. Каким бывает мастит у кормящей матери, рассмотрим ниже.

Мастит представляет собой воспаление молочных протоков, которое может наступить у женщины по разным причинам. Бояться его не стоит, но лучше попытаться предотвратить заболевание

Неинфекционный мастит

Вид мастита, основанный на запущенном и невылеченном лактостазе, осложненный появлением отеков. Симптомы мастита у кормящей матери:

  • у больной ухудшается самочувствие, что связано с развитием уплотнения в груди (рекомендуем прочитать: уплотнение в груди при грудном вскармливании);
  • температура повышается до 38˚С и даже выше;
  • грудь выглядит отечной, краснеет и болит.

Мастит у кормящей матери в данной форме является наиболее простым в плане лечения, оно часто обходится без использования антибиотиков.

Инфекционный мастит

Данная форма мастита сопровождается присоединением инфекции. Появиться он также может из-за запущенной формы неинфекционного мастита. Проявляется следующими симптомами:

  • ухудшение самочувствия прогрессирует;
  • пораженная молочная доля вызывает сильные боли, которые чувствуются даже при ходьбе и легком прикосновении, а также характерно покраснение и ощущение горячей груди;
  • при лечении неинфицированной формы мастита продолжает удерживаться высокая температура более 2 дней.

Инфекционный мастит у кормящей женщины может представлять угрозу ее здоровью и жизни, если вовремя не предпринять мер по его лечению. Обычно активно используют антибиотики, чтобы предотвратить образование гнойных полостей в груди. Такие образования могут быть удалены только хирургическим путем или специальными медицинскими способами в виде отсасывания гноя.

Лечение мастита

Начинать лечить мастит у кормящей женщины нужно сразу же после определения его первых признаков. Раннее начало лечения гарантирует наиболее быстрое выздоровление и препятствует развитию осложнений. Рекомендуется обратиться за консультацией к маммологу, особенно если заболевание не проходит уже несколько дней.

Самостоятельное лечение

Первые лечебные шаги можно делать уже в домашних условиях:

  • Ликвидировать застой в груди. «Молочная пробка», появляющаяся в результате лактостаза, должна быть удалена. Для этого как можно чаще прикладывайте свое чадо к груди. Не опасайтесь за здоровье малыша – ему ничто не угрожает, даже если у вас инфекционная форма мастита. Ни один молокоотсос не будет таким же эффективным, как ваш ребенок. Продолжение лактации помогает ускорить процесс выздоровления.
  • Следует выбирать правильную позу для кормления. Подбородок малыша при сосании должен быть направлен к больному участку, так крохе удастся рассосать именно то место, где произошел застой.
  • Выполнять самомассаж. Регулярно совершайте массаж молочной железы по направлению от края к соску, так вы будете способствовать лучшему оттоку молока. Для правильной техники посмотрите статью “Массаж груди”, где представлено обучающее видео.
  • Успокоиться. Отток молока будет лучше, если женщина находится в спокойном состоянии. Перед кормлением примите теплый душ или воспользуйтесь теплым компрессом. Для снятия спазма с грудных протоков воспользуйтесь магнезией. Для этого на ткань или марлю необходимо вылить содержимое 5-10 ампул препарата, приложить к пораженной области и подержать около 15 минут. При попадании жидкости на сосок тщательно помойте грудь перед кормлением.
  • Пользоваться противоотечными средствами. Отек молочных желез можно снять, используя холодные компрессы из капустного листа, обезжиренного творога или льда, предварительно завернутого в ткань. Компрессы помогут снять болевые ощущения и снизят приток крови к пораженным участкам. Отечные области можно смазывать мазями «Арника» или «Траумель С».
  • Чрезмерную температуру следует сбивать. Повышение температуры тела – признак того, что начинается активная борьба с бактериями, которые вызвали воспаление. При невысокой температуре не следует пользоваться жаропонижающими препаратами, чтобы не мешать организму побеждать вредоносные объекты. Температуру более 38,5°С следует «сбивать» с помощью «Ибупрофена» или «Парацетамола» (рекомендуем прочитать: можно ли принимать Парацетамол кормящим мамам?).

Мазь Траумель С считается безопасным гомеопатическим средством, которое помогает снять излишнюю отечность и убрать воспаление

Прием антибиотиков

В случае неинфекционного мастита у большинства женщин лечение проходит без использования антибиотиков, а только при помощи правильной организации грудного вскармливания и средств народной медицины. Прием антибиотиков будет необходим, если:

  • облегчение не началось даже через 24 часа после начала лечения и имеет место наличие следующих симптомов: повышение температуры, болезненная отечность и покраснение;
  • нет заметных улучшений в течение 24 часов;
  • резкое ухудшение самочувствия в течение 12 часов: увеличение или затвердение пораженной области, усиление болевого ощущения.

Принимать антибиотики не нужно, если:

  • с постановки диагноза «мастит» при грудном вскармливании прошло меньше 24 часов и ведется правильное лечение;
  • самочувствие у женщины улучшается.

Перед тем как начать прием антибиотиков, необходимо обязательно обратиться к специалистам. Большинство врачей не берут на себя ответственность за здоровье матери и ребенка, поэтому требуют приостановить лактацию на время лечения. При желании продолжать кормить малыша грудью непременно сообщите об этом врачу, чтобы он смог подобрать антибиотики, безопасные при грудном вскармливании.

Профилактика

Давно известна истина – предупредить болезнь гораздо проще, чем потом ее вылечить. Профилактика мастита и лактостаза имеет одинаковые рекомендации:

  • Используйте частые и регулярные прикладывания. Все специалисты по лактации утверждают, что наиболее благоприятным способом лактации будет режим «по требованию». Отсутствие многочасовых перерывов и активное кормление крохи маминым молоком – лучший способ избежать застоя.
  • Используйте разные позы. Прикладывать малыша лучше всегда по-разному: то валетом (ножками к вашей голове), то из-под руки. Так вы обезопасите себя и поможете крохе освобождать все грудные доли.
  • Правильно прикладывайте малыша. Следите, чтобы ребенок захватывал ротиком почти всю ареолу соска. Правильный захват абсолютно безболезненен для мамы, а также заставляет молочные протоки работать максимально эффективно.
  • Лишние сцеживания ни к чему. Налаженный режим кормления не требует дополнительных сцеживаний. Чрезмерная активность молочных желез, вызванная частыми сцеживаниями, может спровоцировать появление гиперлактации, а там недалеко и до мастита.
  • Правильный подбирайте белье. Используйте только специально разработанные бюстгальтеры для кормящих мам, которые не будут сдавливать грудь и мешать оттоку молока.
  • Берегите грудь от травм. Ушибы могут вызвать закупорку сосудов. Трещины, появившиеся в результате кормления, не следует часто мыть с мылом, так как это удалит защитный верхний жировой слой, что станет прямым путем для бактерий. Теплый душ – оптимальное средство для поддержания гигиены.
  • Постепенно отлучайте от груди. Не следует резко бросать кормить кроху своим молоком, когда вы начинаете вводить прикорм. Практика показывает, что наибольшее число маститов происходит в результате очень быстрого отлучения малютки от груди. Все нужно делать постепенно, тогда завершение лактационного периода будет перенесено спокойно и мамой, и малышом.

Мастит у кормящей мамы: как распознать и чем лечить?

Воспалительные процессы в молочной железе называют маститом. Это заболевание чаще всего проявляется у женщин после родов, поэтому называется послеродовым или лактационным маститом. Если вовремя не принять меры по лечению, то ситуация усложнится и потребуется оперативное вмешательство.

Как определить мастит и почему он появляется

В начале послеродового периода лактация не отрегулирована. Резкий приход молока может привести к его застою и вызывать болезненные ощущения. Это первые признаки патологии. Такое состояние называют лактостазом или неинфекционным маститом. Его нужно вовремя распознать и начать профилактические мероприятия. Справиться с лактостазом можно самостоятельно, постоянно сцеживая молоко и разминая грудь.

Мастит может возникнуть и у не кормящих женщин. Реже эта патология проявляется у мужчин, детей подросткового возраста и даже новорожденных девочек. В этом случае мастит представляет собой инфекционную форму заболевания. Основной причиной является проникновение бактерий стафилококковой и стрептококковой групп во внутренние ткани молочной железы через трещинки и повреждения на сосках. Чаще всего они деформируются во время кормления, но существует множество других причин, которые провоцируют возникновение заболевания в ситуациях, не связанных с лактацией:

  • изменения, происходящие на гормональном фоне;
  • снижение иммунной защиты;
  • наличие патогенных микробов в организме, вызывающих гайморит, тонзиллит, пиелонефрит и другие заболевания;
  • частые переохлаждения организма;
  • травмы, опухоли груди, наличие в ней имплантантов, пирсинга.
Читать еще:  Как лечат мастит при кормлении

Микроорганизмы, провоцирующие мастит, могут проникать в молочную железу не только через повреждения кожи, но и при общей циркуляции крови. Чаще всего болезнь возникает при совокупности сразу нескольких провоцирующих факторов. Мастит у кормящей матери обусловлен тем, что в начале лактационного периода в организме происходит много изменений, организм женщины ослаблен родами, снижается иммунная защита, что в совокупности повышает риски развития заболевания.

Как отличить мастит от лактостаза

На первых стадиях развития мастита и лактостаза эти патологии имеют несколько общих черт:

  • утяжеление молочных желез;
  • появление уплотнений с четкими границами;
  • напряженность и болезненные ощущения в груди.

Грудь сцеживают полностью, а через 3 часа ее тщательно прощупывают. Если болевые ощущения исчезают, грудь становится мягкой, при пальпации в ней чувствуются зернистые образования, которые не вызывают боли при надавливаниях, а общее самочувствие женщины не вызывает тревог, то это лактостаз, с которым легко справиться при регулярном сцеживании излишков молока.

Если ухудшается общее самочувствие и повышается температура тела, грудь становится особенно горячей, тяжелеет почти сразу после сцеживания, а в последствии молоко сцеживается с трудом и выделяется с белковыми сгустками – это признаки мастита. (Про лактостаз вы можете почитать также в этой статье.)

Классификация

В зависимости от тяжести заболевания и его клинической картины мастит подразделяется на несколько стадий и разновидностей.

Серозная стадия

Началом развития мастита является серозная стадия. В период прихода молока разбухшую грудь следует привести в порядок в течение 2-3 часов, если это не удается, а разбухание молочной железы сопровождается повышением температуры, необходимо принять срочные меры по врачебному вмешательству, т.к. это явные признаки серозного мастита.

Он развивается в течение 2-3 дней. Вскармливание вызывает дополнительные болезненные ощущения. Грудь продолжает увеличиваться и грубеть, в ней прощупываются уплотнения. Появляются озноб и головная боль.

Инфильтративная форма

Эта форма встречается часто, т.к. на серозной стадии не все женщины спешат к врачу, принимая ее за лактостаз.

На инфильтративной стадии состояние резко ухудшается. Усиливается интоксикация организма, температура тела повышается до 40°C. В груди прощупываются четко выраженные инфильтраты (уплотнения, связанные со скоплением в альвеолах железистой ткани молочной железы клеточных фрагментов, крови и лимфы).

Если вовремя не принять терапевтические меры, инфильтраты из воспалительной формы могут перейти в опухолевую.

Молоко продолжает вырабатываться, но сцеживается оно с большим трудом, т.к. выводные протоки закупорены свернувшимся молозивом.

Гнойный мастит

Если не назначить терапию на инфильтративной стадии, то уже через 2-3 суток болезнь перейдет в гнойную форму. Гнойный мастит при грудном вскармливании представляет опасность для жизни, т.к. выработка молока продолжается, усугубляя состояние. В этой ситуации возможно понадобится оперативное вмешательство.

При гнойном мастите температура тела остается высокой, но возможны ее резкие скачки. Пораженная молочная железа горячая и твердая, на коже на месте выраженного инфильтрата образуется красное пятно с мягким центром, это свидетельствует о скоплении гноя. Гнойный экссудат наблюдается в молоке, оно становится непригодным для вскармливания.

Состояние больной тяжелое, оно сопровождается сильной жаждой, тошнотой, ознобом, постоянной болью в груди. Возможен переход симптомов на вторую грудь.

Абсцедирующий мастит

При гнойном мастите отдельные гнойники разрастаются, соединяясь в один более крупный, охватывающий почти всю молочную железу. При прикосновении к нему ощущается переливание жидкости внутри. Абсцесс может образоваться внутри молочной железы или подкожно, возникая в любом ее месте, в т.ч. в области соска.

Флегмонозный мастит

На этой стадии абсцесс распространяется на всю железу, она наполнена гнойной жидкостью и кровью, поэтому приобретает характерный блеск и синюшный оттенок. Общий анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина и повышенную скорость оседания эритроцитов. В моче обнаруживается повышенное содержание белка.

Гангренозный мастит

Флегмонозный мастит переходит в гангренозную стадию. Она развивается по причине того, что гнойным экссудатом закупориваются капилляры, пронизывающие ткани молочной железы. Циркуляция крови нарушается, и, как следствие, начинается некроз клеток.

При таком состоянии возможна потеря сознания, скачки артериального давления, показатели анализа крови и мочи далеко отходят от нормы.

Хроническая форма

Чаще всего мастит провоцируется золотистым стафилококком. Его наличие в организме может вызвать рецидивы заболевания, переводя его в хроническую форму. Современная медицина выделяет 2 вида хронического мастита: гнойного и плоскоклеточного типа:

  1. Гнойный хронический мастит является следствием некорректного лечения острой формы этого вида заболевания. При нем выделения из груди продолжаются. При их застое и образовании гнойников проводят вскрытие и дренаж пораженных участков.
  2. При плоскоклеточном типе затяжного мастита гнойные абсцессы не образуются. Чаще всего его симптомы проявляются у женщин на стадии климакса и сопровождаются повышением температуры и болезненными ощущениями в груди.

Как лечить мастит

Мастит является заболеванием, игнорировать которое никак нельзя, иначе можно усугубить ситуацию, и возникнут необратимые процессы.

Первая помощь

С неклинической формой мастита можно справиться самостоятельно. Врачи в этом случае рекомендуют поменьше двигаться, носить удобный бюстгальтер для комфортного поддержания груди, сцеживать ее каждые 3 часа и постоянно массировать, предотвращая застой молока. Если же при соблюдении таких мер лактостаз продолжает развиваться, то это уже признак проникновения микробов и проявления инфекционного мастита.

В этом случае грудь не рекомендуется разминать, во избежание распространения инфекции из локального очага распространения по всей железистой ткани молочной железы. Запрещены спиртовые и согревающие компрессы. Проявление признаков инфекции предполагает терапию с использованием медикаментов.

Медикаментозные методы

Специалисты при лечении мастита назначают комплексную терапию, сочетающую прием антибактериальных, обезбаливающих, противоаллергенных и иммуноукрепляющих препаратов. Обязательно прописываются витаминные комплексы, а также мази и кремы для наружного применения.

Назначая антибиотики при мастите, следует отбирать такие препараты, которые женщины в период лактации могут применять без прекращения грудного вскармливания. К таким средствам относятся:

  • Цефалексин;
  • Клоксациллин;
  • Амоксициллин с Клавулановой кислотой;
  • Ципрофлоксацин;
  • Доксициклин;
  • Клиндамицин;
  • Тетрациклин;
  • Амоксиклав;
  • Метициллин;
  • Алмаг.

Все препараты быстродействующие. Они выпускаются в форме растворов для инъекций и в таблетках для перорального приема. Для сцеживания молока необходимо приобрести молокоотсос, он не провоцирует распространение инфекции из очага по всей железе.

При использовании мазей смазываются только пораженные участки груди. Хорошо подходят такие составы, как мазь Сеймовой, Линимент Синтомицина. Для компрессов можно использовать Димексид, ихтиоловую мазь или магнезию. Для смягчения груди вокруг соска и ускорения заживления трещин используют крем Левомеколь.

Терапевтические мероприятия следует проводить до полного исцеления груди, чтобы не было рецидивов и перехода в хроническую форму.

Народная медицина

Существует много способов лечения заболевания народными средствами.

Хорошим средством для снятия болевых симптомов являются капустные листья. Их отбивают кухонным молотком, прикладывают к больной груди и фиксируют хлопчатобумажным бюстгальтером. Держат такой компресс до тех пор, пока сок не впитается в кожу груди, а лист не подсохнет. Процедуру повторяют несколько раз, пока не спадут отеки и жар. Летом для лечения можно использовать листья мать-и-мачехи.

Мед смешивают с пшеничной мукой до такой консистенции, чтобы полученное тесто можно было раскатать в тонкий пласт. Его прикладывают к груди на ночь, фиксируют мягкой тканью.

Кусок марли смачивают камфорным маслом и прикладывают к груди на 3-6 часов, зафиксировав компресс.

Запечь 1 небольшую луковицу, размять в однородную кашицу, смешать в равных пропорциях с медом и молоком. Приложить к уплотнению, прикрыть компресс полиэтиленовой пленкой и зафиксировать тканью. Такое средство снижает скорость распространения воспаления и купирует его. Его держат 3 часа, затем повторяют после 2-часового перерыва.

Можно приготовить мазь из рисовой или ржаной муки и растительного масла с добавлением измельченных семян мяты и тмина или кашицы из травы чистотела. Ее можно 2-3 дня хранить в холодильнике, а перед применением разогревать на водяной бане.

Лечить мастит у кормящей матери в домашних условиях можно только на его начальной стадии и под наблюдением специалиста.

Можно ли кормить грудью при мастите

По вопросу, стоит ли отказываться от грудного вскармливания при мастите, специалисты не имеют единого мнения.

Некоторые утверждают, что отсутствие грудного молока в рационе новорожденного более нежелательно, чем вскармливание при мастите. Антибиотики, применяемые для его лечения, не наносят вреда здоровью ребенка.

Компромисс находится в том, что кормить можно здоровой грудью, а молоко, сцеженное из пораженной груди, кипятят на водяной бане.

Профилактика

Избежать мастита при грудном вскармливании можно, если соблюдать некоторые условия. Мероприятия по его профилактике необходимо проводить комплексно и в системе.

В первую очередь следует соблюдать гигиену. Регулярно менять бюстгальтеры, на соски накладывать мягкие салфетки, впитывающие молоко, выделяющееся в периоды между вскармливания, аккуратно сцеживать его излишки после кормления. Грудь следует разминать мягкими движениями. Массаж при мастите предотвращает образование уплотнений.

При обмывании груди использовать мягкие моющие средства, чтобы избежать пересушивания кожи вокруг сосков. Их можно смазывать детским кремом, который тщательно смывается перед кормлением.

Обязательно нужно отрегулировать питьевой режим. Если молоко вырабатывается обильно, жидкость следует употреблять в ограниченном количестве.

В послеродовой период организм ослаблен, снижается его иммунная защита, поэтому можно принимать комплексы, содержащие витамины и микроэлементы. Наиболее популярны препараты Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал Форте, Алфавит Мамино Здоровье, Фемибион Натал КЕА 2, Компливит Мама.

Опасная болезнь — мастит при грудном вскармливании

Мастит у кормящей мамы – неприятное явление, когда наблюдается застойный процесс в млечных дольках молочных желез. Не страшно, если нарушение вызвано физиологическими характерами: неправильное прикладывание малыша к груди или несоблюдение интервалов между кормления.

Но если причина – инфицирование, вызванное патогенными микробами (стрептококк, стафилококк), то нужно бить тревогу и обращаться к врачам. Особенно при излишнем уплотнении, болезненности груди, повышении температуры, отхождении серозных выделений из сосков с неприятным зловонным запахом.

Причины мастита при кормлении грудью

К маститу при грудном вскармливании часто приводит лактостоз, когда снижается стимуляция млечных синусов на фоне:

  • неполного опорожнения груди, скопления излишек грудного молока;
  • взятия соска в ротик малышом без полного охвата ореол;
  • несоблюдения промежуточных интервалов между кормлениями;
  • ношения тесного, неудобного нижнего белья;
  • пребывания долгое время на животе во время сна;
  • травмирования грудных желез;
  • недостаточного питания мамы, злоупотребления жирной, соленой пищей;
  • использования бутылочек и пустышек вместо груди;
  • неправильного прикладывания к груди с появлением трещин на сосках впоследствии;
  • переохлаждения организма;
  • токсикоз на поздних сроках беременности;
  • преждевременные роды со значительными кровопотерями;
  • травма родовых путей, отделение плаценты ручным способом;
  • рождение крупного плода, приведшего к послеродовым травмам;
  • заболеваний у мамы (ангина, пневмония) с осложненным течением;
  • онкология;
  • гиповитаминоз;
  • анемия;
  • отсутствие личной гигиены, соприкосновение груди с грязным бельем.
Читать еще:  Эндометриоз тела матки что это

Спровоцировать лактационный мастит может инфекционный агент, довольно устойчивый к пенициллинам (стрептококк, стафилококк).

Именно послеродовой период – самое благоприятное время для развития мастита у многих женщин вследствие ослабленной иммунной системы, когда ничего не препятствует проникновению золотистого стафилококка под покровы кожи на груди, что зачастую приводит к развитию заболевания с осложненным течением.

Носителем бактерий может быть сам грудничок в случае воспалительного течения в полости рта, носа, зева. Мама заполучает мастит при кормлениях грудью через микротрещины на сосках, груди.

Признаки и симптомы мастита у кормящей мамы

Первые признаки мастита – боль, отечность, уплотнение, покраснение на участке поражения.

Дополнительная наблюдается:

  • слабость;
  • головная боль;
  • нарушение венозного кровообращения;
  • повышение температуры 38-39 градусов;
  • увеличение лимфоузлов подмышками;
  • нагрубание молочных желез;
  • тугое отхождение грудного молока с постепенным свертыванием.

Пагубное влияние бактерий приводит к разрушению эпителиальных клеток, выстилающих альвеолы и млечные ходы, создавая закупорку и вызывая лактостаз. Микробы начинают активное размножение, вызывают развитие воспаления, болезненности в груди при сцеживании молока и прикладывании малыша к груди.

Появление трещин на сосках явно свидетельствует о развитии мастита. Как правило, признаки ярко выражены. Спутать с иными заболеваниями грудных желез их практически невозможно.

Неприятные симптомы в груди нельзя оставлять без внимания. Однако, мамам не стоит спешить прерывать грудное вскармливание. Лучше на время прикладывать малыша к одной – здоровой груди и выяснить истинные причины мастита. Главное, чтобы не было инфекционного процесса в организме. Хотя и это – не повод для перевода грудничка на искусственное питание.

Формы мастита

По форме мастит бывает: серозный, инфильтративный, гнойный абсцедирующий:

  1. Серозный — острая форма лактостаза. Часто проявляется в послеродовой период через 3-5 дней по мере пребывания молока в груди. Причины развития: недоразвитость молочных протоков, отсутствие своевременного сцеживания, аномальное строение сосков короткая уздечка у малыша во рту. Симптомы: повышение температуры, озноб, слабость, апатия, опухание груди, контрактура долек молочных желез, бугристость поверхности.

Серозный мастит может протекать совершенно безболезненно. При этом инфильтрат в груди выражен нечетко. Грудная боль наблюдается по мере прибытия молока, но как правило, после сцеживания или высасывания малышом неприятные симптомы быстро идут на спад.

  1. Инфильтративный с появлением уплотнения в груди, чувства тяжести, инфильтрата в виде мелких гнойничков. Клинические симптомы мастита явно выражены: увеличение груди в размерах, отечность, краснота, гиперемия кожи, болезненность чуть ниже молочной железы, повышение температуры (+38+41 гр), головная боль, интоксикация организма. Если не лечить, то данная форма болезни через 5-6 дней примет деструктивный характер. Молочная железа становится схожей с пчелиными сотами, заполненной гноем.
  2. Гнойный, когда основной признак — интоксикация организма на фоне скопления токсинов в воспаленном очаге, попадании в кровяное русло. Наблюдается повышение высокой температуры, горячесть молочной железы на ощупь, нарушение сна, слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита, напряжение, покраснение и гиперемия груди.
  3. Абсцедирующий как самая тяжелая форма мастита, принимающая рецидивирующий характер, чреватая абсцессом при заполнении гноем молочных протоков, увеличения размеров лимфоузлов.

Что нельзя делать при мастите?

Многие женщины, заподозрив неладное, отстраняют малыша от груди, чего делать нельзя. Это может усугубить ситуацию, поэтому прекращение грудного вскармливания недопустимо.

Даже наличие патогенной микрофлоры в молоке не приведет к неприятным последствиям для малыша. Это отнюдь не заразно. Даже вич-инфицированные мамы должны продолжать грудное вскармливание в случае развития мастита. Опасения молодых мам зачастую просто беспочвенны.

Что не рекомендуется делать:

  • прикладывать к груди тепло и горячие компрессы, способные лишь усилить развитие инфекции;
  • использовать при лечении настои, примочки на спирту;
  • отказаться от приема неизвестных лекарств (антибиотики) с целью обезболивания;
  • прибегать к народным средствам, на первый взгляд популярным и безопасным.

Чем раньше будет начато лечение мастита, тем быстрее наступит выздоровление. Врачи рекомендуют обращаться по прошествии 2-3 суток с момента появления первых признаков воспалительного процесса.

Лечение мастита при кормлении грудью

При мастите крайне важно подобрать оптимальный вариант лечения. Стоит взять во внимание симптомы, степень обширности пораженных участков на груди. Сначала врач назначит медикаменты. В тяжелых случаях при застойных явлениях груди возможно проведение операции.

Медикаменты

С учётом самочувствия мамы врач определит, как будет проводиться лечение: амбулаторно либо стационарно. Консервативная терапия проводится на начальном этапе развития заболевания.

Назначаются:

  • жаропонижающие препараты (Парацетамол) с оказанием обезболивающего, противовоспалительного эффекта;
  • спазмолитики (Траумель, Дротаверин, Но-шпа) для снятия боли в груди, устранения отечности молочных желез;
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен) для наружного применения при инфекционном течении мастита;
  • антибиотики пенициллиновой группы (цефалоспарины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны) при гнойном течении заболевания, формирования абсцесса под покровами кожи.

Многие препараты токсичные, способные проникать в грудное молоко. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики без назначения врача: Амоксиклав, Аугментин, Цефалексин, которые при вскармливании для женщин находятся под запретом и могут негативно отразиться на здоровье грудничка.

Препараты для улучшения оттока молока

Если нет ранок, трещин на сосках, то врачи рекомендуют использовать мази для наружного применения с целью обработки пораженных участков, улучшения оттока молока.

Самые безопасные и разрешенные средства:

  • Ретинол для улучшения кровообращения, снятия неприятных признаков мастита;
  • Бепантен крем для заживления трещин без оставления рубцов впоследствии.

Недопустима обработка сосков зеленкой, йодом. Это может привести лишь к травмированию покровов кожи, усилению размножения патогенной микрофлоры.

Народные средства

Если мастит неинфекционный, то допустимо прикладывание согревающих компрессов в качестве комплексного лечения.

Рецепты:

  • лист лопуха, промыть, прикладывать к очагу поражения;
  • мята, ольха и достаточно размочить сушеные листья в кипятке, выдержать 2 минуты, смачивать марлю, прикладывать на 20 минут перед каждым кормлением;
  • мать-и-мачеха, приложить свежий лист на 15-10 минут, итак 3 раза в день.

Хороши капустные компрессы для снятия отечности, покраснения или лёд, завернутый марлю, для облегчения состояния.

Главное, не допустить перехода мастита в тяжелую, запущенную стадию. Применять народные способы в качестве основного лечения недопустимо. Это опасно и скорее всего – бесполезно. Средства способны на время приглушить боль, иные неприятные признаки мастита. Однако, устранить провоцирующие факторы и вылечить мастит, конечно, не способны.

Самомассаж груди крайне важен для женщин в постродовой период, дабы не допустить застойных явлений в млечных протоках и развития мастита. Массировать грудь врачи советуют ежедневно, за 10-15 минут до прикладывания малыша к груди.

Данного времени вполне достаточно, чтобы молоко пребывало равномерно и из груди отходило свободно.

Хирургическое лечение

Если лечение медикаментами не приносит должных результатов, а мастит перешел в гнойную инфильтративную стадию, то вероятно, что врач примет решение о проведении операции.

Женщина будет подвержена госпитализации. Важно вскрыть абсцедирующие участки млечных протоков, вывести гнойное содержимое, промыть полость антисептиками, провести дренирование.

Операция проводится под наркозом. Основание — результаты проведенной дифференциальной диагностики, изучения патологической ткани после забора на гистологию.

Главное, не допустить осложнений при прогрессирующем течении гнойной формы мастита.

Кормление ребенка при мастите

Вскармливать малыша при мастите грудью или нет – решение должно быть взвешенным, грамотным. Каждый случай индивидуален и врачи не говорят категорично – не вскармливать. Женщинам важно своевременно понять – как протекает мастит.

Если это — легкая форма и по типу неинфекционной, то нет повода отлучать ребенка от груди, прекращать грудное вскармливание. Достаточно устранить застойные явления, периодически сцеживать излишки молока и проводить лёгкие массивные движения по млечным протокам.

Профилактика

Меры профилактики просты:

  • своевременное опустошение груди;
  • правильное прикладывание малыша и по первому зову;
  • устранение пребываний на сквозняке, чтобы не застудить молочные железы;
  • борьба с простудными заболеваниями в межсезонье;
  • ношение удобного, не утягивающего бюстгальтера;
  • выбор правильной позы во время сна.

Если беспокоит сильные боли и кормление грудью для мамы стало настоящим мучением в сопровождении с высокой температурой, выделением гнойного содержимого из сосков, то конечно, нужно быстрее обратиться к врачам, пройти обследование.

Заключение

Крайне важно для молодых мам поспособствовать сохранению лактационного периода. Конечно, при мастите с гнойным течением высока вероятность заглатывания частиц гноя ротиком грудничка. Микроорганизмы попадут в кишечник и могут привести к коликам, кишечным расстройствам.

Особо опасен стафилококк, когда потребуется проведение антибиотической терапии. Также лечение мамы сильнодействующими препаратами небезопасно для малыша, может вызвать токсикоз, аллергию, дискомфорт в ЖКТ.

Но всё-же имеются препараты, не способные проникать в молоко, поэтому стоит разработать лечебную программу совместно с лечащим врачом. Найти приемлемые и безопасные препараты, которые помогут быстро устранить неприятные признаки мастита при гв.

Мастит у женщин при грудном вскармливании: причины и симптомы, лечение и профилактика

Дата публикации: 10.06.2018 | Просмотров: 5295

Грудное вскармливание (ГВ) — это очень ответственный период в жизни матери. Но он может быть омрачён столь неприятным явлением, как мастит у кормящей женщины. Эта болезнь способна проявлять себя сильнейшей болью и дискомфортом в области груди, которые могут окончиться хирургическим вмешательством. Поэтому каждая беременная женщина должна знать о том, что такое мастит, каковы его причины возникновения, симптомы и методы лечения, а также, как его предотвратить.

Для начала нужно понимать, что это за заболевание, и лишь потом говорить о его отличительных признаках. Лактационный мастит — это воспаление продуцирующих молоко желёз при лактации, которое появляется в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Читать еще:  Мини пили при эндометриозе

Различают 6 форм патологии при грудном вскармливании, симптомы и лечение в каждом отдельном случае будут отличаться.

Серозный мастит (начальная стадия)

Как его распознать? Основными признаками серозного мастита можно считать:

  1. Нарастающий дискомфорт в месте локализации воспаления, перерастающий в тянущую боль с проблемным оттоком молока.
  2. Гипертермия тела (около 39 градусов).
  3. Изменение температуры в месте локализации поражения.
  4. Грудь несколько увеличена, контуры сохраняются.
  5. Цвет кожи без изменений.
  6. Общая болезненность больной груди в сравнении со второй.

На этой стадии ткани железы окутываются серозной жидкостью, куда впоследствии поступают лейкоциты. При режимном сцеживании болезнетворные бактерии выводятся наружу, боль уменьшается, а место поражения смягчается. Но чаще наступает следующая стадия патологии.

Можно ли кормить ребёнка при этом типе заболевания? Даже нужно, но только после сцеживания.

Инфильтративный мастит

Вот как проявляется мастит у кормящей матери в острой инфильтративной фазе:

  1. Слабость, упадок сил, озноб, повышение температуры до 39-40 градусов.
  2. Снижение аппетита.
  3. Инфильтрат (болезненное уплотнение под кожей) не имеет чётких границ.
  4. Покраснение кожи.
  5. Увеличения участка поражения в объёмах.
  6. Сильная боль при пальпации места локализации воспаления и подмышечных лимфатических узлов.

При этой степени заболевания всё ещё можно кормить малыша грудью, но без антибактериальной терапии, через 4-5 дней начинается следующая форма мастита.

Гнойный мастит

Такой мастит представляет серьёзную угрозу для здоровья женщины. При нем наблюдаются:

  1. Повышенная температура (свыше 39,6), которую невозможно сбить. Она сопровождается усиленным потоотделением и полным отсутствием аппетита.
  2. Изменение формы и увеличение объёма груди. При надавливании на воспалённые участки, возникает резкая боль.
  3. Сцеживание становится почти невозможным. Если молоко всё же удаётся сцедить, то в нём можно заметить примесь гноя и неприятный запах.

Из-за воспаления с выделением гноя в организм женщины поступают токсины. Можно ли кормить при этой ситуации грудью? Нет, естественное вскармливание рекомендуется приостановить.

Абсцедирующий мастит

Эта разновидность заболевания у кормящих женщин характеризуется:

  1. Гипертермией тела (40 градусов).
  2. Абсцессом ареолы соска или фурункулёзом (не всегда).
  3. Бледностью или синюшностью кожи в месте локализации поражения.
  4. Резкой болью при сжатии воспалённого участка.
  5. Инфильтратом плотной консистенции и с чёткими границами.
  6. Чувством перетекания содержимого больной груди при сжатии (флуктуация).

При инфильтративно-абсцедирующем мастите у пациентки наблюдается уплотнение подкожных гнойников из абсцессов разной величины. Кормление грудью запрещено.

Флегмонозный мастит

Симптоматика этой формы заболевания схожа с абсцедирующим. Отличия заключаются лишь в:

  1. Сильном ухудшении общего состояния пациентки, вплоть до потери сознания.
  2. Распространении воспаления на соседние участки кожи.
  3. Возможном возникновении септического шока.
  4. Интенсивно-красном цвете кожных покровов.
  5. Втянутости соска.

При сдаче анализов у пациентки наблюдается анемия и возрастание количества лейкоцитов. Кормление грудью при мастите этой стадии представляет опасность для матери и малыша.

Гангренозный мастит

Последняя и самая опасная форма заболевания. Характеризуется она следующими симптомами:

  1. Интоксикация организма, при которой наблюдаются нарушение сна и спутанность сознания.
  2. Перерождение воспаления в некрозы.
  3. Кожа становится зеленоватой, багровой или синюшной.
  4. Боль при пальпации становится нестерпимой.
  5. Учащённый пульс и падение артериального давления.
  6. Размеры поражённых участков сильно увеличиваются в размерах.
  7. Отсутствие молока.

На поверхности груди пациентки отмирают ткани, и образуются пузыри с сукровицей. Можно ли кормить ребёнка грудью в этом случае? Конечно, нет.

Вылечить мастит позволяет и точное определение причин его появления. Преимущественно воспаление при этом заболевании провоцируется золотистым стафилококком. Мастит у кормящей мамы на фоне этой инфекции может развиваться по следующим причинам:

  • повреждение целостности соска с последующим развитием инфекции;
  • наличие у матери хронических патологий (цистит, пиелонефрит и пр.);
  • нарушение гормонального фона женщины;
  • незрелость молочных желёз;
  • неправильный уход или отсутствия должных гигиенических процедур при ГВ;
  • переохлаждение организма;
  • лактостаз.

Источником стафилококка может быть любой находящийся поблизости человек, переносящий это заболевание. Подхватить его можно и через постельное бельё, градусник, пелёнки и пр. Но попадание этого микроорганизма на кожу матери не означает моментальное заражение, так как может быть недостаточно благоприятных условий для его развития, таких как:

  • рубцы в области желёз грубого характера в ходе операции или перенесённого ранее мастита;
  • врождённые деформации сосков;
  • проблемы в период беременности (риск невынашивания, токсикоз и пр.);
  • повреждения в ходе родов (большая кровопотеря, травмы родовых путей и пр.);
  • нарушение сна или психологические изменения после родов;
  • лихорадка в послеродовой период;
  • мастопатия;
  • обострение других патологий.

К повреждению сосков с последующим заражением приводит неправильное прикладывание. В результате появляются трещины, женщина отказывается от естественного вскармливания и сцеживания. Такие действия могут привести к лактостазу, а в дальнейшем и к маститу. Поэтому обязательно нужно помнить, как прикладывать малыша к груди в этом случае. Лучшим решением будет выработка режима кормления, при котором железы будут успевать «подготавливаться» к следующему приёмы пищи.

Как диагностируют мастит: врач, анализы

Специалисты по лактации утверждают, что ранний мастит можно с лёгкостью диагностировать самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно измерить температуру тела в трёх разных частях (пах, подмышка, локтевой сгиб): если она везде одинаковая, то причин для беспокойства нет. Если же в области подмышки наблюдается гипертермия, то можно утверждать, что имеют место осложнённый лактостаз или неинфекционный мастит. Главное, вовремя заметить заболевание в этот период, тогда можно будет пройти лечение без использования антибиотиков.

Лучше пройти осмотр у специалиста. Но многие женщины не знают, к какому врачу обращаться при мастите. Для начала можно посетить своего лечащего врача в женской консультации. Если такой возможности нет, то следует направляться сразу к хирургу. Определение заболевания не займёт у специалиста много времени, если пациентка точно опишет все беспокоящие её симптомы.

Лабораторные анализы

Для точного определения формы мастита и постановки окончательного диагноза, врачу могут потребоваться некоторые исследования:

  • общего анализа крови и мочи;
  • молока матери на определение бактерий в 1 мл;
  • изучение молока на клеточном уровне;
  • определение кислотности молока.

Если есть подозрение на характерные для инфекционного мастита симптомы у кормящих, то назначают УЗИ железы и прилежащих тканей. При деструктивных формах проводят забор инфильтрата с дальнейшим исследованием гноя.

Иногда, в спорных ситуациях, женщину направляют на маммографию, биопсию и гистологическое исследование.

Лечение мастита у кормящей мамы при гв

Показаниями к проведению операции могут служить только гнойные виды мастита (абсцедирующая, флегмонозная и гангренозная). На начальных же стадиях, мастит лечат при помощи медикаментов.

В интернете очень часто можно встретить один вопрос: «Что делать при мастите?». Нужно запомнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. После диагностики только врач назначит пациентке должное лечение.

Медикаментозные методы

Первостепенно больного лечится консервативными методами:

  • регулярно сцеживают поражённую грудь;
  • за несколько минут до этого в поражённый участок вводятся 2 мл Но-шпы, а за 5 минут — 0,5 мл окситоцина, способствующего выработке молока;
  • раз в сутки проводятся уколы новокаина в совокупности с антибиотиком широкого спектра.

Антибиотики при мастите вводят внутримышечно в средних дозах. Помимо них применяются антигистаминные средства нового поколения (Лоратадин, Цетиризин). А для укрепления иммунитета матери ей назначаются витамины группы В и витамин С. Как только в состоянии больной наблюдаются улучшения, через сутки вводят ультразвуковую и УВЧ-терапию. Благодаря ей, инфильтрат распадается, а ткани железы восстанавливаются.

Бывает, что в комплекс лечения мастита врачи включают использование мазей (Вишневского, ихтиоловая, левомеколь и пр.). Они способствуют рассасыванию инфильтрата и лучшему отхождению молока.

Народная медицина: капустный лист, настой ромашки, спирт

Лечить мастит только лишь народными средствами нельзя. Они могут идти в комплексе с консервативным лечением, только после консультации с врачом.

Популярным считается настой из цветков ромашки и тысячелистника в соотношении 1:4. Им следует обмывать поражённые участки кожи. Средство обладает дезинфицирующим и обезболивающим эффектом.

Капустный лист при мастите также способен облегчить страдания матери. Этот овощ прекрасно купирует воспалительный процесс. Достаточно просто приложить свежий лист к очагу поражения, и капуста заметно уменьшит отёк и болевые ощущения.

Самым простым способом лечить мастит является обтирание её водкой или спиртовым раствором с последующим сцеживанием.

Ещё можно попробовать приготовить специальную мазь при мастите из софоры японской, шаровидного эвкалипта и лекарственного донника.

Лечебные компрессы

Тёплые компрессы, примочки и ванночки противопоказаны на начальных стадиях заболевания, так как они способны только усугубить ситуацию. Но их проще всего делать при мастите у кормящих мам. Для изготовления тёплых (негорячих) компрессов применяют следующие ингредиенты:

  • крахмал и растительное масло;
  • мёд и творог;
  • запечённый лук;
  • семена подорожника.

Основная задача этих компрессов — уменьшить боль в области груди.

Профилактика: 7 железных способов избежать мастита

Мастит при грудном вскармливании можно предотвратить, проводя профилактику лактостаза:

  1. Прикладывание к груди в течение получаса после рождения.
  2. Введение режима кормления (через каждые 3 часа давать грудь в поочередной последовательности).
  3. Циркулирующий душ или массаж за 20 минут до кормления при склонности к застою молока.
  4. Соблюдение всех правил сцеживания (обращение внимания на наружные квадранты железы).
  5. Гигиена молочных желёз (смена прокладок для лактации, замена бюстгальтера, обмывание груди).
  6. Своевременная обработка появившихся трещин.
  7. Правильное прикладывание к груди.

Также при грудном вскармливании не рекомендуется пережимать железы тесным бельём или лежать на животе.

Ограничения: кормить или нет при мастите

Многие женщины интересуются, можно ли кормить грудью при мастите. Специалисты утверждают, что делать это не просто можно, но и нужно. Воспаление молочной железы, мастит, является противопоказанием только в случаях:

  • деструктивных форм заболевания (флегмонозный, абсцедирующий и гангренозный);
  • приёма антибиотиков;
  • личного желания пациентки или отказа по другим причинам, из-за которых невозможно вернуться к естественному вскармливанию.

После прекращения кормления грудью можно восстановить его только после полного исчезновения характерной для заболевания симптоматики.

Мастит — это опасное заболевание, способное привести к серьёзным последствиям. Поэтому для его предотвращения следует придерживаться всех мер профилактики. А при обнаружении — незамедлительно обращаться к врачу.

Список литературы:

  1. Мастит во время кормления грудью — Мичиганский мед. университет (обновлено 05.09.2018).
  2. Мастит — by Mayo Clinic (опубликовано 19.07.2018).
  3. Мастит — by NHS (обновлено 07.01.2019).
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector