Чем отличается аденомиоз от эндометриоза

Аденомиоз и эндометриоз одно и то же?

По статистике, одно из десяти заболеваний, выявленных гинекологом, является следствием прорастания эндометрия вглубь мышечного слоя матки или любого другого органа. Такие патологии называют аденомиоз и эндометриоз.

Две патологии имеют схожую природу – в обоих случаях они вызваны распространением и прорастанием эндометрия вне зоны его нормального расположения. Многие симптомы перекликаются, и установить заболевание удается только после длительного и пристального анализа ситуации. Но есть некоторые особые проявления.

Давайте для начала разберемся в значениях этих слов и характере течения заболеваний.

Аденомиоз что это

Это одно из самых распространенных женских заболеваний.

Аденомиоз – заболевание матки, вызванное проникновением в мышечную ткань эндометрия. Это проникновение приводит не только к увеличению объема матки, но и к сильным кровотечениям, доставляющим сильные боли как во время менструации, так и вне ее.

Существует три основные формы заболевания:

Примечательно, что у одной пациентки может наблюдаться одновременно две и даже три формы проявления заболевания. Диффузная форма выражается поражением больших участков матки. Очаговая, наоборот, захватывает небольшие области и практически не доставляет неудобств. Узловое проявление аденомиоза очень похоже на миому по своей структуре, образуются небольшие узлы.

Различают четыре стадии развития заболевания.

  1. поверхностное проникновение эндометрия.
  2. эндометрий приник достаточно глубоко, но повреждения не носят локальный характер, поражение толщины мышечного слоя матки не превышают 50%.
  3. глубокое проникновение эндометрия более чем на 50%.
  4. полное повреждение, когда эндометрий располагается на всей глубине слоя.

Аденомиоз относится к разряду хронических заболеваний и требует качественного проведения лечебных мероприятий. Очень важно обнаружить патологию на ранних этапах развития – это существенно облегчит лечение, а также поможет избежать серьезных проявлений заболевания.

Причины возникновения аденомиоза

На сегодняшний день до сих пор не известно, что же может служить причиной появления заболевания. Однако, обнаружена четкая взаимосвязь между прорастанием эндометрия и количеством женских гормонов – их количество завышено. Наследственная предрасположенность замечена практически в каждом случае.

Толчком для развития патологии может стать:

  • стресс;
  • депрессия;
  • переутомление;
  • физическая и психическая нагрузка;
  • нервные срывы.

Симптомы аденомиоза

На начальных этапах аденомиоз может протекать абсолютно бесследно. Явные признаки заболевания проявляются крайне редко, а в большинстве случаев их вообще нет.

По каким признакам можно определить аденомиоз?

  1. Боль внизу живота. Особенно ярко проявляется во время менструации, физических нагрузках и половом акте.
  2. Обильное кровотечение во время месячных.
  3. Наличие сгустков крови.
  4. До и после цикла наблюдаются мажущие выделения.
  5. Увеличение матки.
  6. Из-за сильного кровотечения у пациенток наблюдается анемия, а это в свою очередь вызывает слабость, головокружения, усталость.
  7. Прослеживается логическая система нарушения работы всего организма, что ухудшает качество жизни и возможности женщины.

Эндометриоз что это

Патология является более сложной. Аденомиоз часто называют внутренним эндометриозом.

Как и в предыдущем случае, патология представляет собой прорастание эндометрия вне слизистой оболочки матки. Под ударом может оказаться любой орган или система. Чаще всего речь заходит о желудочно-кишечном тракте и мочеполовой системы. Различают три формы патологии.

  1. Генитальная – поражение половых органов и каналов.
  2. Экстрагенитальная ­– поражаются любые другие органы, каналы и даже послеоперационные шрамы.
  3. Комбинированная – очаги заболевания обнаруживаются как внутри матки, так и в других органах.

Существует четыре стадии развития эндометриоза.

  1. присутствует один или несколько небольших очагов заболевания, не оказывающих существенного влияния на организм.
  2. обнаружено несколько очагов патологии, эндометрий уже начал свое распространение вглубь тканей органов.
  3. предполагает присутствие большого числа мелких повреждений или несколько глубоких. , в организме наблюдаются серьезные проблемы, образуются кисты, опухоли, воспаления.
  4. полное проникновение эндометрия вглубь органов носит массовый характер, наблюдаются доброкачественные и злокачественные образования.
Читать еще:  Эндометриоз послеоперационного рубца

Причины возникновения эндометриоза

В целом, причины идентичны аденомиозу, однако существуют определенные предпосылки для более обширного распространения патологии. Одна из них – нарушение работы иммунной системы. В нормальных условиях организм не дает эндометрию прижиться вне матки.

Многие исследователи предполагают, что клетки эндометрия проникают в другие органы из-за попадания менструальной крови вглубь организма. Вторая версия – они передвигается по лимфатической системе. Эта теория позволяет предположить развитие болезни в силу изменений внутреннего устройства организма (операции, опухоли, воспаления).

Влияние гормонов на развитие заболевания по-прежнему остается главенствующим. Поэтому гормональные изменения могут стать поводом для эндометриоза.

В целом же, существуют только теории. Неопровержимых доказательств в поддержку каких-либо предположений на данный момент не существует.

Симптомы эндометриоза

Признаки заболевания практически идентичны. Разница заключается в большей площади и локализации патологии. Те же симптомы при эндометриозе проявляются значительно ярче, а боль и кровотечение могут сместиться практически в любой участок тела.

В итоге, примерный список симптомов выглядит так.

  1. Обильное кровотечение во время менструации.
  2. Кровоточивость матки и каналов.
  3. Воспаление, увеличение объема на пораженном участке и возможное присутствие доброкачественных и злокачественных образований.
  4. Кровоточивость пораженного органа или поверхности.
  5. Появление температуры.
  6. Боли при дефекации и мочеиспускании.
  7. Боль в месте локализации при физических нагрузках и менструации.
  8. Удлинение цикла менструации.

Сходство и разница эндометриоза и аденомиоза

Многие симптомы перекликаются, и установить заболевание удается только после длительного и пристального анализа ситуации.

Но есть некоторые особые проявления. Эндометриоз может стать причиной женских проблем, бесплодия. Эндометриоз является более сложным заболеванием, лечить его намного сложнее, а список симптомов намного шире. Например, встречаются случаи развития этого заболевания даже в легких, вызывая их кровотечение во время месячных. Эндометриоз может встречаться даже у мужчин, но наблюдается очень редко.

В силу своей специфики, болезнь распространяется на многие внутренние органы. Лечащий врач далеко не сразу может определить причину воспаления, и болезнь продолжает прогрессировать. Поэтому его намного сложнее диагностировать.

Диагностика

В диагностировании заболеваний есть огромное количество сложностей. Большая часть симптомов перекликаются с другими заболеваниями, что создает трудности для выявления даже опытному специалисту.

Отсутствие четких симптомов, особенно на начальных этапах заболевания, приводит к тому, что болезнь обнаруживается через длительное время. В таких случаях лечение не только более продолжительное, но и более жесткое. Одним из немногих возможных способов является операция. Причиной такого поворота событий может стать и невнимательное отношение к незначительным отклонениям, списываемых на погоду, переутомление, возраст.

Как происходит диагностирование? Проводится набор анализов и дополнительных исследований. Четко показать эндометриоз или аденомиоз неспособен ни один прибор. Но исследования могут исключить ряд схожих заболеваний. Таким образом и удается вычислить это коварное заболевание – путем исключения других болезней. Иначе сделать это невозможно. Можно определить разрастание эндометрия только на удаленной матке или органе, при тщательном изучении ткани под микроскопом.

Осмотр у гинеколога в ряде случаев так же не дает гарантий определения, но врач может заметить отклонения. Так и получается, что заболевание обнаруживается на раннем этапе. Проведя полное обследование, доктор диагностирует болезнь и назначает лечение, которое очень быстро наладит работу организма.

Как выглядит лечение эндометриоза?

Так как точная причина заболеваний остается неизвестной, то в большинстве случаев врач стремится избавить пациента от симптомов и повлиять на интенсивность менструации. Сделать это можно многими методами, но задача доктора заключается в подборе идеального варианта.

  1. Прием обезболивающих до начала и во время цикла избавит от болевых ощущений.
  2. Противозачаточные средства снижают интенсивность менструации и уменьшают воспаление.
  3. Гормональные препараты используются для создания необходимого баланса. Они и есть основное лечение.
  4. Противовоспалительные вещества выписываются для уменьшения воспалений.
Читать еще:  Муковисцидоз бесплодие у мужчин

В некоторых тяжелых случаях без операции не обойтись, но их стараются избегать. Сложность процедуры зависит от степени распространения и желания женщины завести ребенка в будущем. Проводится прижигание поврежденных участков, а далее может проводиться полное или частичное удаление яичников, удаление матки. Эффективность операций очень высокая, но последствия для организма очень тяжелые.

Еще одним выходом может быть спираль. Однако ее действие нельзя назвать охарактеризовать как лечение – после ее удаления заболевания могут вернуться.

Лечение заболеваний возможно только при осуществлении комплексного воздействия.

Осложнения после эндометриоза

Про появление анемии уже говорилось, но самое ли это опасное? Нет. Ряд последствий носит необратимые изменения. Нарушение репродукционной функции может стать настоящим горем для семьи, желающей завести ребенка. Подобное воздействие протекает без каких-либо симптомов заболеваний. Если долгое время не удается забеременеть, то врач будет искать признаки эндометриоза и аденомиоза.

Миома и эндометриоз тесно связаны между собой. Тоже касается и аденомиоза. Миома и эндометриоз имеют множество схожих признаков, но часто эти два заболевания развиваются одновременно, притом, что одно из них с течением времени может вызвать другое. Тем не менее достоверно связь не является подтвержденной из-за проблем с определением причин возникновения недугов. Вполне вероятно, что миома и эндометриоз просто создают друг другу благоприятные условия для развития. Остается очевидным факт появления опухоли и разрастания при гормональных нарушениях и ослаблении иммунитета.

Если лечение не приносит результатов, то рано или поздно будет рекомендовано удаление матки и яичников, что само по себе является тяжелым ударом для организма.

В заключение

Исходя из данных медиков, от подобных заболеваний чаще страдают женщины среднего и пожилого возраста. Экологические проблемы, вредные привычки, отказ от здорового образа жизни и сбалансированного питания с каждым годом омолаживают эти патологии. Обе они опасны для здоровья и могут стать причиной сильного ухудшения самочувствия и мировосприятия женщины, лишая ее возможности достичь цели родить ребенка. Кстати, рождение ребенка в возрасте до 30-35 лет – одно из лучших профилактических средств.

Чтобы получить своевременное лечение, недостаточно просто следить за своим здоровьем, нужно еще проходить регулярные осмотры у гинеколога и сдавать необходимые анализы. Нет ничего лучше, чем своевременное обнаружение и лечение.

Отличие аденомиоза от эндометриоза

Среди всего разнообразия гинекологической патологии необходимо знать, в чем разница между основными эндометриоидными заболеваниями, оказывающими влияние на репродуктивную функцию и снижающими комфорт жизни женщины. Аденомиоз и эндометриоз не отличаются по существу болезни (в каждом случае основой заболевания является заблудившийся эндометрий), но важная разница будет в симптомах, осложнениях и методах лечения, которые потребуются при каждом виде патологии.

Эндометриоидная болезнь матки в первую очередь сказывается на менструальной и репродуктивной функции, а применяемое лечение предполагает сохранение у молодой женщины способности к деторождению. Эндометриоз других локализаций подразумевает наличие специфических проявлений, а диагностика и лечение проводится с применением специальных методов обследования. Аденомиоз отличается только тем, что это наиболее частый вариант эндометриоидной болезни, встречающийся в подавляющем большинстве случаев (более 90%), в то время как эндометриоз других органов является достаточно редко встречающейся патологией.

Терминология

Появление клеток эндометрия, которые в норме должны находиться только внутри матки, в любых нетипичных местах является основным патологическим фактором, формирующим заболевание. По сути, обнаружение заблудившегося эндометрия в любом месте женского организма с формированием типичным симптомов и осложнений – это эндометриоидная болезнь. При этом слово «эндометриоз» (endometriosis – болезнь эндометрия) указывает на анатомическую сущность проблемы: образование очага эндометрия вне обычного месторасположения. Аденомиоз – это одна из наиболее распространенных форм эндометриоидной болезни, когда клетки эндометрия проникают в мышечную стенку матки.

Читать еще:  Можно ли вылечить эндометриоз матки навсегда

Разница между этими терминами существенна: при правильно сформированном диагнозе, врач сможет назначить эффективное лечение и избежать необоснованного удаления матки у молодой женщины, желающей родить ребенка.

Отличия внутреннего и наружного эндометриоза

Эндометриоидная болезнь по месторасположению очагов в области женских репродуктивных органов разделяется на внутренний и наружный эндометриоз. Важно знать анатомические особенности этих вариантов, потому что это во многом определяет будущее лечение и возможности для сохранения матки.

Внутренний эндометриоз – это аденомиоз. Проникновение клеток эндометрия в мышечные структуры тела и перешейка матки становятся основным фактором для заболевания.

Возможны следующие виды аденомиоза:

  • диффузный;
  • узловой;
  • очаговый.

Иногда возникают смешанные формы, когда на фоне множества мелких диффузных очагов формируется узел в виде кистозной полости.

Наружный эндометриоз – это образование патологических гетеротопий вне матки, но в пределах женских половых органов, ограниченных малым тазом. Главное условие для использования этого термина – отсутствие поражения находившихся рядом выделительных органов (мочевой пузырь и прямая кишка). Мелкие очажки эндометриоза, разбросанные по брюшине малого таза, относятся к наружным формам заболевания.

Отличия генитальных и экстрагенитальных форм болезни

Распространение гетеротопий за пределы малого таза становится причиной для образования экстрагенитальных форм патологии. Обычно проблемы с внутренними органами возникают редко. Но именно эти формы эндометриоидной болезни являются наиболее тяжелыми вариантами эндометриоза, а лечение – сложным и малоэффективным занятием.

При выявлении любых разновидностей женских болезней, связанных с эндометриозом, необходимо выполнить рекомендации врача по обследованию, чтобы выяснить причины, поставить точный диагноз и определить прогноз для репродуктивной функции. Только после этого можно начать лечение.

Алгоритм диагностики и лечения

На первом этапе обследования врач будет выяснять жалобы и особенности протекания болезни. Необходимо точно ответить на следующие вопросы:

  • насколько выражен болевой синдром (где болит, как сильно, изменяется ли боль в зависимости от месячных);
  • как изменился менструальный цикл (обильно или скудно, кровомазанье до и после месячных, контактные кровотечения);
  • получается забеременеть или нет, были ли случаи самопроизвольных выкидышей;
  • имеются ли проблемы с мочеиспусканием и опорожнением прямой кишки (кровь в моче или стуле во время или после месячных);
  • насколько изменилось поведение и эмоции (раздражительность, депрессия, бессонница, эмоциональная неустойчивость).

После обычного гинекологического осмотра потребуется выполнить следующие исследования:

  • трансвагинальное ультразвуковое сканирование;
  • кольпоскопия;
  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • оценка уровня онкомаркеров CA-125, CA-199.

По результатам первичного обследования у врача появятся основания для предположительного диагноза. Если все симптомы указывают на аденомиоз, то врач назначит гистероскопию с обязательным взятием биопсии эндометрия. Визуальный осмотр надо проводить в 1 фазу цикла, практически сразу после окончания менструаций, чтобы увидеть эндометриоидные ходы на стенках матки. Обычно этого достаточно, чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение.

Если врач предполагает наличие эндометриоза других локализаций, то потребуется проведение следующих исследований:

  • рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • лапароскопия;
  • обследование кишечника (ректороманоскопия, ирригоскопия);
  • урография, цистоскопия;
  • магнитно-резонансная томография.

С результатами всех обследований гинеколог направит на консультацию к узким специалистам (урологу, проктологу, невропатологу, хирургу). Важно точно выяснить локализацию эндометриоидных гетеротопий, чтобы проводить эффективное лечение.

Эндометриоидная болезнь, как причина болевого синдрома и бесплодия, нарушает привычный ритм жизни женщины. Растущие, как снежный ком, проблемы и невозможность осуществить мечту создают основу для социальных и психологических нарушений. Лечение эндометриоза матки надо начинать максимально рано, чтобы исключить риск серьезных осложнений и необратимых изменений в репродуктивных органах. Аденомиоз вовсе не препятствие для успешного зачатия, а своевременное лечение экстрагенитального эндометриоза обеспечит устранение болевого синдрома и вернет женщине радость жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector