Содержание

Чем лечат эндометриоз матки таблетки

Медикаментозное лечение эндометриоза матки

Эндометриоз – бессимптомное заболевание, грозящее серьезными последствиями, поэтому требует немедленного лечения сразу после диагностики заболевания.

Симптомы могут проявиться на определенных стадиях заболевания, когда уже существует большой риск получить осложнения в виде бесплодия. Так чем лечить эндометриоз?

Все методики лечения болезни можно разделить на 2 больших вида:

  1. Медикаментозное лечение эндометриоза.
  2. Хирургия.

Препараты для лечения эндометриоза – это зачастую гормональные вещества, целью которых является регуляция цикличности менструации и гормонального фона женского организма.

Правильные лекарства при эндометриозе и своевременная диагностика заболевания позволят вам избавиться от эндометриоза без серьезных последствий.

Появление эндометриодного нароста на внутренних органах – это уже предпосылка к хирургическому вмешательству, которое является радикальным способом лечения, и, как правило, большая киста может привести к удалению матки, маточных труб и яичников, что полностью нивелирует возможность женщине стать матерью в будущем.

Медикаментозная терапия

Каждое направление лечения эндометриоза матки имеет как свои плюсы, так и минусы. Эффективность лечения должна быть определена доктором после обследования состояния организма с учетом специфики прошлых хронических заболеваний.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно? Вся терапия основана на использовании стандартных схем лечения и на восстановлении организма приемом оральных контрацептивов. Методики лечения основаны на назначении антипрогестинов и агонистов гонадолиберина.

Основной задачей медикаментозной терапии является:

  • подавление секреции эстрогена яичников;
  • индуцирование гипоэстрогена;
  • подавление овуляции;
  • атрофия очагов эндометриоза.

Этот способ лечения пользуется большой популярностью из-за низких рисков и большой эффективности.

Описание основных медикаментов

Препараты при эндометриозе применяются следующие:

Антипрогестины — это группа медицинских препаратов, лечащие маточный эндометриоз входящими даназолом и мифепристоном.

Даназол в данном случае подавляет выделение гонадотропина и медикаментозной аменореи. Секреторная функция эстрадиола вызывается торможением в развитии эндометриоза яичника. Отметим, что использование такого препарата, как Даназол чревато определенными побочными реакциями:

  • рост веса у 85% женщин;
  • симптомы гиперандрогении: уменьшение груди, отеки, депрессии, гирсутизм и так далее;
  • изменение уровня глюкозы в организме.

Такие побочные эффекты могут быть обусловлены анаболическими и андрогенными свойствами Даназола и их воздействием на организм.

Агонисты гонадолиберина

К ним можно отнести следующие препараты: Гозерелин, Бусерелин и так далее. Эффект этих препаратов основан на влиянии на гипофиз и гипоталамус мозга женщины. Целью их применения является подавление секреции и атрофии очагов заболевания.

Этот препарат не является анаболиком, но также имеет свои побочные эффекты. Он может навредить метаболизму костных тканей, привести к менопаузе, при этом иногда требуется вмешательство гормональной терапии.

Действие и эффект от агонистов гонадотропина идентично: 2 недели применения приводят к остановке выработки главного женского гормона – эстрогена. Это сигнал к прекращению активности очага заболевания яичника, а в будущем – атрофии доброкачественных образований.

Большинство очагов прекратят выделять кровь в течение 2-х месяцев применения медицинских препаратов, а иногда возможны вагинальные мажущие от 10 до 14 дней выделения.

Симптоматика эндометриоза пропадает уже в течение одного-двух месяцев, однако, на протяжении первых двух недель пациентка будет наблюдать ухудшение общего состояния организма. Причина этого – изменение гормонального состояния, перестройка тела под новые жизненные условия без гормонального воздействия.

А говоря о репродуктивной функции после окончания терапии, она должна восстановиться на протяжении 4-10 недель после курса лечения.

Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция включает в себя 2 вида соединений – гестагенные и эстроген-гестагенные. Эти препараты начали принимать еще с середины прошлого века для подавления менструация и имитации ранней стадии беременности для подавления эндометриоза. Однако в ходе исследований женщины постоянно жаловались на боли.

Благодаря современным медицинским достижениям и снижению гормональных доз в препаратах, удалось добиться высокой эффективности при ничтожных побочных реакциях, что позволило использовать данный способ лечения эндометриоза даже у молодых девушек.

Классический метод приема орального контрацептива подразумевает 3-х недельный курс с перерывом на 7 дней менструального цикла. Именно в эту неделю проявляются симптомы болезни, и провоцируется стадия прогресса заболевания.

Для снижения симптоматики сегодня медики рекомендуют другую схему приема лекарств, которая подразумевает 63 дня приема с интервалом в одну неделю. Она является более эффективной, но менее щадящей для женского организма.

Все лекарства, которые применяются для медикаментозного лечения эндометриоза можно классифицировать и представить в одной таблице.

Использование препарата Дюфастон

Дюфастон – это медикаментозное гормональное средство, которое регулирует прогестероновую недостаточность. В роли активного вещества выступает дидрогестерон, который по своей природе является аналогом натурального прогестерона. Данный препарат нормализует физиологические функции женских половых органов, позволяя сымитировать беременность без вреда для здоровья женщины.

Использование этого препарата – это прекрасная профилактика для большинства болезней «по женской части», поэтому его применение является одновременно и лекарством от заболевания, и профилактикой всей мочеполовой системы организма.

Дюфастон считается выходцем из нового поколения препаратов, поэтому практически не имеет побочных эффектов.

Осложнения при медикаментозном лечении эндометриоза

Частый прием препаратов, которые лечат эндометриоз, может привести к нарушениям в работе ЖКТ и гепатобилиарной системах. Именно поэтому гинекологи во время медикаментозного лечения эндометриоза назначают лекарства, которые стимулируют работу страдающих органов тела.

Эндометриоз, лекарства для которого – это гормональные препараты, должен лечиться очень осторожно у женщин, страдающих от холецистита, гепатита или панкреатита.

Для этих больных необходимо назначать особый рацион питания, который состоит из таких продуктов, как овсянка, творог, витамины и минералы. Липотропные вещества в рационе вам поможет подобрать лечащий доктор, назначая целый комплекс медикаментозных препаратов, которые не окажут вредного влияния взаимодействуя друг с другом.

Лечение эндометриоза матки гормональными препаратами также сопровождается приемом веществ для поддержания функционирования поджелудочной – Фестал, Панкреатин и другие.

В зависимости от особенностей организма женщины лечащий врач по своему усмотрению может назначить другие лекарства на основе хронических заболеваний пациентки и медицинской карты женщины.

Отметим, что рацион питания – это не единственный способ немедикаментозного лечения заболевания, однако, народные средства не являются эффективными и вряд ли смогут Вам помочь.

Категорически не рекомендуем вам заниматься самолечением и доверить своё здоровье профессионалам, которые сразу смогут диагностировать правильное заболевание и назначить эффективный курс медикаментозного лечения, не прибегая к хирургическому вмешательству, ведь этот вид лечения грозит серьезными последствиями для здоровья и способности деторождения.

Как лечить эндометриоз: эффективные лекарства, микрохирургия и хирургия

Многим женщинам приходилось сталкиваться с таким заболеванием, как эндометриоз. Не стоит путать его с эндометритом, поскольку это две разные болезни, каждая из которых по-своему опасна для здоровья. Если говорить коротко, то это разрастание эндометрия.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно и хирургически? Лечится ли он вообще и какими лекарственными препаратами, как предотвратить болезнь и ее осложнения? Обо всем этом и пойдет речь далее.

Читать еще:  Эндометриоз лечение отзывы форум

Схема лечения заболевания матки у женщин

Терапия эндометриоза должна быть системной из-за того, что эта болезнь может возникать по многим причинам. Лечение эндометриоза заключается в воздействии на весь организм, а не на отдельные системы или органы.

    Для определения стратегии лечения врач должен учитывать следующее:

  • длительность болезни;
  • состояние иммунитета;
  • характер возникших нарушений;
  • симптоматику;
  • распространение и локализацию процесса заболевания;
  • возраст женщины;
  • перспективу планирования беременности.
  • Можно ли вылечить эндометриоз матки навсегда без операции? Это происходит редко. В основном, к консервативному методу лечения эндометриоза врачи прибегают при:

    • бесплодии;
    • аденомиозе;
    • репродуктивном возрасте женщины;
    • бессимптомном протекании патологии.

    К хирургическому методу врачи прибегают при:

    • соматической патологии;
    • возникновении других заболеваний половых органов;
    • эндометриозе послеоперационного рубца;
    • эндометриозе пупка;
    • спаечном процессе, задевающим ампулярные отделы маточных труб;
    • гнойных процессах;
    • неэффективности медикаментозной терапии;
    • наличии больших кист яичника, диаметром от 5 сантиметров;
    • аденомиозе.

    Радикальное хирургическое лечение назначается при следующих патологиях:

    • распространенный ретроцервикальный эндометриоз;
    • тяжелая степень аденомиоза;
    • диффузная или узловая форма аденомиоза, сопровождающаяся фибромиомой;
    • эндометриоз яичников, который может привести к малигнизации (раку яичников);
    • развитие болезни после малоэффективного использования консервативных или консервативно-хирургических методов.

    Органосохраняющее хирургическое лечение должно проходить при соблюдении принципов:

    • сохранение тщательного и полного гемостаза;
    • стремление к атравматичности и анатомичности;
    • восстановление физиологического расположения внутренних органов при лечении и сохранение тканей;
    • удаление спаек и эндометриоидных очагов в здоровых тканях организма.

    При консервативно-хирургическом лечении операция должна проходить с минимальной травматичностью. Оно заключается в воздействии на непигментированные, микроскопические или труднодоступные очаги. Врач должен обеспечить адекватную продолжительность периода, который нужен для наступления беременности.

    Видео о разновидностях эндометриоза и о том, как от него избавиться:

    Противозачаточные таблетки (гормональные ОК)

    При эндометриозе врачи назначают лечение оральными контрацептивами — гормональными противозачаточными таблетками. Они способны блокировать рост слизистой матки и угнетать овуляцию, что помогает в борьбе с эндометриозом. Недостаток такого лечения заключается в его длительности.

    В таблице приведены инструкции по применению гормональных препаратов при эндометриозе — Силуэт, Норколут, Утрожестан, Ярина, Регулон, Клайра, Новаринг, Джес, Новинет и Логест.

    По каким причинам у женщин в моче повышены эритроциты? Опасно ли это состояние и чем оно грозит? Узнайте больше!

    А о чем говорит повышенный уровень лейкоцитов в моче у женщин? Все причины подробно расписаны тут.

    Эндометриоз может распространиться и на другие органы, и даже вызвать опухоли в них. Один из ближайших органов — мочевой пузырь. Узнайте все о диагностике рака мочевого пузыря у женщин.

    Негормональные препараты

    Можно ли вылечить эндометриоз без гормонов и как лечить заболевание таким способом? Некоторые стараются избегать сильнодействующих гормональных препаратов или хирургического вмешательства. В таких случаях побороть заболевание помогут негормональные препараты.

    Есть лекарственные препараты для лечения эндометриоза без гормонов и операции — Эндоферин, Вобэнзим, Овариамин, Циклодинон и Индометацин. Их схемы применения в таблице ниже.

    Лечебная спираль Мирена

    Для борьбы с эндометриозом применяется спираль Мирена — внутриматочная терапевтическая система. Она подавляет разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки). После попадания в матку, Мирена выделяет левоноргестрел (аналог женского гормона — прогестерона).

    Находясь во влагалище, Мирена регулирует менструальный цикл, уменьшает длительность и объем менструальных кровотечений. Болевые ощущения уменьшаются.

    С Миреной легкие формы эндометриоза можно вылечить быстро, поскольку при лечении происходит обратное развитие очагов болезни.

    После установления спирали Мирена при эндометриозе может наблюдаться усиление кровомазаний и кровотечений, но спустя несколько циклов ситуация улучшается. Месячные станут не такими продолжительными и обильными из-за регуляризации менструального цикла.

    Чем еще лечат: названия свечей в гинекологии

    При лечении эндометриоза свечи используются лишь в тех случаях, когда нужен хороший обезболивающий эффект без применения анальгетиков.

    Используются нестероидные противовоспалительные свечи, самыми эффективными из которых считаются Диклофенак и Индометацин. Эти средства уменьшают боли.

    Врачи могут назначить такие ректальные противовоспалительные свечи:

    • Фламакс — применяется раз в неделю. В качестве активного вещества выступает кетопрофен;
    • Диклофенак — применяется ежедневно по 1 свечке;
    • Вольтарен — очень сильный анальгетик, применяется дважды в день, утром и вечером;
    • Мовалис — применяется ежедневно по 1 свече перед сном. Длительность терапевтического курса — 1 неделя;
    • Индометацин — применяется ежедневно перед сном.

    Какие антибиотики назначают

    Антибиотики применяются лишь тогда, когда болезнь сопровождается развитием инфекционно-воспалительных процессов. В таких случаях врачи назначают препараты широкого действия. К ним относится Доксициклин, Тиенам, Макролид и Пенициллин.

    Врачи могут выписать и лекарства, входящие в группу цефалоспоринов. Это Цедекс, Цефтриаксон, Цефтазидим и другие лекарства, которые вводятся в организм при помощи капельниц или инъекций.

    Если болезнь обрела запущенную форму, врач может назначить прием противогрибковых антибиотиков. Происходит это лишь в тех случаях, когда уделялось недостаточно внимания осложнениям. В группу таких препаратов входит Нистатин, Флюкостат и Микосист.

    Инвазивное и малоинвазивное хирургическое вмешательство

    К хирургическому вмешательству прибегают с целью повышения фертильности (плодовитости) и облегчения симптомов болезни. Это способствует разрушению или удалению образования эндометрия. В зависимости от локализации ткани, тип операции может меняться.

    Хирургические методы лечения эндометриоза:

    Гистерэктомия применяется в крайних случаях, когда никакой из ранее использованных методов не помог.

    Это серьезная операция по удалению матки, поэтому ее нужно проводить, если женщина уже не планирует заводить детей. Есть небольшой риск, что даже после удаления матки болезнь может появиться снова, если яичники не были удалены.

    Лапаротомия считается более инвазивной операцией, которую выполняют при тяжелых формах патологии. Врач делает незначительный надрез в области бикини для доступа к пораженной эндометриоидной ткани.

    Особенность лапаротомии заключается в том, что после выполнения операции требуется много времени на восстановление.

    Лапароскопия — распространенная процедура при лечении эндометриоза. В нижней части живота делаются небольшие надрезы для удаления эндометриодной ткани.

    Широкий надрез не нужен, поскольку доктор использует медицинский инструмент — лапароскоп. Лапароскоп — небольшая трубка, оснащенная камерой и источником света, с помощью которой врач может видеть изображение брюшной полости.

    Полезные рекомендации

    Часто болезнь возникает из-за несоблюдения правил профилактики. Для защиты своего организма нужно выполнять несколько условий:

    • соблюдайте правила личной гигиены;
    • защищайтесь от тех болезней, которые могут передаваться при половом акте. Для этого нужно пользоваться средствами контрацепции, избегать интимной близости с партнерами, в которых вы полностью не уверены;
    • лечите хронические или инфекционные патологии. Это позволит пресечь болезнь на ранних стадиях. В противном случае она начнет прогрессировать, и терапия займет намного больше времени;
      • сразу же обращайтесь к врачу при появлении подозрительных симптомов. Нельзя откладывать лечение или визит к доктору на потом. То же самое касается и самолечения. Эндометриоз — это серьезное заболевание, требующее серьезных мер.
      • проходите гинекологические осмотры в целях профилактики. Это позволит выявить болезнь еще на ранней стадии.

      Предлагаем посмотреть видео о том, куда может распространиться эндометриоз матки, как его вылечить и нужно ли вообще лечить:

      Эндометриоз намного опаснее, чем насморк или кашель, поскольку он может вызвать бесплодие. В редких случаях неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать злокачественные опухоли. Старайтесь вести здоровый образ жизни и соблюдать меры профилактики. Будьте здоровы!

      Гормональные препараты при эндометриозе

      Эндометриоз — болезнь, характеризующаяся разрастанием клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя стенок матки. При эндометриозе матки эндометриоидные очаги приводят к возникновению воспаления соседних тканей, в результате чего развиваются спайки, рубцы и кистозные новообразования. Для подавления очагов болезни врач подбирает гормональные таблетки при эндометриозе матки.

      Суть гормонального лечения эндометриоза

      Целью терапии эндометриоза гормонами является остановка роста и уменьшение эндометриоидных патологических разрастаний путем подавления выработки эстрогенов. Некоторые гормональные препараты при эндометриозе влияют на яичники, отвечающие за выработку эстрогенов, другие — на гипофиз, принимающий участие в выработке гормонов. Гормональная терапия проводится продолжительными курсами.

      Существует 3 способа лечения заболевания:

      1. Имитация беременности. Принимаются комбинированные гормональные лекарства, в состав которых входят эстроген и прогестин, имитирующие наступление беременности в организме, блокируя овуляцию. Еще может использоваться отдельно прогестин, поскольку он приводит к уменьшению размеров тканей эндометрия.
      2. Имитация менопаузы. Назначается прием гормональных средств, способствующих снижению уровня половых гормонов до минимальной концентрации.
      3. Подавление текущей овуляции. Для этого врач назначает лекарства, содержащие в составе синтетический андроген, который является природным половым гормоном у мужчин. Данные медикаментозные средства отлично блокируют овуляцию, однако имеют множество побочных действий.

      Агонисты гонадолиберина

      Агонисты гонадолиберина восстанавливают связь между гипофизом, гипоталамусом и яичниками у женщин, страдающих эндометриозом.

      При лечении этой группой лекарственных средств наблюдается:

      • развитие искусственной менопаузы;
      • потеря чувствительности клеток гипофиза;
      • уменьшение выделения соединений гонадотропинов.

      Эти эффекты происходят потому, что гонадотропин связывается с рецепторами гонадолиберина, находящегося в аденогипофизе. При регулярном введении медикаментов останавливается выделение гонадотропина. Это вызывает отсутствие менструации.

      Прогестагены

      Прогестогены — класс стероидных гормонов, которые связываются с рецептором прогестерона и активируют его. Препараты данной группы вызывают децидуальную реакцию, способствуют уменьшению роста тканей эндометрия.

      Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

      Подобные гормональные таблетки прописывают при диагностировании эндометриоза для подавления ФСГ, ЛГ и прогестерона. Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены влияют на работу яичников, блокируя выработку эстрогенов и приостанавливая рост патологических клеток эндометрия.

      Аптечные препараты

      В аптеках продается большое количество гормональных препаратов для лечения эндометриоза.

      Золадекс (Гозерелин)

      Действующее вещество лекарства: гозерелина ацетат. Гозерелин — синтетический аналог природного гонадотропин-рилизинг гормона. При регулярном приеме медикамент ингибирует выделение гипофизом лютеинизирующего гормона, обеспечивая снижение концентрации эстрадиола в крови у женщин. Во время терапии эндометриоза лекарство способствует уменьшению болевого синдрома, размеров и количества эндометриоидных очагов. Медикамент в количестве 3,6 мг вводят в область плеча или живота каждые 28 дней. Курс лечения длится на протяжении полугода.

      Препарат нормализует гормональный баланс, провоцируя истончение эндометрия. Действующим веществом лекарства является ацетат бусерелина. Выпускается медикаментозное средство в форме назального спрея и раствора для инъекций.

      При регулярном употреблении лекарства происходит прекращение выработки гормона эстрагена. Эффективность препарата проявляется на 2-3 месяц лечения. В большинстве случаев длительность лечебного курса составляет 6 месяцев.

      Суточная доза назального спрея — 900 мкг. Дозировка 1 инъекции зависит от массы тела пациентки. Курс терапии составляет 6 уколов, которые вводятся 1 раз в 4 недели.

      Активным компонентом медикамента пролонгированного действия является трипторелина ацетат. Препарат подавляет функцию яичников.

      При регулярном применении средство провоцирует наступление искусственной менопаузы у женщин. Параллельно с центральным действием медикамент влияет на периферические рецепторы, способствуя снижению их чувствительности к фактору, который отвечает за высвобождение гонадотропина.

      При наличии эндометриоза дозировка составляет 3,75 мг каждые 28 суток. Инъекция должна вводиться в первые 5 дней от начала менструального цикла. Терапия заболевания может длиться до 6 месяцев.

      Утрожестан и Дюфастон

      Активным компонентом Дюфастона является дидрогестерон, представляющий собой прогестаген, эффективный при пероральном приеме. Действующим компонентом Утрожестана выступает прогестерон. Данные лекарства полностью обеспечивают наступление фазы секреции в эндометрии, снижая риск развития гиперплазии.

      Выпускаются препараты в форме таблеток, которые нужно принимать в течение менструального цикла. Дюфастон назначают в суточной дозировке 20-30 мг непрерывно либо с 5 по 25 день менструального цикла. Суточная доза Утрофестана 200 мг-300 мг.

      Противозачаточные Жанин и Ярина

      Жанин и Ярина — гормональные контрацептивы, предохраняющие от незапланированного зачатия ребенка и подавляющие выработку естественных гормонов организмом. Синтезированные эстрогены и гестагены, содержащиеся в данных препаратах, провоцируют прекращение разрастания эндометрия.

      Гормоны от эндометриоза нужно принимать по 1 таблетке на протяжении 21 дня, начиная с 1 дня менструации. После этого делается перерыв на 7 дней, а затем начинается прием новой упаковки лекарства. В большинстве случаев гинекологи назначают прием этих гормонов в течение 6 менструальных циклов.

      Данные медикаментозные средства нормализуют гормональный фон, благодаря чему снижается патологическое разрастание эндометрия. Однако подобный способ терапии эффективен лишь при небольшом распространении эндометриоидных очагов.

      На фоне употребления комбинированных ОК могут наблюдаться такие негативные реакции, как:

      • повышение артериального давления;
      • болезненность и увеличение размеров молочных желез;
      • образование тромбозов.

      Визанна (Диеногест)

      Активным веществом медикамента является диеногест — синтетический гормон, предназначенный для монотерапии эндометриоза. Препарат обладает антиандрогенным и прогестагенным эффектами. При употреблении Визанны изначально останавливается рост внутренней слизистой оболочки матки, а потом приостанавливается работа яичников и прекращаются менструальные выделения. Медикамент воздействует на эндометриоз путем ингибирования трофических эффектов эстрогенов в отношении эндометрия.

      Начинать прием лекарства можно в любой день менструального цикла. Употребляют по 1 таблетке в день (непрерывно).

      Депо-Провера

      Гормональный препарат, проявляющий противоопухолевую активность. Действующий компонент лекарственного средства: медроксипрогестерон. Активный компонент, являясь гестагеном, оказывает длительное воздействие при инъекционном введении, не оказывая ни андрогенного, ни эстрогенного действия.

      Лекарство подавляет секрецию гонадотропинов, в результате чего фолликулы не созревают, наступает продолжительная ановуляция.

      При лечении эндометриоза лекарственное средство вводится внутримышечно. Оптимальная дозировка медикамента — 50 мг 1 раз в неделю или 100 мг 1 раз в 2 недели. Длительность курса терапии составляет от 6 месяцев.

      Медикамент является синтетическим андрогеном, полученным из этистерона. Оказывает антигонадотропное действие, подавляя выработку гипофизом гонадотропных гормонов. У женщин препарат угнетает активность яичников, останавливает выход из него яйцеклетки, готовой к оплодотворению, а также вызывает атрофию тканей эндометрия.

      Стандартная доза — 2 таблетки по 200 мг дважды в день на протяжении полугода.

      Спираль Мирена

      Эффективна при начальных формах патологического разрастания слизистой. Внутри пластиковой капсулы находится левоноргестрел, постепенно выделяющийся в полость матки. Этот синтетический гормон не позволяет эндометрию разрастаться. Доза левоноргестрела рассчитана на эффективное воздействие на протяжении 5 лет. Данная спираль — хорошее средство для терапии маточного кровотечения при эндометриозе.

      Установка устройства способствует:

      • нормализации нарушений менструального цикла;
      • уменьшению количества кровянистых выделений при менструации;
      • устранению выделений в промежутке между менструациями;
      • снятию болевых ощущений.

      Неместран (Гестринон)

      Медикамент относится к 19-норпрогестагенам. Оказывает андрогенное и антигонадотропное действия. Препарат способствует увеличению уровня свободного тестостерона в крови и уменьшению концентрации глобулина, который связывает половые стероиды. Гормональное средство подавляет рост очагов эндометриоза, но не ликвидирует их.

      Медикаментозное средство для перорального приема употребляют по 2,5 мг дважды в неделю.

      Противопоказания к лечению гормонами

      Запрещается принимать гормональные препараты:

      • людям, страдающим ожирением, поскольку прием лекарств может усугубить проблему;
      • курящим женщинам, потому что в сочетании с табаком эффективность лекарства снижается;
      • при наличии злокачественных опухолей;
      • при беременности и лактации, т. к. эстроген, содержащийся в гормональных лекарствах, может спровоцировать прерывание беременности или патологии развития плода;
      • людям, страдающим болезнями вен, фиброаденомой, кистой молочной железы, тромбозами сосудов.

      Во время лечения гормонами рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков. Неправильный прием лекарств вызывает привыкание, а также возникновение побочных действий. К ним относятся:

      • депрессивное состояние;
      • приливы крови к лицу;
      • увеличение веса;
      • задержка жидкости в организме;
      • увеличение размеров молочных желез;
      • нарушение менструального цикла после терапии;
      • образование угревой сыпи;
      • снижение тембра голоса;
      • усиленный рост волос на лице и теле;
      • появление вагинита;
      • возникновение остеопороза.

      Поэтому гормональное лечение эндометриоза возможно только по назначению врача, после подтверждения диагноза.

      Можно ли и как лечить эндометриоз матки медикаментозно: виды препаратов и когда их назначают + отзывы женщин

      Эндометриозом называют гормонозависимое заболевание, при котором эндометриальная ткань разрастается за пределы своей нормальной локализации.

      Происхождение заболевания не установлено, но имеются несколько теорий, наиболее вероятной их которых является нарушение гормонального баланса или сбой в иммунном гомеостазе.

      Некоторые формы заболевания считаются наследственными.

      То, что эндометриоз скорее всего недуг, вызванный гормональным дисбалансом, подтверждает отсутствие данной патологии до окончания полового созревания, а также после наступления климакса.

      Что такое эндометриоз

      Эндометриоз матки – это доброкачественное, однако, достаточно серьезное заболевание. Это не опухоль и не злокачественный процесс, но по всем своим характеристикам недуг похож на опухолевое образование.

      О том, что такое эндометриоз, также читайте здесь.

      Матка изнутри покрыта слоем эпителиальных клеток, которые в норме не покидают пределы детородного органа и не прорастают вглубь маточного слоя.

      Аденомиоз – это одна из самых распространенных форм недуга, при котором эндометриальные клетки углубляются внутрь миометрия.

      Существует еще и другая форма заболевания, так называемая экстрагенитальная, – в этом случае клетки эндометрия покидают репродуктивный орган и поражают соседние органы, даже очень далекие. Такой процесс осуществляется путем заброса эндометриальных клеток в брюшную полость при обильных менструациях или при операционном вмешательстве.

      Для этих клеток характерно сохранение всех их функций, где бы они не находились. То есть ежемесячно с наступлением менструации они отторгаются и провоцируют гематомы в тканях пораженных органов.

      В этот период состояние женщины резко ухудшается, поскольку отечность тканей провоцирует дисфункцию органов с эндометриозом. После того, как менструация заканчивается, женщине становится лучше и все неприятные симптомы затухают.

      Однако, хронические воспаления вызывают образование спаек, которые постепенно начинают мешать работе органов.

      Несмотря на то, что медикам до сих пор не известна причина заболевания, они выделили факторы риска, которые могут способствовать развитию недуга:

      • наследственность;
      • воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
      • наличие внутриматочной спирали;
      • частые аборты, сложные роды, операции на репродуктивные органы;
      • кесарево сечение.

      Возникает вопрос – почему иммунная система не атакует клетки, растущие в местах, в которых их быть не должно? На этот вопрос можно ответить, принимая во внимание генетическую предрасположенность женщины к данному заболеванию, – вне полости матки выживают только те клетки эндометрия, которые имеют некие врожденные свойства, обусловленные наличием определенных генов.

      Поэтому если у женщины в роду были случаи эндометриоза, и она унаследовала определенный генотип эндометрия, риск развития заболевания у нее крайне высок.

      Симптоматические проявления

      Эндометриоз сопровождается размытой симптоматикой, на которую женщина часто просто не реагирует должным образом, поскольку связывает неприятные симптомы с менструальным циклом.

      Как правило, к врачу женщины обращаются только при наличии кровотечений, постоянных выкидышей на ранних сроках или при стойком бесплодии.

      Поэтому эндометриоз, особенно на ранних его стадиях, как правило, диагностируется при профилактических гинекологических осмотрах или же при диагностировании других заболеваний репродуктивной системы.

      Симптоматика эндометриоза проявляется следующим образом:

      • болевые ощущения в тазовой и поясничной области, которая чаще всего усиливается в предменструальный период. Отличие периодических менструальных болей от болей при эндометриозе в том, что при заболевании болевые ощущения возникают каждый месяц в течение полугода и более;
      • дискомфорт во время полового акта;
      • предменструальные и постменструальные выделения кровянистого цвета;
      • слишком обильные менструальные кровотечения, при которых у женщины развивается анемический синдром;
      • выкидыши или бесплодие;
      • наличие ПМС;
      • прорывные межменструальные кровотечения.

      Когда назначается медикаментозное лечение

      Лечение недуга подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациентки и от формы заболевания.

      Чаще всего медикаментозно лечат эндометриоз матки у женщин репродуктивного возраста. Если консервативные способы не дают ожидаемого эффекта, врачи прибегают к хирургическому лечению заболевания.

      Читайте также, когда нужна чистка матки при эндометриозе.

      Консервативное лечение включает в себя гормональную, противовоспалительную и обезболивающую терапию.

      Женщине в репродуктивном возрасте, которой важно сохранить репродуктивную функцию, хирургическое лечение назначается редко.

      Гормональные препараты

      Основными задачами медикаментозного лечения от эндометриоза являются:

      • подавление функциональности яичников;
      • угнетение овуляторных процессов;
      • индуцирование гипоэстрогена;
      • ликвидация патологических очагов заболевания.

      Лечение гормональными препаратами применяется достаточно широко из-за высокой эффективности данной группы средств и крайне низких рисков.

      Для лечения эндометриоза назначаются следующие препараты:

      • антипрогестины – Даназол, Мифепристон. Эти препараты подавляют синтез гонадотропина, что приводит к медикаментозной аменорее:
      • агоисты гонадолиберина – Бусерелин, Гозерелин. Данные средства воздействуют на гипофиз и гипоталамус, провоцируя подавление секреции патологических очагов, что приводит к атрофическим явлениям в них;
      • гормональные контрацептивы – Жанин, Ярина, Диане-35, Клайра;
      • гестагены, например Дюфастон – это гормональный препарат, действие которого направлено на регуляцию прогестероновой недостаточности. Дюфастон нормализует функциональность половых органов женщины.

      Негормональные средства

      Средства без гормонов в составе назначаются для симптоматического лечения эндометриоза.

      Как правило, это следующие группы препаратов:

      • иммуномодуляторы – Виферон, Циклоферон, Ронкоферон и прочие;
      • антиоксиданты – токоферола ацетат, Пикногенол, аскорбиновая кислота;
      • спазмолитики – Но-шпа, дротаверинагидохлорид;
      • транквилизаторы – Тазепам, Седуксен, Феназепам;
      • препараты железа – Фенюльс, Ферроплекс;
      • фитогормоны – Циклодинон;
      • противовоспалительные средства, антибиотики и кровоостанавливающие препараты.

      Использование свечей

      Свечи – это наиболее эффективная и удобная форма для лечения многих гинекологических заболеваний, в том числе при эндометриозе и миоме матки.

      Однако, во многих случаях лечить эндометриоз свечами затруднительно по причине кровотечений или кровянистых выделений. В этом случае действующее вещество свечи вымывается, и эффективность от такой терапии нулевая.

      Но если у женщины кровотечений и выделений не наблюдаются, ей назначаются следующие суппозитории:

      • Анузол;
      • Дикловит;
      • Индометацин;
      • Виферон;
      • свечи с прополисом;
      • свечи с облепиховым маслом.

      Популярные препараты

      Какие же препараты являются самыми популярными при лечении эндометриоза? Давайте рассмотрим их подробнее.

      Одним из самых распространенных препаратов для лечения эндометриоза у женщин репродуктивного возраста является препарат Визанна.

      Данные таблетки противопоказаны для использования женщинам в постменопаузе, а также девушкам, не достигшим 18 лет.

      Визанна назначается пациенткам с 1 и 2 степенью заболевания, также ее прием целесообразен в качестве поддерживающей терапии после хирургического лечения эндометриоза.

      Визанну принимают полгода по схеме, которую подробно распишет лечащий врач.

      Эффекты от приема препарата:

      • обезболивание;
      • нормализация менструального цикла;
      • улучшение структуры эндометрия;
      • стабилизация гормонального фона;
      • подавление роста сосудов, питающих эндометриальную ткань;
      • ликвидация клеток эндометрия в неположенном месте.

      Другим популярным средством для лечения эндометриоза является Золадекс. Он смягчает болевые симптомы и сокращает количество и размер патологических очагов эндометриоза.

      Выпускается препарат в виде капсул, которые подкожно вводятся в брюшную стенку.

      У препарата есть аналог Гозерелин, который обладает такими же эффектами, но замена Золадекса на аналоги возможна только после консультации с врачом.

      Индомерол – комплексный препарат природных антиоксидантов и эстрогенов, который эффективно стабилизирует гормональный фон.

      Данное лекарство чаще сего назначается в сочетании с Эпигпллаом на срок 6 месяцев.

      Отзывы женщин

      Ниже представлены отзывы женщин о медикаментозном лечении эндометриоза матки:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector