Бусерелин лонг отзывы пациентов при эндометриозе

Бусерелин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей назальный Депо, уколы в ампулах для инъекций Лонг ФС 3,75 мг) препарата для лечения эндометриоза и бесплодия у женщин, в том числе при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бусерелин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бусерелина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бусерелина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эндометриоза, миомы матки и бесплодия у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Бусерелин — синтетический аналог природного ГнРГ. Конкурентно связывается с рецепторами клеток передней доли гипофиза, вызывая кратковременное повышение уровня половых гормонов в плазме крови.

Применение препарата в терапевтических дозах приводит (в среднем через 12-14 дней) к полной блокаде гонадотропной функции гипофиза, ингибируя, таким образом, выделение ЛГ и ФСГ. В результате наблюдается подавление синтеза половых гормонов в яичниках и снижение концентрации эстрадиола (Е2) в плазме крови до постклимактерических значений.

Состав

Бусерелина ацетат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После подкожного введения бусерелин полностью абсорбируется из ЖКТ, в плазме наблюдается через 1 ч после введения. Кумулирует в печени, почках, а также в передней доле гипофиза. Метаболизируется тканевыми пептидазами. Выводится с мочой и с желчью в неизмененном виде и в виде метаболитов.

При интраназальном применении препарат полностью всасывается через слизистую оболочку носа. В незначительных количествах выделяется с грудным молоком.

Показания

Гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией:

  • эндометриоз (пред- и послеоперационный периоды);
  • миома матки;
  • гиперпластические процессы эндометрия;
  • лечение бесплодия (при проведении программы экстракорпорального оплодотворения);
  • гормонозависимый рак предстательной железы;
  • рак молочной железы.

Формы выпуска

Спрей назальный дозированный (Бусерелин Депо).

Лиофилизат для приготовления суспензии пролонгированного высвобождения для внутримышечного и подкожного введения 3,75 мг (уколы в ампулах для инъекций) (Бусерелин Лонг ФС).

Инструкция по применению и схема приема

При лечении эндометриоза, миомы матки, гиперпластических процессов эндометрия препарат вводят в носовые ходы после их очищения в дозе 900 мкг в сутки. Разовая доза препарата при полном нажатии помпы составляет 150 мкг. Суточную дозу препарата вводят равными порциями по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки через равные промежутки времени (6-8 ч) утром, днем и вечером. Лечение препаратом Бусерелин следует начинать в первый или второй день менструального цикла, вводят непрерывно на протяжении всего курса лечения. Курс лечения — 4-6 месяцев.

При лечении бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения препарат вводят интраназально по одному впрыскиванию (150 мкг) в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки через равные промежутки времени. Суточная доза 900-1200 мкг. Бусерелин назначают в начале фолликулиновой (на 2-й день менструального цикла) или в середине лютеиновой фазы (21-24 дни) менструального цикла, предшествующего стимуляции. Через 14-17 дней при снижении эстрадиола в сыворотке крови пациенток не менее чем на 50% от исходного уровня, отсутствии кист в яичниках, толщине эндометрия не более 5 мм, начинается стимуляция суперовуляции гонадотропными гормонами под ультразвуковым мониторингом и контролем уровня эстрадиола в сыворотке крови. При необходимости может проводиться коррекция дозы Бусерелина.

Ампулы Бусерелин Депо

При гормонозависимом раке предстательной железы — 3.75 мг внутримышечно каждые 4 недели.

При лечении эндометриоза, гиперпластических процессов эндометрия — 3.75 мг в/м однократно каждые 4 недели. Лечение следует начинать в первые пять дней менструального цикла. Длительность лечения — 4-6 месяцев.

При лечении миомы матки — 3.75 мг в/м однократно каждые 4 недели. Лечение следует начинать в первые пять дней менструального цикла. Длительность лечения — перед операцией 3 месяца, в остальных случаях — 6 месяцев.

При лечении бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения — 3.75 мг в/м однократно в начале фолликулиновой (на 2-й день менструального цикла) или в середине лютеиновой фазы (21-24 дни) менструального цикла, предшествующего стимуляции. После блокады гипофизарной функции, подтвержденной снижением концентрации эстрогенов в сыворотке крови не менее, чем на 50% от исходного уровня (обычно определяется через 12-15 дней после инъекции Бусерелина Депо), при отсутствии кист в яичниках (по данным УЗИ), толщине эндометрия не более 5 мм, начинается стимуляция суперовуляции гонадотропными гормонами под ультразвуковым мониторингом и контролем уровня эстрадиола в сыворотке крови.

Правила приготовления суспензии и введения препарата

Препарат вводят только внутримышечно. Суспензию для в/м инъекции готовят с помощью прилагаемого растворителя непосредственно перед введением. Препарат должен готовиться и вводиться только специально обученным медицинским персоналом.

Флакон с Бусерелином Депо следует держать строго вертикально. Легко постукивая по флакону, нужно добиться того, чтобы весь лиофилизат находился на дне флакона.

Вскрыть шприц, присоединить к нему иглу с розовым павильоном (1.2 × 50 мм) для забора растворителя.

Вскрыть ампулу и набрать в шприц все содержимое ампулы с растворителем, установить шприц на дозу 2 мл.

Следует снять пластиковую крышечку с флакона, содержащего лиофилизат. Продезинфицировать резиновую пробку флакона спиртовым тампоном. Ввести иглу во флакон с лиофилизатом через центр резиновой пробки и осторожно ввести растворитель по внутренней стенке флакона, не касаясь иглой содержимого флакона. Вынуть шприц из флакона.

Флакон должен оставаться неподвижным до полного пропитывания растворителем лиофилизата и образования суспензии (примерно на 3-5 минут). После чего, не переворачивая флакон, следует проверить наличие сухого лиофилизата у стенок и дна флакона. При обнаружении сухих остатков лиофилизата оставляют флакон до полного пропитывания.

После того как остатков сухого лиофилизата не осталось, содержимое флакона следует осторожно перемешать круговыми движениями в течение 30-60 секунд до образования однородной суспензии. Не переворачивать и не встряхивать флакон, это может привести к выпадению хлопьев и непригодности суспензии.

Нужно быстро вставить иглу через резиновую пробку во флакон. Затем срез иглы опустить вниз и, наклонив флакон под углом 45 градусов, медленно набрать в шприц суспензию полностью. Не переворачивать флакон при наборе. Небольшое количество препарата может оставаться на стенках и дне флакона. Расход на остаток на стенках и дне флакона учитывается.

Сразу заменить иглу с розовым павильоном на иглу с зеленым павильоном (0.8×40 мм), аккуратно перевернуть шприц и удалить из шприца воздух.

Суспензию Бусерелина Депо следует вводить немедленно после приготовления.

При помощи спиртового тампона нужно продезинфицировать место инъекции. Ввести иглу глубоко в ягодичную мышцу, затем слегка оттянуть поршень шприца назад, чтобы убедиться в том, что нет повреждений сосуда. Ввести суспензию внутримышечно медленно с постоянным нажимом на поршень шприца. При закупоривании иглы, ее заменяют другой иглой такого же диаметра.

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нервозность;
  • усталость;
  • нарушение сна;
  • сонливость;
  • снижение памяти и способности к концентрации внимания;
  • эмоциональная лабильность;
  • развитие депрессии или ухудшение ее течения;
  • шум в ушах;
  • нарушение слуха и зрения (неясное видение);
  • чувство давления на глазное яблоко;
  • «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки;
  • повышенное потоотделение;
  • сухость влагалища;
  • снижение либидо;
  • боли внизу живота;
  • деминерализация костей;
  • менструальноподобное кровотечение (как правило, в течение первых недель лечения);
  • сердцебиение;
  • повышение АД (у больных с артериальной гипертензией);
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • гиперемия кожи;
  • бронхоспазм;
  • анафилактический и/или анафилактоидный шок;
  • ангионевротический отек;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • запор;
  • нарушение аппетита;
  • увеличение или уменьшение массы тела;
  • гипергликемия;
  • изменения в липидном спектре;
  • тромбоцитопения или лейкопения;
  • носовые кровотечения;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • отеки в области лодыжек и стоп;
  • ослабление или усиление роста волос на голове и на теле;
  • боли в спине, суставах;
  • раздражение слизистой оболочки носа;
  • сухость и боль в носу.
Читать еще:  Беременность при эндометриозе матки как протекает

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.

Особые указания

Пациентки с какой-либо формой депрессии в период лечения препаратом Бусерелин должны находиться под тщательным наблюдением врача.

Индукцию овуляции следует проводить под строгим медицинским наблюдением.

В начальной стадии лечения препаратом возможно развитие кисты яичника.

Повторный курс лечения следует начинать только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска развития остеопороза.

У пациенток, пользующихся контактными линзами, возможно появление признаков раздражения глаз.

Учитывая интраназальный (спрей в нос) способ применения, возможно раздражение слизистой оболочки носа, иногда — носовое кровотечение. Препарат можно применять при рините, однако перед его применением следует очистить носовые ходы.

Применение препарата Бусерелин в комбинации с хирургическим лечением при эндометриозе уменьшает размеры патологических очагов и их кровоснабжение, воспалительные проявления и, следовательно, сокращает время операции, а послеоперационная терапия улучшает результаты, снижая частоту послеоперационных рецидивов и уменьшая образование спаек.

До начала лечения препаратом рекомендуется исключить беременность и прекратить прием гормональных контрацептивов, однако в течение первых двух месяцев применения препарата необходимо применять другие (негормональные) методы контрацепции.

Менструальный цикл и восстановление месячных наблюдается в течение 1-2 месяца после окончания приема препарата Бусерелин. В эти же сроки можно начинать планировать беременность.

В случае употребления алкоголя совместно с препаратом Бусерелин посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Для лечения рака предстательной железы не следует назначать больным после орхиэктомии. В начале лечения рака предстательной железы возможно обострение заболевания (обычно менее 10 дней), связанное с первоначальным транзиторным повышением концентрации андрогенов в крови («феномен вспышки»). При этом возможны сильная боль в костях или в месте локализации опухоли, обострение симптомов (в т.ч. дизурия). Усиление неврологических нарушений у больных с метастазами в позвоночник может привести к временной слабости и парестезии в нижних конечностях. Следует предупредить пациента о необходимости продолжения терапии, несмотря на побочные эффекты, которые в ходе дальнейшего лечения уменьшаются или исчезают.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Бусерелина с другими препаратами, содержащими половые гормоны (например, в режиме индукции овуляции), может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников.

При одновременном применении Бусерелин может снижать эффективность гипогликемических средств.

Аналоги лекарственного препарата Бусерелин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бусерелин ФСинтез;
  • Бусерелин депо;
  • Бусерелин лонг ФС;
  • Бусерелина ацетат;
  • Супрефакт;
  • Супрефакт депо.

Бусерелин Депо

Бусерелин Депо — это искусственно созданный гормональный препарат гонадотропин-релизинг гормона. В большинстве случаев он используется для подавления синтеза половых гормонов, которые в избыточном количестве могут привести к эндометриозу, миоме или раку молочных желез.

Бусерелин используется для комплексного лечения гормонозависимых злокачественных опухолей у мужчин и женщин. Выпускается это средство в форме назального спрея или раствора для внутримышечных инъекций. В аптеке лекарство может носить названия: «Бусерелин-депо», «Бусерелин-лонг» и просто «Бусерелин». Это синтетический аналог природного гонадотропин-рилизинг-гормона особенно помогает в лечении эндометриоза (главное осложнение которого — бесплодие).

Описание препарат Бусерелин, инструкция по применению.

Бусерелин — гормональный препарат, обладающий антиандрогенными, антигонадотропными и антиэстрогенными свойствами. Как уже было сказано, он оказывает противоопухолевое действие, за счет связывания с рецепторами клеток гипофиза, вызывая краткосрочное повышение уровня гормонов в крови. За счет снижения синтеза тестостерона, оказывает подавляющее действие на синтез половых гормонов. При непрерывном курсе, препарат уменьшает воспалительные процессы, размер патологической ткани, снижает ее кровоснабжение.

Если отказаться от приема Бусерелина, то могут быть необратимые последствия. Это может привести к таким осложнениям как: дальнейшее развитие заболевания, разрастание опухолей; переход доброкачественных образований в злокачественные.

Побочные действия при применении Бусерелина

Очень часто в начале курсового приема отмечаются головные боли, головокружение, шум в ушах, снижение памяти. Реже встречаются побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как диспептические расстройства, нарушение аппетита, увеличение веса. В 7% случаев отмечались миастения, сухость влагалища, задержка мочеиспускания.

Противопоказания для применения Бусерелина

К основным противопоказаниям к приему препарата можно отнести:

  • беременность, период лактации (препарат способен проникать в грудное молоко, кроме этого оказывает тератогенное действие на плод);
  • индивидуальная непереносимость Бусерелина, индивидуальные аллергические реакции;
  • метастазы позвоночного столба;
  • сахарный диабет 1 и 2 типов;
  • депрессивные состояния, склонность к суициду.

Как принимать Бусерелин при эндометриозе?

Прежде всего, стоит отметить, что препарат представляет собой суспензию для внутримышечного введения. Бусерелин разводится прямо перед инъекцией. В комплекте с ампулой идут две иглы с разным цветом колпачка. Очень важно не путать их последовательность, ведь от этого зависит качество произведенной инъекции. Иглой с розовым наконечником набирается растворитель и вводится в ампулу с сухим лиофилизатом. Суспензия взбалтывается и в вертикальном положении набирается в шприц. После этого иглу заменяют на другую с зеленым наконечником и осуществляют инъекцию.

При эндометриозе Бусерелин вводится однократно, в дозировке 4,2 мг четыре раза в месяц. Как правило, инъекции начинают делать в первые пять дней менструального цикла.

Курс лечения может составлять от 3-6 месяцев. По прошествии этого времени, пациенту назначается общий анализ крови и анализ на гормоны, делается УЗИ малого таза.

Принцип действия препарата

Принцип действия лекарственного вещества обусловлен его способностью, как агониста гонадотропин-рилизинг гормона, подавлять функцию гонадотропных гормонов, в частности, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, которые регулируют продукцию эстрогенов. Бусерелин-депо конкурентно связывается с рецепторами гипофизарной доли, активируя кратковременное повышение уровня половых гормонов, которое наблюдается на протяжении первых 10 дней приема.

После такой вспышки, рецепторы клеток передней доли гипофиза, которые продуцируют гонадотропные гормоны, полностью теряют чувствительность к стимулирующему воздействию лекарственного вещества. Вследствие чего, секреция гонадотропных гормонов уменьшается, а с дельнейшим применением Бусерелин-депо, полностью блокируется.

В результате на 12–14 день приема препарата наблюдается полное подавление синтеза половых гормонов в яичнике и снижение концентрации эстрадиола в крови до постклимактерических значений.

Таким образом, Бусерелин-депо подавляет функцию гонадотропных гормонов, тем самым останавливая продукцию эстрогена. Применение препарата приводит к уменьшению или полному исчезновению выраженной типичной симптоматики эндометриоза, так как, благодаря его воздействию, рост эндометрия притупляется.

Следует отметить, что лечение Бусерелином, не излечивает эндометриоз полностью. Патология может рецидивировать спустя 1–2 года. Но подобные рецидивы могут наблюдаться и при хирургическом удалении эндометриоидных гетеротопий. Поэтому рационально применять комплекс гормональной и оперативной терапии.

Отзывы врачей и пациентов о Бусерелине

Согласно отзывам врачей и пациентов, мнения о препарате Бусерелин весьма противоречивы. Отзывы врачей, как правило, однозначны – Бусерелин является одним из ведущих препаратов для лечения эндометриоза с высокой противоопухолевой активностью, стоимость Бусерелина на момент написания статьи 4345 рублей.

Отзывы пациентов склоняются в хорошую сторону, что дает положительную динамику. Однако многие пациенты отмечают большое количество побочных эффектов, в том числе раннего развития климакса. Стоит помнить, что «Бусерелин» достаточно серьезный препарат, перед применением которого необходима консультация специалиста.

Бусерелин Депо

Бусерелин Депо — это искусственно созданный гормональный препарат гонадотропин-релизинг гормона. В большинстве случаев он используется для подавления синтеза половых гормонов, которые в избыточном количестве могут привести к эндометриозу, миоме или раку молочных желез.

Бусерелин используется для комплексного лечения гормонозависимых злокачественных опухолей у мужчин и женщин. Выпускается это средство в форме назального спрея или раствора для внутримышечных инъекций. В аптеке лекарство может носить названия: «Бусерелин-депо», «Бусерелин-лонг» и просто «Бусерелин». Это синтетический аналог природного гонадотропин-рилизинг-гормона особенно помогает в лечении эндометриоза (главное осложнение которого — бесплодие).

Читать еще:  Жанин при эндометриозе отзывы врачей

Описание препарат Бусерелин, инструкция по применению.

Бусерелин — гормональный препарат, обладающий антиандрогенными, антигонадотропными и антиэстрогенными свойствами. Как уже было сказано, он оказывает противоопухолевое действие, за счет связывания с рецепторами клеток гипофиза, вызывая краткосрочное повышение уровня гормонов в крови. За счет снижения синтеза тестостерона, оказывает подавляющее действие на синтез половых гормонов. При непрерывном курсе, препарат уменьшает воспалительные процессы, размер патологической ткани, снижает ее кровоснабжение.

Если отказаться от приема Бусерелина, то могут быть необратимые последствия. Это может привести к таким осложнениям как: дальнейшее развитие заболевания, разрастание опухолей; переход доброкачественных образований в злокачественные.

Побочные действия при применении Бусерелина

Очень часто в начале курсового приема отмечаются головные боли, головокружение, шум в ушах, снижение памяти. Реже встречаются побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как диспептические расстройства, нарушение аппетита, увеличение веса. В 7% случаев отмечались миастения, сухость влагалища, задержка мочеиспускания.

Противопоказания для применения Бусерелина

К основным противопоказаниям к приему препарата можно отнести:

  • беременность, период лактации (препарат способен проникать в грудное молоко, кроме этого оказывает тератогенное действие на плод);
  • индивидуальная непереносимость Бусерелина, индивидуальные аллергические реакции;
  • метастазы позвоночного столба;
  • сахарный диабет 1 и 2 типов;
  • депрессивные состояния, склонность к суициду.

Как принимать Бусерелин при эндометриозе?

Прежде всего, стоит отметить, что препарат представляет собой суспензию для внутримышечного введения. Бусерелин разводится прямо перед инъекцией. В комплекте с ампулой идут две иглы с разным цветом колпачка. Очень важно не путать их последовательность, ведь от этого зависит качество произведенной инъекции. Иглой с розовым наконечником набирается растворитель и вводится в ампулу с сухим лиофилизатом. Суспензия взбалтывается и в вертикальном положении набирается в шприц. После этого иглу заменяют на другую с зеленым наконечником и осуществляют инъекцию.

При эндометриозе Бусерелин вводится однократно, в дозировке 4,2 мг четыре раза в месяц. Как правило, инъекции начинают делать в первые пять дней менструального цикла.

Курс лечения может составлять от 3-6 месяцев. По прошествии этого времени, пациенту назначается общий анализ крови и анализ на гормоны, делается УЗИ малого таза.

Принцип действия препарата

Принцип действия лекарственного вещества обусловлен его способностью, как агониста гонадотропин-рилизинг гормона, подавлять функцию гонадотропных гормонов, в частности, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, которые регулируют продукцию эстрогенов. Бусерелин-депо конкурентно связывается с рецепторами гипофизарной доли, активируя кратковременное повышение уровня половых гормонов, которое наблюдается на протяжении первых 10 дней приема.

После такой вспышки, рецепторы клеток передней доли гипофиза, которые продуцируют гонадотропные гормоны, полностью теряют чувствительность к стимулирующему воздействию лекарственного вещества. Вследствие чего, секреция гонадотропных гормонов уменьшается, а с дельнейшим применением Бусерелин-депо, полностью блокируется.

В результате на 12–14 день приема препарата наблюдается полное подавление синтеза половых гормонов в яичнике и снижение концентрации эстрадиола в крови до постклимактерических значений.

Таким образом, Бусерелин-депо подавляет функцию гонадотропных гормонов, тем самым останавливая продукцию эстрогена. Применение препарата приводит к уменьшению или полному исчезновению выраженной типичной симптоматики эндометриоза, так как, благодаря его воздействию, рост эндометрия притупляется.

Следует отметить, что лечение Бусерелином, не излечивает эндометриоз полностью. Патология может рецидивировать спустя 1–2 года. Но подобные рецидивы могут наблюдаться и при хирургическом удалении эндометриоидных гетеротопий. Поэтому рационально применять комплекс гормональной и оперативной терапии.

Отзывы врачей и пациентов о Бусерелине

Согласно отзывам врачей и пациентов, мнения о препарате Бусерелин весьма противоречивы. Отзывы врачей, как правило, однозначны – Бусерелин является одним из ведущих препаратов для лечения эндометриоза с высокой противоопухолевой активностью, стоимость Бусерелина на момент написания статьи 4345 рублей.

Отзывы пациентов склоняются в хорошую сторону, что дает положительную динамику. Однако многие пациенты отмечают большое количество побочных эффектов, в том числе раннего развития климакса. Стоит помнить, что «Бусерелин» достаточно серьезный препарат, перед применением которого необходима консультация специалиста.

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Вот и я присоединилась к группе девочек, переживающих или переживших ИК. Перерыла весь интернет, столько противоречивых мнений и советов, поэтому решила весь чужой опыт обобщить по данной теме. По мнению девочек, переживших ИК, он страшен только в перспективе, когда погружаешься в него, быстро начинаешь не замечать негативное влияние, думаешь только о хорошем, о положительном результате после лечения, о долгожданной беременности. Как говорится – надо – так надо! Девочки, не сдавайтесь, когда вам назначают тяжелое лечение! Не сдавайтесь, когда не получается сразу желаемое! Не сдавайтесь, когда элементарно дорого!
У нас всё обязательно получится, главное, это верить в себя!

Менопауза (или климакс) в буквальном смысле означает «полное прекращение менструаций». Под искусственным климаксом (менопаузой) понимается искусственное прекращение деятельности яичников. Это производится оперативным путем (удаление), с помощью облучения яичников рентгеновскими лучами или с помощью заместительного гормонального лечения. ИК может применяться при гиперпластических изменениях эндометрия, эндометриозе и миоме матки, оказывает серьезное воздесвтие на женский организм.
Искусственная (или медикаментозная менопауза), ничем не отличается от естественной менопаузы по проявлениям, за исключением того, что ИК обратим — после отмены лечения функция яичников и менструальный цикл восстанавливаются.

Какими препаратами вызывается ИК? Для ИК используются препараты агонистов (аналогов) гонадотропин-рилизинг-гормонов. Сокращенно эту группу веществ принято называть так: аГнРГ.

— Люкрин депо (Abbott Laboratories S.A.) — цена от 7900 р. За 1 дозу;
— Диферелин (Beaufour Ipsen Industry, Франция) — цена от 8400 за 1 дозу;
— Золадекс (AstraZeneca, Великобритания) — цена от 7900 до 10000 за 1 дозу;
— Бусерелин (ЗАО «Фарм-Синтез», Россия) — цена от 5000 за 1 дозу.
Рассматриваются только растворы лиофизата для в/м и п/к введения по удобству и безопасности использования. Спреи не рассматривались.

Механизм действия данных препаратов один и тот же, но разные препараты имеют разную степень очистки. Различается только цена, обусловленная установкой производителя. Продолжительность лечения: не более 6 месяцев, т.е. обычно 3—6 уколов.
Терапия препаратами аГнРГ достаточно дорогостоящая, при этом, суммарный курс лечения по стоимости может превышать стоимость оперативного вмешательства. По наблюдениям многих девочек, кто через это прошел — первый укол безболезенный, на последующих ощущается некоторая проходящая болезненность. Так же может в первые три дня после очередного укола болеть голова.

ВАЖНО: менять место уколов каждый раз, уколы могут ставиться в ягодицы, верхнюю часть бедра, верхнюю часть предплечья, подкожно (но тут нужен все-таки небольшой навык – я не умею п/к).

Где ставить такой дорогостоящий укол – дома или в поликлинике? Многие опасаются, что могут ошибиться со смешиванием порошка и сделать что-то не так, укол-то дорогой, и направляются в лечебное учреждение. На самом деле, если точно следовать инструкции – всё просто и легко. Обычно я сама развожу, а муж ставит. Но вполне я могла бы и самостоятельно ставить. В комплекте шприц, 2 иглы (одна для закачивания вязкой жидкости в порошок и обратно в шприц, другая – для самого укола), стерильная салфетка, порошок в стеклянном пузырьке и ампула с вязкой жидкостью (постарайтесь сильно не трясти, чтобы не было пузырьков).

Как действуют лекарства:
В норме в головном мозге, точнее, в гипофизе происходит выработка двух важных гормонов: ЛГ (лютеотропный гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Именно этими двумя гормонами и контролируется деятельность всей репродуктивной системы женщины: выработка женских половых гормонов (эстрогенов), мужских (андрогены), контроль процессов овуляции и роста фолликулов и т.д. При использовании препаратов аГнРГ, которые являются подобием (только в 100 раз активнее) натуральных гормонов, на первом этапе в гипофизе усиливается выработка ЛГ и ФСГ, однако через несколько часов за счет высокой активности препаратов, синтез естественных гормонов прекращается. Таким образом, влиять на работу яичников просто становится нечему. Репродуктивная система «засыпает». Овуляция не происходит, эндометрий не претерпевает циклических изменений, содержание эстрогенов очень низкое (поскольку нет гормонов, которые стимулируют его синтез) и т.д. Возникает состояние подобное естественному климаксу. В подобном состоянии клетки гипофиза могут находиться до тех пор, пока продолжается воздействие препаратов. После прекращения лечения функция репродуктивной системы восстанавливается самостоятельно. Как быстро восстановится менструальный цикл? Как правило, восстановление регулярных менструаций обычно происходит через 4–10 недель после последней инъекции, овуляция восстанавливается через 56—70 дней последней инъекции! Т. Е. Есть шанс забеременеть в первые 3—4 месяца после отмены! И многие беременеют!

Читать еще:  Внутренний эндометриоз что это такое

Плюсы такого лечения (только факты):
1. Послеоперационное дополнительное лечение эндометриоза.
— за счет «выключения» яичников и прекращений менструаций удается добиться более стойкой ремиссии эндометриоза;
— доказано, что применение препаратов позволяет добиться более выраженного клинического улучшения со стороны болевого синдрома при эндометриозе (уменьшение болей при менструации, болей при половом акте, болей, связанных с овуляцией);

2. Использование препаратов в протоколах программы ЭКО
Использование схем с аГнРГ по показаниям значительно улучшает эффективность стимуляции овуляции.

3. Использование для лечения миомы матки
— использование аГнРг практически в 50% случаев приводит к уменьшению размеров миоматозных узлов (и всех симптомов, связанных с наличием миомы матки) на время лечения.
— после отмены может наблюдаться рост миоматозных узлов;
— возможно использование аГнРг в качестве предоперационной подготовки. Механизм действия агонистов ГнРГ при миоме матки обусловлен не только прямым угнетающим действием на гладкомышечные клетки, но и сужением сосудов, а также ухудшением кровоснабжения и питания опухоли. Кроме того, на фоне лечения у больных миомой матки в сочетании с диффузной железисто-фиброзной мастопатией исчезает боль и нагрубание в молочных железах, уменьшается железистый компонент, подавляются пролиферативные процессы.
В любом случае, гормональное лечение миомы матки в любом случае не может рассматриваться как альтернатива хирургическому!

Особенности препаратов аГнРГ (так называемые, «минусы»):
На фоне использования агонистов ГнРГ у пациентки возникают все симптомы, характерные для постменопаузы, связанное с гипоэстрогенией, т.е. низким содержанием женских половых гормонов:
1. «Приливы», или по-научному, вегетативные кризы наблюдаются у 80—90% женщин, которые могут стать существенным фактором, влияющим на самочувствие и работоспособность;
2. Головные боли;
3. Расстройства сна;
4. Подавленное настроение или агрессия;
5. Резкое снижение либидо;
6. Суставные и мышечные боли;
7. Сухость слизистой влагалища и дискомфорт при половом акте;
8. Изменение характера кожи, волосяного покрова (выпадение волос), крошащиеся ногти;
9. Уменьшение размеров молочных желез (у 10% пациентов);
10. Мажущие кровянистые выделения из половых путей (особенно при лечении пациенток с деформированной миоматозными узлами полостью матки);
11. Проходящие нарушения функции мочеполовых путей: боли при мочеиспускании и половом сношении, воспалительные процессы во влагалище, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, учащенное мочеиспускание и др.
12. Обострение сердечно-сосудистых, кожных и нервных заболеваний (в некоторых случаях).

Под названием «климактерический», синдром следует понимать три группы нарушения функций организма.
1. Нервно-психические симптомы — раздражительность, нервозность, психическая недостаточность, бессонница, чувство страха, депрессия, отсутствие аппетита или же жадность.
2. Сердечно-сосудистые симптомы — мигрень; мелькание перед глазами, бессилие, гипертония, отек, парестезии, ангиоспазм, дермографизм, потливость, приливы.
Некоторые женщины жалуются на учащение головных болей, особенно типа мигреней, которые могут сопровождаться бессонницей. Эти проблемы не всегда связаны с гормональной перестройкой организма. Многие из них трудно связать с ИК, они могут быть вызваны нервным перенапряжением и беспокойством в любой период жизни.
3. Эндокринные симптомы — легкие формы функциональных нарушений надпочечников и щитовидной железы (обычно повышение функции), чем объясняются такие симптомы, как усталость, чувство холода, изменение веса тела, склонность к похудению, заболевания суставов и другие.
Изменяется характер отложения жира: может увеличиться его отложение на бедрах и ягодицах, проявления целлюлита. У женщин в менопаузе имеется тенденция к увеличению веса, но это может происходить за счет снижения функции щитовидной железы, снижения физической активности и увеличения количества потребляемой пищи. Появляются боли в суставах, особенно часто в грудном и поясничном отделах позвоночника. Обычное лечение по поводу «радикулита», которое назначается в этих случаях, оказывается малоэффективным.

Как уменьшить побочные эффекты (медикаментозно):
— для облегчения симптомов возможно использование препаратов ряда «Ременс», Ци-Клим, Климанорм, любые фитоэстрогены. Гинеколог может подобрать гомеопатические средства и фитоэстрогены на основе соевых продуктов;
— рекомендуется применение успокаивающих препаратов типа афобазола, новопассита, валерианы и других;
— прием витаминов не особенно влияет на гормональный фон, потому их употребление – на Ваше усмотрение. Витамины при климаксе нужны для стабилизации обменных процессов в организме женщины и улучшения общего состояния;
— обязательный прием препаратов кальция – типа Кальций Актив, Кальций Д3 Никомед, Кальцекс, кальций (измельченная яичная скорлупа) – в дозе не менее 1 г. В сутки;
— хорошо себя зарекомендовал препарат Вобэнзим – в качестве предотвращения побочных эффектов заместительной гормональной терапии и гормональной контрацепции. 3 таблетки за 30 мин. До еды х 3 раза в день, в течение 2—4 месяцев.

Наши страхи – мы боимся побочных эффектов!
При ИК деятельность яичников прекращается быстро. Женщины обычно опасаются, что ИК будет протекать более тяжело, чем естественный. Это неверно. Даже если при ИК возникнут серьезные нарушения, врачи в силах с ними! И даже если возникшие при ИК нарушения не лечить, они пройдут сами собой, причем в более короткий срок, чем при естественном климаксе. При ИК организм должен приспособиться к прекращению выработки половых гормонов. Время приспособления бывает различно и зависит от состояния нервной системы, а также от возраста женщины. Хорошо известно, что более молодой организм приспосабливается к любым изменениям быстрее, чем старый. А поскольку в большинстве случаев ИК вызывается по медицинским показаниям у молодых женщин, приспособление к прекращению выработки половых гормонов у них происходит в течение более короткого времени, чем при климаксе естественном, наступающем у более пожилых женщин.

Итак, самое неприятное: приливы — это чувство сильного жара в верхней половине тела, сопровождающееся появлением красноты сначала в области груди, а затем — лица и шеи. Краснота кожи не всегда заметна, хотя у некоторых женщин покраснение бывает довольно интенсивным. Приливы продолжаются от 30 секунд до 5 минут, в среднем 3—4 минуты. Они могут происходить в любое время дня и ночи, иногда протекают достаточно тяжело, становясь причиной бессонницы или повышения артериального давления. Около 60% женщин испытывают во время приливов и другие «вазомоторные» симптомы (понятие «вазомоторный» относится ко всем изменениям организма, связанным с сужением и расширением сосудов).

Иногда для снятия прилива достаточно принять холодный душ, умыться холодной водой или выйти в холодную комнату.

Менее часты такие симптомы, как онемение или покалывание в руках и ногах, сердцебиение, рассеянность. Приливы и связанные с ними симптомы, имеют определенное отношение к снижению в организме уровня эстрогенов и увеличению ФСГ почти в 20 раз. Практика показала, что симптомы менопаузы более выражены после удаления яичников (хирургическая менопауза или ИК), когда уровень эстрогенов резко снижается. Даже мужчины, принимавшие эстрогены по причине рака предстательной железы, после прекращении лечения испытывают приливы. Важно! Приливы могут сохраняться еще некоторое время и после последнего укола! Это не должно пугать, они будут гораздо реже и не так активно проявляться.

Американская ассоциация гинекологов-эндокринологов провела исследования, которые доказали: для достаточной профилактики нарушений состояния костной ткани женщине просто необходимо иметь 4 раза в неделю 30-40-минутные нагрузки. Это могут быть плавание, пробежки, аэробика. Достаточный сон, движение, правильное питание — эти слова звучат банально, но на самом деле все эти рекомендации должны выполняться. Это не требует от женщины ничего, кроме собственных усилий.
Удачи, мои дорогие! Всё у нас получится!

Добавлено в пост 18 ноября 2012 года.

А теперь результаты моего ИК:
Итак, первый укол 3 января 2011 года. Последний укол в апреле 2011 года. В начале мая начала измерять БТ по совету более опытных девочек. С в конце мая БТ была уже выше + 37./

А вот это фото самой Красивой Девочки на свете в 14—15 недель:

…. Родилась моя Красавица в феврале 2012 г. По Апгару мы получили 8/9. А сейчас эта девочка уже стоит и пытается ходить и говорить! Верьте в свое материнское счастье! Боритесь за него! Оно того стоит!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector