" " ""

Тест на бесплодие

Тесты на бесплодие

Тесты на бесплодие помогают понять, почему женщина не может забеременеть, и найти, где кроится источник проблемы – в ней или ее партнере. Стандартные тесты на бесплодие – это осмотр, спермограмма, анализы крови и другие процедуры.

Сначала убедитесь, что вы правильно стараетесь забеременеть. Шансы особенно высоки во время овуляции и 1-2 дня до нее. Женщина должна вести график менструаций и овуляций. Некоторые пары просто по случайности пропускают нужные дни.

Насторожиться стоит, если:

  • В паре имеются такие проблемы, как нарушение эякуляции, нерегулярный менструальный цикл или отсутствие овуляции
  • Вам за 30, вы не используете контрацепцию в течение полугода, и беременность не наступает
  • Вам 20-30 лет, вы не предохраняетесь в течение года, и беременность не наступает

Спермограмма, осмотр и анализы крови обычно безболезненны, а такие процедуры, как биопсия эндометрия, лапароскопия и гистеросальпингография могут принести некоторые неприятные ощущения.

Сколько это стоит?

Исследование на бесплодие достаточно дорогое и сопряжено с неловкостью и смущением. Будьте готовы, что придется обсуждать с доктором свою половую жизнь. Перед началом обследования обсудите, как много тестов вы хотите пройти, потому что иногда причина так и остается невыясненной.

Анализы крови, спермограмма и УЗИ обычно не вызывают никаких трудностей, а вот после лапароскопии или гистероскопии высок риск осложнений.

Где проводятся тесты?

Многие мероприятия, например, физический осмотр, анализы крови и составление истории болезни проводятся прямо в кабинете у гинеколога или эндокринолога-репродуктолога. Некоторые тесты может осуществить терапевт. Исследование мужчин обычно совершает уролог. Инвазивные вмешательства проводятся в операционной.

Какая польза от этих тестов?

Тесты помогают выяснить причину бесплодия, а иногда и разрешить ее. Например, во время гистеросальпингографии можно диагностировать и устранить непроходимость фаллопиевых труб.

Иногда найти причину не получается. Кроме того, не всегда возможно излечение бесплодия. Мужское бесплодие хуже поддается терапии, чем женское. Но всегда в запасе есть вспомогательные репродуктивные технологии.

Тесты, которые проводятся в первую очередь

Для обоих партнеров составляются истории болезни. Врач задает вопросы о половой жизни, использованных методах контрацепции, венерических заболеваниях и так далее. Проводится физический осмотр, особенное внимание уделяется гениталиям. Берут цитологический мазок из половых путей партнерши. Также проводится анализ крови на гормоны (ЛГ, прогестерон, гормоны щитовидной железы, тестостерон и другие).

Для мужчин обязательна спермограмма, которая помогает определить количество сперматозоидов, их подвижность и структуру, а также наличие воспалительных клеток в эякуляте.

Иногда проводят посткоитальный тест, при котором исследуют подвижность сперматозоидов после полового акта в слизи шейки матки. Данный тест информативен, но выполняется нечасто.

Что делать, если стандартные тесты ничего не обнаружили?

Существуют дополнительные тесты для исследования на причину бесплодия.

С помощью УЗИ органов малого таза возможно определить размеры, форму и структуру матки, а также оценить состояние яичников.

Гистеросальпингография – это рентгеновское исследование, которое показывает проходимость фаллопиевых труб, а также состояние полости матки.

Иногда выполняется биопсия эндометрия, при которой забирают маленький кусочек внутренней выстилки матки и исследуют его на возможные нарушения.

Лапароскопия – это процедура, которая обеспечивает непосредственный осмотр матки, маточных труб и яичников. Доступ осуществляется через маленькие разрезы на передней брюшной стенке. При лапароскопии диагностируют кисты, рубцы и опухоли, которые могут вызывать бесплодие, а также проводится лечение эндометриоза.

Что еще можно сделать?

Если все предыдущие исследования не обнаружили причину бесплодия, или лечение не дало результатов, возможно проведение дальнейших тестов.

Изучают кровь, сперму и слизь половых путей женщины на содержание антиспермальных антител. Также проводится хромосомный анализ, так как иногда генетические нарушения могут препятствовать беременности. В редких случаях выполняют УЗИ и биопсию яичек. Такая манипуляция, как гистероскопия, позволяет изучить внутреннюю выстилку матки и устранить некоторые проблемы с помощью тонкой трубки, которая вводится через влагалище.

Тесты на бесплодие. Исследования бесплодия. Как определить бесплодие у мужчины и у женщины.

Несколько месяцев неудачно пытаясь забеременеть, будущие мать и отец должны обратиться к врачу, который обязан начать исследование проблемы, почему им не удается зачать ребенка. В то время пока идут исследования, молодые люди должны сохранять самообладание и спокойствие, поскольку некоторые виды исследований могут длиться достаточно долго. Партнерам между собой в этот период очень важно говорить открыто, не скрывая своих переживаний и проблем. А еще, чтобы не терять время зря, многие специалисты рекомендует изучать альтернативные методы лечения и обратить особое внимание на свое общее физическое и умственное состояние.

Мужские тесты на бесплодие.

Один из первых тестов, который предложит провести врач – тест на количество и качество спермы, производимий в одном эякуляте. Тесты, которые выполняются на женщине, являются значительно более дорогостоящими и трудоёмкими. Поэтому, в самом начале исследований на выявление данной проблемы, необходимо сделать тест спермы партнёра (этот тест является быстрым) для исключения потенциальной проблемы.

Для проведения оценки производимой спермы, необходим «новый образец». Срок жизни эякулята для исследования должен составлять не более двух часов, а в идеале сдавать сперму на анализ лучше сразу в клинике.

Анализ образца происходит под микроскопом, что позволяет определить, находятся ли качество и количество спермиев в пределах нормы. Если спермии малоподвижны и с дефектами или в эякуляте кол-во сперматозоидов чересчур мало, то это зачастую происходит из-за гормональных нарушений, которые можно вылечить относительно легко.

Такой тип теста может просто показать, что, хотя количество спермиев в эякуляте меньше, чем в идеале, дальнейшее лечение этой проблемы может не требоваться (мужчина не бесплоден), и на зачатие просто потребуется больше времени, чем хотелось бы.

Женские тесты на бесплодие.

Установив, что проблемы в мужской сперме нет, следующим шагом будут тесты на бесплодие для женщины. Зачастую проводится несколько обычных тестов прежде, чем потенциальная проблема будет диагностирована.

Иногда доктор может догадываться о возможных проблемах даже по внешним признакам, вследствие чего он назначит тесты, чтобы подтвердить или опровергнуть их. Однако, чаще всего, всё же проводится широкий диапазон тестов.

Читайте также: Риски бесплодия.

Гистеросальпингограмма для диагностики бесплодия.

Гистеросальпингограмма – исследование (рентгенологическое), при котором в матку вводят вещество для контраста, а оттуда оно уже проникает в брюшную полость и маточные трубы.

Выполняется данный тест за первые две недели цикла перед овуляцией. Для проведения данного теста для пациентки жизненно важно быть уверенной, что она не беременна, так как этот тест может быть вредным для ранней беременности. В этой процедуре через шейку краситель вводится в матку и наблюдается на рентгене. Краситель должен пройти в матку через фаллопиевы трубы. Это великолепный тест, позволяющий определить, есть ли спайка (блокировка) одной или обеих труб.

Читать еще:  Дуа от бесплодия

Лапароскопия для диагностики бесплодия.

Лапароскопия – современная хирургия, при которой на внутренних органах операции проводят через маленькие (до 0,5-1,5см) отверстия, при том, что для традиционной хирургии в подобных случаях необходимы большие разрезы.

В лапароскопической хирургии основным инструментом является лапароскоп, состоящий из телескопической трубки, с системой линз, присоединенных к видеокамере. На сегодняшний день лапароскопию применяют не только для диагностики, но и для осуществления лечения заболеваний с помощью операций. Оперативная лапароскопия позволяет лечить такие заболевания, как эндометриоз, бесплодие, спайки маточных труб, кисты яичников, внематочная беременность, миома матки и пр.

Ультразвук для диагностики бесплодия.

Исследование ультразвуком дает возможность:

  1. Оценить размещение органов и определить их размеры;
  2. Выявить изменения, присущие заболеваниям при воспалениях яичников и матки;
  3. Определить, есть ли дополнительные образования в яичниках и матке;
  4. Произвести дифференциальную диагностику злокачественных и доброкачественных изменений;
  5. Провести точную диагностику внутреннего эндометриоза, миомы матки и патологии эндометрия;
  6. Осуществлять контроль во время гинекологических операций.

Что делать после получения результатов исследования на бесплодие?

Полученные результаты исследований тщательно изучаются. Диагноз «полное и бесповоротное бесплодие» очень и очень редкий. Чаще всего проблемы, задерживающие зачатие, диагностируют довольно быстро. Самые распространенные из них – спайка в одной из фаллопиевых труб или низкое количество спермиев. Если встречаются оба такие заболевания, то зачатие становится еще более проблематичным.

На данном этапе принятие решения о дальнейшем разрешении проблемы очень важно. Оно обязано сопровождаться медицинским советом и Вашим духовным и физическим состоянием. На данном этапе важным фактором также является и возраст, играющий большую роль при принятии решений. Например, 25-27 летней паре, имеющей проблемы с зачатием, скорее всего, будут рекомендовать лечение, используя комбинацию лекарств с определением дня овуляции. Для гарантирования быстрого зачатия паре, которой 35-37 лет, врачи чаще всего советуют более решительные методы, так как время не на их стороне.

Независимо оттого, что Вы решите, если Вы постоянно обдумываете свои действия и консультируетесь с врачом – Вы на правильном пути. Так же рекомендуется уделить большое внимание отношениям между будущими родителями, т.к. невозможность на данном этапе зачать ребенка является огромным стрессом для женщины и мужчины, часто ведущие к постоянным стрессовым ситуациям. Будьте терпимее друг к другу, особенно в этот период.

Интересное на Ютубе:

Миниатюрный дом Симпсонов своими руками

Наши програмы и предложения

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), профилактическая диагностика здоровья должна проводиться ежегодно. Лучше всего проводить полное медицинское обследование организма, именно тогда шансы выявить заболевания на самой ранней стадии их развития максимально высоки. Врачами нашего медицинского центра разработаны специальные предложения и программы диагностики здоровья.
Специальные предложения
Медицинские программы

Основной симптом бесплодия – это невозможность забеременеть при регулярной половой жизни в течение 1 года без контрацепции. Трудности зачатия могут быть вызваны нарушением функций репродуктивной системы у одного из супругов. Диагностика бесплодия направлена на выявление комплекса факторов, которые, вероятнее всего, приводят к формированию данного состояния. Поэтому диагностика бесплодия начинается с полного анамнеза, при котором особое внимание уделяется перенесенным заболеваниям инфекционного характера, вызванного хламидией, гонореей, микоплазмой, гонококками, образу жизни, системным заболеваниям и хирургическим операциям, которые могли вызвать затруднения при зачатии. Для исключения несовместимости партнеров назначается специальный анализ на бесплодие (посткоитальный тест) и анализ крови на резус-фактор.

Как определить бесплодие у женщин:

Для диагностики и выявления причин бесплодия женщине необходима консультация гинеколога. Методы специального гинекологического обследования пациенток с бесплодием многочисленны и включают лабораторные, функциональные и инструментальные тесты.

1. Из функциональных тестов наиболее распространенными в диагностике бесплодия являются следующие:

  • построение и анализ температурной кривой (на основе данных измерения базальной температуры) — позволяют оценить гормональную активность яичников и совершение овуляции;
  • определение цервикального индекса — определение качества шеечной слизи в баллах, отражающее степень насыщенности организма эстрогенами;
  • посткоитусный (посткоитальный) тест – проводится с целью изучения активности сперматозоидов в секрете шейки матки и определения наличия антиспермальных тел.

2. Из диагностических лабораторных методов наибольшее значение при бесплодии имеют исследования содержания гормонов в крови и моче. Гормональные тесты не следует проводить после гинекологического и маммологического обследований, полового акта, сразу после утреннего пробуждения, так как уровень некоторых гормонов, в особенности пролактина, при этом может изменяться. Лучше гормональные тесты провести несколько раз для получения более достоверного результата.

Для диагностики иммунных форм бесплодия проводится определение содержания антиспермальных антител (специфических антител к сперматозоидам — АСАТ) в плазме крови и цервикальной слизи пациентки.

Особое значение при бесплодии имеет обследование на половые инфекции (хламидию, гонорею, микоплазму, трихомонаду, герпес, цитомегаловирус ), влияющие на репродуктивную функцию женщины.

В комплекс диагностических мероприятий при бесплодии обязательно входит проведение кольпоскопии для выявления признаков эрозии, эндоцервицита и цервицита, служащих проявлением хронического инфекционного процесса.

3. Хирургические (инструментальные) методы диагностики бесплодия.

К хирургическим методам диагностики бесплодия относятся гистероскопия, лапароскопия и гистеросальпингография (ГСГ).

Гистероскопия – это эндоскопический осмотр полости матки с помощью оптического аппарата-гистероскопа, вводимого через наружный маточный зев.

Показаниями к проведению гистероскопии служат:

  • бесплодие первичное и вторичное, привычные выкидыши;
  • подозрения на гиперплазию, полипы эндометрия, внутриматочные сращения, аномалии развития матки, аденомиоз ;
  • нарушение менструального ритма, обильные менструации, ациклические кровотечения из полости матки;
  • миома, растущая в полость матки;
  • неудачные попытки ЭКО

Гистероскопическое исследование обычно проводится в стационаре под общим наркозом. В ходе гистероскопии врач может не только осмотреть внутреннюю поверхность матки, но и удалить некоторые новообразования или взять фрагмент ткани эндометрия для гистологического анализа. После гистероскопии выписка производится в минимальные (от 1 до 3 дней) сроки.

Лапароскопия является эндоскопическим методом осмотра органов и полости малого таза с помощью оптической аппаратуры, вводимой через микроразрез передней брюшной стенки. Точность лапароскопической диагностики близка к 100%. Как и гистероскопия, может проводиться при бесплодии с диагностической или лечебной целью. Лапароскопия проводится под общим наркозом в условиях стационара. Основными показаниями к проведению лапароскопии в гинекологии являются:

  • бесплодие первичное и вторичное;
  • внематочная беременность, апоплексия яичника, перфорация матки и другие неотложные состояния;
  • непроходимость маточных труб;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • кистозные изменения яичников;
  • спаечный процесс в малом тазу и др.

Неоспоримыми преимуществами лапароскопии являются бескровность операции, отсутствие выраженных болей и грубых швов в послеоперационном периоде, минимальный риск развития спаечного послеоперационного процесса. Обычно через 2-3 дня после проведения лапароскопии пациентка подлежит выписке из стационара.

Читать еще:  Хиджама при бесплодии

Эхо/Гистеросальпингография это метод обследования, который позволяет определить проходимость маточных труб. Процедура проводится с контрастным веществом с помощью рентгена или с помощью УЗИ.

Этот вид обследования может быть назначен:

  • при подозрении на непроходимость маточных труб;
  • при подозрении на аномалии строения матки;
  • при подозрении на миому матки или полипы матки;
  • перед проведением стимуляции овуляции;
  • при подозрении на аденомиоз.

Гистеросальпингография широко используется в диагностике бесплодия, так как позволяет определить форму полости матки и выяснить, проходимы ли маточные трубы.Эта процедура безболезненна и не требует обезболивания, проводится в амбулаторных условиях.

Хирургические эндоскопические методы являются малотравматичными, но высокоэффективными как в диагностике бесплодия, так и в его лечении, поэтому широко применяются для обследования женщин репродуктивного возраста.

Диагностика причин бесплодия является кропотливым процессом, однако, разработан ряд стандартов, в соответствии с которыми его можно пройти достаточно быстро. При прохождении комплексного обследования могут быть выявлены следующие факторы бесплодия:

  1. Сексуальная дисфункция;
  2. Гормональные нарушения (эндокринный фактор);
    Эндокринная форма бесплодия вызывается нарушением гормональной регуляции менструального цикла, обеспечивающей овуляцию. Для эндокринного бесплодия характерна ановуляция, т. е. отсутствие овуляции вследствие невызревания яйцеклетки либо невыхода зрелой яйцеклетки из фолликула.
  3. Врожденные аномалии половых органов;
  4. Спаечный процесс в малом тазу и нарушение проходимости маточных труб; Трубная форма бесплодия возникает в тех случаях, когда имеются анатомические препятствия на пути продвижения яйцеклетки по маточным трубам в полость матки, т. е. обе маточные трубы отсутствуют либо непроходимы.
  5. Эндометриоз;
    Бесплодие, вызванное эндометриозом, диагностируется приблизительно у 30% женщин, страдающих этим заболеванием. Механизм влияния эндометриоза на бесплодие окончательно неясен, однако можно констатировать, что участки эндометриоза в трубах и яичниках препятствуют нормальной овуляции и перемещению яйцеклетки.
  6. Патология полости матки и цервикального канала;
    Маточная форма бесплодия обусловлена анатомическими (врожденными либо приобретенными) дефектами матки. Врожденными аномалиями матки являются ее недоразвитие (гипоплазия), удвоение, наличие седловидной матки или внутриматочной перегородки. Приобретенными дефектами матки является ее рубцовая деформация, опухоли. Приобретенные пороки матки развиваются в результате внутриматочных вмешательств, к которым относится и хирургическое прерывание беременности — аборт.
  7. Наличие образований на матке или на придатках (миома матки, киста яичника);
  1. Иммунную форму бесплодия;
    Возникновение иммунной формы бесплодия связано с наличием у женщины антиспермальных антител, то есть специфического иммунитета, вырабатываемого против сперматозоидов или эмбриона.
  2. Бесплодие неустановленного генеза.

Следует отметить, что практически у половины бесплодных женщин выявляется сочетание 2-5 факторов, приводящих к бесплодию.

Диагноз «бесплодие» ставится женщине на том основании, если на протяжении 1-го года и более при регулярных половых отношениях без использования методов предохранения у нее не наступает беременность. Об абсолютном бесплодии говорят в том случае, если у пациентки присутствуют необратимые анатомические изменения, делающие зачатие невозможным (отсутствие яичников, маточных труб, матки, серьезные аномалии развития половых органов). При относительном бесплодии, причины, его вызвавшие, могут быть подвергнуты медицинской коррекции.

Также выделяют бесплодие первичное – при отсутствии в анамнезе женщины беременностей и вторичное – при невозможности наступления повторной беременности.

Для выбора правильной тактики лечения бесплодия необходимо определить причины, его вызвавшие.

Диагностика бесплодия у мужчины

Спермограмма – основной метод, используемый при обследовании у мужчин. Анализ спермы позволяет врачам диагностировать клеточный состав сперматозоидов их подвижность, морфологию и количество.

Другие методы, применяющиеся в диагностике мужского бесплодия:

  • бактериологический анализ;
  • цитологический анализ секрета семенных пузырьков и предстательной железы;
  • анализы крови;
  • MAR-тест (на наличие антиспермальных тел в эякуляте).

В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения выделен 21 фактор женского и 19 факторов мужского бесплодия Бесплодие в браке встречается у 10-15% пар. Из них в 40% случаев причины бесплодия кроются в организме мужчины, в остальных 60% — речь идет о женском бесплодии. Причинами бесплодия могут являться нарушения, связанные со здоровьем одного из супругов или их обоих, поэтому оптимально проводить обследование супружеской паре, а не каждому из членов семьи в отдельности.

В нашей клинике Вы сможете пройти проверку на бесплодие под контролем ведущих специалистов, с использованием уникальных методов диагностики, а семейные пары имеют возможность одновременно пройти курс обследования у уролога и гинеколога.

Полное обследование супружеской пары заключает в себе:

1. Взятие необходимых анализов у обоих партнеров (спермограмма, анализы на инфекции, анализы на гормоны, анализ крови, мочи и прочие), а также диагностика бесплодия (УЗИ диагностика, гистероскопия, биопсия, лапароскопия при необходимости).

Анализы необходимо сдавать обоим супругам для выявления возможной инфекции: уреаплазмоза, хламидиоза, кандидоза, микоплазмоза, герпеса и прочего.

Анализ мочи поможет выявить воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. УЗИ органов малого таза — это ультразвуковое исследование (эхография, сонография, ультрасонография, ультразвуковая томография), которое является одним из самых распространенных методов визуализации в мире.

Используются два вида ультразвукового исследования для исследования женского организма: трансабдоминальное — через переднюю брюшную стенку, и трансвагинальное, когда специальный датчик вводится во влагалище. Обязательным требованием для проведения трансабдоминального УЗИ является наполненный мочевой, что дает хорошую обзорную картину. Трансвагинальное УЗИ не требует специальной подготовки и позволяет более детально рассмотреть структуру матки и яичников.

Спермограмма дает урологу (андрологу) информацию о состоянии эякулята, характеристику качества сперматозоидов, их способности к оплодотворению яйцеклетки. У мужчин — это основной метод диагностики бесплодия.

2. Выявление причин бесплодия у обоих партнеров

3. Разработка эффективной схемы лечения бесплодия у обоих партнеров.

4. Контроль за ходом лечения и его результатами.

5. Консультирование пары по вопросам зачатия ребенка.

6. Контроль за попытками пары забеременеть

Лечение бесплодия – комплексная программа терапии, которая необходима в тех случаях, когда желанная беременность не наступает уже длительное время. Речь идет о тех случаях, когда пара ведет регулярную половую жизнь без предохранения в течение 6 месяцев.

Комплексное лечение бесплодие включает ряд лечебных процедур, которые назначаются индивидуально после проведения тщательного обследования. Причем пройти его необходимо как женщине, так и мужчине.

Наши специалисты, имеют большой опыт и широкие возможности для постановки диагноза и эффективного лечения бесплодия. Современная медицина позволяет с уверенностью говорить о том, что бесплодие – болезнь, которая подлежит лечению.

Как определить бесплодие женщины

Определить бесплодие у женщин можно с помощью комплексного подхода. Врачи говорят, что бездетностью называется ситуация, когда пара не может зачать ребенка при ведении регулярной половой жизни без предохранения за период свыше 12 месяцев. Патология классифицируется на абсолютную и относительную. Второй вариант поддается лечению.

Диагностика бесплодия у женщин

Проведение диагностики бесплодия у женщин является важным этапом для борьбы с проблемой. Самыми первыми назначаются клинические анализы крови, позволяющие определить воспалительные заболевания внутренних органов, патологии системы крови.

Читать еще:  Месячные при эндометриозе скудные

Необходимо пройти обследование гормонального фона, который способен влиять на зачатие. Его изменение тесно связано с патологиями:

  • половых желез;
  • щитовидной;
  • гипофиза, гипоталамуса;
  • надпочечников.

Важным тестом считается инфекционная TORCH-панель, а также инструментальное обследование пациентки – УЗИ матки и ее придатков, МРТ, прочие. Выполняется тест на овуляцию для определения наилучших дат для зачатия или выявление ановуляторного цикла.

Сбор анамнеза при женском бесплодии

Этот метод позволяет понять некоторые причины развившейся бездетности, а также выявить такие состояния, как нарушение менструации, другие заболевания внутренних органов. Гинеколог выясняет жалобы, течение жизни пациентки, наличие предыдущих беременностей, инфекционных процессов, оценивает половую жизнь и активность женщины.

Физикальное обследование

Такой метод диагностики включает общий осмотр, позволяющий выявить некоторые патологии половых органов. Главными критериями оценки при физикальном обследовании девушки являются:

  • измерение температуры, пульса, давления;
  • телосложение, масса тела;
  • бимануальное ручное обследование;
  • гинекологический осмотр половых органов;
  • оволосение;
  • развитие вторичных половых признаков;
  • пальпация молочных желез, имеются ли выделения из сосков;
  • изучение регионарных лимфатических узлов.

Методы лабораторной диагностики

Главной целью лабораторных анализов является определение гормонального фона. Основными показателями считаются:

  • лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны ЛГ и ФСГ;
  • тестостерон свободный и связанный;
  • кортизол;
  • пролактин;
  • антимюллеров гормон;
  • эстрадиол;
  • прогестерон.

Таб.1. Норма половых гормонов у женщины.

Гормональный дисбаланс отыгрывает большую роль при бесплодии. Врачи рекомендуют всем женщинам периодически проверяться. Бездетность при таком состоянии может быть вылечена посредством назначения адекватной терапии.

Уровень гормонов в крови определяют посредством забора биологического материала из вены, после чего он доставляется в лабораторию, где оценивается с помощью специальной аппаратуры.

Тесты выполняют на 5-7 и 21-23 дни цикла. Необходимо оценить функциональность щитовидной железы.

Инфекционный скрининг при бесплодии у женщин

Для определения женского бесплодия обследование включает поиск инфекционных заболеваний. Такая процедура включает:

  • обычную бактериоскопию мазка из влагалища, указывающую на наличие патогенной микрофлоры;
  • соскоб с шейки матки подвергается ПЦР-тестам, при которых можно выявить герпес, цитомегаловирус, уреаплазму, папилломовирус и другие патологии, которые приводят к бесплодию;
  • ИФА, где материалом для тестов служит венозная кровь.

TORCH-комплекс

Этот комплекс является обязательным при планировании беременности. Все заболевания, которые включены в него, провоцируют внутриутробное инфицирование и патологии развития плода или же самопроизвольный выкидыш. Сюда включены токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес и другие. Аббревиатура основана на латинских названиях всех заболеваний.

Важно понимать, что обследование на TORCH-инфекции не дает ответа на вопрос, как провериться на бесплодие женщине, но поможет запланировать рождение здорового ребенка. Тест рекомендовано выполнять за несколько месяцев до того момента, как предполагается наступление беременности.

Инструментальные методы диагностики бесплодия у женщин

Инструментальная диагностика включает УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию, кольпоскопию, гистероскопию и эндоскопию. Эти методы назначаются для определения органических проблем. Иногда их необходимо применять после выскабливания полости матки для определения состояния эндометрия.

Маточное бесплодие диагностируется посредством проведения эндоскопического изучения ее полости, когда специальный аппарат вводится внутрь. Он позволяет оценить врачу внешний вид эндометрия, наличие узлов, кровоточивости и других проблем.

Эндоскопическая диагностика

Эндоскопические методы подразумевают диагностическую лапороскопию, когда эндоскоп вводится в брюшную полость. Эта методика позволяет сократить срок обследования девушек с бесплодием. К ее преимуществам относят:

  • определение причины за короткий срок;
  • выявление коморбидной патологии, в том числе эндометриоза;
  • возможность одновременного проведения лечение состояния;
  • пониженная травматизация внутренних органов, фаллопиевой трубы, матки;
  • снижение времени хирургического вмешательства;
  • короткий срок восстановления и реабилитации;
  • едва заметные косметические дефекты кожных покровов.

Лечебно-диагностическая эндоскопическая лапороскопическая операция по праву считается одним из эффективных методов лечения бесплодия. Уже на этапе лапароскопии можно определить причину бесплодия женщины, устранить ее или определиться с дальнейшем лечением без применения таких способов, как ЭКО или искусственная инсеминация.

Гистероскопия

Гистероскопия применяется с целью оценки внутренней полости главного детородного органа женщины – матки. Осматривается цервикальный канал, место слияние фаллопиевых труб с маткой (устья).

Этот метод малоинвазивного обследования полости матки позволяет определить полипы, спайки, эндометрит и другие патологии, способствующие бездетности у женщин. Процедура может быть выполнена как самостоятельный метод обследования при бесплодии, либо же совместно с лапороскопией, что дает врачу полную информацию о состоянии органов половой системы женщины.

Диагностика полового партнера

Бывает ситуация, что у бесплодной пары при обследовании девушки врачи делают заключение об отсутствии у нее любых патологических процессов, которые негативно влияют на детородную функцию. Тогда имеет место быть мужское бесплодие. При этом большинство представителей сильного пола уверены, что если у них есть нормальная эрекция и эякуляция, то проблем со здоровьем у них нет.

Диагностические мероприятия относительно мужчин начинаются с проведения анализа спермограммы. Для теста берется эякулят. В нем могут отсутствовать сперматозоиды, что указывает на нарушение сперматогенеза. Возможна ситуация, когда они нормально продуцируются, но по каким-то причинам не попадают в просвет семявыводящего протока. Тогда устанавливается диагноз обтурационного бесплодия. Проходимость протоков врачи проверяют при помощи генитографии.

Спермограмма также способна показать повышенное склеивание сперматозоидов за счет антитела. Тогда необходимо искать и лечить аутоиммунные процессы. В этом случае мужские половые клетки обладают пониженной подвижностью, что препятствует нормальному оплодотворению яйцеклеток.

Обследование мужчины у бесплодной пары имеет огромное значение для лечения бездетности, поскольку достаточно большая часть таких пар страдает именно от проблем со здоровьем среди сильного пола.

При сдаче анализа на спермограмму мужчинам рекомендовано придерживаться следующих правил.

  1. Половое воздержание минимум за трое суток до теста.
  2. Запрет на курение и алкоголь в этот период.
  3. Не следует употреблять различные лекарственные средства, если только они не назначены по жизненным показаниям (инсулин, ингаляторы при бронхиальной астме).

Тест на овуляцию

Тест на бесплодие у женщин включает проведение так называемого теста на овуляцию. Преимуществом методики является то, что его можно проводить в домашних условиях. Он также позволяет выявить проблемы с овуляцией, определить лучшее время для зачатия малыша.

Суть заключается в том, что яйцеклетка выходит из яичника примерно на 10е сутки после начала цикла. Этот период характеризуется ростом концентрации лютеинизирующего гормона крови. Определение овуляции основано именно на этом моменте.

После выхода яйцеклетки из яичника формируется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Врачи называют его гормоном беременности. При его росте концентрация лютеинизирующего гормона начинает снижаться.

Тест на овуляцию состоит из полосок и баночки для мочи. Методика такая же, как и при обычном тесте на беременность. При появлении двух полосок наступление овуляции ожидается в ближайшие трое суток. Важно обратить внимание на яркость этих полосок, они должны быть примерно одинаковыми. При изменении цвета тест считают недействительным.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector