" " ""

Протоковая гиперплазия молочных желез

Гиперплазия тканей молочной железы

Здравствуйте, дорогие читатели. Что такое гиперплазия молочной железы ? Это исключительно женское заболевание или встречается оно у сильной половины человечества? Насколько это серьезно и страшно? Этой теме и посвящена наша статья.

Гиперлазия под микроскопом

Hyperplasia — что это такое ? Медицинский термин латинского происхождения, первая его часть нам знакома («гипер» — «сверх»), вторая же «плазия» означает «формирование» или «образование». И означает, что клетки грудной железы активны, больше чем нужно, размножаются и создают новые тканевые структуры.

На начальном этапе это доброкачественные изменения фиброзной, жировой или железистой ткани . Но доброкачественная гиперплазия может переродиться в рак. Чаще с такими изменениями бюста сталкиваются женщины менопаузального возраста. Но не исключено начало процесса пролиферации и в юном возрасте.

Устраняем путаницу

Гиперплазия — это увеличение числа структурных элементов клеток или тканей. Есть еще один похожий термин, с которым пациенты сталкиваются нередко — гипертрофия. Это патологическое состояние, при котором железы также будут увеличиваться в размере, но в этом случае за счет увеличения размеров клеток и тканей.

Еще вы можете спросить аденоз — это тоже самое, что и гиперплазия? Если речь идет о пролиферации железистых тканей молочной железы, то да и это всего лишь один из ее видов.

Встречается патология у 8 из 10 женщин, у мужчин , у детей. Это действительно «женская» болезнь, мужчины болеют в исключительных случаях. Но болеют.

Пролиферация тканей грудных желез считается предвестницей рака (по-крайней мере, атипичная) у 10% пациенток с таким диагнозом через десять лет диагностируется рак. Через 25 лет этот показатель достигает 30%.

Причины болезни

Если при рассмотрении тканей под микроскопом лаборант медицинской лаборатории может увидеть не только рост количества клеток, но и их структурные изменения. При структурных изменениях (в цитоплазматической сети, митохондриях) говорят о внутриклеточной гиперплазии или регенерации

Если же речь идет о количественном росте клеток (в результате размножения делением) — о пролиферации. Избыточная пролиферация — это и есть причина гиперплазии тканей. А вот факторы подталкивающие клетки к пролиферации разнообразны:

  • нервные расстройства (депрессия, неврозы);
  • постоянное или интенсивное воздействие стрессоров;
  • постоянный контакт с антисептиками и бытовой химией;
  • экологически неблагоприятная обстановка;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы;
  • длительный неконтролируемый прием ОК (гормональные таблетки для контрацепции);
  • эндокринные патологии.

Некоторые специалисты считают, что длительное (до 3-лет и более) кормление ребенка грудью может стать причиной пролиферации клеток молочной железы.

Заподозрить пролиферативные изменения можно по косвенным признакам:

  • боль (ее может и не быть);
  • нарушение менструации;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • деформация желез;
  • узелки при прощупывании;
  • выделение секрета из соска.

Эти признаки сопровождают большинство проблем с грудью и требуют консультации маммолога.

Виды гиперплазии молочной железы

Классифицировать болезнь можно по нескольким критериям:

  • степени пролиферации;
  • по виду разрастающейся ткани;
  • по локализации очага.

Если пролиферация тканей носит гормонозависимый характер, болезнь называют мастопатией или дисгормональной гиперплазией, или болезнью Реклю (Шиммельбуша), фиброаденоматозом, склерозирующим аденоматозом бюста.

Гормональная пролиферация или фиброзно-кистозная болезнь может протекать в узловой, очаговой или диффузной форме.

Узловая форма предполагает образование одного реже нескольких ограниченных округлых, эластичных «шариков» внутри железы. Для очаговой формы характерно образование нескольких не сливающихся очагов. При этой форме есть риск малигнизации. При диффузной форме очаги буквально «пропитывают» ткани. Между здоровыми участками обнаруживаются мелкие, размером с зернышко очажки гиперплазии.

Читать еще:  Маточная гвоздика при бесплодии

Пролиферативные изменения характеризуются 3 составляющими:

  • интенсивным ростом соединительной ткани;
  • очагами роста рыхло расположенных железистых клеток, окруженных стромой;
  • образованием мелких кист, заполненных прозрачным секретом.

Гистологически мастопатия протекает в кистозной , фиброзной, железистой и папиллярной ( внутрипротоковой ) форме.

По степени

По классификации американских проктологов гиперпластические изменения делят на 5 степеней:

  • 1 степень — норма;
  • 2 степень — гиперплазия;
  • 3-4 степень — атипичная гиперплазия;
  • 5 степень — карцинома на месте (in situ).

Атипичная гиперплазия (атипия) опасное изменение тканей. Клеток не только больше по количеству, но и сами они изменены. При этой форме болезни возрастает риск озлокачествления очага.

По виду тканей

По виду активно растущей ткани изменения в грудной железе делят на жировую, железистую и стромальную гиперплазию.

Жировая пролиферация — это активное деление адипоцитов (структурных единиц жировой ткани). Разрастание обычно диагностируется как плотный шарик. При биопсии в материале обнаруживают капельки жира.

Железистые образования подвижны, эластичны, похожи на сплюснутый шар (диск). Их не сразу выявляют при пальпации и они далеко не всегда сопровождаются болью и тем более деформацией бюста.

Стромальное разрастание знакомо женщинам в посменопаузе. Это разрастание соединительной (фиброзной) ткани , из которой формируются связки, фасции. Морфологическим признаком стромальных изменений является обнаружение миофибропластов в очаге.

По локализации очага

Выделяют гиперактивный рост протоков и долек . Для дольковой формы характерно избыточное деление клеток эпителия , выстилающего альвеолы. При этом просветы альвеол сужены (облитерированы), но проходимы. Этим (проходимость протока) дольковая гиперплазия отличается от рака долек на месте (in situ). Ведущим морфологическим признаком этого типа пролиферации считается клеточный полиморфизм. При изучении биоматериала обнаруживают 2 типа клеток по цвету цитоплазмы:

Они как будто налазят друг на друга. Для дольковой формы изменений характерно наличие множественных очагов (мультицентричность).

Для пролиферации протокового этителия характерно обнаружение разного типа клеток в очаге (сосочковые, железистоподобные и другие).

Важным диагностическим критерием протоковой гиперплазии считается обнаружение в биоматериале не только эпителиальных клеток, но и миоэпителиальных. Причем при наличии миоэпителия процесс считается доброкачественным. Увеличение клеток в млечных протоках идет лавинообразно, но если диагноз поставлен на ранних этапах, лечение не представляет труда. И может остановиться на консервативных мерах.

Гиперплазия грудных желез у детей и мужчин

Гиперплазия грудных желез или развитие железистой ткани по женскому типу у мальчиков и мужчин называется гинекомастией. Гинекомастия новорожденных — припухлость желез у ребенка до года, не зависимо от пола, связана с избытком материнских гормонов в крови новорожденного или младенца. Лечения не требует.

У девочек бывает раннее телархе (рост груди) в допубертатном возрасте, связано это с приемом продуктов питания, содержащих гормоны, чувствительностью к собственным гормонам и обычно это наследственное явление. Если на УЗИ развитие железы не имеет отклонений, лечение не требуется.

У мальчиков в возрасте 12-17 тоже могут быть проблемы с грудной железой. Она увеличивает, припухает, из соска сочится секрет. Это связано с пиковыми концентрациями эстрадиола в крови, которые накапливаются раньше тестостерона, и превышают содержание мужского полового гормона в 30 раз. Чуть более четверти случаев подобного увеличения грудной железы у юношей — это ювенильная гиперплазия или гинекомастия — лечения не требует.

Истинная гиперплазия у мальчиков и у мужчин или гинекомастия связана с гормональными сбоями, лечится оперативно.

Диагностика и лечение

При диагностике данного заболевания врач осматривает и ощупывает грудь, назначает анализ крови (общий и биохимический), и аппаратные исследования (КТ, МРТ, рентгенографию, УЗИ). При необходимости — забор биоматериала из очага пролиферации.

Иногда в результате УЗИ вы можете получить описание изменений, где наряду с обнаружением очагов пролиферации врач-диагност определяет увеличенный лимфоузел ( гиперплазию аксиллярных лимфоузлов). Если рост очага пролиферации не наблюдается и размер лимфоузла в пределах нормы, ничего страшного в этом нет. Визуализируется он при онкозаболеваниях, в том числе доброкачественных. Лимфоидная ткань реагирует на изменения молочной железы.

Читать еще:  Аппликатор ляпко от бесплодия

Лечение болезни может быть консервативным и оперативным. В зависимости от формы гиперплазии и опасности ее перерождения в рак.

На этом мы прощаемся с вами. И надеемся, вы поделитесь статьей с друзьями через социальные сети.

Разновидности гиперплазии молочной железы у женщин и способы ее лечения

Гиперплазия груди встречается у 80% женщин и имеет несколько разновидностей своего проявления. Рассмотрим ключевые особенности развития болезни, какими причинами она провоцируется, насколько является опасной для организма и какие лечебные методики применяются для ее устранения.

Что такое гиперплазия грудной железы?


Гиперплазия груди (или мастопатия) – патологическое состояние, для которого свойственно чрезвычайное разрастание железистой молочной ткани.

По МКБ-10 заболевание относится к кодам N60–N64 и является довольно распространенным недугом, который диагностируется у каждой восьмой женщины в возрасте от 20 до 70 лет, и даже у девочек-подростков. При этом наблюдается и у мужчин, но очень редко и возникает совсем по другим причинам, нежели у представительниц слабого пола.

Схема развития болезни

Механизм развития недуга заключается в следующем:

  1. Вследствие понижения уровня прогестерона при преобладании показателя эстрогенов происходит активное разрастание соединительной и железистой ткани молочных желез.
  2. Подобное аномальное явление в гормональной системе провоцируется частыми абортами, прерыванием беременности на сроке до 22 недель, ранним отказом от ГВ.
  3. Нарушение гормонального фона и дальнейшее возникновение гиперплазии МЖ может быть спровоцировано нерегулярной половой жизнью, болезнями щитовидной железы и поликистозом яичников.
  4. При гормональных отклонениях происходит нарушение естественных физиологических процессов в грудных железах, что и ведет к развитию гиперплазии.

Виды патологии


Гиперплазия молочной железы имеет несколько видов своего проявления. Каждая разновидность патологии имеет свою специфическую симптоматику и другие нюансы развития.

Причины возникновения аномалии


Основной причиной проявления гиперплазии специалисты называют нарушение гормонального фона и генетическую предрасположенность к этому недугу. Однако медицине известны и другие факторы, способные спровоцировать ее развитие, это:

  • Длительное кормление ребенка грудью.
  • Механические травмы молочных желез.
  • Систематические стрессы.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Регулярный контакт с химическими веществами.
  • Низкая защитная способность иммунной системы.
  • Гинекологические проблемы.
  • Безграмотный прием гормоносодержащих лекарств.

Несмотря на то, что одним из провоцирующих факторов является продолжительное грудное вскармливание, специалисты советуют кормящей женщине воздержаться от отлучения малыша от груди, пока ему не исполнится 1-1,5 года.

Симптоматические проявления гиперплазии груди


Патологическое разрастание железистой ткани в молочных железах можно обнаружить самостоятельно при помощи пальпации груди. При ее прощупывании проявляются следующие характерные признаки:

  1. Большое количество узелковых уплотнений размером не более 15 мм.
  2. Неестественные разной консистенции выделения из сосков.
  3. Выраженная отечность молочных желез.
  4. Заметное изменение формы груди.
  5. Уплотнения – твердые либо мягкие, неподвижные или подвижные.
  6. Боль в МЖ, отдающая в плечо и в подмышечную впадину.
  7. Повышенная болезненность груди перед месячными и в их первые дни.
  8. Отклонения в менструальном цикле.

При обнаружении одного или нескольких вышеуказанных симптомов не стоит волноваться и впадать в панику. Современная медицина располагает достаточными эффективными методиками для купирования гиперплазии. Чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее лечебный результат.

Диагностика патологии МЖ


Диагностика гиперплазии железистой ткани молочной железы рекомендуется с целью уточнения ее стадии, так как не всегда специалист может визуально определить особенности проявления недуга. Из диагностических мероприятий используются методы лабораторных и инструментальных исследований.

В первую очередь маммолог осуществляет сбор анамнеза болезненного состояния пациентки и провоцирующих факторов патологии.

Лабораторное и аппаратное обследование

Из лабораторных обследований назначается:

  • Общий тест крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Тестирование крови на уровень гормонов.
Читать еще:  Как принимать силуэт при эндометриозе

Из аппаратного обследования рекомендуется:

Если результат цитологического исследования указывает на наличие атипичных клеток, специалист выписывает направление к онкологу.

Проведение самообследования

Важное место в своевременном диагностировании патологического состояния груди занимает самостоятельное обследование молочных желез пациенткой. Каждая женщина должна ежемесячно прощупывать свою грудь на 5-11 день менструального цикла.

Во время процедуры обращать внимание на такие нюансы:

  1. На бюстгальтере не должно быть никаких пятен.
  2. Соски должны быть без трещин.
  3. Кожа груди должна выглядеть гладкой, естественного цвета и без присутствия уплотнений.
  4. Самостоятельно обследовать МЖ нужно в положении лежа, делать круговые движения по всей их области.
  5. Затем следует перейти к надавливающим движениям, начинать нужно с наружного участка груди в направлении сосковой зоны.

Особенности лечения гиперплазии у женщин

Конкретная методика лечения заболевания зависит от формы мастопатии и насколько запущен патологический процесс. Если болезнь только начала формироваться, то для устранения заболевания зачастую достаточно купировать его первопричину.

Прием медикаментов


Основополагающая методика борьбы с гиперплазией – медикаментозная терапия посредством применения гормоносодержащих средств:

Одновременно с гормональными лекарствами назначается прием медикаментов с йодом:

В качестве дополнения к вышеописанной медикаментозной схеме маммологи рекомендуют лекарства седативной группы:

Лечение болезни фитосредствами


Использование народных рецептов для устранения проявлений гиперплазии груди целесообразно только на начальных стадиях патологии и исключительно под врачебным контролем.

Если болезнь протекает в более тяжелой форме или присутствующая опухоль является раковой, то растительные лекарства, как самостоятельная методика будет малоэффективной. В этом случае их можно использовать в качестве дополнения к основным лечебным методам.

Самые эффективные рецепты при гиперплазии молочных желез:

  1. Мазь чистотела. Смешать в равном количестве сок растения и растительного масла и втирать в область груди, где присутствует уплотнение. Курс лечения – 1 месяц, затем сделать 1-2 недельный перерыв.
  2. Компресс из лопуха. Свежий лист репейника хорошо промыть, размять и приложить к проблемному месту на груди на ночь. Повторить действия в течение 5-ти суток, затем сделать двухдневный перерыв и возобновить лечение.
  3. Компресс из капусты. Применение листка капусты аналогично рецепту с лопухом, однако продолжительность применения составляет 1 месяц, далее – 7 дней перерыва и фитотерапию повторяют.

Особенности хирургического лечения


Если у женщины была диагностирована атипичная разновидность мастопатии либо гиперплазия запущенной стадии с многочисленным присутствием уплотнений, то это серьезный повод для назначения оперативного лечения:

  • Доброкачественная опухоль – выполняется секторальная резекция. При операции устраняется уплотнение с некоторой частью здоровых тканей груди.
  • Злокачественное образование — практикуется экстирпация груди (полное удаление). Иногда молочная железа иссекается с лимфоузлами и грудными мышцами, что позволяет предотвратить распространение раковых клеток, тем самым давая женщине больше шансов на выживание.

В процессе реабилитация назначается поддерживающая медикаментозная терапия.

Предполагаемый исход лечения


Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью при подозрении на гиперплазию груди и начнет ее лечить, тем благоприятнее исход лечебного вмешательства и ниже вероятность проявления серьезных последствий.

Однако успешное избавление от патологического состояния зависит от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная), стадии запущенности болезни и грамотно подобранного лечения.

Для своевременного диагностирования болезни каждая женщина должна внимательно относиться к своей груди, и реагировать на любые изменения в ее структуре и своем самочувствии. Важно хотя бы 1 раз в год посещать маммолога, избегать стрессов и других негативных ситуаций.

Заключение

Гиперплазия груди в основном развивается вследствие гормональных нарушений, однако ее проявлению могут способствовать и другие факторы. Существует несколько разновидностей мастопатии, поэтому дифференцировать конкретный тип болезни способен только специалист.

Исходя из установленного окончательного диагноза, врач разрабатывает необходимые лечебные мероприятия.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector