" " ""

Мужское бесплодие код по мкб 10

Мужское бесплодие код по мкб 10

КОД ПО МКБ-10 N46 Мужское бесплодие.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Бесплодие у мужчин — проявление различных патологических состояний, а не их нозологическая форма. Однако за счёт чёткой очерченности и клинической значимости этот феномен приобрёл самостоятельное клиническое значение. Причина 40% бесплодных браков — нарушения в мужской половой системе, 45% — в женской и 5–10% — сочетание мужского и женского факторов инфертильности. Часто обследование не выявляет какихлибо изменений у супругов.

ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНЫ) МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Причины мужского бесплодия можно классифицировать, основываясь на природе патологических изменений (например, генетическая, эндокринная, воспалительная, травматическая) и их локализации (гипоталамус, гипофиз, яички, семявыводящие пути, органымишени андрогенов). Все этиологические факторы делят на три группы: претестикулярные, тестикулярные и посттестикулярные.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Претестикулярные нарушения (патология гипоталамуса, гипофиза).
♦Врождённый дефект секреции ГнРГ (например, синдром Каллмана, синдром Прадера–Вилли).
♦Приобретённый дефект секреции ГнРГ, гипопитуитаризм (в результате опухоли, травмы, ишемии, облучения).
♦ЗПР.
♦Изолированная недостаточность ЛГ (синдром Паскуалини).
♦Гиперпролактинемия (вследствие аденомы гипофиза, воздействия лекарственных препаратов).
♦Нарушение функций других эндокринных желёз, приём гормональных препаратов.

Тестикулярные нарушения.
♦Хромосомные аномалии (синдром Клайнфельтера).
♦Врождённый и приобретённый анорхизм.
♦Изолированная аплазия сперматогенного эпителия (Сертоли–клеточный, или синдром Дель Кастильо).
♦Крипторхизм.
♦Варикоцеле.
♦Повреждение яичка (травма, перекрут, орхит).
♦Нарушения, вызванные системными заболеваниями или экзогенными факторами.
♦Дефицит андрогенов или резистентность к ним.

Посттестикулярные нарушения.
♦Непроходимость семявыводящих путей (врождённая, приобретённая).
♦Гипоспадия.
♦Нарушения функции или подвижности сперматозоидов (например, аутоиммунные нарушения, инфекции придаточных половых желёз).

ПАТОГЕНЕЗ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Бесплодие на почве гипогонадизма возникает вследствие нарушения генеративной (сперматогенез) и гормональной (стероидогенез) функций, реже — только генеративной. Бесплодие часто сочетается с проявлениями андрогенной недостаточности. Гипогонадизм может отмечаться с момента рождения или развиться в пубертатном периоде, зрелом или пожилом возрасте.

ДИАГНОСТИКА МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

При бесплодии обязательно обследование двух партнёров (причём лучше начинать с обследования мужчины). Цель — установление инфертильности и определение её причины. Оценка плодовитости мужчины не представляет сложности, однако причину инфертильности выявить достаточно нелегко, а в 15–20% случаев этого сделать не удаётся и бесплодие признают идиопатическим. Диагностический процесс при мужском бесплодии состоит из нескольких последовательных этапов. Он должен осуществляться с минимальными экономическими затратами и включать преимущественно неинвазивные средства.

АНАМНЕЗ Включает выяснение особенностей половой жизни, беременности у половых партнёров, а также сведения о перенесенных заболеваниях, операциях, отрицательно действующих факторах.

ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ МУЖСКОМ БЕСПЛОДИИ

При физикальном обследовании определяют степень выраженности вторичных половых признаков (дефицит андрогенов проявляется евнухоидным телосложением, скудным оволосением, гинекомастией). Пальпация мошонки выявляет наличие яичек, их размеры (средние показатели: длина — 4,6 см, ширина — 2,6 см, объём — 18,6 мл) и консистенцию (в норме — плотноэластическая), а также изменения придатков яичек и расширение вен семенного канатика (варикоцеле). Исключают воспалительные поражения простаты и семенных пузырьков.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ МУЖСКОМ БЕСПЛОДИИ

Исследование эякулята (спрермограмма) — основной этап диагностики мужского бесплодия. Эякулят для исследования получают после 2–3 сут воздержания путём мастурбации (предпочтительнее) или прерванного полового акта. Эякулят доставляют в лабораторию при комнатной температуре не позже, чем через 1 ч после сбора. Нормативные показатели, принятые в настоящее время для оценки спермы, представлены в табл. 19-1.

Читать еще:  Мастодинон при эндометриозе

Таблица 19-1. Нормальные значения параметров эякулята (Методические указания ВОЗ, 1999)

Женское и мужское бесплодие: код по МКБ-10

Бесплодие по МКБ кодируется специальным буквенно-циферным кодом, который пациенты неоднократно видят в медицинской документации и не имеют представления о его значении. Кажется, гораздо проще написать название заболевания, чем искать в огромном перечне патологий необходимый шифр. Ведь реестр включает целых 3 тома! В действительности единая классификация позволяет перераспределять финансовые ресурсы на государственном уровне, оптимизировать работу лечебных и научных центров в зависимости от полученной информации.

Что такое МКБ

Международная классификация болезней является всемирным стандартизированным документом – перечнем патологий, который упрощает сбор данных о причинах заболеваемости и смертности населения. Благодаря единому для большинства государств способу кодирования информации статистам и эпидемиологам проще ориентироваться в изменении основных показателей состояния здоровья.

Классификация болезней по МКБ-10

С 1994 года повсеместно действует версия десятого пересмотра или сокращенно МКБ-10. Сегодня разрабатывается новая 11 версия кода, которая должна выйти через пару лет.

В структуре документа под латинскими буквами зашифровано 22 группы болезней. Женское бесплодие по МКБ значится под общим кодом N97. Данная патология характеризуется, как неспособность пациентки при регулярной половой жизни без контрацепции зачать ребенка.

Женское бесплодие по МКБ

В международной классификации отсутствие зачатия разделяется по подгруппам, ставшим причиной патологии.

Болезнь шифруется следующим образом:

  • N97.0 нарушения овуляции (гормональный дисбаланс, ановуляция, эндокринные изменения, токсическое воздействие);
  • N97.1 трубные факторы (воспалительные изменения, спаечный процесс, предыдущая эктопическая беременность);
  • N97.2 патологии матки (аномалии строения, дефекты имплантации);
  • N97.3 цервикальные причины;
  • N97.4 нарушения, связанные с мужскими факторами (иммунологическая несовместимость);
  • N97.8 другие типы (эндометриоз, миома);
  • N97.9 неустановленная причина.

Первичное бесплодие по МКБ-10 позволяет численно выразить количество семейных пар, у которых при регулярной половой жизни никогда не происходило зачатие. У женщин отмечается недоразвитие строения половых органов, аномальное расположение матки, серьезные гормональные нарушения, приводящие к стойкому отсутствию овуляции.

Вторичное бесплодие код по МКБ-10 количественно отображает пациенток, у которых в анамнезе имеются беременности вне зависимости от исхода: роды, выкидыш, аборт, внематочная локализация эмбриона. Обычно возникновение бесплодия сопряжено с частыми вмешательствами в полость матки, воспалительными заболеваниями, возникновением опухолей, вредными привычками, метаболическими нарушениями.

Мужское бесплодие по МКБ

У представителей сильного пола бесплодие код МКБ- N46. Шифр подразумевает нарушение качества спермы мужчины, патологии, связанные с эякуляцией. Пусковым механизмом невозможности зачать ребенка становятся: воспалительный процесс, варикозные нарушения вен полового аппарата, аномалии строения репродуктивных органов.

Необходимость применения

Применение единого кодирования позволяет выяснять основные проблемы здравоохранения, объединять усилия в борьбе с наиболее распространенными причинами летальности, заболеваемости.

Определяя основной тип бесплодия код по МКБ-10 у взрослых, просчитывается перенаправление средств определения, лечения наиболее распространенных причин, влияющих на репродуктивное здоровье. Пересмотр документа постоянно отражает научные достижения медицины в области демографии, медицинской практики в целом.

Заключение

Кодировка бесплодия по МКБ для большинства пациентов не несет никакого значения. Кроме того, что при предоставлении документации по месту работы или по другим причинам, в графе основное заболевание значится шифр. Не все готовы сообщать истинную причину патологии окружающим, поэтому МКБ 10 является достаточно удобным законным способом обойти этот момент.

В жизни единое шифрование нозологических единиц позволяет мировому сообществу судить об уровне бесплодия конкретной страны или города, о причинах данной патологии, что способствует формированию программы по предотвращению и профилактике отсутствия зачатия среди населения.

Читать еще:  Народные средства от бесплодия

Женское и мужское бесплодие: код по МКБ-10

Бесплодие по МКБ кодируется специальным буквенно-циферным кодом, который пациенты неоднократно видят в медицинской документации и не имеют представления о его значении. Кажется, гораздо проще написать название заболевания, чем искать в огромном перечне патологий необходимый шифр. Ведь реестр включает целых 3 тома! В действительности единая классификация позволяет перераспределять финансовые ресурсы на государственном уровне, оптимизировать работу лечебных и научных центров в зависимости от полученной информации.

Что такое МКБ

Международная классификация болезней является всемирным стандартизированным документом – перечнем патологий, который упрощает сбор данных о причинах заболеваемости и смертности населения. Благодаря единому для большинства государств способу кодирования информации статистам и эпидемиологам проще ориентироваться в изменении основных показателей состояния здоровья.

Классификация болезней по МКБ-10

С 1994 года повсеместно действует версия десятого пересмотра или сокращенно МКБ-10. Сегодня разрабатывается новая 11 версия кода, которая должна выйти через пару лет.

В структуре документа под латинскими буквами зашифровано 22 группы болезней. Женское бесплодие по МКБ значится под общим кодом N97. Данная патология характеризуется, как неспособность пациентки при регулярной половой жизни без контрацепции зачать ребенка.

Женское бесплодие по МКБ

В международной классификации отсутствие зачатия разделяется по подгруппам, ставшим причиной патологии.

Болезнь шифруется следующим образом:

  • N97.0 нарушения овуляции (гормональный дисбаланс, ановуляция, эндокринные изменения, токсическое воздействие);
  • N97.1 трубные факторы (воспалительные изменения, спаечный процесс, предыдущая эктопическая беременность);
  • N97.2 патологии матки (аномалии строения, дефекты имплантации);
  • N97.3 цервикальные причины;
  • N97.4 нарушения, связанные с мужскими факторами (иммунологическая несовместимость);
  • N97.8 другие типы (эндометриоз, миома);
  • N97.9 неустановленная причина.

Первичное бесплодие по МКБ-10 позволяет численно выразить количество семейных пар, у которых при регулярной половой жизни никогда не происходило зачатие. У женщин отмечается недоразвитие строения половых органов, аномальное расположение матки, серьезные гормональные нарушения, приводящие к стойкому отсутствию овуляции.

Вторичное бесплодие код по МКБ-10 количественно отображает пациенток, у которых в анамнезе имеются беременности вне зависимости от исхода: роды, выкидыш, аборт, внематочная локализация эмбриона. Обычно возникновение бесплодия сопряжено с частыми вмешательствами в полость матки, воспалительными заболеваниями, возникновением опухолей, вредными привычками, метаболическими нарушениями.

Мужское бесплодие по МКБ

У представителей сильного пола бесплодие код МКБ- N46. Шифр подразумевает нарушение качества спермы мужчины, патологии, связанные с эякуляцией. Пусковым механизмом невозможности зачать ребенка становятся: воспалительный процесс, варикозные нарушения вен полового аппарата, аномалии строения репродуктивных органов.

Необходимость применения

Применение единого кодирования позволяет выяснять основные проблемы здравоохранения, объединять усилия в борьбе с наиболее распространенными причинами летальности, заболеваемости.

Определяя основной тип бесплодия код по МКБ-10 у взрослых, просчитывается перенаправление средств определения, лечения наиболее распространенных причин, влияющих на репродуктивное здоровье. Пересмотр документа постоянно отражает научные достижения медицины в области демографии, медицинской практики в целом.

Заключение

Кодировка бесплодия по МКБ для большинства пациентов не несет никакого значения. Кроме того, что при предоставлении документации по месту работы или по другим причинам, в графе основное заболевание значится шифр. Не все готовы сообщать истинную причину патологии окружающим, поэтому МКБ 10 является достаточно удобным законным способом обойти этот момент.

В жизни единое шифрование нозологических единиц позволяет мировому сообществу судить об уровне бесплодия конкретной страны или города, о причинах данной патологии, что способствует формированию программы по предотвращению и профилактике отсутствия зачатия среди населения.

Первичное бесплодие

Сейчас многим супружеским парам ставят такой диагноз. В этой статье мы дадим ответ на самый распространённый вопрос: первичное бесплодие что это такое? Оно разделяется на бесплодие женское и мужское.

Читать еще:  Разница эндометриоз и эндометрит

Факторы женского бесплодия

О нём можно говорить в том случае, если организм женщины не способен к зачатию в связи с врождёнными (не было беременности вообще) или приобретёнными (в результате аборта или инфекционных заболеваний) причинами.

Основные причины бесплодия у женщин:

  • Отсутствие овуляции, как правило, самая распространённая причина первичного бесплодия. Если вам ставят такой диагноз – это обозначает, что нарушен менструальный цикл и в результате гормонального сбоя яйцеклетка не выходит из маточных труб и зачатие, таким образом, не наступает.
  • Изношенность яйцеклетки. С возрастом, родить здоровое потомство является сложной проблемой, ибо яйцеклетки изнашивается. Если женщине больше сорока лет, то выбирают либо суррогатное материнство, либо пересадку здоровой яйцеклетки.
  • Эндометриоз – заболевание, опасное невынашиванием беременности. Оно характеризуется разрастанием эндометрия на другие ткани. Как правило, устраняется с помощью хирургического вмешательства.
  • Последствия первого аборта. Если первая беременность была прервана каким-либо образом, то в результате сбоя в выработке гормонов в организме женщины, отсутствует возможность забеременеть. Также возможны были травмы шейки матки и других внутренних органов при выскабливании или в маточных трубах образовалась спайка.
  • Непроходимость маточных труб может быть вызвана заболеванием, передающимся половым путём или иной воспалительной или инфекционной болезни.
  • Поликистоз яичников – это заболевание характеризуется наличием кист на одном или двух яичниках. В результате наблюдаются гормональные сбои и задержка овуляции как результат одна из причин первичного бесплодия у женщин. Лечится в основном с помощью гормональных препаратов, нормализующих менструальный цикл.

Как лечить женское бесплодие

  • При лечении первичного бесплодия, вызванного отсутствием овуляции применяют в основном гормональную терапию, стимулирующие овуляцию, а также при наступлении беременности рекомендуется всё — таки пить гормоны.
  • При первичном бесплодии, вызванном воспалительными процессами или инфекционными заболеваниями рекомендуется сначала принимать антибиотики, прописанные врачом. После курса этих необходимых препаратов рекомендуется приём гормональных препаратов для восстановления репродуктивной функции, а также витамины для укрепления организма.
  • При спайке маточных труб рекомендуется хирургическое вмешательство, которое предполагает рассечение спаек для увеличения проходимости.
  • При эндометриозе проводится комплексное лечение, состоящее из приёма гормональных контрацептивов, затем, если имеются спайки, то их рассечение и наблюдение за менструальным циклом.

Что вызывает первичное мужское бесплодие

Это заболевание может быть вызвано у мужчин следующими причинами:

  • Воздействие на организм мужчины различных химических препаратов или радиации.
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы. Вызываются различными вирусами, грибками и бактериями и характеризуются склеиванием сперматозоидов.
  • Стресс, плохая экология, неправильное питание снижают гормональный фон.
  • Алкоголизм, курение, наркотическая зависимость.
  • Аномалии генетического развития. Нужно следить за этим, потому что наследственный фактор играет большую роль и может передаваться будущему потомству.
  • Вызывают первичное бесплодие у мужчин и различные заболевания, в том числе сахарный диабет, туберкулёз. Черепно-мозговая травма и заболевания желудочно-0кишечного тракта косвенно способствуют бесплодию.
  • Варикоцеле или расширения вен семенного канала – самая распространённая причина, по которой у мужчин возникает бесплодие.

Методы лечения первичного бесплодия у мужчин:

  • Можно лечить бесплодие терапевтическими методами. Такими, как анаболические стероиды, гормональные препараты, химиотерапия, лучевая терапия и различные лекарственные средства.
  • Возможны хирургические вмешательства при аномалия мочеполовой системы.
  • Экстра корпоральное оплодотворение – крайний метод, если по-другому не получается устранить эту проблему.

Следует упомянуть и международную классификацию болезней. Если первичное бесплодие мкб 10 (десятого пересмотра), то в перечне болезней оно будет иметь 97 номер.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector