Логест при эндометриозе

Логест при эндометриозе: Преимущества, Схемы лечения

Эндометриоз – женское заболевание, при котором под действием половых гормонов разрастаются клетки, сходные по структуре с тканями слизистой оболочки матки. Это гормоночувствительный процесс, поэтому заболевание встречается у каждой десятой женщины детородного возраста и занимает третье место по частоте обращений в гинекологию.

Рост клеток вне матки носит доброкачественный характер. Выделяют экстрагенитальный эндометриоз при котором очаги формируются на любых органах и тканях брюшной полости, кроме репродуктивных, а также с внутренней стороны рубцов. И гинекологический с локализацией разрастания клеток на половых органах — наружных и внутренних.

Заболевание провоцирует бесплодие до 45% случаев, хроническую тазовую боль, дисменорею, нарушение менструального цикла, прорастанием клеток в окружающие ткани и органы с дальнейшим злокачественным перерождением затронутых структур.

  • оперативное (хирургическое удаление очагов);
  • консервативное (с помощью гормональных препаратов, тормозящих секрецию эстрадиола).

Оба метода сочетают при выраженной патологии. При умеренных болях рекомендуется использовать низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы (КОК). При подавлении функции яичников очаги разрастания уменьшаются с течением времени.

Препаратом выбора у специалистов принято считать монофазный препарат Логест при эндометриозе женщинам, нуждающимся в контрацептивном эффекте. Это дополнительный положительный неконтрацептивный эффект лекарства.

В составе содержатся низкие дозы эстрогена и прогестерона. Разработка гестодена – гестагена III поколения (производное прогестина) повлияла на эффективность препарата для лечения эндометриоза. Новое вещество наиболее активно в организме вызывает некроз гиперплазированного эндометрия, по эффектам максимально приближается к естественному прогестерону. Не влияет на печень, так как не метаболизируется в ней, всасывается на 100% из ЖКТ, независимо от времени суток, скорости обменных реакций, особенностей питания, настроения. Это позволяет контролировать дозу вещества на постоянном уровне, менструальный цикл и снизить частоту побочных эффектов до минимума.

Этинилэстрадиол в таблетках усиливает действие гестодена, стабилизирует клетки слизистой оболочки матки, минимизируя мажущие кровотечения при приеме КОК в адаптивный период (первые 3 месяца приема).

Благодаря новейшим разработкам Логест не оказывает влияния на метаболизм и хорошо переносится при длительном приеме. Так как при эндометриозе для терапевтического эффекта женщины вынуждены принимать препарат от 6 мес. до нескольких лет, эти показатели очень важны.

Логест рекомендуется нескольким категориям пациенток:

  • первый раз начинающие прием КОК (в любом возрасте, после аборта);
  • возобновляющих контрацепцию после перерыва;
  • имеющие факторы риска к тромбозам (курение, варикозное расширение вен, лишний вес, поздний репродуктивный возраст);
  • те, кто плохо переносит препараты с высокими дозами эстрогена.

Преимущества

Те женщины, что принимали длительно Логест, отзывы (при эндометриозе в том числе) дают только положительные. Вот некоторые отмеченные преимущества препарата:

  • контрацептивный эффект достигается уровня 99% (без нарушения схемы приема);
  • не вызывает изменения массы тела;
  • продолжительность меструальноподобных кровотечений сокращается до 3-5 дней, уменьшается кровопотеря;
  • практически полностью уменьшаются боли при менструациях после длительного приема лекарства с лечебной целью;
  • уменьшается число эстрогенозависимых побочных эффектов (тошнота, нагрубание молочных желез);
  • улучшается состояние кожи лица (рельеф, цвет, нормализуется жирность, сокращаются поры);
  • либидо повышается или не изменяется на фоне терапии.

Схемы лечения

В практике лечения эндометриоза распространена схема беспрерывного приема КОК, то есть ежедневного приема без пауз и приема «пустых» таблеток. Существуют исследования, в которых доказывается негативная роль ежемесячных менструаций для здоровья современной женщины, не планирующей ребенка в ближайшем периоде.

Многократные последовательные циклические перепады гормонов при естественной овуляции представляют риск для здоровья, повышая вероятность развития рака яичников, анемии, артритов, бронхиальной астмы, эндометриоза, миомы матки, ПМС и дисменореи.

Доказано, что длительный беспрерывный прием таблетированного контрацептива оказывает выраженный эффект в снижении риска возникновения гинекологических патологий, улучшает качество жизни женщин.

Решение о назначении гормональной или оперативной терапии принимает только лечащий врач, обращая во внимание фенотип и возраст пациентки, состояние ее костной ткани, молочных желез, локализацию, течение и распространенность заболевания. Следует помнить, что эндометриоз – это хроническое, упорно текущая болезнь при которой ни одно лекарство не способно устранить очаги возникновения разрастания клеток, оказывая только временное подавляющее действие на их активность гипоэстрогенным состоянием организма.

Эндометриоз лечение.

Эндометриоз — гормональнозависимое заболевание и на сегодняшний день нет методов, которые позволяли бы претендовать на его полное излечение. Современные методы ведения больных предполагают несколько основных подходов: наблюдение; консервативное лечение, основным компонентом которого является гормонотерапия; хирургическое органосохраняющее лечение (лапароскопия или лапаротомия), предусматриваю­щее удаление очагов зндометриоза с сохранением органов; хирургическое радикальное лечение с удалением матки и яичников; комбиниро­ванное лечение (лапароскопия и гормонотерапия). Выбор метода зависит от распространенности заболевания, клинических проявлений (см. симптомы эндометриоза) и репродуктивных намерений пациентки, наличия сопутствующей патологии.

Многие гинекологи при выборе тактики ведения больных отдают предпочтение эндохирургическому вмешательству комбинируя его с до- или послеоперационной гормоно­терапией. Однако эндохирургическое вмешательство в любых его вариантах (радикальное, органосохраняющее) само по себе не способно ликвидировать причины, вызывающие заболева­ние. С другой стороны, гормональная терапия, базовыми препаратами которой в настоящее время являются антогонисты гонадотропин-рилизинг гормона, вызывает медикаментозную овариоэктомию (выключение функции яичника и снижение количества эстрогенов) .

Читать еще:  Бесплодие и ожирение

Эффективная трехэтапная схема терапии:

  1. Первый этап – проводят эндоскопическую диагностику, биопсию и хирургическое удаления эндометриоидных очагов с последующей коагуляцией.
  2. Второй этап – гормональная терапия.
  3. Третий этап – повторная лапароскопия и контроль лечения.

Гормональное лечение эндометриоза:

  • Для больных репродуктивного возраста – эстроген-гестагенные препараты (в основном КОКи) – диане-35, логест, жанин.
  • В период перименопаузы – гестагенные препараты: утрожестан, дуфастон, провера.
  • Антигонадотропные препараты – даназол.
  • Антиэстрогенные препараты – тамоксифен, торемифен.
  • Антагонисты гонадотропин-релизинг гормонов – трипторелин, золадекс.

Курс гормональной терапии – 9-12 месяцев.

Гормональная терапия проводится с целью угнетения овуляции, вызова псевдоменопаузы, что способствует временному обратному развитию эндометриоидных очагов и фактически временно снижает вероятность наступления беременности. Нельзя забывать и то, что наиболее благоприятным периодом для наступления беременности при лечении бесплодия, ассоциированного с эндометриозом, являются первые месяцы после операции.

Статьи с более подробным описанием гормональной терапии:

Современный подход к ведению пациентов состоит в комбинации хирургического метода, направленного на максимальное удаление эндометриоидных очагов и гормональной терапии.

Лапароскопия в последние годы занимает ведущее место как метод диагностики, лечения и контроля за эффективностью лечения эндометриоидных кист, ретроцервикального эндометриоза, эндометриоза брюшины малого таза.

Среди методов эндохирургического лечения генитального эндометриоза выделяют: деструкцию патологических имплантатов после предварительной проведенной биопсии с использованием лучевого аргонового коогулятора, электрокоагуляции, воздействие ультразвукового скальпеля, иссечение гетеротопий с последующей их коагуляцией.

Основная цель лечения – снижение болевого синдрома, улучшения фертильности (детородной функции), устранение объемных процессов в малом тазу.

Показания к хирургическому лечению:

  • Эндометриоидные кисты яичников.
  • Генитальный эндометриоз 3-4 степени.
  • Глубокий инфильтративный и ретроцервикальный эндометриоз.
  • Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения, которое проводилось непрерывно в течении 6 месяцев.
  • Вовлечение в процесс других органов и нарушение их функциию
  • Гнойное поражение придатков матки , пораженных эндометриоидным процессом.
  • Спаечный процесс маточных труб, который является основной причиной бесплодия.
  • Эндометриоз пупка, послеоперационного рубца.
  • Сочетание заболевания с аномалиями развития половых органов.

Лапароскопическое лечение эндометриоза может уменьшить или задержать прогрессирование процесса у большинства пациенток и позволяет претендовать на наступление беременности у 15-57% пациенток (в зависимости от тяжести заболевания) в течение 6 месяцев после хирургического вмешательства. Количество тяжелых осложнений при проведении лапароскопии зависит от квалификации и опыта врача и не превышает 1 %. Легкие осложнения встречаются несколько чаще — до 5%.

Гормональная терапия проводится с целью угнетения овуляции, вызова псевдоменопаузы, что способствует временному обратному развитию эндометриоидных очагов и фактически временно снижает вероятность наступления беременности. Нельзя забывать и то, что наиболее благоприятным периодом для наступления беременности при лечении бесплодия, ассоциированного с эндометриозом, являются первые месяцы после операции.

Видео: Лапароскопическая операция при эндометриозе.

Оральные контрацептивы при эндометриозе: нужны или нет?

Эндометриоз является одной из частых причин бесплодия и требует детального обследования, наблюдения и выбора метода лечения. Основой медикаментозной терапии являются гормоны, которые входят в состав многих препаратов, в том числе оральных контрацептивов (ОК). Но оправданы ли оральные контрацептивы при эндометриозе?

Общие сведения об эндометриозе

Для начала давайте разберемся, что такое эндометриоз. В норме менструация является следствием отторжения функционального слоя внутренней стенки матки (эндометрия). При развитии эндометриоза в различных органах и системах образуются участки с клетками этого функционального слоя, выполняющие ту же функцию, эти клетки разрастаются и отторгаются, то есть «менструируют».

Эндометриоз – это хроническое заболевание, которое встречается в основном до 40 лет. С возрастом риск развития патологии снижается.

Причины развития эндометриоза могут быть разные:

  • заброс крови во время менструаций и клеток внутреннего слоя матки в брюшную полость, но для этого должны быть определенные условия;
  • повышенное количество одних и снижение других гормонов;
  • нарушения в иммунной системе (аутоиммунная реакция);
  • развитие из клеток, которые в эмбриональном периоде должны были участвовать в формировании половых органов;
  • манипуляции, способствующие смещению эндометрия в стенку матки и развитию аденомиоза (аборты, выскабливание, кесарево сечение и др.);
  • клетки могут разноситься по организму с током лимфы и крови, что ведет к развитию эндометриоза в других системах.

Чаще, особенно в начальных стадиях, женщина не догадывается о заболевании. Позже появляются жалобы, которые различаются в зависимости локализации процесса:

  • при эндометриозе матки беспокоят обильные длительные менструации и/или кровянистые выделения в середине цикла, что ведет к выраженной анемии;
  • при эндометриозе шейки матки кровянистые выделения возникают при половом контакте или накануне менструации;
  • если поражены маточные трубы, яичники или тазовая брюшина, то возникают боли в тазу, усиливающиеся во время менструаций и полового акта;

Со стороны других органов и систем клиническая картина будет зависеть от расположения очага:

  • при эндометриозе легких появляется кровохарканье;
  • при локализации в мочевыделительной системе и кишечнике, будут беспокоить выделения из мочевого пузыря и прямой кишки; кровоточивость хирургических рубцов.

Самой частой жалобой является невозможность зачатия. Но при своевременном выявлении и адекватном лечении можно добиться хороших результатов. Подробно о беременности при эндометриозе.

ОК при эндометриозе: контрацепция или лечение?

Эндометриоз требует обязательного лечения, которое может быть:

Вопрос выбора метода лечения решается индивидуально и зависит от многих факторов, в том числе, от локализации эндометриоза. Важным элементом лечения заболевания является прием оральных контрацептивов.

ОК для лечения эндометриоза могут использоваться как до, так и после хирургического лечения. Например, если эндометриоз локализуется за пределами матки, сначала проводят хирургическое лечение, а уже после (в послеоперационном периоде) назначают гормональную терапию во избежание рецидива. При эндометриозе матки (аденомиозе) гормоны назначают на начальных стадиях, а в тяжелых случаях прибегают к удалению матки.

Читать еще:  Хиджама при бесплодии

Лечение эндометриоза КОКами не заменяет операцию, но останавливает функционирование и распространение измененных участков за счет развития в них атрофических процессов. Существуют несколько групп гормональных препаратов, среди которых выделяют группу ОК, обладающих наряду с лечебным эффектом контрацептивным действием.

Какие ОК лучше при эндометриозе?

Комбинированные контрацептивы воздействуют на эндометрий, тормозят деление клеток и снижают выделение гонадотропинов гипофизом, что и обеспечивает лечебный эффект. Соответственно, эндометриоз при приеме ОК тормозит свое развитие. Тем не менее, ОК как и любой другой препарат имеют свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому назначать препарат этого профиля может только врач после изучения истории болезни пациента.

Так как ОК при эндометриозе принимают в непрерывном режиме и длительно (в течение 6-12 месяцев), важно своевременно выявить противопоказания и оценить все возможные риски. При необходимости можно заменить ОК на препарат из другой группы.

В лечении эндометриоза применяют монофазные КОК с невысокой дозой этинилэстрадиола, где в качестве гестагенов предпочтительны следующие:

  • жанин, силуэт (э/э 0,03 мг + диеногест 2 мг);
  • ригевидон (э/э 0,03 мг + левоноргестрел 0,15 мг);
  • логест (э/э 0,02 мг); линдинет 30, фемоден (э/э 0,03 мг) + гестоден 0,075 мг;
  • новинет (э/э 0,02 мг), регулон, марвелон (э/э 0,03 мг) + дезогестрел 0,15 мг.

Сказать, какой КОК дает лучшие результаты при лечении эндометриоза, затруднительно, так как эффективность препарата зависит от конкретного случая. Читайте отзывы врачей о Джес при эндометриозе.

В монофазных КОК эстроген и гестаген содержатся в одинаковых дозировках во всех таблетках. В двухфазных препаратах два вида таблеток с разной дозой, в трехфазных три вида таблеток.

В зависимости от количества эстрогена в препарате, контрацептивы делят на:

  • высокодозированные — 0,05 мг/сутки;
  • низкодозированные — 0,03 — 0,035 мг/сутки;
  • микродозированные – 0,015 — 0,02 мг/сутки.

Эндометриоз после 35 и 40: какой КОК выбрать?

Возраст после 35 лет является относительным противопоказанием к назначению КОК, так как есть риск развития тромбоза, особенно при наличии других факторов риска (курение, ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия).

При наличии противопоказаний лучше предпочесть другую группу гормональных препаратов. Если риск для здоровья у конкретного пациента отсутствует, то для лечения эндометриоза выбирают низкодозированные монофазные препараты.

ОК «Силует» при эндометриозе

Препарат Силует относится к монофазным препаратам — в 21 таблетке содержится этинилэстрадиол (0,03) и диеногест (2) мг. ОК «Силует» представляет собой аналог известного препарата «Жанин» с небольшим отличием во вспомогательных веществах.

Состояние пациентки с эндометриозом после приема ОК улучшается, так как ОК препятствует повторному возникновению патологического очага, купирует болевой синдром, сокращает продолжительность и объем кровянистых выделений. После курса терапии репродуктивная система женщины начинает нормально функционировать и вероятность зачатия повышается.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Какие противозачаточные лекарства принимать при эндометриозе

Эндометриоз – патологическое разрастание эндометриальной ткани в матке или за её пределами. Одной из терапевтических методик при этой патологии является применение противозачаточных таблеток не только для предотвращения беременности, но и для лечения эндометриоза.

Особенности и преимущества

Для лечения эндометриоза гинекологи назначают инъекции, внутриматочные средства или противозачаточные таблетки, которые можно принимать в домашних условиях.

Форма капсул, таблеток, покрытых оболочкой, удобна для приёма внутрь, обладает меньшими нежелательными эффектами и побочными явлениями.

Разновидности

Традиционно все противозачаточные средства для лечения эндометриоза делят на группы:

  • механические (презервативы, колпачки, спирали);
  • биологические (таблетки с женскими гормонами);
  • химические (свечи, тампоны, вагинальные кремы).

Наилучшими препаратами для терапии эндометриоза считают КОК – комбинированные оральные контрацептивы нового поколения: Ципроперона ацетат, Дроспиренон, Гестоден, Дезогестрел.

Таблетки для возрастной группы 35

Тридцать пять лет – новый этап в жизни женщины:

  • происходит угасание функций репродуктивной системы;
  • снижается синтез прогестерона и эстрогена;
  • обостряются многие хронические заболевания;
  • повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий.

Но половая жизнь ещё продолжается, поэтому, чтобы не навредить женскому организму после 35 лет, рекомендуется приём надёжных противозачаточных средств.

Как правильно подобрать

Противозачаточные препараты должны соответствовать таким требованиям:

  • быть безопасными, с минимумом побочных эффектов;
  • хорошо переноситься организмом.

Схема подбора контрацептивов

Схема подбора контрацептивов для лечения эндометриоза составляется индивидуально для каждой женщины. При этом учитывается:

  • возраст, характеристика предменструального или постменстуального синдрома;
  • особенности менструального цикла;
  • тип конституции женщины, особенности вторичных половых признаков;
  • наличие сопутствующих, общих и гинекологических заболеваний.

Антипрогестины

Антипрогестины – препараты, подавляющие синтез прогестина (Даназол, Бонзол, Мифегин, Мифепристон).

Эффективны при лечении эндометриоза, но дают побочные эффекты – вызывают увеличение массы тела, угнетение психоэмоционального состояния.

Даназол, Мифепристон относятся к группе сильнодействующих лекарственных средств, поэтому применяются только в условиях стационара.

Антагонисты гонадотропин-рилизинг

Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) продуцируется клетками гипоталамуса, оказывает влияние на выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Изменение времени физиологического поступления ГнРГв кровь приводит к нарушению овуляции, менструального цикла. Созданные аналоги этого гормона – Диферелин, Бусерелин, Золадекс назначаются для терапии многих женских патологий, например, эндометриоза.

Гестагены — группа важнейших стероидных гормонов, действие которых направлено на осуществление зачатия и поддержание полноценного течения беременности.

Гормоны вырабатываются в основном яичниками, жёлтым телом, частично плацентой и корой надпочечников. На их основе выпускаются такие лекарственные формы, как Дюфастон, Овестин, Прогестерон, Жанин, Ярина.

Оральные контрацептивы

КОК – комбинированные оральные контрацептивы с эстроненным и гестагенным компонентом, считаются наиболее безобидными для организма женщины:

  • снижают ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий);
  • приводят к отсутствию овуляции, менструаций;
  • из-за изменения естественного гормонального фона останавливают прогрессирование эндометриоза.
Читать еще:  Протоковая гиперплазия молочных желез

Препараты удобны в применении, выпускаются в разных ценовых категориях, поэтому доступны женщинам любого достатка.

Как любые лекарственные формы, имеют некоторые противопоказания: не назначаются при заболевании органов эндокринной системы, болезнях печени, почек, патологиях сердца, повышенном тромбообразовании, беременности или лактации.

Жанин и Ярина

Жанин, Ярина – гормональные контрацептивы немецкой фирмы, которые хорошо зарекомендовали себя в лечении эндометриоза. Препараты почти идентичны по своему составу, но все же имеют некоторые отличия:

  • Ярина – более новая разработка, имеет более быстрый период усвоения (около 1, 5 часа);
  • имеет меньше противопоказаний, обладает пролонгированным действием;
  • не вызывает увеличение массы тела, уменьшает отёчность;
  • Жанин не назначается при нарушенном метаболизме (обмене веществ).

Для лечения эндометриоза, если у пациентки нет противопоказаний, используют таблетки Регулона. Особенно хорошо эти противозачаточные таблетки помогают на ранних стадиях патологии:

  • угнетают овуляцию;
  • снижают болевой синдром;
  • уменьшают кровопотерю и останавливают рост слизистой оболочки матки.

Препарат Клайра

Препарат характеризуется высокой эффективностью:

  • предупреждает переход эндометриоза в злокачественные образования;
  • содержит аналог эстрогена;
  • не оказывает негативного влияния на печень.

Лечение длительное. Первые результаты можно наблюдать через полгода.

Спираль Мирена и кольцо НоваРинг

Для лечения эндометриоза используются, кроме таблеток и инъекций, контрацептивы в виде спиралей и специальных противозачаточных колец:

  • гормональная внутриматочная спираль Мирена действует 5 лет, содержит медленно выделяющийся прогестероновый гормон, тормозит распространение, а также рост эндометриодиных очагов;
  • кольцо НоваРинг содержит малое количество гормонов, поэтому считается практически безопасным, вводится вагинально, защищает организм от патологического разрастания эндометрия.

Назначается для лечения эндометриоза женщинам до наступления менопаузы. Не назначается беременным и кормящим женщинам. Прием таблеток Джеса может приводить к развитию мигрени, тошноты, появлению болей в половых органах.

Противозачаточные инъекции

Гормональные противозачаточные инъекции используются не только для контрацепции, но и для лечения эндометриоза:

  • угнетают процессы овуляции;
  • блокируют разрастание и метастазирования эндометрия;
  • уменьшают вероятность рецидивов заболевания.

Наиболее эффективны при эндометриозе инъекции Депо Проверы. Лекарство вводится внутримышечно, сохраняя свое лечебное действие до 12 дней. Имеет противопоказания: заболевания печени, эпилепсия, сердечно-сосудистые патологии.

Утрожестан и Дюфастон

Гормональный растительный препарат, выпускается в капсулах для приема внутрь или для вагинального введения. Назначается для профилактики и лечения эндометриоза, помогает сохранить беременность.

Схема лечения (не менее двух недель) определяется гинекологом. Утрожестан и Дюфастон противопоказан при нарушении кровообращения, печеночной или почечной патологии, новообразованиях.

Горезелин вводится специальным шприцем в брюшную полость через каждые 28-30 дней. Курс лечения определяется специалистом. При лечении Горезелином уменьшается боль и размеры, количество пораженных участков.

Противопоказания: беременность, грудное вскармливание. Один из важных побочных эффектов – высокая вероятность наступления постоянной менопаузы.

Вызывает атрофию тканей эндометрия, эффективен при доброкачественных опухолях молочной железы. Не рекомендуется в детской терапии, пожилым пациентам.

С особой осторожностью таблетки Даназола назначаются при сахарном диабете, так как препарат снижает эффективность инсулина.

Снижает выработку эстрогена, способствует атрофии патологической эндометриодидной ткани. Лечение препаратом длительное, не менее полугода. Имеет ряд противопоказаний, побочных эффектов, как и у других гормональных препаратов.

При назначении Диеногеста нужно учитывать его несовместимость или изменение фармакотерапевтической активности при сочетании с некоторыми лекарственными формами, например, Рифампицином, Индинавиром.

Гормональный препарат нового поколения, является аналогом женского гормона:

  • тормозит выработку эстрогена;
  • уменьшает воспаление, снижает болезненность;
  • снижает рост и патологическое распространение кровеносных сосудов, обеспечивающих питание разросшегося эндометрия;
  • нормализует состояние эндометрия.

Прием таблеток Визанны противопоказан при диабете, атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях, беременности или лактации. Преимущества – не тормозит вероятность зачатия и развития полноценной беременности.

Депо Провера

Гормональный препарат, проявляет высокую противоопухолевую активность. Часто назначается как дополнительное лечебное средство при лечении рака эндометрия.

Противопоказан при бронхиальной астме, тромбозах, тромбоэмболии, сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, беременности, лактации.

Побочные эффекты: вызывает нарушения эмоционального фона, бессонницу, головокружения, увеличение массы тела, на длительный срок снижает вероятность наступления беременности.

Нормализует гормональный баланс, воздействует на эндометрий, вызывая его деградацию и истончение. Препарат выпускается в двух формах:

  • назальный спрей, применение которого рекомендуется в домашних условиях;
  • раствор для инъекций, вводимый только в условиях медицинского учреждения.

Спрей должен использоваться каждый день в пределах курса лечения, инъекции вводятся один раз в четыре недели, что делает применение этой формы более удобной для пациенток.

Противопоказания – беременность, лактация, тяжелые формы сахарного диабета, артериальная гипертензия.

Синтетический препарат для подкожного или внутримышечного введения. Продолжительность лечения – от 3 до 6 месяцев.

Препарат вызывает искусственный климакс, что тяжело переносится некоторыми женщинами из-за появления приливов, слабости, быстрой утомляемости.

Лечение Диферелином затормаживает дальнейший рост эндометрия, позволяет избежать оперативного лечения. После прекращения приема препарата восстанавливается менструальный цикл, увеличиваются шансы на беременность.

Препарат для подкожного введения. Снижает концентрацию гормона эстрадиола в сыворотке крови, препятствует развитию фибромы матки, приводит к истончению внутреннего мышечного слоя матки, поэтому эффективен при эндометриозе.

Не назначается в период беременности, лактации, при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

При приеме лекарства может наблюдаться прекращение менструаций, снижение минерализации костной ткани, восстанавливаемые после окончания приема Золадекса.

Препараты, назначаемые для лечения эндометрия, в своём составе содержат гормоны, поэтому самолечение недопустимо.

Только специалист, врач-гинеколог, поможет подобрать те формы, которые будут наиболее безопасными для конкретной пациентки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector