Содержание

Какими антибиотиками лечить мастит

Антибиотики при мастите для кормящей мамы – список препаратов

Мастит – это воспалительное заболевание молочной железы, чаще всего возникающее в период грудного вскармливания.

Обычно развивается в первые три месяца после родов, когда лактация еще не установлена.

На поздних стадиях заболевания требуется лечение антибиотиками.

При подборе препарата возникает вопрос: как совместить лечение с грудным вскармливанием?

Когда назначают антибиотики?

Необходимость в использовании антибиотиков возникает на определенном этапе развития мастита.

Заболевание протекает в несколько этапов.

  • Латентная стадия. Начинается заболевание с застоя молока в молочных протоках.
  • Серозная стадия. Уплотнение в груди начинает затвердевать, усиливается боль. Повышается температура тела.
  • Инфильтративная стадия. На месте уплотнения образуется инфильтрат. Сохраняется высокая температура.
  • Гнойная стадия. Инфильтрат поддается гнойному расплавлению, образуется абсцесс.

Показаниями к применению антибиотиков при мастите являются:

  • локализованное или распространенное гнойное воспаление тканей молочной железы;
  • ухудшение общего состояния женщины (признаки общей интоксикации, повышенная температура тела) при лечении другими средствами в течение трех дней;
  • хроническая или рецидивирующая форма заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • постоянные микротравмы сосков при низкой регенерации тканей;
  • заболевания других органов, способные вызвать осложнение мастита (сахарный диабет, сердечная недостаточность и другие).

Не следует начинать лечение антибиотиками в первые сутки возникновения симптомов мастита или в тех случаях, когда состояние женщины начало улучшаться без их использования.

Основные требования к препаратам для кормящей мамы

Подбирать лекарственный препарат для кормящей матери может только врач. При выборе лекарства учитываются следующие факторы.

  • Способность антибиотика проникать в грудное молоко.
  • Вероятность отрицательного воздействия препарата на рост и развитие малыша.
  • Продолжительность курса лечения.
  • Вероятность того, что препарат вызовет аллергическую реакцию или иные нежелательные эффекты для малыша и матери.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов того или иного лекарства у ребенка или матери.

Список антибиотиков

Чаще всего кормящим матерям назначают антибиотики следующих групп: пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Наиболее безопасными для здоровья ребенка являются пенициллины – Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Оспамокс и другие.

Препараты на их основе: Амоксил, Флемоксин Солютаб, Ампициллин Renewal. Они способны в небольших дозах проникать в молоко, но их токсичное воздействие на малыша незначительно.

Риск возникновения побочных эффектов у ребенка составляет приблизительно 8 %. Это высыпания на коже, кандидоз, кишечная колика и послабление стула. Также эти препараты могут вызвать аллергию и у матери.

Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефрадин, Цефтриаксон и другие) также проникают в грудное молоко в небольших количествах. Эти препараты не токсичны и не влияют на развитие грудничка. Однако так же, как и пенициллины, могут вызвать аллергию или нарушения в работе кишечника. Содержатся в препаратах Рофецин, Лендацин, Цефазолин-Тева, Клафоран.

Макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин) благодаря низкой токсичности и хорошей переносимости используются для лечения беременных.

Кормящим матерям макролиды назначаются при аллергии на пенициллины и цефалоспорины.

Антибиотики этой группы хорошо проникают в молоко, но не причиняют серьезного вреда здоровью малыша.

Однако риск развития аллергических реакций во время лечения макролидами также велик. Препараты макролидов: Сумамед, Вильпрафен, Макропен, Эритромицин.

Курс лечения и правила приема

Лечение мастита начинается с лабораторной диагностики.

Женщина сдает общий анализ крови и посев молока на стерильность, который также поможет определить чувствительность возбудителя к тем или иным медикаментам.

Сразу же совместно с акушером-гинекологом и педиатром решается вопрос о возможности продолжения грудного вскармливания.

Обычно во время серозной и инфильтративной стадии женщинам рекомендуется продолжать грудное вскармливание. При грамотном подборе медикаментов это не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка и ускоряет выздоровление матери.

На стадии гнойного мастита лактацию следует приостановить или завершить, так как патогенные микроорганизмы могут попасть в молоко и причинить вред ребенку.

Чаще всего принимается решение о временном переводе малыша на искусственную молочную смесь.
В этом случае особое внимание следует уделить опорожнению груди. Нельзя допускать застоя молока, так как это только усугубит состояние женщины. Если было принято решение о завершении лактации, назначается препарат Парлодел, уменьшающий выработку молока. Также следует понемногу сцеживать грудь, чтобы не допустить осложнений.

Если же грудное вскармливание приостановлено только на время лечения, женщине следует позаботиться о поддержании лактации в этот период. Помогут ей в этом продукты, повышающие выработку молока: супы и бульоны, кисломолочные продукты, грецкие орехи, березовый сок. А также медицинские препараты, содержащие окситоцин. Сцеживать следует с той же периодичностью, с которой обычно проходят кормления (с интервалом приблизительно в 3-3,5 часа), в том числе и ночью.

Чаще всего медикаменты для лечения мастита вводятся внутривенно или внутримышечно.

Только на ранних стадиях развития заболевания, когда лечение проводится в целях профилактики осложнений, используют препараты в таблетках.

Доза препарата высчитывается индивидуально в зависимости от веса женщины.

Правила приема антибиотиков заключаются в строгом соблюдении всех указаний врача.

Если во время лечения продолжается грудное вскармливание, нужно позаботиться о том, чтобы малыш получал как можно меньшую дозу препарата с молоком. Для этого нужно максимально увеличить промежуток времени между приемом лекарства и кормлением.

Например, принимать препарат непосредственно во время кормления. К следующему прикладыванию концентрация препарата в молоке успеет снизиться. Также можно принимать лекарство перед самым долгим перерывом между кормлениями, например, перед тем, как малыш уснет вечером.

Длительность лечения

Продолжительность лечения антибиотиками зависит от тяжести заболевания и составляет 5-10 дней.

Профилактический курс, назначенный для предотвращения воспалительного процесса, длится обычно около пяти дней.

Максимальный срок лечения антибиотиками – две недели.

При более длительном приеме снижается чувствительность возбудителя к препарату.

Подобрать медикамент, определить дозировку, частоту приема и длительность курса лечения может только врач.

Нельзя также сокращать назначенный врачом курс лечения. Чтобы наступило полное выздоровление, отмена препарата должна произойти не раньше, чем через двое суток стабилизации состояния пациентки.

Женщина должна помнить, что от состояния ее здоровья зависит и самочувствие малыша. Правильные и своевременные действия матери при первых же симптомах мастита помогут вовремя начать лечение. А соблюдение всех рекомендаций врача обеспечит скорейшее выздоровление и возвращение к обычной жизни.

Видео на тему

Лечение мастита

Причины возникновения мастита

Мастит — воспаление молочной железы, чаще всего развивающийся у женщины в период лактации. Однако не исключено возникновение мастита и в канун родов, и в подростковом или детском возрасте, и даже у мужчин.

Причины возникновения мастита для любых категорий лиц заключаются в следующем:

  • трещины сосков;
  • проникновение бактериального агента в трещины соска;
  • вирусоносительство и его распространение на молочную железу;
  • любые гнойные и хронические инфекции;
  • аномалии развития сосков;
  • наличие сопутствующей экстрагенитальной патологии (пиодермия кожных покровов, нарушение жирового обмена, сахарный диабет);
  • структурные изменения молочных желез (мастопатия или рубцовые изменения);
  • переохлаждение и сквозняки;
  • низкий социально-экономический уровень больных.

Группу риска развития мастита образуют женщины, у которых наблюдались заболевания грудной железы, а также роженицы с развившимися в процессе родов гнойно-септическими осложнениями. Беременные и кормящие грудью женщины максимально подвержены возникновению мастита, а потому для этой группы женщин называют следующие факторы развития мастита:

  • недостаточное соблюдение правил личной и интимной гигиены;
  • сниженная иммунореактивность организма;
  • осложненные роды;
  • осложненное течение послеродового периода и развитие раневых инфекций, замедленная инволюция матки, тромбофлебиты;
  • нарушение гигиены и правил ухода за молочной железой, в частности в период беременности и кормления;
  • недостаточность млечных протоков в молочной железе;
  • нарушенный лактостаз и застой молока как следствие;
  • неправильное сцеживание молока.

Медицинской практике известны случаи развития мастита у новорожденных — так называемая грудница новорожденных. У младенцев происходит набухание молочных желез в случае проникновения в их организм лактогенных гормонов матери. Попадание гормонов в детский организм вероятно с плацентарной кровью, заболевание развивается вне зависимости от пола ребенка. Такая патология обычно не требует особого медицинского вмешательства и проходит сама собой.

Читать еще:  Диагностика эндометриоза у женщин

Мастит различают по особенностям протекания и происхождению.

Природа воспалительного процесса позволяет говорить о лактационном (у кормящих женщин вследствие нарушений лактационного процесса) и о фиброзно-кистозном мастите (развивается независимо от наличия лактации).

Течение мастита позволяет называть его:

  • гнойным,
  • серозным,
  • инфильтративным,
  • абсцессным,
  • гангренозным,
  • нелактирующим.

Симптомы мастита весьма специфичны. Их возникновение не оставляет сомнений в том, что со здоровье груди возникли проблемы. Это:

  • болевой синдром, локализирующийся в груди и порой обретающий нетерпимые формы;
  • повышение температуры тела, порой до 40°С;
  • ломота в костях и головная боль, общее недомогание, вызванное острым воспалением;
  • покраснение и отек одной или обеих молочных желез;
  • набухание сосков и выделение из них гнойного или кровяного содержимого;
  • уплотнение груди;
  • затруднение оттока молока, а также примеси.

Начальные стадии мастита обычно протекают со слабовыраженными симптомами — температура повышается незначительно, а сильная боль отсутствует. В этом и кроется опасность, поскольку на фоне латентно протекающего процесса, который, существует надежда, сам собою пройдет, рискует развиться абсцесс, а поражение может распространиться на всю молочную железу с последующим развитием гипогалактии. Гипогалактией называют прекращение выработки молока отечной молочной железой. Наличие абсцесса делает железу более мягкой, однако кормление грудью крайне болезненно, а молоко часто содержит гной. Нарушение лактации лишь усугубляет воспалительный процесс.

Как лечить мастит?

Выбор лечебной стратегии при мастите определяется его характером, длительностью, объемом пораженной ткани. В любом случае максимальный эффект обеспечивается вследствие комплексного подхода к лечению мастита.

Если доктор определяет пограничное состояние между лактостазом и маститом (последний развивается именно вследствие застоя молока), то женщине рекомендуется наблюдение в динамике и непременно применение антисептиков. Впоследствии антисептические препараты могут быть заменены антибактериальными или противовирусными, однако в случае развития мастита и после анализа на чувствительность бактериальной микрофлоры к конкретным лекарственным компонентам.

Инфекционные формы мастита лечатся исключительно антибиотиками направленного действия, назначающимися квалифицированным специалистом. Врач в преддверье рецептурных назначений проводит бактериальный посев флоры, что позволяет определить вид и концентрацию возбудителя (лейкоцитов в молоке более 106/мл и бактерий в молоке более 103 КОЕ/мл). Решение о том, продолжать или нет грудное вскармливание при приеме антибиотиков, принимается исключительно лечащим врачом.

Острый негнойный мастит не является препятствием для грудного вскармливания, но категорически нельзя кормить грудью, если молоко содержит гной.

Во всех случаях дополнительно назначают местное применение холода, физиотерапию и иммуномодуляторы, прием обезболивающих препаратов (а порой и новокаиновой блокады) и противовоспалительных мазей местно. Обязательно каждые три часа проводить сцеживание, однако при абсцессе это противопоказано.

При образовании гнойных мешков они вскрываются хирургически. Альтернативой может быть использование дренажной методики — гной откачивается через иглу или дренаж, железа промывается и лишь затем назначаются антибактериальные препараты.

С какими заболеваниями может быть связано

Развитие мастита происходит на основе лактостаза, которым называют процесс застоя молока в груди кормящей женщины. Причиной лактостаза могут быть как физиологические или гормональные факторы, так и нарушение режима кормления или систематически неправильное прикладывание малыша к груди.

Маститу в преобладающем числе случаев предшествует беременность и роды, вероятно с осложнениями или инфекционным заражением и естественным снижением иммунитета в этот период.

Мастит, кроме всего прочего, может развиваться состоянием, сопутствующим к нижеуказанным болезням:

Лечение мастита в домашних условиях

Лечение мастита может происходить в домашних условиях, однако в строгом соответствии с врачебными назначениями. Самолечение мастита редко приводит к успеху, а лишь отнимает время и позволяет осложниться патологическому процессу.

В дополнение к приему медикаментов и соблюдению прочих рекомендаций полезно:

  • пить много жидкости, в частности отвар шиповника, узвары, теплую неминеральную воду;
  • перед кормлением — применять теплые влажные компрессы на грудь и сухое тепло на область шеи и плеч, что способствует снятию спазма молочных протоков и уменьшению отека груди;
  • после кормления — применять холодные сухие компрессы на грудь.

В рамках профилактики мастита рекомендуется:

  • правильно прикладывать новорожденного к груди;
  • кормить грудью по требованию, а не по режиму;
  • тщательно соблюдать личную гигиену и гигиену кормления;
  • при образовании трещин вовремя и правильно их лечить.
  • ограничивать частоту и длительность кормлений;
  • сцеживать молоко без необходимости, то есть когда малыш хорошо сосет грудь;
  • резко отлучать ребенка от груди, если на том не настаивает врач; при не осложненном мастите кормление способствует выздоровлению.

Какими препаратами лечить мастит?

Антибиотики для приема внутрь:

  • Азитромицин — в первый день назначается 500 мг однократно, во 2-5 день — по 250 мг в сутки или в течение 3 дней по 500 мг раз в сутки (курсовая доза — 1,5 г);
  • Клиндамицин — рекомендуемая доза для взрослых при в/в и в/м введении составляет 300 мг 2 раза в день, а при тяжелом течении инфекции — 1,2–2,7 г в сутки за 3-4 приема;
  • Цефаклор — по 500 мг 3 раза в сутки, при тяжелых инфекциях — по 1 г 3 раза в сутки; максимальная доза составляет 4 г в сутки;
  • Цефалексин — средняя суточная доза колеблется в пределах 250-500 мг каждые 6 часов, однако не должна быть менее 1-2 г за сутки; при необходимости может быть увеличена до 4 г; продолжительность курса лечения составляет 7-14 дней.

Для подавления лактации:

  • Бромокриптин — средняя суточная доза колеблется в пределах 5-10 мг, определяется индивидуально;
  • Каберголин — однократно в первый день после родов в дозе 1 мг; для подавления уже имеющейся лактации принимается в течение двух дней по 250 мкг каждые 12 часов;
  • Хинаголид — один раз в сутки, перед сном; начальная доза — 25 мкг в сутки в течение 3 дней, в течение последующих 3 дней — 50 мкг в сутки, с 7 дня — 75 мкг в сутки; средняя доза — 75-150 мкг в сутки.

Против боли и лихорадки:

  • Ибупрофен — дозировки индивидуальны, средняя суточная не должна превышать 1,2 г в сутки;
  • Но-шпа — дозировки индивидуальны, средняя суточная колеблется в пределах 40-240 мг.

Антибактериальные препараты для местного применения: (растирать, проконсультироваться с врачом)

Противовоспалительные мази для местного применения: (растирать, проконсультироваться с врачом)

Лечение мастита народными методами

Применение народных средств для лечения мастита должно быть взвешенным и непременно обговоренным с лечащим врачом. Самолечение фармацевтическими препаратами и, тем более, народными средствами опасно осложнениями инфекционно-воспалительного процесса.

На сегодняшний день эффективными, но все равно требующими внимания вашего лечащего врача, можно считать следующие рецепты народных средств для лечения мастита:

для приема внутрь

  • 1 ст.л. травы зверобоя продырявленного заварить в 300 мл кипятка, настоять 1 час по крышкой, затем процедить; принимать 3 раза в день по 1/3 стакана;
  • 6 ст.л. цветков каштана конского заварить в 1 литре воды, довести до кипения, настоять в течение ночи в теплом месте (можно в термосе), утром процедить; принимать по 1 глотку в течение дня каждый час;

для компрессов и примочек

  • при затвердевании или воспалении груди необходимо приложить паровой компресс из 6-8 слоев ткани, смоченной в очень теплом настое цветков ромашки аптечной, выдержать компресс 20 минут, а после обязательно сцедить застоявшееся молоко;
  • 3 ст.л. травы зверобоя продырявленного заварить 3 стаканами кипятка, выдержать на слабом огне 10 минут в закрытой посуде, когда остынет, процедить; полученным отваром обмывать трещины на сосках, а после смазать их зверобойным маслом, наложить сухой компресс из 4 слоев ткани на 6 часов;
  • смешать 1 сырой желток с 1 ч.л. меда и 1 ст.л. растительного масла, добавить ржаной муки до образования негустого теста; прикрепить образовавшуюся субстанцию марлей на больные места, менять 2-3 раза в день, можно оставить на ночь;
  • растолочь и смочить теплой водой семена подорожника большого и смазывать полученной субстанцией воспаленные грудные железы.

Категорически воспрещается для лечения мастита использовать народные средства с сожержанием:

  • камфорного масла (попадая в молоко, делает его непригодным к потреблению ребенком);
  • спирта (усиливает лактостаз).

Лечение мастита во время беременности

В период беременности мастит развивается значительно реже, чем в период лактации. Однако беременная женщина все же в высокой степени подвержена негативным факторами и обострению хронических патологий.

Основное отличие мастита, развивающегося при беременности в том, что при таком заболевании, в особенности при его гнойных формах, возникает реальная угроза инфицирования эмбриона, и даже угроза прерывания беременности.

Читать еще:  Чем отличается эндометрит от эндометриоза

Лечение мастита у беременных должно быть своевременным и максимально эффективным. Применение антибиотиков при необходимости должно быть согласованным с лечащим врачом.

К каким докторам обращаться, если у Вас мастит

Подозрения на мастит у доктора возникают на этапе ознакомления с жалобами пациентки и физикального обследования молочной железы. Для подтверждения диагноза необходима серия исследований:

  • УЗИ молочных желез — позволяет исследовать ткани молочной железы, определить их видоизменения и тип мастита, исключить осложненное течение мастита;
  • общий и биохимический анализ крови — позволяет обнаружить лейкоцитоз, указывающий на воспалительный процесс; может понадобиться развернутый анализ на гормоны;
  • исследования микрофлоры молокоа и ее чувствительности к антибиотикам.

Важно дифференцировать мастит от лактостаза, который по своей сути служит лишь основой для воспаления. Своевременное реагирование на наличие лактостаза позволяет исключить мастит в будущем. Лактостаз — это застой молока, при котором оно плохо сцеживается лишь с застойного места. Лактостаз сопровождается невысокой температурой, развивается обычно на одной груди, в то время как мастит в кратчайшие сроки распространяется на обе.

Лечение мастита антибиотиками

Мастит – это заболевание, которое часто можно встретить у женщин любого возраста. В данном случае выделяется несколько стадий развития воспаления, которые различаются своим лечением. Самым радикальным считается оперативное вмешательство, где женщине удаляются очаги поражения вместе с окружающими тканями. Чтобы предотвратить такое развитие, предпринимается консервативное лечение, должную роль которого можно отдать антибиотикам, ведущим основную борьбу с патогенными возбудителями.

Что это за заболевание

Мастит – это воспалительное заболевание молочных желез, выражаемое в поражении тканей этого органа.

Если делать краткую характеристику этого заболевания, то можно выделить некоторые основные моменты.

  • лактационный (развивается в результате осложнения лактостаза или на фоне других факторов у кормящей матери);
  • нелактационный (не связан с лактацией, возникает в силу других причин).

Лактационный и нелактационный мастит может развиваться в результате таких воздействующих факторов:

  • механическое травмирование молочных желез;
  • гормональный дисбаланс в организме женщины;
  • переохлаждения;
  • нервные состояния;
  • наличие хронических заболеваний;
  • воспалительные и инфекционные процессы в организме и т. д.

Клиническая выраженность напрямую зависит от стадии мастита.

Общая симптоматика этого нарушения будет выражаться в таких признаках:

  • повышение температуры тела;
  • общая интоксикация организма (слабость, адинамия, озноб, головная боль и головокружение, снижение аппетита, бессонница и т. д.).
  • кожа молочных желез гиперемирована, отечна;
  • болевые ощущения в груди;
  • увеличение размера грудной железы с пораженной стороны и т.д.

Как лечится заболевание с помощью препаратов

Первое правило, которое необходимо усвоить каждой женщине – это своевременное обращение к врачу при малейших подозрительных признаках. Следует помнить, что мастит – заболевание воспалительное, т. е. несет в себе огромный потенциал перехода из ранней стадии в наиболее осложненную при увеличении воспалительного очага.

В такой ситуации при обращении к врачу проводится диагностика и назначается соответствующее лечение:

  • терапия, направленная на повышение иммуномоделирующих свойств;
  • жаропонижающие средства;
  • антибактериальная терапия;
  • препараты для устранения основного заболевания.

Если симптомы остаются, а уплотнения также прощупываются, это свидетельствует о мастите на фоне лактостаза. В таком случае лечение антибиотиками также несет в себе некоторую угрозу в виде попадания лекарства в грудное молоко. В данной ситуации при назначении антибактериальной терапии (наиболее щадящие – клоксациллины и цефалоспорины), женщина уведомляется, что кормление грудью ребенка в такой ситуации не разрешается, а молоко из груди необходимо просто сцеживать.

Нелактационная форма мастита опасна своей малой клинической выраженностью на ранних стадиях. Наиболее щадящее лечение назначается в первые 3-4 дня от начала развития заболевания, далее если нарушение приобретает гнойную стадию, применяется антибактериальное лечение или хирургическое вмешательство, поэтому нелактационный мастит коварен именно в этом проявление в отличие от лактационного.

В каких случаях необходимо применять

Стоит отметить, что антибиотики применяются в крайнем случае, когда другие методы консервативной терапии неэффективны или заболевание все больше провоцирует развитие осложнений.

У врачей существует определенная тактика, когда при наличии таких признаков подключается антибактериальное воздействие:

  1. Мастит часто рецидивирует.
  2. Повышенная температура тела держится более 2 дней.
  3. Больной женщине с каждым днем становится все хуже.
  4. Заболевание переходит в гнойную форму.
  5. Помимо мастита имеются другие сопутствующие заболевания.

Здесь можно выделить антибиотики широкого спектра действия в таблетированной форме, или в виде раствора для инъекционного введения.

  1. Антибиотики группы пенициллины (амоксиклав, амоксициллин и т. д.).
  2. Цефалоспрорины.

Если присутствует индивидуальная непереносимость или у возбудителя сформировалась резистентность к вводимому виду антибиотика, то на помощь могут придти такие виды:

Мастит у коров

Возникновение у коров заболевания под названием мастит несет в себе серьезную проблему. В данном случае в молочной железе животного происходит поражение и деформация тканей органа, и как следствие, изменение молочного состава и понижение его продуктивности.

В таком случае это нарушение приносит огромные экономические убытки сельскохозяйственным предприятиям в связи с малой производительностью молока и снижением его качественных особенностей. Перед тем как начинать лечение мастита коров, необходимо знать его этиопатогенез, чтобы правильно квалифицировать мастит и разработать лекарственную схему.

Мастит у коров появляется в результате такого патологического воздействия:

  1. Механические травмы. Обнаруживаются в результате ударов, ушибов, доения щипцами или передержке при механическом доении).
  2. Химические факторы. Высокая концентрация некоторых лекарственных групп, как результат воздействия щелочей или кислоты.
  3. Термическое повреждение. В случае переохлаждения организма коров, или вследствие обморожения или термического ожога.
  4. Биологические причины. При попадании в ткани молочных желез коров стрептококков, стафилококков и других микроорганизмов, которые начинают свое воздействие при снижении иммунитета животного.

Резистентность к патологическому воздействию микроорганизмов снижается при таких факторах:

  • неправильное содержание животного;
  • несбалансированное и недостаточное питание коров;
  • индивидуальные особенности организма (возраст, форма вымени, наследственность и т. д.).

Однако, такая мера не зря считается радикальной. Ведь антибиотики имеют свойство проникать в молоко коров и значительно ухудшать их качество. Поэтому такой способ применим только в случае тщательно взвешивания всех «за и против».

Альтернативные методы лечения мастита коров выражаются в таком воздействии:

  1. В качестве пищи животному предлагается сухой корм, а частота его доения ограничивается.
  2. Одним из лекарственного воздействия без применения медикаментов считается смешивание между собой измельченных компонентов детского мыла, пчелиного воска, вазелина и сосновой смолы. Ингредиенты топятся на водяной бане, после чего получается готовая однородная масса в виде мази. Эта мазь втирается в вымя коров, больных маститом, после чего можно заметить значительные улучшения и рассасывание опухолевидных новообразований.
  3. Гнойные и катаральные формы мастита требуют лечение массажем, частым сдаиванием.

Какая бы форма мастита не проявлялась, нелактационная или лактационная, у коров или у женщины, необходимо вовремя реагировать на возникающую проблему и ни в коем случае не допускать его осложнения.

Лечение мастита: выбор антибиотиков и формы заболевания

Мастит — это болезнь воспалительной формы, которая поражает молочные железы женщины. Появляется такое поражение чаще всего после рождения ребёнка и описывается сильной болевой симптоматикой в груди, краснотой, отёчностью, чувством дискомфорта при кормлении ребёнка грудью, увеличением температуры тела. Причиной, вызывающей заболевания, является бактериальная инфекция. Очень важно понимать, как правильно проводится лечение мастита.

Особенности поражения маститом

Мастит развивается в несколько стадий. Если пациент не обращает внимания на неполадки со своим организмом и не проводит своевременную терапию, то болезнь переходит в гнойную форму, которая после приводит к опасным осложнениям. При определении заболевания на начальном этапе развития и проведения правильного лечения можно обезопасить себя от развития гнойных воспалений в железах.

Раньше мастит назывался в народе грудницей. Такая болезнь активно поражает инфекцией ткани груди, а также очень часто имеет свойство распространяться, что в результате ведёт к гнойной деструкции тела женщины и близкорасположенных тканей, а также генерализации главной инфекции, которая сопровождается сепсисом (инфицированием крови).

Специалисты смогли выделить лактационный мастит (влияет на появление в груди молока), а также не лактационный. Если следовать полученным после исследования данным, то в 90−95 процентов общих случаев заболевания оно приходится на послеродовое время. При этом около 80−85 процентов поражений развиваются в первый месяц после появления ребёнка на свет.

Мастит относят к заболеванию послеродового типа. Частота поражения лактационным маститам колеблется от 3 до 7 процентов (иногда показатель доходит до 20 процентов) от всех родов, такая статистика и не думает снижаться на протяжении последних десятилетий.

Чаще всего такое поражение встречается у женщин, кормящих грудью. Инфекционно-воспалительная деятельность затрагивает в большинстве случаев лишь одну железу, обычно это правая. Преобладание такого поражения в правой грудной железе связано именно с тем, что правшам удобнее всего сцеживать левую грудь, поэтому застой молока преобладает именно в этом месте.

Читать еще:  Может ли быть мастит у некормящей женщины

В последнее время очень часто отмечается двусторонний мастит. Такая форма поражения поражает в 10 процентах всех случаев заболевания маститом.

Около 7−10 процентов маститов лактационной формы воспаляют грудь той женщины, которая отказалась от грудного вскармливания ребёнка. У беременных такая болезнь встречается крайне редко.

Есть случаи лактационного мастита у новорождённых девочек. Это происходит в момент увеличения количества гормонов в организме, которые поступают из крови матери — это и вызывает отёки молочных желез.

Пять процентов от всех маститов происходит не от беременности и родов. Обычно не лактационное поражение затрагивает возрастную группу женщин от 15 до 60 лет. В этом случае болезнь проявляет себя не так явно, осложнения в организме, к примеру, генерализация поражения, происходят редко, но существует тенденция перехода заболевания до хронической формы с последующими рецидивами.

Причины появления болезни

Воспалительные процессы во время мастита происходят при поражении гнойной инфекцией, в большинстве случаев это золотистый стафилококк. Такой микроорганизм ведёт к развитию у человека сильных нагноений: от болезней кожи (фурункулы, угри, прыщи) до смертельных нарушений во внутренних органах (пневмония, менингит, а также остеомиелит).

Любой воспалительный процесс, которые произошёл из-за стафилококка золотистого, может приводить к сильным трудностям в виде септического эндокардита, сепсиса или же инфекционно-токсического шока.

За последний отрезок времени стали ещё чаще происходить маститы, по причине ассоциации микроорганизмов. Участились сочетания золотистого стафилококка с грамотрицательной кишечной палочкой (распространённый во внешнем мире микроорганизм, в норме проживающий внутри кишечника организма).

Лактационная форма

Если произошло заражение лактозным маститом, то его источником считают скрытые бактерии, попадающие от медицинского персонала, соседок по палате либо близких (от 20 до 40% людей являются носителями золотистого стафилококка). Болезнь распространяется посредством заражённых повседневных предметов личного пользования: средства по уходу, постельное белье, одежда.

Помимо этого, источником заражения при мастите также считается больной стафилококком ребёнок, например, в случае пиодермии (гнойничковые высыпания на поверхности кожи) либо при пупочном сепсисе.

Нужно сказать, что попадание инфекции стафилококка на кожу груди не всегда способствует развитию мастита. Для поражения инфекционно-воспалительным процессом нужны все благоприятные условия для его распространения — анатомические и функциональные.

К местным анатомическим факторам, которые приводят к такому процессу, относят:

  • мастопатию;
  • генетические дефекты в строении тела (дольчатый либо втянутый сосок);
  • грубые рубцовые поражения груди, которые могут сохраняться после перенесённых тяжёлых форм мастита, проведения операции при доброкачественном новообразовании в организме.

Если говорить о функциональных факторах, которые приводят к гнойному маститу, то их спектр более обширен. Сюда относят:

  • сложности при вынашивании ребёнка (развитие преждевременных родов, поздняя беременность, угроза прерывания, острая форма токсикоза);
  • процессы обострения соответствующих болезней;
  • развитие послеродовой лихорадки;
  • обострения имеющихся болезней;
  • нарушения в нервной системе женщины, трудности со сном, стрессы;
  • осложнения в родовой деятельности (первые роды крупным ребёнком, отделение плаценты ручным методом, деформация путей, по которым проходит плод при рождении, сильная потеря крови при родах).

Женщины, которые рожают впервые, попадают в группу риска поражения маститом из-за того, что у них плохо сформирована железистая ткань, вырабатывающая молоко, есть физиологические недостатки в протоках желез, плохо сформирован сосок.

Помимо этого, большое значение нужно уделять тому, что у первородящей женщины нет никакого опыта кормления ребёнка грудью, а также нет навыка правильного сцеживания молока.

Острая патология

При регулярном и правильном сцеживании молока бактерии, которые постоянно попадают на грудь, вымываются и просто не успевают развить инфекцию.

В том случае, когда правильного сцеживания нет, в протоках начинается скопление множества инфекционных организмов, которые ведут к молочнокислому брожению и свёртыванию молока, а также приводят к деформации стенок выводных протоков.

Свернувшееся молоко совместно с компонентами слущенного эпителия засоряют проходы молока, что неминуемо ведёт к лактостазу. Микрофлора, в которой активно размножаются вредные микроорганизмы, доходит до опасного уровня, что и приводит к воспалительному процессу. В этом случае возникает второй застой венозной крови и лимфы, что в разы ухудшает самочувствие пациентки.

Процесс воспаления и распространения инфекции проходит вместе с сильной болью, что в результате отрицательно влияет на сцеживание молока и ухудшает лактостаз. У пятнадцати процентов пациенток мастит гнойного содержимого возникает в связи с мелкими трещинками на сосках. Повреждения такого типа происходят из-за сильного отрицательного давления во рту грудничка и слабой упругости ткани соска.

Не лактационное заболевание

Формируется обычно при незащищенности иммунной системы (перенесённые вирусные поражение, развития тяжёлых сопутствующих болезней, сильные перепады температуры, психическое расстройство, чрезмерные нагрузки), а также мелких повреждений груди.

При не лактационном мастите инфекцией, так же как и во время мастита после беременности, чаще всего является золотистый стафилококк.

Чтобы точно разобраться во всех особенностях развития не лактационного и лактационного мастита, важно обладать единым представлением об особенностях физиологии и анатомии груди.

Строение грудных желез

Грудные железы — это орган репродуктивной системы, который важен для формирования молока во время кормления ребёнка. Такой секреторный орган расположен в самой груди.

В грудной железе присутствует тело, которое окружено подкожной жировой клетчаткой. Именно жировая прослойка и её формирование определяет общий размер и форму желез.

На более выступающей части груди жировой прослойки нет — в этом месте находится сосок, который обладает цилиндрической либо конусовидной формой (в редких случаях грушевидной).

Околососковый кружок, который обладает характерным пигментом, составляет основание соска. В медицине грудь делится на четыре главных участка, которые условно поделены перпендикулярными линиями. Такое разделение часто применяют хирурги при нанесении контуров участков с патологическими процессами в груди.

Грудная железа включает в себя 15−20 радиально расположенных долей, которые отделены друг от друга соединительной тканью из волокон и рыхлой клетчаткой жира. Главная часть железистой ткани, которая воспроизводит молоко, находится в задней части грудной железы, в центральном месте находятся главные протоки.

От передней части тела железы по поверхностной фасции, которая заслоняет жировую капсулу, к глубоким областям эпидермиса и к ключицам продуцируют плотные соединительные тяжи, которые представляют собой междолевые соединительные стромы — связки Купера.

Главной структурой в груди является ацинус, который включает в себя небольшое скопление пузырьков — альвеол, переходящих в целые альвеолярные пути. Внутренняя эпителиальная ткань ацинуса провоцирует выработку молока в период лактации.

Мастит лактационной формы проходит в более лёгкой форме, чем другая хирургическая инфекция гнойного типа, что происходит из-за изменений анатомно-функционаольного строения груди при продуцировании молока:

  • структура дольчатого типа;
  • большое количество рыхлой жировой клетчатки;
  • множество полостей (синусов и альвеол);
  • формирование лимфатических и молочных протоков.

При поражении молочных желез маститом инфекция за короткий промежуток времени расходится на близрасположенные участки груди, провоцирует развития патологии на окружающие ткани и повышает риск развития генерализации процесса.

Без правильного лечения и осмотра специалиста в этом случае не обойтись. При отсутствии терапии гнойное поражение начинает активно распространяться по всей груди, что очень часто приводит к острому хроническому течению болезни. В более тяжёлых случаях может происходить расплавление больших участков груди и формирование септических осложнений (септический эндокардит, поражение состава крови, инфекционно-токсические трудности).

Проведение диагностики и лечение

Операцию разрешено проводить в случае наличия деструктивных форм инфекционно-воспалительного поражения в груди (флегмонозный, гангренозный, абцедирующий мастит). Определить в этом случае мастит можно при наличии очагов размягчения в груди либо симптоматику флуктуации. Такие симптомы чаще всего проходят совместно с ухудшением общего самочувствия женщины.

Многие женщины спрашивают, как долго лечится мастит. В неопределённом случае для проставления диагноза, врач проводит сцеживание молока из поражённой груди. А после по прошествии 3−4 часов — ещё один осмотр и пальпацию инфильтрата.

Если речь идёт о лактостазе, то после сцеживания болевая симптоматика уходит, температура тела восстанавливается и улучшается общее самочувствие девушки.

Если лактоз проходил на фоне мастита, то даже по прошествии четырёх часов у женщины будет пальпировать плотный инфильтрат, температура продолжает сохраняться повышенной, состояние остаётся прежним.

Врач назначает консервативное лечение мастита, а в случае, если оно не приносит эффекта на протяжении двух дней, то определяется гнойное воспаление и проводится полноценная операция.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector