Бесплодие 2 степени у женщин

Бесплодие (инфертильность) 2 степени у женщин

Инфертильность (от лат. infertilis – бесплодный) означает отсутствие рождений у женщины в период всего детородного возраста или его конкретной части. Напомним, что репродуктивный возраст колеблется в пределах от начала первой менструации и до появления менопаузы. Иногда врачи ставят и такой диагноз, как вторичная инфертильность, или бесплодие 2 степени.

Определение

Вторичная инфертильность говорит о неосуществимости зачатия вторично, даже если первая беременность наступила и окончилась рождением младенца. Только обследование фертильного здоровья обоих партнеров, диагностика причин и условий возникновения заболевания позволяют поставить диагноз «бесплодие 2 степени». Носителями данного диагноза может быть один из партнеров.

Определим причины появления данного недуга у женщин.

Физиологические

Если для женщин раннего возраста бесплодие является отклонением от нормы, здоровые женщины после 35 лет естественным путем утрачивают способность забеременеть в полной мере. С наступлением указанного возрастного периода репродуктивная функция снижается в два раза. Женская природа устроена так, чтобы зачатие и рождение ребенка происходили в молодости.

Врожденные

К врожденным изъянам детородных органов причисляют отсутствие продуцирующей гормоны ткани яичников (отсутствие яичников), недоразвитость маточных труб, «детская» матка (не соответствует размерам возрастной группы, что снижает ее функции). Спровоцировать патологию могут употребление алкоголя, курение во время беременности, вредоносное излучение.

Приобретенные

Приобретенное бесплодие проявляется с течением времени.

Катализатором являются:

  1. Нарушения обмена веществ (12% случаев). Провоцирующими факторами называют избыточный вес, ожирение.
  2. Непроходимость маточных труб, спайки (20%). Возникают в результате операций по прерыванию беременности, хирургического воздействия на органы малого таза, воспалительных явлений.
  3. Воспаление яичников и маточных труб (75%). Переохлаждения, стрессы, слабый иммунитет, усталость на фоне попадания половых инфекций вызывают воспаления, а запущенный воспалительный процесс провоцирует бесплодие. При длительном игнорировании процесса лечения острый воспалительный период переходит в хроническую стадию. Выздоровление требует времени и дополнительных усилий.
  4. Опухоли, кисты яичников. Появляются при нарушениях функций эндокринной и половой системы, вызывающих гормональный дисбаланс. К срыву выработки гормонов причастны ожирение, сахарный диабет, эндометриоз, а также болезни, вызванные инфекциями половых органов.

Возрастная группа риска – женщины до 35 лет.

Добровольные

Увлечение специальными фармацевтическими средствами (противозачаточные свечи, таблетки) или физическими приспособлениями (внутриматочная спираль и другие) для контрацепции, именуют сознательно выбранным бесплодием (добровольным). Врачи наблюдают понижение возможности оплодотворения яйцеклетки при продолжительном употреблении контрацептивов.

Временные (лактационные)

Продолжительный стрессовый период, ослабляющий организм заболеваниями и нервными переживаниями, может вызвать временное бесплодие у женщины. Иногда к вышеназванному причисляют лактационную аменорею, при которой регулярное грудное вскармливание (в начальной стадии) вызывает остановку овуляции.

Постоянные

Хирургическое вторжение при частичном или полном удалении репродуктивных органов женщины провоцирует постоянное бесплодие. Причиной вмешательства служат онкология и иные экстренные случаи.

Диагностика

Неутешительный диагноз «бесплодие 2 степени» произносят при постоянных интимных отношениях супругов без наступления желаемой беременности (при полном отказе от контрацепции). В данном случае посещение гинеколога необходимо для выяснения причин заболевания. Первоначально специалист соберет необходимые данные о состоянии здоровья пациента, вредных привычках, перенесенных заболеваниях, наследственности, условиях жизни и тому подобном. Иногда полученные сведения (анамнез) делают возможным назначение лечения без дополнительных исследований.

Читать еще:  Бесплодие и ожирение

Лечение бесплодия 2 степени

Справиться с бесплодием 2 степени легче, чем в случае первичной инфертильности. Удачное лечение возможно и медицинскими средствами, и народными методами. Приносит плоды и хирургическое вмешательство в отдельных случаях.

Народная медицина

Народные рецепты успешно справляются со многими заболеваниями, причинившими бесплодие.

  • Трава панацерия шерстистая. Избавляет от кровотечений матки, лечит миому, кисту яичников, нормализует цикл. Из нее готовят отвар (чайную ложку травы покрывают стаканом кипятка и держат на слабом огне 5 минут) и настойку (10 г травы заливают 100 г водки на 10 суток). Выпивают 3 раза в день: отвар – по 2 ст. ложки, а настойку – по ½ чайной ложки. Курс – месяц.
  • Семена шалфея. Спасают от фригидности, лечат бесплодие. Делают отвар (2 чайные ложки семян заливают стаканом кипятка, добавляют немного липы). Пьют 11 дней после окончания месячных два раза в день. Срок приема – 3 месяца. При отсутствии беременности курс повторяют через два месяца.
  • Марьин корень. Излечивает эрозию матки, кисту, помогает при бесплодии. Готовят настойку (50 г корня настаивают на 0,5 л водки 14 дней в холодильнике). Пить по столовой ложке трижды в день.
  • Семена подорожника. Вылечивают бесплодие, вызванное воспалением маточных труб. Делают отвар (столовую ложку семян покрывают стаканом кипятка, кипятят пару минут). Употреблять теплым по две ст. ложки четырежды в день. Рекомендуются ванны с отваром семян.

Медикаментозные препараты

Лечение медикаментами назначает врач после выяснения причин поставленного диагноза. При воспалительных явлениях репродуктивных органов применяют терапию антибиотиками, противовирусными и антигрибковыми препаратами, подключают иммуномодуляторы. В связи с риском появления дисбактериоза назначают пребиотики, пробиотики, ферментативные препараты.

Восстановление нарушенного гормонального фона ведется специальными препаратами «Дюфастон», «Утрожестан», «Кломид» и другими. Препараты «Утрожестан» и «Дюфастон» имеют в составе активный природный гормон (прогестерон). Современная фармакология по уникальной методике микронизировала его, сделав максимально эффективным абсорбирование (всасывание) прогестерона в кровь.

Средство «Кломид» содержит синтетический эстроген, действие которого направлено на стимуляцию овуляции. Кроме того, упорядочить цикл месячных и возвратить женщине здоровую овуляцию способны физиотерапевтические процедуры: лечебный ультразвук, ионогальванизация, электрофорез, электростимуляция шейки матки, гелий-неоновое излучение на матку. Дополнительно доктор предложит сероводородные или радоновые ванны, озокерит и лечебные грязи при необходимости. При отсутствии физиологических преград для возникновения беременности и вынашивания плода врач посоветует супругам запланированный половой акт, определит правильную дату овуляции и подходящий для зачатия период.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство планируется при отсутствии положительных результатов консервативной медикаментозной терапии. Хирургическая операция способна:

  • создать новый проход в трубе матки (сальпингостоматопластика);
  • ликвидировать перегиб и искривление трубы (сальпинголизис);
  • сделать пересадку маточной трубы;
  • убрать кисту и другое.

Но иногда и результаты хирургического вмешательства не приводят к долгожданному зачатию. На помощь приходит искусственное оплодотворение, где введение сперматозоидов осуществляется прямо в матку (искусственная инсеминация). Или способом in vitro (оплодотворение в пробирке), то есть введение в полость матки эмбриона (экстракорпоральное оплодотворение).

Современный и эффективный процесс лечения

Желание женщины произвести на свет долгожданное потомство вынуждает прибегнуть к дорогостоящим, не всегда оправданным методам искусственного оплодотворения:

  • ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение, которое означает оплодотворение в пробирке и затем внедрение в матку эмбриона;
  • ИКСИ (от англ. Intra Cytoplasmic Sperm Injection) – прямое введение сперматозоида в яйцеклетку при помощи микроскопа и микроманипуляторов; используется при плохой сперме.

При диагностировании воспалений малого таза показан метод парацервикальных инъекций (сокращенно ПЦИ). Он обладает высокой эффективностью, обходится без операций, позволяет провести оплодотворение без репродуктивных технологий. Традиционное лечение воспалений малого таза медикаментами при введении внутривенно, внутримышечно или перорально действует неэффективно (лишь 5% лекарства усваивается). Современный метод ПЦИ основан на введении медикаментозных препаратов исключительно в очаг поражения (парацервикальный способ). Выбор необходимых лекарств составляется персонально каждому больному. Курс состоит из антибиотиков, рассасывающих средств, иммуномодуляторов. Ввод лекарственных препаратов осуществляется непосредственно в больной орган (шейку матки и прилегающие органы). Тем самым происходит местное лечение воспалительных процессов малого таза. Уникальная система крайне эффективна и занимает от двух до трех недель.

Затем следует пройти:

  • физиотерапевтические процедуры,
  • гормональную терапию (корректирующую),
  • гинекологический массаж.

Парацервикальные инъекции способны:

  • восстановить естественные процессы менструального цикла,
  • нормализовать гормональное состояние,
  • ослабить выраженность спаечных явлений.

Приведем цифры. У 80% женщин из 100% с диагнозом «бесплодие» произошло зачатие в течение 12 месяцев. В усредненных цифрах избавление от диагноза методом ПЦИ наступает спустя 2-6 циклов менструации. Метод ЭКО дает 20-40% удачных зачатий, ИКСИ – 40-50%. В случаях категорической невозможности забеременеть поможет суррогатное материнство.

Профилактика

Оградить себя от бесплодия 2 степени возможно при соблюдении таких рекомендаций:

  • вести здоровый образ жизни;
  • сторониться неоправданных волнений и стрессовых моментов;
  • предупреждать нежелательную беременность (пользоваться контрацептивами);
  • лечить болезни репродуктивных органов своевременно;
  • ходить на осмотр в гинекологический кабинет каждые 6 месяцев;
  • поддерживать оптимальный вес тела.

Данные рекомендации и меры содействуют удачному выздоровлению в случаях постановки диагноза «бесплодие 2 степени», или же помогут забеременеть, вовсе избежав этого недуга. Желаем счастливого материнства.

Причины и лечение бесплодия 2 степени у женщин

Вторичная инфертильность или бесплодие 2 степени у женщины – это диагноз, который означает наличие в анамнезе беременности и успешного вынашивания ребенка. В эту группу также входит вынашивание плода, которое закончилось выкидышем, абортом. Такая форма бесплодия характеризуется невозможностью повторного зачатия, при условии его успешности ранее. При этом не важно, как закончилась беременности, рождением, абортом, выкидышем. Такая форма нарушения встречается наиболее часто, бесплодие 2 степени диагностируется в 45% от всех форм инфертильности.

У мужчин также может наблюдаться вторичное бесплодие, и это происходит гораздо чаще. При исследовании причин и во время диагностики учитывается репродуктивное здоровье обоих половых партнеров. Если у мужчин фертильное здоровье не нарушено, женщине ставят диагноз – вторичное бесплодие.

Этот диагноз врач может поставить в любом возрасте, когда ранее была первая беременность. Есть множество причин такого нарушения, включая эндокринные, иммунологические, психологические факторы. У мужчин и женщин природа бесплодия иная, но встречаются пары, которые страдают бесплодием одновременно на фоне неблагоприятных внешних факторов.

Причины вторичной инфертильности

Почему возникает бесплодие 2 степени у женщин репродуктивного возраста:

  1. Возрастное снижение фертильности – репродуктивным возрастом считается период до 35 лет, это наиболее благоприятное время для вынашивания ребенка, но это не граница, успешное зачатие возможно и после 40 лет. После 30 лет организм женщины начинает меняться, становится более подверженным внешним негативным факторам, и все возможные причины инфертильности усугубляются. Наличие вредных привычек, стресс, неудовлетворенность жизнью могут привести к бесплодию после 30 лет.
  2. Нарушение функции щитовидной железы – избыточная продукция гормонов щитовидки приводит к угнетению выработки женских половых гормонов, что приводит к сбою менструального цикла, отсутствию овуляции, патологиям матки, включая эндометриоз, спаечные процессы, миомы. Все это влияет на зачатие и возможность нормального вынашивания ребенка. У мужчин такой фактор приводит к бесплодию при гипофункции щитовидной железы.
  3. Гинекологические заболевания – в группу риска входят женщины, в анамнезе которых есть перенесенные или существующие заболевания половых органов инфекционной и неинфекционной природы. Воспалительные процессы в матке напрямую влияют на способность оплодотворения.
  4. Последствие аборта – эта процедура не в каждом случае выполняется безупречно и без вреда для здоровья. Прерывание беременности инструментальным путем может привести к нарушению важных органов для зачатия, и когда повреждается эндометрий, возможность успешного оплодотворения снижается.
  5. Послеоперационные осложнения и травмы – операции по поводу доброкачественных или злокачественных процессов, травма и повреждение слизистого слоя могут привести к бесплодию.

К общим причинам инфертильности можно отнести нездоровый образ жизни, вредные привычки, постоянный стресс. Эти факторы касаются как мужчин, так и женщин.

Диагностика

Вторичная инфертильность у женщин подтверждается после прохождения инструментальных и лабораторных исследований. Если в течение года не наступает беременность, пара должна обратиться к врачу. Исследования обязательны для мужчин и женщин, дабы выявить основную причину.

Для диагностики показаны следующие мероприятия:

  • общий осмотр гинеколога и андролога для мужчин, описание жалоб на здоровье, сбор анамнез жизни и заболеваний;
  • сдача общих и специальных анализов крови, мочи, берутся мазки с шейки матки на атипичные клетки и микрофлору;
  • инструментальные методики включают проведение УЗИ органов малого таза, исключаются анатомические аномалии.

Лечение бесплодности 2 степени и прогноз

Занимается лечением бесплодия несколько специалистов. Терапия будет зависеть от причины, но обычно это курс гормонального лечения.

При нарушении функции щитовидной железы женщине назначаются гормональные препараты для нормализации работы органа. Восстановление функции щитовидки приведет к последующему улучшению работы остальных органов, которые пострадали от гиперфункции органа.

Гинекологические заболевания являются показанием к проведению противовоспалительной терапии, устраняется инфекция и ее последствия. Лечение проводится медикаментозными препаратами, женщине дают рекомендации по поводу питания и физической активности.

Инфертильность 2 степени, вызванная вредными привычками и особенностями поведения, устраняется изменением образа жизни. Это сложный процесс, который требует немало времени, так как женщине приходится отказываться от привычной жизни, и не исключены психологические проблемы, потому в лечении всегда принимает участие психотерапевт.

Возрастная проблема и нарушение фертильности после 30 лет можно устранить медикаментозно. В случае осложнений аборта восстановить функцию органов практически невозможно, потому прогноз остается неблагоприятным.

В случае травм или послеоперационных последствий лечение возможно консервативным или хирургическим методом. Удаление спаечных процессов, миомы, кисты, полипов маточных труд – это простая операция, которая может вернуть фертильность.

Успешное лечение женщины с последующим зачатием в течение года – это частая практика при вторичном бесплодии 2 степени. Если же оплодотворение остается невозможным, женщине будет предложено ЭКО, зачатие вне тела.

В лабораторных условиях яйцеклетка оплодотворяется, после чего подсаживается в матку. Такое решение проблемы не исключает отторжения яйцеклетки, но в большинстве случаев помогает женщине забеременеть и успешно выносить здорового ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector